2,048 matches
-
la copil ... (72) Sindroame hipotalamice ... (73) Nanismul hipofizar și acromegalia ... (74) Deficitul de ACTH și boala Cushing ... (75) Hipotiroidismul. Hipotiroidismul congenital. Hipertiroidismul la copil ... (76) Insuficiența suprarenaliană. Sindromul de pierdere de sare. Sindroamele adrenogenitale. ... (77) Anomalii ale diferențierii sexuale ... (78) Pubertatea și anomalii ale pubertății; pubertatea precoce, pseudopubertatea precoce. Malnutriția sexuală întârziată ... (79) Hipocalcemiile și hipercalcemiile. Rahitismele vitamino-D rezistente ... (80) Bolile congenitale de metabolism ... (81) Evaluarea neurologică a nou-născutului, sugarului și copilului ... (82) Anomaliile congenitale ale sistemului nervos ... Baremul activităților practice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
hipotalamice ... (73) Nanismul hipofizar și acromegalia ... (74) Deficitul de ACTH și boala Cushing ... (75) Hipotiroidismul. Hipotiroidismul congenital. Hipertiroidismul la copil ... (76) Insuficiența suprarenaliană. Sindromul de pierdere de sare. Sindroamele adrenogenitale. ... (77) Anomalii ale diferențierii sexuale ... (78) Pubertatea și anomalii ale pubertății; pubertatea precoce, pseudopubertatea precoce. Malnutriția sexuală întârziată ... (79) Hipocalcemiile și hipercalcemiile. Rahitismele vitamino-D rezistente ... (80) Bolile congenitale de metabolism ... (81) Evaluarea neurologică a nou-născutului, sugarului și copilului ... (82) Anomaliile congenitale ale sistemului nervos ... Baremul activităților practice 1. Măsurători antropometrice și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
73) Nanismul hipofizar și acromegalia ... (74) Deficitul de ACTH și boala Cushing ... (75) Hipotiroidismul. Hipotiroidismul congenital. Hipertiroidismul la copil ... (76) Insuficiența suprarenaliană. Sindromul de pierdere de sare. Sindroamele adrenogenitale. ... (77) Anomalii ale diferențierii sexuale ... (78) Pubertatea și anomalii ale pubertății; pubertatea precoce, pseudopubertatea precoce. Malnutriția sexuală întârziată ... (79) Hipocalcemiile și hipercalcemiile. Rahitismele vitamino-D rezistente ... (80) Bolile congenitale de metabolism ... (81) Evaluarea neurologică a nou-născutului, sugarului și copilului ... (82) Anomaliile congenitale ale sistemului nervos ... Baremul activităților practice 1. Măsurători antropometrice și interpretarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
pacientul devenind asimptomatic; d. regresia hepatomegalei, pacientul devenind asimptomatic; e. boală osoasă: dispariția crizelor și fracturilor osoase; atingerea masei osoase normale; creșterea densității minerale osoase - cortical și trabecular; f. creșterea: reluarea ritmului de creștere normal; atingerea unei talii normale; g. pubertate: normală; h. calitatea vieții: net ameliorata. D.2. La adult: a. hemoglobina: 11 g/dl (femei); 12 g/dl (bărbați); b. numărul trombocitelelor: b.1. la pacienții splenectomizați: normalizare; b.2. la cei nesplenectomizați: b.2.1. în cazul pacienților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
și TN). Următoarele aserțiuni merită luate în considerație în scopul maximizării beneficiului terapeutic: ● diagnosticul și tratamentul la vârsta cât mai mică (nu înainte de 3 ani de vârstă, totuși); ● introducerea la o vârstă adecvată a terapiei cu hormoni sexuali la vârsta pubertății. 1.3. Terapia cu rhGH (somatropin) este recomandabila la copiii prepuberi cu insuficiență renală cronică cu condiția să aibă: ● status nutrițional optim; ● anomaliile metabolice minimizate, filtratul glomerular peste 25 ml/min; ● terapia steroida redusă la minim. 1.4. Terapia cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
care cartilajele de creștere sunt deja închise. La pacienții adulți cu SPW, experiența privind tratamentul de lungă durată este limitată. Dacă se instalează diabetul zaharat, se întrerupe administrarea de hormon de creștere. Nu se recomandă începerea tratamentului în apropierea debutului pubertății. IV. Tratament (doze, condiții de scădere a dozelor, perioada de tratament) GENOTROPIN(R) 16 UI (5,3 mg); GENOTROPIN(R) 36 UI (12 mg) - Somatropinum Dozele și schemă de administrare trebuie să fie individualizate. Somatropin se administrează injectabil, subcutanat, iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
rezultate, iar 75% dintre pacienți cu răspuns ( 6 luni TFI-treatment free interval) au răspuns la reinitierea tratamentului. (Wolf JL, ASH, 2006, Conner TM, ASH, 2006, Sood R, 31st ESMO Congress, 2006. 11. Prescriptori: Medicii specialiști hematolog și oncolog DCI: TRIPTORELINUM Pubertatea precoce se definește prin apariția semnelor de dezvoltare pubertară la o vârstă mai mică cu 2 DS decât vârsta medie de intrare în pubertate; semnele clinice sugestive pentru debutul pubertar sunt: stadiul B2 (Tanner) la fete, stadiul G2 (testiculi cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
2006, Sood R, 31st ESMO Congress, 2006. 11. Prescriptori: Medicii specialiști hematolog și oncolog DCI: TRIPTORELINUM Pubertatea precoce se definește prin apariția semnelor de dezvoltare pubertară la o vârstă mai mică cu 2 DS decât vârsta medie de intrare în pubertate; semnele clinice sugestive pentru debutul pubertar sunt: stadiul B2 (Tanner) la fete, stadiul G2 (testiculi cu dimensiuni mai mari de 2,5 cm diametru longitudinal) la băieți și/sau apariția pilozității puboaxilare P2 la ambele sexe. Deși la o privire
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
debutul pubertar sunt: stadiul B2 (Tanner) la fete, stadiul G2 (testiculi cu dimensiuni mai mari de 2,5 cm diametru longitudinal) la băieți și/sau apariția pilozității puboaxilare P2 la ambele sexe. Deși la o privire superficială instalarea precoce a pubertății nu pare a avea impacte majore asupra stării de sănătate, instalarea precoce a pubertății se asociază cu o talie finală adultă mică, cu un impact psihologic negativ asupra fetițelor menstruate la vârste mici și, se pare, cu un risc mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
mari de 2,5 cm diametru longitudinal) la băieți și/sau apariția pilozității puboaxilare P2 la ambele sexe. Deși la o privire superficială instalarea precoce a pubertății nu pare a avea impacte majore asupra stării de sănătate, instalarea precoce a pubertății se asociază cu o talie finală adultă mică, cu un impact psihologic negativ asupra fetițelor menstruate la vârste mici și, se pare, cu un risc mai mare de dezvoltare a neoplasmului mamar. Pubertatea precoce se însoțește de o accelerare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
asupra stării de sănătate, instalarea precoce a pubertății se asociază cu o talie finală adultă mică, cu un impact psihologic negativ asupra fetițelor menstruate la vârste mici și, se pare, cu un risc mai mare de dezvoltare a neoplasmului mamar. Pubertatea precoce se însoțește de o accelerare a vitezei de creștere (caracteristică pubertară), dar de închiderea prematură a cartilajelor de creștere, astfel încât talia adultă finală va fi mai mică decât talia țintă genetic. O serie de studii observaționale au descris o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
a cartilajelor de creștere, astfel încât talia adultă finală va fi mai mică decât talia țintă genetic. O serie de studii observaționale au descris o talie medie de 152 cm în cazul fetelor și de 156 cm în cazul băieților cu pubertate precoce, ceea ce corespunde unei diferențe de înălțime față de media populaționala de 10 cm în cazul sexului feminin și de 20 cm în cazul sexului masculin (Bar și colab 1995, Kauli și colab., 1997). Pubertatea precoce adevărată se definește ca fiind
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
156 cm în cazul băieților cu pubertate precoce, ceea ce corespunde unei diferențe de înălțime față de media populaționala de 10 cm în cazul sexului feminin și de 20 cm în cazul sexului masculin (Bar și colab 1995, Kauli și colab., 1997). Pubertatea precoce adevărată se definește ca fiind apariția semnelor de dezvoltare pubertară ca urmare a activării gonadostatului hipotalamic, cu creșterea eliberării pulsatile de GnRH ("gonadotropin releasing hormon") și consecutiv creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
adevărată se definește ca fiind apariția semnelor de dezvoltare pubertară ca urmare a activării gonadostatului hipotalamic, cu creșterea eliberării pulsatile de GnRH ("gonadotropin releasing hormon") și consecutiv creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă este pubertatea precoce adevărată idiopatica, a cărei etiologie este necunoscută; în cazul băieților pubertatea precoce adevărată se datoreaza mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
a activării gonadostatului hipotalamic, cu creșterea eliberării pulsatile de GnRH ("gonadotropin releasing hormon") și consecutiv creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă este pubertatea precoce adevărată idiopatica, a cărei etiologie este necunoscută; în cazul băieților pubertatea precoce adevărată se datoreaza mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă este pubertatea precoce adevărată idiopatica, a cărei etiologie este necunoscută; în cazul băieților pubertatea precoce adevărată se datoreaza mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății precoce din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
se datoreaza mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății precoce din sindroamele adrenogenitale congenitale. De asemenea se adresează și pubertății precoce datorate hamartomului de tuber cinereum (anomalie congenitala SNC), precum și pubertăților precoce determinate de cauze organice cerebrale, numai dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății precoce din sindroamele adrenogenitale congenitale. De asemenea se adresează și pubertății precoce datorate hamartomului de tuber cinereum (anomalie congenitala SNC), precum și pubertăților precoce determinate de cauze organice cerebrale, numai dacă după rezolvarea etiologica procesul de maturizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății precoce din sindroamele adrenogenitale congenitale. De asemenea se adresează și pubertății precoce datorate hamartomului de tuber cinereum (anomalie congenitala SNC), precum și pubertăților precoce determinate de cauze organice cerebrale, numai dacă după rezolvarea etiologica procesul de maturizare precoce persistă. Eficientă tratamentului asupra vitezei de creștere, a maturizării osoase (apreciate prin radiografia de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății precoce din sindroamele adrenogenitale congenitale. De asemenea se adresează și pubertății precoce datorate hamartomului de tuber cinereum (anomalie congenitala SNC), precum și pubertăților precoce determinate de cauze organice cerebrale, numai dacă după rezolvarea etiologica procesul de maturizare precoce persistă. Eficientă tratamentului asupra vitezei de creștere, a maturizării osoase (apreciate prin radiografia de carp mâna nondominantă) și asupra taliei finale este cu atât mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
asupra taliei finale este cu atât mai mare cu cat tratamentul este inițiat mai rapid. I. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENTUL CU TRIPTORELIN 1. Categorii de pacienți eligibili pentru tratamentul cu triptorelin A. Pacientul prezintă diagnostic clinic și paraclinic de pubertate precoce adevărată idiopatica stabilit astfel: 1. Criterii clinice: - vârstă mai mică de 8 ani la sexul feminin și 9 ani la sexul masculin; - accelerarea vitezei de creștere ( 6 cm/an) remarcată de părinți sau de medicul pediatru ori medicul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
la ecografia utero-ovariană sugestiv pentru debutul pubertar (foliculi mai mari de 4 mm, mai mulți de 6) N. B. Dintre criteriile paraclinice cea mai mare pondere diagnostica o are profilul hormonal. B. Sunt excluși de la tratamentul cu triptorelin pacienții care prezintă pubertate precoce adevărată de cauză tumorala, înainte de rezolvarea etiologica - sau pacienții cu pseudopubertate precoce; fac excepție pacienții care dezvoltă pubertate precoce adevărată secundar activității gonadice independente, caz în care se va asocia terapia cu triptorelin la terapia specifică a pseudopubertății precoce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
criteriile paraclinice cea mai mare pondere diagnostica o are profilul hormonal. B. Sunt excluși de la tratamentul cu triptorelin pacienții care prezintă pubertate precoce adevărată de cauză tumorala, înainte de rezolvarea etiologica - sau pacienții cu pseudopubertate precoce; fac excepție pacienții care dezvoltă pubertate precoce adevărată secundar activității gonadice independente, caz în care se va asocia terapia cu triptorelin la terapia specifică a pseudopubertății precoce adevărate. De asemeni se exclud pacienții a caror vârstă osoasă depășește 12,5-13 ani la momentul diagnosticării. 2. Parametrii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
precoce adevărate. De asemeni se exclud pacienții a caror vârstă osoasă depășește 12,5-13 ani la momentul diagnosticării. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului cu triptorelin (evaluări nu mai vechi de 3 luni): Caracteristici clinice de pubertate precoce, certificate de: a. vârstă osoasă superioară vârstei cronologice cu minim 1 an b. niveluri plasmatice crescute de LH, FSH, estradiol/testosteron plasmatic bazal sau după stimulare cu Triptorelin solubil c. aspect ecografic pelvin sugestiv pentru debutul pubertar (sex feminin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
generală: glicemie, transaminaze, uree, creatinina - Dozări hormonale: explorarea funcției tiroidiene, suprarenale sau hipofizare atunci cand contextul clinic o impune. - Imagistică computer-tomografică sau RMN a regiunii hipotalamo-hipofizare, epifizare, cerebrale. ÎI. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU TRIPTORELIN LA PACIENȚII CU PUBERTATE PRECOCE ADEVĂRATĂ Pacienții eligibili vor fi prioritizați în funcție de A. Criterii clinice: - vârstă - cu cat vârstă este mai mică și tratamentul este mai precoce, cu atat eficientă este mai mare, câștigul taliei finale fiind mai important; - gradul de progresie a maturizării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]