8,924 matches
-
Asig. facultativă CAS [][] 3. 5. Formulare europene [][][][] Nr. card național [][][][][][][][][][][][][] │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătura și parafa medicului curant ................... ș 22.30 PROCEDURI / ANALIZE Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7. ................................... [][][][][][][] [][] 8. ................................... [][][][][][][] [][] 9. ................................... [][][][][][][] [][] 10. ................................... [][][][][][][] [][] 11. ................................... [][][][][][][] [][] 12. ................................... [][][][][][][] [][] Alte proceduri terapeutice: Denumirea Codul Nr. 13. ................................... [][][][][][][] [][] 14. ................................... [][][][][][][] [][] 15. ................................... [][][][][][][] [][] 16. ................................... [][][][][][][] [][] 17. ................................... [][][][][][][] [][] 18. ................................... [][][][][][][] [][] Analize de laborator
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
zi reglementate prin hotărâre a Guvernului de aprobare a contractului-cadru. 4. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică conform Listei tabelare a bolilor conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , de către medicul curant. 5. Procedurile medicale se codifică conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . 6. Investigațiile de laborator se codifică conform Nomenclatorului investigațiilor de laborator în vigoare din 15 februarie 2006. 7. Înregistrarea procedurilor
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu intervenția chirurgicală principală: intraoperator (1), postoperator 0-23 ore (2), postoperator 24-47 ore (3), postoperator 48 ore și peste (4) 45. Data și ora decesului 46. Codul de parafă al medicului curant 47. Codul de parafă al medicului operator Anexa 6 (Anexa nr. 7 la Ordinul nr. 1.782/576/2006 ) Datele din fișa de spitalizare de zi care formează Setul minim de date la nivel de pacient pentru spitalizarea de zi
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
deschiderii fișei 20. Data închiderii fișei 21. Tipul de serviciu de spitalizare de zi 22. Data vizitei 23. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la închiderea fișei 24. Procedurile efectuate 25. Investigațiile de laborator efectuate 26. Codul de parafă al medicului curant
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
personal), vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare folosit în sistemul informatic unic integrat (SIUI) pentru generarea CID-lui (Cod de identificare al pacientului). Datele codificate, cu caracter confidențial, specifice personalului medical (codul de parafa al medicului curant, codul de parafa al medicului operator), vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare furnizat de Școală Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București. ------------ Alin. (6) al art. 9 a fost modificat de
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
2) [][] Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului ............ Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare ............................. [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidităti): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului șef Semnătură și parafa medicului curant ....................... ............................ Număr de ventilație mecanică: [][][] Intervenția chirurgicală principala:......................................... ............................................................................. ................................................................. [][][][][] Consimțământului pentru intervenție: Dată și ora începerii intervenției / / | Dată și ora sfârșit intervenție / / | Intervenții chirurgicale concomitente (cu cea principala) 1. .............................................................. [][][][][] ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator ÎI .............. medic AȚI .............. │ │ │ │medic operator III
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
semnat și parafat; el se codifică conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 privind introducerea și utilizarea clasificării RO DRG v.1. 9. Diagnosticul la 72 de ore este cel al medicului curant, nu se codifică. 10. Diagnosticul la externare se completează și se codifică de către medicul curant conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . În caz de transfer intraspitalicesc, comisia de specialitate/consiliul medical
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
ministrului sănătății nr. 1.199/2011 privind introducerea și utilizarea clasificării RO DRG v.1. 9. Diagnosticul la 72 de ore este cel al medicului curant, nu se codifică. 10. Diagnosticul la externare se completează și se codifică de către medicul curant conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . În caz de transfer intraspitalicesc, comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
respective efectuate în spital. 14. Transfer între secțiile spitalului - se completează de fiecare secție în care a fost internat și transferat pacientul. 15. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator și postoperator se completează și se codifică de medicul curant în căsuțele respective. 16. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu certificatul constatator de deces, în conformitate cu regulile de codificare cuprinse în Reglementările CIM-10 OMS. 17. Diagnosticul anatomopatologic se completează pe baza
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
internat și transferat pacientul. 15. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator și postoperator se completează și se codifică de medicul curant în căsuțele respective. 16. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu certificatul constatator de deces, în conformitate cu regulile de codificare cuprinse în Reglementările CIM-10 OMS. 17. Diagnosticul anatomopatologic se completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomopatologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomopatologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile de codificare cuprinse în broșură de clasificație a tumorilor. 18. Explorări funcționale și investigații radiologice - se completează de medicul curant pe baza buletinelor respective ale compartimentelor de explorări funcționale și radiologie, preluând codurile puse de aceste compartimente și separat numărul de explorări și investigații. Codificarea se face conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
a), b), c), d), e)] tot ce cunoaște pacientul despre antecedențele familiale, personale și boală care a necesitat spitalizarea. 21. Examenul clinic general, examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice, anatomopatologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
21. Examenul clinic general, examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice, anatomopatologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant* și de revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
sunt trecute în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 22. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant* și de revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 23. Semnătură și parafa medicului - se completează de către
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
de revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 23. Semnătură și parafa medicului - se completează de către medicul curant. * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 23. Semnătură și parafa medicului - se completează de către medicul curant. * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 23. Semnătură și parafa medicului - se completează de către medicul curant. * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale; sau medicul operator principal ("mâna întâi
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
curant. * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale; sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala; ... c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere, se consideră medic curant
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale; sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala; ... c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere, se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale; sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala; - dacă are loc o naștere, se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
o naștere, se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale; sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala; - dacă are loc o naștere, se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. Anexă 3 a fost înlocuită cu anexă 2 din ORDINUL nr. 1.503 din 11 decembrie 2013 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 786 din 16
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
Asig. facultativa CAS [][] 3. 5. Formulare europene [][][][] Nr. card național [][][][][][][][][][][][][] │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant ................... s 22.30 PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └────��──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7. ................................... [][][][][][][] [][] 8. ................................... [][][][][][][] [][] 9. ................................... [][][][][][][] [][] 10. ................................... [][][][][][][] [][] 11. ................................... [][][][][][][] [][] 12. ................................... [][][][][][][] [][] Alte proceduri terapeutice: Denumirea Codul Nr. 13
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
zi reglementate prin hotărâre a Guvernului de aprobare a contractului-cadru. 4. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică conform Listei tabelare a bolilor conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , de către medicul curant. 5. Procedurile medicale se codifică conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 . 6. Investigațiile de laborator se codifică conform Nomenclatorului investigațiilor de laborator în vigoare din 15 februarie 2006. 7. Înregistrarea procedurilor
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu intervenția chirurgicală principala: intraoperator (1), postoperator 0-23 ore (2), postoperator 24-47 ore (3), postoperator 48 ore și pește (4) 45. Dată și ora decesului 46. Codul de parafa al medicului curant 47. Codul de parafa al medicului operator ------------ Anexă 6 a fost înlocuită cu anexă 5 din ORDINUL nr. 1.503 din 11 decembrie 2013 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 786 din 16 decembrie 2013, conform modificării aduse de pct. 4
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
deschiderii fisei 20. Dată închiderii fisei 21. Tipul de serviciu de spitalizare de zi 22. Dată vizitei 23. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la închiderea fisei 24. Procedurile efectuate 25. Investigațiile de laborator efectuate 26. Codul de parafa al medicului curant ----------- Anexă 7 a fost înlocuită cu anexă 6 din ORDINUL nr. 1.503 din 11 decembrie 2013 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 786 din 16 decembrie 2013, conform modificării aduse de pct. 4 al art. I din același act normativ
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
30 (1) Sângele și componentele sanguine umane pot fi administrate doar pe baza unei prescrieri medicale, rezultată în urma unui examen medical complet și numai pentru scopuri terapeutice. ... (2) Responsabilitatea prescrierii și administrării de sânge și componente sanguine umane revine medicului curant al pacientului. ... (3) Indicațiile clinice ale transfuziei de sânge și componente sanguine umane se stabilesc pe baza Ghidului național de utilizare terapeutică rațională a sângelui și a componentelor sanguine umane, aprobat prin ordin al ministrului sănătății. ... (4) În scopul administrării
LEGE nr. 282 din 5 octombrie 2005 (*actualizată*) privind organizarea activităţii de transfuzie sanguină, donarea de sânge şi componente sanguine de origine umană, precum şi asigurarea calităţii şi securităţii sanitare, în vederea utilizării lor terapeutice**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/258683_a_260012]