1,218 matches
-
ura. În plus, tinerii musulmani occidentalizați - și, astfel, cu mari șanse de a deveni fundamentaliști din resentiment și frustrare, nu din credință - au avut un vehicul: vechea-nouă dogmă a martiriului. A apărut deci un mod de a reacționa la frustrare paroxistic, exploziv - la figurat, dar și la propriu -, un mod folosit în situații-limită, de criză terminală, reală sau percepută - ceea ce e în fond totuna. Teroriștii, dacă încercăm să intrăm în “logica” lor, nu s-au mai lăsat pur și simplu copleșiți
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2006_a_3331]
-
rutină pun în evidență: creșterea hematocritului, teste de inflamație pozitive (VSH, globule albe crescute etc.) în cadrul exacerbărilor infecțioase. III.1.5. Diagnosticul diferențial Acesta comportă aspecte comune, atît astmului bronșic, cît și bronhopneumopatiei obstructive cronice. În fața unui sindrom de dispnee paroxistică, se au în vedere următoarele entități: edem pulmonar diferențierea se face datorită existenței antecedentelor cardiace și a unor aspecte tipice pe radiografia toracică, ECG și ecocardiografie. dispneea de origine laringeală sau traheală diferența constă în faptul că dispneea este de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
și condiții ca: frigul, efortul fizic, emoțiile puternice. Tot în această categorie intră și unele infecții virale. Astmul bronșic se caracterizează prin prezența cronică a inflamației în căile aeriene, dar pe acest fond au loc atacuri (crize, exacerbări) de dispnee paroxistică. Între aceste crize, cu un tratament adecvat, funcția respiratorie poate avea aspect cvasinormal. Severitatea degradării funcției respiratorii în astm este apreciată prin explorarea funcțională respiratorie, astfel astmul clasificîndu-se ca ușor, moderat sau sever. În funcție de treapta de severitate a astmului, se
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cu minimum 15% după administrarea inhalatorie a unui bronhodilatator și variabilitatea VEMS între valoarea lui măsurată dimineața și seara, la pacienții aflați sub tratament bronhodilatator. Odată stabilit diagnosticul pozitiv de astm, se disting trei aspecte clinice. 1. Astmul cu dispnee paroxistică Diagnostic clinic De cele mai multe ori precedat de un prodrom (tuse, lăcrimare, coriză), se produce criza de astm propriu-zisă. Aceasta se manifestă prin dispnee expiratorie, șuierătoare, care poate fi auzită și fără stetoscop, atît de bolnav, cît și de anturajul său
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
care să indice obstrucția de căi aeriene mici, iar testele de provocare să pună în evidență o hiperreactivitate bronșică latentă. 2. Astmul cu dispnee continuă Diagnostic clinic Pe un fond de dispnee continuă, accentuată în contextul efortului fizic, survin accese paroxistice, mai frecvente în cursul nopții, evident ameliorate prin administrarea de bronhodilatatoare. Se caracterizează printr-o expectorație abundentă, mucopurulentă și prin prezența cvasiconstantă a ralurilor sibilante la auscultație. Tabloul clinic seamănă cu cel al unei bronhopneumopatii obstructive cronice, dar se individualizează
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
persistent simptome continui și activitate fizică limitată. simptomele nocturne sînt frecvente, aproape zilnice. VEMS are valoare de 60% din cea prezisă, cu o variabilitate de 30%. III.2.6. Tratamentul astmului bronșic Tratamentul presupune două direcții de acțiune: tratamentul manifestărilor paroxistice (crize simple, atacuri sau starea de rău astmatic) și tratamentul de fond, pe termen lung al bolii. Tratamentul pe termen scurt permite înlăturarea rapidă a simptomelor. 1. Pentru astm intermitent și astm persistent ușor: bronhodilatatoare cu durată scurtă de acțiune
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
și de a se proteja prin strategii de evitare, separare de inconvenientele imputate populațiilor precare. Această tendință compromite străvechea calitate a orașului de spațiu propice schimburilor și interacțiunilor dintre toți locuitorii săi. Revoltele și violențele urbane manifestate într-un mod paroxistic, precum și înmulțirea incivilităților sunt tot atâția indicatori ai incapacității orașului de "a face societate". Cauzele crizei urbane sunt cunoscute, ele decurgând în principal din transformarea raporturilor de producție, care pune acum în lumină o interdependență între bogați și săraci pe
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
găsesc tipologii felurite în care femeia poate să iubească: Didona un tipar ultim pe altarul iubirii; Penelopa arhetipul fidelității conjugale; Phaedra tiparul-simbol al iubirii interzise; Iphigenia tiparul sacrificiului de sine; Medeea este tiparul incandescenței unei iubiri posesive transformată în ură paroxistică. Fiecare heroidă devine o "radiografie psihologică" a sufletului feminin, alcătuit din temeri, dorințe, lacrimi și speranțe; "Dragostea nu-ți dă răgaz, veșnic te temi de ceva" (Penelopa către Ulisses, Heroide, I,6); "Stropii de lacrimi au și ei, ca și
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
la efort a 85% din frecvența cardiacă maximă teoretică corespunzătoare vârstei. 31.4.3. Paraclinic Diagnosticul BNS se bazează pe o serie de modificări electrocardiografice în relație cu simptome specifice. La pacientul cu sincopă de cauză nedeterminată mecanismul este disfuncția paroxistică de nod sinusal care nu poate fi evidențiată de monitorizarea convențională Holter de 24 sau 48 de ore. În aceste situații, implantarea unui loop recorder poate fi singura soluție pentru diagnosticul corect. De asemenea trebuie să acordăm atenție relației dintre
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
fără întârzieri de conducere intraventriculară pe electrocardiograma (ECG) de suprafață la momentul implantului. Probabilitatea de instalare a FA este mică, sub 1,5% pe an, dacă pacientul este sub 70 de ani la momentul implantului, nu are istoric de FA paroxistică și nu prezintă întârzieri de conducere intraatriale (13). 31.5. Blocurile atrioventriculare Tulburările de conducere atrioventriculare se pot exprima fie prin încetinirea sau blocarea conducerii la nivelul nodului atrioventricular, fie prin accelerarea conducerii în cazul sindroamelor de preexcitație ventriculară (14
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
umplere ventriculare. La vârstnici simptomele și semnele clinice ale IC sunt adesea minime sau atipice. Dispneea de efort este mai puțin frecventă deoarece vârstnicii își limitează activitatea fizică și adesea nu descriu simptomele care apar la efort. Ortopneea și dispneea paroxistică nocturnă pot lipsi, atât datorită modificărilor compensatorii ale circulației pulmonare ca urmare a creșterii cronice a presiunii pulmonare, cât și prin scăderea percepției dispneei. Tusea cronică, seacă, echiva lent al dispneei, este frecventă. Simptomele dominante ale IC la vârstnici sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
continuității anulo ventriculare, în vederea obținerii spațiului optim inserției protezei. Riscul operator este condiționat de încadrarea inițială a pacientului în clasa NYHA, de vârstă, funcția VS, patologia asociată, valvulară sau coronariană. Procedeul Maze Procedeul Maze se indică la pacienții cu FA paroxistică sau persistentă, dar este actual - mente înlocuit treptat de tehnici moderne de radiofrecvență, crioablație etc. Evoluția postoperatorie se caracterizează prin complicații specifice chirurgiei cardiace, hemoragii, aritmii, infecții, mediastinite și complicații specifice chirurgiei mitralei (sutura arterei circumflexe cu IMA și disrupția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
cele trei ramuri: oftalmică, maxilară și mandibulară. Examenul sensibilități se face pentru cele trei modalități de sensibilitate (tactilă, termică și dureroasă), ca și pentru sensibilitatea generală. Dintre tulburările de sensibilitate subiectivă cele mai frecvente sunt durerile ce survin în crize paroxistice de durată scurtă 1-2 minute, au același teritoriu de distribuție și nu sunt însoțite de tulburări de sensibilitate obiectivă - nevralgia trigeminală. În timpul crizelor pot să apară reflexe vasomotorii și secretorii: vasodilatație, transpirație, hipersecreție salivară, nazală sau lacrimară. Motilitatea masticatorie este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
închide ochii (bolnavul își coordonează mișcările cu ochii) [2]. Mișcările involuntare Sunt mișcări care apar independent de voința bolnavului și sunt clasificate în: convulsii, tremurături, fasciculații musculare, mișcări coreice și atetozice, mioclonii, crampe și ticuri. Convulsiile sunt generate de descărcări paroxistice anormale ale neuronilor cerebrali. Pot să fie de două tipuri: - tonice constând într-o contracție musculară puternică și de durată, urmată de imobilizarea și rigiditatea segmentelor afectate și apare în tetanos, tetanie, epilepsie; - clonice prezentându-se ca mișcări bruște, de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
stop cardiac și bloc atrio-ventricular complet) au survenit la 2% din operați. Factorii de risc identificați au fost: - operații cu risc mare (intraperitoneale, intratoracice sau vasculare suprainghinale), - anamneză de cardiopatie coronariană ischemică, - anamneză de insuficiență cardiacă congestivă (edem pulmonar, dispnee paroxistică nocturnă, raluri bilateral, zgomot S3 de galop, redistribuție vasculară pulmonară pe radiografie), - anamneză de boală cerebro-vasculară (AVC, TIA), - terapie insulinică, - creatinină serică > 2 mg/dL, Riscul de complicație cardiacă a fost de 0,5% fără factori de risc - clasa I
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92089_a_92584]
-
până la nivelul la care anumiți pacienți aflați în fibrilație atrială cronică au revenit la ritm sinusal (chiar dacă acest efect nu este o regulă). Eventual procesul invers ar putea fi luat în discuție : CRT ar putea preveni evoluția de la fibrilația atrială paroxistică la cea cronică [3, 4, 7]. MOARTEA SUBITĂ Moartea subită a pacienților cu insuficiență cardiacă este corelată cu dimensiunile ventriculului stâng, iar CRT reduce dimensiunile end-diastolice ale acestuia, ca și masa ventriculară. În prezent, datele referitoare la reducerea prin CRT
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
în funcție de gen, arătând că fetele au un vârf al deceselor între 10 și 11 ani, pe când băieții îl au între 15 și 16 ani [12]. Dintre simptomele cel mai frecvent descrise de pacienți fac parte dispneea - la efort sau dispnee paroxistică nocturnă (datorată în principal disfuncției diastolice și deci creșterii presiunii la nivelul atriului stâng și a circulației pulmonare), palpitațiile, angina, presincopa și sincopa [9]. Acestea apar în general la efort sau sunt agravate de el. Sincopa se întâlnește în contextul
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
Singura șansă reală de supraviețuire a acestor bolnavi este reprezentată de transplantul cardiac, până la efectuarea lui aceștia putând beneficia de sisteme mecanice de susținere a cordului sau de implantarea de defibrilatoare - dacă este cazul. La pacienții cu atacuri de fibrilație paroxistică, tratamentul este reprezentat de defibrilarea electrică sau chimică (medicamentul cu eficacitatea cea mai dovedită fiind Amiodarona), iar la cei cu fibrilație cronică - tratamentul de fond cu beta-blocante sau Verapamil este suficient pentru controlul unei frecvenței ventriculare, alături bineînțeles de tratamentul
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
vorba despre o indisponibilitate la aceste două cadre din cauza unui amalgam în primul cadru: propriul corp și ecosistemul, cadrul obiectelor și a mediului inuman. Acest mod de a vedea ne permite să înțelegem efectele pozitive ale contactului corporal, dincolo de reacțiile paroxistice imediate. Axa 6. - Trebuie să existe și un aspect pozitiv, o fereastră spre fericire. Este vorba probabil de investiția senzitivo-motrică până la satisfacția paroxistică. Din nefericire, fixarea asupra acestei satisfacții care împiedică dezvoltarea celorlalte funcții și integrarea în cadrele de viață
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
inuman. Acest mod de a vedea ne permite să înțelegem efectele pozitive ale contactului corporal, dincolo de reacțiile paroxistice imediate. Axa 6. - Trebuie să existe și un aspect pozitiv, o fereastră spre fericire. Este vorba probabil de investiția senzitivo-motrică până la satisfacția paroxistică. Din nefericire, fixarea asupra acestei satisfacții care împiedică dezvoltarea celorlalte funcții și integrarea în cadrele de viață următoare, se structurează imediat în autism sau mai târziu în psihoză deficitară ori în personalitate narcisistă. Totuși deriva se face în lipsă, ceea ce
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
sodiu), rășini schimbătoare de ioni (sulfonat polistiren de sodiu). 52.4.2. Restricția aportului de lichide Retenția lichidiană se traduce clinic prin: edeme, creștere ponderală, distensie abdominală, grețuri, sațietate precoce, tuse, dispnee de efort sau de repaus, ortopnee, uneori dispnee paroxistică nocturnă. De multe ori, vârstnicii cu IC prezintă un exces lichidian de peste 5 kg. Aportul crescut de lichide ar putea fi o cauză a „rezistenței” la tratamentul diuretic (pe lângă consumul în exces al sodiului) și a diselectrolitemiilor. Recomandarea standard este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
adus date importante privind modificările ECG la pacientul vârstnic. Din punctul de vedere al prevalenței aritmiilor, extrasistolele ventriculare au fost cele mai frecvente, prezente la 93% dintre subiecții incluși, tahicardia ventriculară nesusținută a avut o frecvență de 5%, tahicardia atrială paroxistică 13%, iar fibrilația atrială doar 4%. O frecvență sinusală < 60/minut a fost prezentă la 13% dintre subiecți, 115 prezentând episoade tranzitorii de bradicardie severă < 40 bătăi/minut. Tahicardia ventriculară nesusținută a fost identificată ca predictor independent al mortalității (risc
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91928_a_92423]
-
cea de-a doua familie de definiții, care desemnează limbajele și acțiunile simbolice proprii unei comunități ca fiind culturale. De aici, la istoricii inspirați de antropologie, atenția s-a concentrat asupra manifestărilor colective în care se enunța într-un mod paroxistic un sistem cultural: ritualuri de violență, rituri de trecere, sărbători carnavalești etc.". La présente collection, intitulée Histoire culturelle, histoire des mentalités, anthropologie historique, publie des travaux ayant pour objet l'étude historique des modèles culturels et leur mise en pratique
Studenți români la Universitatea Liberă din Bruxelles (a doua jumătate a veacului al XIX-lea - prima parte a secolului al XX-lea) by Laurențiu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/84993_a_85778]
-
loc retenție crescută de sodiu, clor și apă și o eliminare excesivă de potasiu și magneziu care vor determina următoarele sindroame clinice: - sindrom cardiovascular cu hipertensiune sistolo-diastolică constantă, bine tolerată; - sindrom neuromuscular cu astenie musculară cu aspect miasteniform, accese paretice paroxistice, paralizii musculare flasce, fenomene de hiperexcitabilitate neuromusculară; - sindrom renourinar cu poliurie, polidipsie, nicturie. Toleranța alterată la glucoză este prezentă la 50% din pacienții cu hiperaldosteronism, este de regulă moderată, și se pare că este determinată de hipopotasemia ce alterează secreția
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
probabil prin creșterea expresiei GLUT 4 sau a hexokinazei II la nivelul țesutului adipos și mușchiului scheletic (22). În feocromocitom, secreția excesivă de catecolamine poate determina alterarea toleranței la glucoză sau creșteri ale valorilor glicemiei mai ales în cursul crizelor paroxistice ce caracterizează afecțiunea. Creșterea valorilor glicemiei este asociată cu valori reduse ale insulinemiei datorate scăderii secreției de insulină prin mecanism α adrenergic. Alterarea toleranței la glucoză în feocromocitom este moderată și reversibilă după îndepărtarea tumorii. . V. TUMORI ENDOCRINE PANCREATICE Glucagonomul
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]