8,018 matches
-
Diureticele trebuie evitate în tratamentul hipertensiunii deoarece pot determina hipoperfuzie placentară. Trialurile nu au evidențiat un efect semnificativ statistic dacă diureticele au fost administrate singure. Sunt contraindicate în preeclampsie. Controlul strict al valorilor tensionale la gravida cu HTA cronică sau hipertensiune gestațională este de preferat, așa cum au arătat statisticile. Astfel, monitorizarea atentă scade riscul de dezvoltare a hipertensiunii severe, a spitalizărilor sau a nașterii premature. Nu influențează decesul intrauterin sau întârzierea creșterii intrauterine. O metaanaliză arată că o scădere cu 10
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
semnificativ statistic dacă diureticele au fost administrate singure. Sunt contraindicate în preeclampsie. Controlul strict al valorilor tensionale la gravida cu HTA cronică sau hipertensiune gestațională este de preferat, așa cum au arătat statisticile. Astfel, monitorizarea atentă scade riscul de dezvoltare a hipertensiunii severe, a spitalizărilor sau a nașterii premature. Nu influențează decesul intrauterin sau întârzierea creșterii intrauterine. O metaanaliză arată că o scădere cu 10 mm Hg a presiunii arteriale medii la gravida hipertensivă aflată sub medicație cu metildopa, acebutolol, atenolol, labetalol
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
hidralazină, isradipină, nicardipină, nifedipin, verapamil și clonidină se asociază cu o scădere de 145 g a greutății fătului la naștere [27]. Datele obținute din diverse trialuri nu relevă un clasament al agenților antihipertensivi care pot fi utilizați la gravida cu hipertensiune cronică. Tratamentul cu antihipertensive reduce riscul apariției HTA severe, dar nu influențează dezvoltarea proteiunuriei. Tratamentul formelor ușoare și moderate de hipertensiune Beneficiile și riscurile terapiei antihipertensive în formele ușoare și moderate (TAS 140-160 mm Hg, TAD 90-109 mm Hg) sunt
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Datele obținute din diverse trialuri nu relevă un clasament al agenților antihipertensivi care pot fi utilizați la gravida cu hipertensiune cronică. Tratamentul cu antihipertensive reduce riscul apariției HTA severe, dar nu influențează dezvoltarea proteiunuriei. Tratamentul formelor ușoare și moderate de hipertensiune Beneficiile și riscurile terapiei antihipertensive în formele ușoare și moderate (TAS 140-160 mm Hg, TAD 90-109 mm Hg) sunt controversate. Actuale ghiduri ESH/ESC recomandă atingerea valorilor țintă ale TAS de 140 mm Hg și ale TAD de 90 mm
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
antihipertensive în formele ușoare și moderate (TAS 140-160 mm Hg, TAD 90-109 mm Hg) sunt controversate. Actuale ghiduri ESH/ESC recomandă atingerea valorilor țintă ale TAS de 140 mm Hg și ale TAD de 90 mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
și moderate (TAS 140-160 mm Hg, TAD 90-109 mm Hg) sunt controversate. Actuale ghiduri ESH/ESC recomandă atingerea valorilor țintă ale TAS de 140 mm Hg și ale TAD de 90 mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând între 160 și 180
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
140-160 mm Hg, TAD 90-109 mm Hg) sunt controversate. Actuale ghiduri ESH/ESC recomandă atingerea valorilor țintă ale TAS de 140 mm Hg și ale TAD de 90 mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând între 160 și 180 mm Hg sau
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
TAD 90-109 mm Hg) sunt controversate. Actuale ghiduri ESH/ESC recomandă atingerea valorilor țintă ale TAS de 140 mm Hg și ale TAD de 90 mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând între 160 și 180 mm Hg sau TA diastolice > 110
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mm Hg și ale TAD de 90 mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând între 160 și 180 mm Hg sau TA diastolice > 110 mm Hg. Se recomandă ca prezența valorilor TAS ≥ 170 mm Hg sau TAD ≥ 110 mm Hg la femeile
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mm Hg, la femeile cu: • hipertensiune de sarcină (± proteinurie) • hipertensiune preexistentă suprapusă hipertensiunii de sarcină • hipertensiune cu afectare de organ subclinică sau cu simptome ce pot apărea în timpul sarcinii Tratamentul formelor severe de hipertensiune Nu există un acord asupra definiției hipertensiunii severe, valoarile TA sistolice oscilând între 160 și 180 mm Hg sau TA diastolice > 110 mm Hg. Se recomandă ca prezența valorilor TAS ≥ 170 mm Hg sau TAD ≥ 110 mm Hg la femeile însărcinate să fie considerată o urgență și
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
cardiovascular crescut (boala cardiovasculară de mai mult de 10 ani, atingeri de organe țintă), cu TA ≥ 140/90 mm Hg, persistentă necesită tratament medicamentos. Recomandarea ghidurilor este de a menține TA la valori < 150/100 mm Hg la gravida cu hipertensiune cronică. La gravida cu hipertensiune cronică necomplicată, valoarea TAD nu trebuie să fie mai mică de 80 mm Hg. Selectarea antihipertensivelor și modul de administrare depinde de durata până la naștere. Tratamentul farmacologic cu labetolol i.v. sau metildopa p.o
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mai mult de 10 ani, atingeri de organe țintă), cu TA ≥ 140/90 mm Hg, persistentă necesită tratament medicamentos. Recomandarea ghidurilor este de a menține TA la valori < 150/100 mm Hg la gravida cu hipertensiune cronică. La gravida cu hipertensiune cronică necomplicată, valoarea TAD nu trebuie să fie mai mică de 80 mm Hg. Selectarea antihipertensivelor și modul de administrare depinde de durata până la naștere. Tratamentul farmacologic cu labetolol i.v. sau metildopa p.o. sau nifedipină p.o. ar
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
cu EPA este nitroglicerina administrată în perfuzii i.v. 5 μg/min cu creștere treptată la fiecare 3-5 minute până la o doză maximă de 100 μg/min [28]. Repausul prelungit la pat nu s-a dovedit a influența semnificativ evoluția hipertensiunii cronice. Mai mult, poate crește riscul de apariție a tromboembolismului venos, iar GDG nu încurajează repausul. Nașterea Inducerea nașterii este indicată în hipertensiunea de sarcină asociată cu proteinurie. Efecte adverse, precum tulburări de vedere, anomalii de coagulare sau stres fetal
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de 100 μg/min [28]. Repausul prelungit la pat nu s-a dovedit a influența semnificativ evoluția hipertensiunii cronice. Mai mult, poate crește riscul de apariție a tromboembolismului venos, iar GDG nu încurajează repausul. Nașterea Inducerea nașterii este indicată în hipertensiunea de sarcină asociată cu proteinurie. Efecte adverse, precum tulburări de vedere, anomalii de coagulare sau stres fetal, pot apărea în timpul nașterii [29]. Alăptarea Alăptarea nu modifică valorile tensionale. Bromocriptina utilizată pentru suprimarea lactației poate induce valori tensionale crescute. Studiile au
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
monitorizarea TA zilnic în primele 2 zile, apoi cel puțin la două zile (zilele 3-5 postpartum). Pacientele hipertensive în timpul sarcinii pot fi normotensive, dar imediat după naștere redevin hipertensive pe parcursul primei săptămâni. TA la pacientele care au fost diagnosticate cu hipertensiune cronică trebuie menținută la valori < 140/90 mm Hg. Dacă TA depășește aceste valori, poate fi continuat tratamentul cu antihipertensivele administrate în timpul sarcinii și efectuat un nou control la două săptămâni după naștere. Metildopa ar trebui evitată postpartum datorită riscului
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mm Hg. Dacă TA depășește aceste valori, poate fi continuat tratamentul cu antihipertensivele administrate în timpul sarcinii și efectuat un nou control la două săptămâni după naștere. Metildopa ar trebui evitată postpartum datorită riscului depresiei postnatale. De asemenea, dacă gravida cu hipertensiune cronică lua metildopa, aceasta va fi întreruptă cu două zile înainte de naștere și se va reîncepe tratamentul cu agenții antihipertensivi care i-au fost administrați înainte de sarcină [32]. Riscul reapariției hipertensiunii Femeile care au dezvoltat hipertensiune pe parcursul primei sarcini au
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
datorită riscului depresiei postnatale. De asemenea, dacă gravida cu hipertensiune cronică lua metildopa, aceasta va fi întreruptă cu două zile înainte de naștere și se va reîncepe tratamentul cu agenții antihipertensivi care i-au fost administrați înainte de sarcină [32]. Riscul reapariției hipertensiunii Femeile care au dezvoltat hipertensiune pe parcursul primei sarcini au un risc crescut de HTA la o sarcină ulterioară. Cu cât este diagnosticată mai precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
asemenea, dacă gravida cu hipertensiune cronică lua metildopa, aceasta va fi întreruptă cu două zile înainte de naștere și se va reîncepe tratamentul cu agenții antihipertensivi care i-au fost administrați înainte de sarcină [32]. Riscul reapariției hipertensiunii Femeile care au dezvoltat hipertensiune pe parcursul primei sarcini au un risc crescut de HTA la o sarcină ulterioară. Cu cât este diagnosticată mai precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de sarcină sau preeclampsie au un
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
reîncepe tratamentul cu agenții antihipertensivi care i-au fost administrați înainte de sarcină [32]. Riscul reapariției hipertensiunii Femeile care au dezvoltat hipertensiune pe parcursul primei sarcini au un risc crescut de HTA la o sarcină ulterioară. Cu cât este diagnosticată mai precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de sarcină sau preeclampsie au un risc crescut de hipertensiune, accident vascular și ischemie. Riscul relativ de a dezvolta boală cardiacă ischemică după pre eclampsie este
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
reapariției hipertensiunii Femeile care au dezvoltat hipertensiune pe parcursul primei sarcini au un risc crescut de HTA la o sarcină ulterioară. Cu cât este diagnosticată mai precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de sarcină sau preeclampsie au un risc crescut de hipertensiune, accident vascular și ischemie. Riscul relativ de a dezvolta boală cardiacă ischemică după pre eclampsie este crescut de două ori față de femeile normotensive pe parcursul sarcinii și riscul de HTA ulterior
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
au un risc crescut de HTA la o sarcină ulterioară. Cu cât este diagnosticată mai precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de sarcină sau preeclampsie au un risc crescut de hipertensiune, accident vascular și ischemie. Riscul relativ de a dezvolta boală cardiacă ischemică după pre eclampsie este crescut de două ori față de femeile normotensive pe parcursul sarcinii și riscul de HTA ulterior este cu 25% mai mare. Femeile cu pre eclampsie precoce
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
la nivel cerebral, și ulterior pe oameni [18, 19]. Se menține o presiune continuă la nivelul cartilajului cricoid pe toată durata ventilației și intubației pentru a preveni regurgitarea. Există riscul de apariție a edemului căilor aeriene superioare la pacientele cu hipertensiune de sarcină, risc ce trebuie luat în considerație în momentul intubării. Eșuarea manevrei este mai pregnantă la această categorie de paciente. O atenție deosebită asupra procesului de intubare trebuie acordată și femeilor gravide obeze, manevra fiind mai dificilă datorită modificării
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a organismului. In cazuri patologice se produc fie modificări ale compoziției plasmei cât și ale hematocritului și astfel se modifică și vâscozitatea sângelui. Astfel coeficientul de vâscozitate relativă al sângelui crește în poliglobulie (ajungând la valoarea 24), în cazuri de hipertensiune sau de asfixie (prin creșterea concentrației de CO2 din sânge). Creșterea concentrației de CO2 din sânge determină umflarea celulelor sangvine ceea ce face ca vâscozitatea sangelui (conform formulei lui Einstein), să crească. Deci sângele venos este mai vâscos decât cel arterial
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
ionizante asupra diferitelor organe Inima și vasele mari de sânge sunt rezistente la radiații, atât funcțional cât și morfologic, pe când capilarele sunt afectate, prezintând tulburări funcționale la început, iar mai târziu modificări histologice. La iradiere apar modificări electrocardiografice însoțite de hipertensiune, modificarea greutății (rezultatele arată că se produce o scădere a cantității de AND). Sistemul respirator este și el relativ radiorezistent. La iradirea căilor superioare se produce o hiposecreție a mucoaselor, urmată de leziuni de tip inflamator, edeme. La nivelul tubului
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
avansate, peretele este mai îngroșat de 3 mm, neregulat, asimetric și cu ecogenitate mixtă. VB poate fi de dimensiuni normale sau crescute, iar calculii biliari sunt de obicei prezenți. Îngroșarea peretelui VB poate fi cauzată însă și de colecistită, supraalimentație, hipertensiune portală, adenomiomatoză, distensia neadecvată a VB, hipoalbuminemie, hepatită, insuficiență renală, hepatică sau cardiacă. Principalele limitări sunt datorate prezenței conului de umbră posterioară de la nivelul calculilor sau calcificărilor parietale, care permit evaluarea parțială a aspectului peretelui VB. Pentru leziunile protruzive în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuţ Negoi, Oreste Straciuc () [Corola-publishinghouse/Science/92177_a_92672]