1,745 matches
-
un pacient cu teren cardio-vascular cunoscut sau nu. În timpul tratamentului stomatologic al pacientului cu risc cardio-vascular frica, durerea și nu în ultimul rând substanța anestezică folosită declanșează mecanisme compensatorii vegetative și umorale ducând la modificarea crono-dromo-batmo-izo-tropismului inimii precum și la modificarea tonusului muscular. În aceste situații pacienții cu risc pot dezvolta tablouri clinice de : hipertensiune arterială hipotensiune arterială insuficiență cardiacă insuficiență coronariană tulburări de ritm cardiac . În orice intervenție chirurgicală medicul practician este obligat să urmărească doi factori: • Tipul și amploarea intervenției
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
instalarea lipotimiei la pacienții vasomotori labili, un rol important îl joacă psihicul, encefalul și probabil motricitatea venoasă din zona splahnicului care se pare, posedă un anumit grad de independență. În mod special la pacienții tarați, astenici poate fi cazul unui tonus scăzut al nervilor viscerali iar centrul vasomotor este prea slab pentru ca să scoată sângele din aceste teritorii și să-1 ducă în teritoriile necesare . Deseori pacienții vaso- labili acuză că la ridicarea din poziția culcat văd spontan negru și au senzația că
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
clinic sub formă de agitație, febrilitate, iritație, bruschețe sau chiar agresiune. Manifestări fizice Epifenomen în anxietatea obișnuită, ea se manifestă intens în angoasă și panică. Semnele subiective sunt dominate de senzația de sufocare, apăsare precordială, jenă în respirație. Modificarea de tonus muscular, astenia, senzația de slăbiciune, indispoziția există întotdeauna. Frecvent apar dureri fără substrat organic cum ar fi cefaleea, odontalgiile, dureri precordiale, abdominale, rahialgii etc. Ele fac parte din tabloul simptomatic al manifestărilor fizice de anxietate. Senzațiile de disestezii și/sau
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
funcțiilor de relație - motilitate, sensibilitate, reflectivitate, care nu sunt reversibile fără tratament). Manifestările clinice ale urgențelor cerebrale sunt atât de diverse, încât uneori este extrem de dificil de stabilit etiopatogenia lor: • confuzia psihică cu logoree, plâns, iritabilitate, agitație psihomotorie • tulburări ale tonusului muscular cu contracturi involuntare- localizate sau generalizate, ale membrelor superioare și inferioare, ale feței, hipotonie • tulburări de motricitate (tremurături ale feței, convulsii generalizate sau localizate) • alte simptome și semne - dezorientare temporo-spațială, tulburări de echilibru - vertije, tulburări de vorbire - dizartrie, afazie
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
influențează modelarea morfoplastiei corporale; 43% respectiv 15 subiecți, consideră că gimnastica aerobică influențează psihicul; 26% respectiv 10 subiecți, consideră că gimnastica aerobică intervine în dezvoltarea musculaturii și a mobilității; 21% respectiv 8 subiecți consideră că gimnastica aerobică modifică și menține tonusul general; 11% respectiv 4 subiecți, consideră că gimnastica aerobică îmbunătățește starea de spirit, omul devenind mai optimist și mai încrezător; 5% respectiv 2 subiecți, consideră că gimnastica aerobică reglează anumite tulburări funcționale. La această întrebare au fost anchetate doar persoanele
Gimnastica aerobica – strategii pentru optimizarea fitnessului by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/1148_a_1881]
-
aerobică are la bază proprietatea comună a ființelor vii, de păstrare a homeostaziei în diferitele compartimente biologice și de asemenea procesul de adaptare a organismului la efort prin creșterea rezervelor funcționale, compensând supraabundent pierderile inițiale. Aceasta se traduce prin creșterea tonusului muscular sau a rezervelor energetice ale organismului. Homeostazia = reprezintă starea de echilibru dinamic a organismului care se traduce printr-o constantă continuă a unor parametri fiziologici și biochimici (temperatură, tensiune arterială, compoziție sanguină etc). Supracompensarea este un principiu căruia i
Gimnastica aerobica – strategii pentru optimizarea fitnessului by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/1148_a_1881]
-
creșterea progresivă sunt rațiuni de bază ale metodologiei gimnasticii aerobice. Respectarea acestui principiu dă posibilitatea mușchilor să se obișnuiască cu nivelul solicitării impuse, evitând supraîncordarea, întinderea sau lipsa coordonării contracțiilor. Acest principiu are aplicabilitate îndeosebi în cadrul programelor de dezvoltare a tonusului și forței musculare în care se folosesc îngreuierile. 3.1.4. FRECVENȚA, INTENSITATEA. DURATA Frecvența Frecvența ședințelor este legată de următoarea întrebare: De câte ori pe săptămână trebuie să se practice gimnastica aerobică?. Specialiștii (medici, fiziologi, profesori specialiști) recomandă între 3 și
Gimnastica aerobica – strategii pentru optimizarea fitnessului by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/1148_a_1881]
-
asupra eficacității căreia nu ne putem pronunța. Medicația se adresează durerii, tulburărilor digestive (mai ales grețurilor) și inflamației pereților ureterali în contact cu calculul. Eficacitatea antispastisticelor este controversată, majoritatea autorilor afirmând că nici un agent farmacodinamic nu este capabil să modifice tonusul și peristaltismul ureterului. Oricum, tratamentul antispastic singur: atropină, papaverină, kelină etc., este ineficace în majoritatea cazurilor. Aceasta nu este de mirare pentru că spasmul ureteral evocat la originea opririi unui calcul în ureter nu este dovedit și pentru că produsele antispastice utilizate
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
kelină etc., este ineficace în majoritatea cazurilor. Aceasta nu este de mirare pentru că spasmul ureteral evocat la originea opririi unui calcul în ureter nu este dovedit și pentru că produsele antispastice utilizate in vivo par, pentru majoritatea autorilor, fără acțiune asupra tonusului și activității mușchilor netezi ai ureterului . Clasificarea antalgicelor, obișnuită în practica clinică este reglată pe scara terapeutică antalgică propusă de O.M.S. 5, scară care determină trei nivele în funcție de puterea antidurere a produsului. Asociația propusă în ultimul timp ca fiind
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
amintim: salbuta-molul, metaprotenerol (orciprenalina) cu durată scurtă de acțiune ca și beta-agoniștii cu durată lungă de acțiune: salmeterolul și fenoterolul. b) anticolinergicele, de tipul ipratropium bromide induc și ele bronhodilatație, acționînd la nivelul receptorilor muscarinici, competitiv cu acetilcolina. Ele modulează tonusul bronhomotor. Cel mai cunoscut preparat din această clasă este Atroventul. c) combinații între beta-agoniști cu durată scurtă de acțiune (ventolin sau berotec denumiri comerciale) și atrovent. Acestea se folosesc cu efecte superioare drogurilor componente luate separat sub denumiri ca: Berodual
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
specifice, care explică modalitatea particulară de a reacționa a căilor respiratorii la unii subiecți, fața de cei care nu vor dezvolta astmul bronșic, în aceleași condiții de risc. Acestea sînt: hiperreactivitatea bronșică; disfuncția sistemului nervos autonom cu rol în menținerea tonusului musculaturii bronșice; atopia; reacțiile inflamatorii cu celule specifice. Să detaliem, pe scurt, particularitățile fiecăreia. a) Hipereactivitatea bronșică reprezintă o anomalie funcțională responsabilă de producerea bronhoconstricției, ca răspuns la acțiunea unor stimuli ce nu produc nici un efect la persoane sănătoase. Bronhoconstricția
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
o pătrundere mai ușoară a factorilor iritanți și alergenilor pînă la nivelul receptorilor și celulelor inflamatorii implicate în declanșarea atacurilor de astm. 2) Anomalii ale musculaturii netede bronșice traduse prin hipertrofie și hipercontractilitatea acestor mușchi. 3) Anomalii de reglare a tonusului musculaturii bronșice la care ne vom referi mai jos. b) Disfuncția sistemului nervos autonom. Este vorba despre o dereglare a componentelor sistemului nervos autonom, cu rol în menținerea tonusului musculaturii bronșice. Acestea sînt: sistemul adrenergic (efectul bronhodilatator al stimulării receptorilor
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
prin hipertrofie și hipercontractilitatea acestor mușchi. 3) Anomalii de reglare a tonusului musculaturii bronșice la care ne vom referi mai jos. b) Disfuncția sistemului nervos autonom. Este vorba despre o dereglare a componentelor sistemului nervos autonom, cu rol în menținerea tonusului musculaturii bronșice. Acestea sînt: sistemul adrenergic (efectul bronhodilatator al stimulării receptorilor adrenergici; reacțiile sînt mediate prin hormoni adrenalina și noradrenalina). sistemul colinergic (contribuie la menținerea tonusului vagal, care este responsabil de bronhoconstricție). sistemul nonadrenergic-noncolinergic (care induce alternativ bronhoconstricție, apoi bronhodilatație
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Este vorba despre o dereglare a componentelor sistemului nervos autonom, cu rol în menținerea tonusului musculaturii bronșice. Acestea sînt: sistemul adrenergic (efectul bronhodilatator al stimulării receptorilor adrenergici; reacțiile sînt mediate prin hormoni adrenalina și noradrenalina). sistemul colinergic (contribuie la menținerea tonusului vagal, care este responsabil de bronhoconstricție). sistemul nonadrenergic-noncolinergic (care induce alternativ bronhoconstricție, apoi bronhodilatație și vasoconstricție versus vasodilatație și acționează prin neurotransmițători, numiți neuropeptide). Dereglajele produse la nivelul acestor sisteme au drept consecință modificările de contractilitate ale mușchilor bronhici și
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
daltoni. Factorii ce reglează filtrarea glomerulară sunt: - echilibrul presiunilor hidrostatice și oncotice în capilarul glomerular; - presiunea hidrostatică intratubulară (crescută în caz de obstrucție a căii excretorii); - debitul sangvin care traversează glomerulul; - permeabilitatea suprafeței glomerulare (poate varia sub influența angiotensinei II); - tonusul arteriolelor aferente și eferente. Presiunea eficace de filtrare rezultă din: PF = PCG - (PCB + POCG) PF = presiunea eficace de filtrare (mmHg): 10 mmHg; PCG = presiunea hidrostatică în capilarele glomerulare: 60 mmHg; POCG = presiunea oncotică a proteinelor în capilarele glomerulare: 30 mmHg
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu infecții urinare, - hipotrofia fetală este mai frecventă în caz de infecții rebele la tratament, - pielonefrita acută cu sindrom septicemic poate fi responsabilă de moartea in utero. b) Factorii favorizanți ai ITU sunt: • factori hormonali - progesteronul și estrogenii: - progesteronul scade tonusul fibrelor musculare netede, în particular peristaltismul ureterelor ducând la dilatarea bazinetelor și ureterelor - hidronefroza gravidică. Estrogenii favorizează hiperemia trigonului vezical și aderența germenilor la nivelul celulelor epiteliale ale tractului urinar; • factori mecanici: - odată cu dezvoltarea sarcinii, uterul gravid exercită o compresie
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
V2 de la nivelul tubilor colectori renali (crescând reabsorbția tubulară de apă), precum și receptorii V1 vasculari (determinând vasoconstricție). Date preliminare au arătat că vasopresina ameliorează RFG la pacienții cu șoc septic, atât prin creșterea tensiunii arteriale sistemice cât și prin creșterea tonusului arteriolei eferente. Efectele adverse principale sunt reprezentate de riscul de hiperhidratare și de hiponatremie. Peptidele natriuretice determină dilatația arteriolei aferente și constricția arteriolei eferente, rezultând teoretic creșterea RFG. De asemenea, aceste substanțe inhibă reabsorbția sodiului în celulele tubulare renale. Peptidele
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
apreciat de preferință pe o suprafață osoasă: stern, frunte, umăr (dificil de interpretat la vârstnici). Rinichiul intervine pentru echilibrarea bilanțului sodat prin: 1. Mecanisme glomerulare - intervin în procesele fine de autoreglare a debitului filtrării glomerulare: a. Arteriola aferentă își modifică tonusul vascular în fața oricărei variații a presiunii intravasculare și astfel menține constant debitul filtrării glomerulare (DFG). Arteriola aferentă va suferi o vasoconstricție în fața creșterii presiunii intravasculare și vasodilatație în caz de scădere a presiunii intravasculare. Mecanismele de autoreglare asigură constanța debitului
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
drept și vasele pulmonare) sunt sensibili la modificări mici în umplerea atrială și venoasă. Activarea receptorilor de volum prin creșterea umplerii atriale au un dublu efect: (1) eliberarea factorului natriuretic atrial care promovează excreția renală de sodiu și (2) inhibiția tonusului simpatic, ceea ce induce la natriureză din cauza diminuării secreției de renină și a reabsorbției tubulare sodate; stimularea acestor receptori inhibă, de asemenea, eliberarea de ADH, ceea ce duce la creșterea diurezei. Efecte inverse sunt observate când volumul circulant este diminuat, atriul nedestins
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Depleția volumului extracelular stimulează acești receptori, care activează sistemul nervos simpatic (SNS) și antrenează creșterea frecvenței cardiace, vasoconstricție și efect antinatriuretic. Stimularea lor induce de asemenea eliberarea de ADH. în caz de supraîncărcare sodată, acești receptori sunt inhibați, cu diminuarea tonusului simpatic și inducerea de efecte cardiovasculare opuse. 2. Factori fizici: mișcările fluidelor care traversează pereții capilari depind de echilibrul dintre presiunea osmotică (exercitată în special de proteinele plasmatice) și presiunea hidrostatică. Când sarcina sodată filtrată la nivelul glomerulului este importantă
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Sincopa: particularități de evaluare și tratament 51.1. Date generale Sincopa se definește ca pierderea neașteptată și subită a stării de con tien ă și a tonusului muscular, secundare unei scăderi globale și reversibile a fluxului sanguin cerebral mai mult de 610 secunde, cu recuperare rapidă și spontană. Termenul provine din grecescul synkope = „întrerupere”. Incidența sincopei este greu de apreciat deoarece numeroase situații rămân nediagnosticate, neraportate sau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91968_a_92463]
-
implică o mortalitate de 3 ori mai mare față de cauzele non cardiace de sincopă. Sincopa mediată reflex este implicată în 8% dintre cazuri și implică factori trigger care stimulează mecanoreceptorii, baroreceptorii și mecanismele vagale, ceea ce va avea drept consecință scăderea tonusului vascular (răspuns vasodepresor) și bradicardie (răspuns cardioinhibitor) (5). Principalele tipuri de sincopă mediate reflex sunt:sincopa vasovagală;sincopa situațională - apare în anumite situații asociate cu manevre vagale involuntare: tuse prelungită; efort de defecație; efort de micțiune (mai ales la vârstnicii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91968_a_92463]
-
din țesutul muscular poate induce o hiperexpresie a endotelinei-1, a cărei producție crescută va conduce în final la accentuarea insulinorezistenței. În fine, o altă explicație a hipertensiunii din sindromul metabolic poate fi legată de prezența, la pacienții hiperinsulinemici, a unui tonus simpatic crescut, urmat de vasoconstricție și de creșterea rezistenței vasculare periferice. Acest mecanism este susținut de observațiile noastre privind tonusul simpatic cutanat la persoanele obeze, insulinorezistente și hiperinsulinemice. Înregistrând funcția sudomotorie la nivelul palmelor, cu ajutorul unor electrozi de suprafață, am
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
În fine, o altă explicație a hipertensiunii din sindromul metabolic poate fi legată de prezența, la pacienții hiperinsulinemici, a unui tonus simpatic crescut, urmat de vasoconstricție și de creșterea rezistenței vasculare periferice. Acest mecanism este susținut de observațiile noastre privind tonusul simpatic cutanat la persoanele obeze, insulinorezistente și hiperinsulinemice. Înregistrând funcția sudomotorie la nivelul palmelor, cu ajutorul unor electrozi de suprafață, am putut constata că frecvența și amplitudinea descărcărilor simpatice la persoanele obeze și hipertensive a fost semnificativ mai mare decât la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
poate stimula, de asemenea, proliferarea fibrelor netede și producerea factorilor de creștere vasculară, proces care poate sensibiliza mușchiul neted vascular la efectele presoare ale angiotensinei-II și poate stimula creșterea eliberării noradrenalinei consecutiv activării sistemului nervos simpatic. Întrucât activitatea sudomotorie exprimă tonusul simpatic cutanat prezent în terminațiile colinergice din glandele sudoripare, aceasta poate fi legată la rândul ei de transportul ionic prin canalele specifice din membrana celulelor. Dar, s-a putut constata că la persoanele cu insulinorezistență, activitatea pompei ionice Na+-K
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]