67,111 matches
-
propună dacă atmosfera de afecțiune nu este suficient de bine stabilită. Cuplul își oferă o perioada de timp și învață astfel că nu se află într-o competiție ci pe un drum al voluptății împărtășite. Exercițiile lui Kegel Aceste exerciții acționează direct asupra comportamentului fizic al bărbatului și al femeii pentru a întreține sfera perineo-sfincteriană, implicată în acțiune în timpul actului sexual. Ele permit obținerea unei recentrări orgasmice: femeia învață să-și contracte simultan sfincterul vezicii și sfincterul anal și optimizează spasmele
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
sa, dorința sa, senzualitatea și sexualitatea sa, și nici consecințele directe ale acesteia asupra sexualității soțului său. Evocarea uscăciunii vaginale a constituit o revelație. Faptul că a identificat neplăcerea apărută în timpul unei tentative de penetrare n-a determinat-o să acționeze imediat (să utilizeze un gel hidratant). Carolyn ascultă ceea ce terapeutul îi explică în legătură cu fiziologia hormonală. Carolyn - Credeți că sunt responsabilă pentru impotența soțului meu? Terapeutul - Nu, bineînțeles, dar faptul de a contracta vulva în momentul penetrării nu rezolvă nimic în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pe soțul său ca fiind responsabil îi permitea să spere că i se va acorda atenție. Ea s-ar fi putut adresa unui alt terapeut, dar beneficiul pe care l-ar fi obținut prin această decizie nu este sigur: terapeutul acționează în funcție de ceea ce simte în fața cazului care i se prezintă, mai ales dacă se gândește că poate să-l trateze, că a folosit deja aceleași instrumente și că, efectuând unele modificări, el poate oferi rapid o soluție problemei. O terapie „de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
medicamentoasă/abordare cognitiv-comportamentală Unii medici („generația caddie” care vrea totul, de-a gata, imediat) optează de preferință pentru o abordare mai puțin stimulatoare însă eficientă în prima etapă, care constă în a nu se ocupa de parteneră și în a acționa pentru a obține rezultate rapide, uneori excelente pe moment, așa cum se întâmplă în cazul abordării medicamentoase. Utilizarea unui anxiolitic maschează tabloul clinic profund al pacientului și răspunde în mod superficial solicitării sale... spre satisfacția sa cea mai intensă. Este, fără
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
se centreze pe ceea ce reușește) Eficacitate interpersonală G DEAR MAN (obiectiv) H GIVE (relație) I FAST (respect de sine) Competență(e) Reglarea emoțiilor K PLEASE (să reducă vulnerabilitatea) L MASTER (să devină expert) M Să creeze experiențe pozitive N Să acționeze invers Toleranță la suferință O ACCEPTE (să se detașeze) P Să se liniștească, să aibă grijă de sine Q IMPROVE (să amelioreze momentul prezent) R Să aleagă între argumente pro și contra S Acceptare radicală Figura 2. Analiza comportamentală progresivă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și eu! Oricum ar fi, sunt încântat de această situație! Datorită lui M.C. vom exersa și vom perfecționa competențele privind eficiența interpersonală și toleranța la suferință! Terapeutul interacționează direct cu mediul dacă și numai dacă pacientul nu este capabil să acționeze singur, dacă și numai dacă viața pecientului sau aceea a altei persoane este în pericol, sau atunci când mediul este intransigent și puternic. De exemplu, casa de asigurare de boală a Doamnei B. îi scrie pentru a cere terapeutului său să
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
altă parte, "fantezii simbolice" (rolul imaginarului), care nu au decât o slabă legătură cu realitatea universului fizic. De exemplu, suprageneralizarea pornind de la un fapt oarecare. De exemplu, referenții publicitari. Comportamentele care derivă dintr-o asemenea eroare pot perturba individul care acționează ani în șir, chiar toată viața, în funcție de unele consecințe percepute ca pozitive, în timp ce acestea îl distrug. Bandura, 1977. Pentru o analiză detaliată, trimitem cititorul să consulte lucrarea lui Rachman (1978) cât și cea mai recentă a lui Bandura asupra auto-eficienței
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
paralizie. Teamă de a leșina, de a pierde controlul... Traversarea unei străzi, a unui pod, intrarea pe autostradă, intrarea într-un mare magazin, în restaurant, la cinema... Teamă de a nu putea să se salveze, teamă de a nu putea acționa în situația dată, teamă de a se îndepărta de un "loc securizant"... Cel puțin o oră. Până în acel moment, anxietatea nu se diminua decât dacă pacientul evita situația. Sentiment de succes, de control. Control al răspunsului anxios. In domeniul decorațiunilor
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
dacă simte că apare un aspect negativ în atitudinea acestuia. In perioada supravegherii, Xavier trăiește cu o femeie iar cuplul pare stabil. In acest caz, depresie și alcoolism. In același timp, pacientul dorește să se schimbe dar se teme că, acționând în această direcție, situația se poate înrăutăți, schema fiind dureroasă dar previxibilă. Doi ani și jumătate de supraveghere bilunară în cazul lui Xavier. ∗ François Nef Doctor în psihologie, terapeut cognitiv-comportamentalist la spitalul Le Domaine-ULB-Érasme (Braine-l"Alleud, Belgia), în cadrul serviciului de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
unei tinereți veșnice. In schimb, un anxiolitic însoțit de o terapie cognitivă tratează eficient pe termen lung, iar cooperarea activă a partenerei constituie garanția unei soluții durabile a problemei. Viagra: Pfizer. Levitra: Bayer. Cialis: Lily. Phosphodiesterase 5: enzimă tisulară care acționează asupra vasodilatării vasculare a corpului cavernos al penisului. ∗ Dominique Page Doctor în psihologie, specializată în psihoterapia de orientare cognitiv-comportamentală, responsabilă a serviciului de terapie comportamentală și cognitivă (Serviciul CC) și a serviciului de psihologie din secția de psihiatrie vest, spitalul
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacientului că nu numai sucul gastric ci și conținutul duodenal (bilă, secreții pancreatice) poate provoca RGE. B. tratamentul farmacologic are ca țintă inhibiția secreției acide. Sunt disponibile mai multe clase de medicamente utilizate în monoterapie sau în asociere pentru a acționa asupra diverselor mecanisme implicate: 1. inhibitorii de pompă de protoni (IPP) reprezintă prima opțiune deoarece au efect antisecretor rapid, potent și susținut, inclusiv în formele severe, pot vindeca esofagita la majoritatea pacienților, nu au efecte adverse. Se administrează preparate ca
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
a simptomelor în formele ușoare, dar au efecte secundare și sunt inactivate rapid de secreția gastrică acidă. Se utilizează săruri de magneziu și aluminiu (Maalox, Dicarbocalm, Rennie), alginatul de sodiu (Gaviscon, Nicolen). 5. protectoare ale mucoasei ca Sucralfat (Venter, Gaviscon) acționează mecanic prin formarea unei pelicule protectoare față de agresiunea acidă. Strategia de tratament se referă la terapia medicală în trepte. Există două opțiuni considerate echivalente ca eficiență: treapta în sus ("step-up") și treapta în jos ("step-down") (Fig. 7). Tratamentul chirurgical este
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
hepatitele autoimune, steato-hepatitele nonalcoolice (asociate cu diabet zaharat, obezitate, malnutriție proteică), obstrucția biliară prelungită, boli de metabolism (boala Wilson, hemocromatoza - supraîncărcare cu fier, galactozemie etc), genetice (deficitul de α1-antitripsină), insuficiența cardiacă dreaptă, toxice (inclusiv medicamente). Factorii implicați în apariția CH acționează timp îndelungat și induc fibrogeneza prin activarea unor celule specifice numite celule stelate. Tablou clinic CH evoluează mult timp subclinic și poate fi descoperită fortuit sau printr-o complicație, cel mai frecvent HDS. Alteori debutul este insidios prin semne și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
advers important este reprezentat de creșterea în greutate, ceea ce le limitează utilizarea mai ales ținând cont de faptul excesul ponderal potențează insulinorezistența și, în consecință, alterează metabolismele intermediare. Glinidele (metiglinidele) sunt substanțe secretagoge de o manieră similară cu sulfonilureicele dar acționează pe un alt situs. Preparatul disponibil la noi în țară este repaglinida, al cărui efect se suprapune peste creșterea glicemică postprandială. Este deci un antidiabetic oral utilizat pentru corecția hiperglicemiei postprandiale, fiind administrat înainte de mesele principale. Biguanidele, cea mai utilizată
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Preparatul disponibil la noi în țară este repaglinida, al cărui efect se suprapune peste creșterea glicemică postprandială. Este deci un antidiabetic oral utilizat pentru corecția hiperglicemiei postprandiale, fiind administrat înainte de mesele principale. Biguanidele, cea mai utilizată clasă de antidiabetice orale, acționează prin creșterea sensibilității la insulină, favorizând captarea de glucoză la nivel muscular și inhibând producția hepatică de glucoză. Sunt medicamentele de elecție în diabetul zaharat de tip 2, fiind indicate din momentul diagnosticării dacă nu există contraindicații. Efecte secundare sunt
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
140. Hipoglicemia Hipoglicemia este o complicație metabolică specifică diabetului zaharat, ce poate apare în condițiile tratamentului cu insulină sau cu antidiabetice insulinosecretagoge. Hipoglicemia severă sau coma hipoglicemică se definește prin pierderea stării de conștiență sau prin incapacitatea pacientului de a acționa coerent pentru a ieși din hipoglicemie, fiind necesară intervenția unei alte persoane. Hipoglicemiile ușoare sau medii (fără pierderea stării de conștiență) reprezintă prețul pe care un pacient diabetic îl plătește pentru obținerea unui echilibru metabolic optim. Trebuie reținut faptul că
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
evoluționistă a magiei nu are însă corespondență în concepțiile religioase ale Orientului Apropiat antic. De fapt, în aceste culturi magia era considerată o componentă importantă și legitimă a religiei, deoarece - deși făcea apel la tehnici și formule care par să acționeze independent de religie - ea era inserată într-o viziune religioasă precisă a cosmosului și a forțelor sale. Practicile magice sunt, în realitate, concepute ca reproducere și actualizare a unui eveniment arhetipal (uneori mitic) ce a avut loc în sfera divină
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
asediul Ierusalimului), Ier 19,1-11 (a sparge ulciorul de lut) sau în Is 8,1-4 (cuvântul omen scris pe o tăbliță) este o operație îndoielnică din punct de vedere cultual, întrucât ele ar putea fi confundate cu felul de a acționa tipic magiei preventive, ajungând astfel la un rezultat contrar. La fel și în cazul învierii fiului sunamitei de către Elizeu prin suprapunerea trupului său peste trupul copilului (2Rg 4,33-35) poate fi foarte bine clasificat ca acțiune magică terapeutică pe baza
Religia în Israelul antic by Paolo Merlo () [Corola-publishinghouse/Science/101005_a_102297]
-
din următoarele căi: prin aparatul respirator, sub formă de gaze, vapori, pulberi, fum; prin difuziune prin piele și mucoase, ajungând în sânge, de unde se răspândesc în organism; prin tubul digestiv, odată cu alimentele și apa. Intoxicații grave produc compușii plumbului, care acționează asupra sistemului nervos, producând paralizii, căderea părului și a dinților, ulcer gastric, nefrite etc. Mercurul și compușii lui sunt deosebit de toxici. Intoxicația cu mercur provoacă somnolență, slăbirea memoriei, afecțiuni psihice, îmbolnăvirea gingiilor. Cianurile alcaline și compușii arsenului, pătrunzând în organism
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
teoretic după un proces foarte serios de distilare logică și critică a acestei experiențe. Astfel, după cum singur mărturisește, el a apreciat la psihologul german înțelegerea realității sociale ca totalitate voluntară, căreia îi este proprie puterea de actualizare, ideile și sentimentele acționând ca motive ale voinței colective. De asemenea, el a preluat de la W. Wundt și K. Bucher teza conform căreia prin cercetarea „manifestărilor” concrete ale psihologiei popoarelor trăind în „viață socială”, respectiv prin studierea limbii, a obiceiurilor, religiei, dreptului, artei, se
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
se dezvoltau autonom în perioada liberală, se întorc acum în serviciul statului și al guvernului, la fel ca în epoca științelor mercantilist-cameraliste, cum ar fi Polizeiwissenschaften și vechile Staatswissenschaften. Etapa liberală, teoretică, formalistă, pluralistă și autonomă a dezvoltării științelor sociale, acționând ca într-o hegeliană viclenie a rațiunii, a elaborat instrumente sofisticate ce pot fi folosite acum în serviciul statului cu o eficacitate mult crescută față de vechea perioadă absolutistă. În zilele de azi, consideră A. Golopenția, fiecare stat și popor este
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
este legitimată, față de trupe și față de străini, prin supunerea acesteia. Trupele sunt cuprinse în armată și ținute laolaltă de corpul de conducere, instalat în ultimă instanță de ea, și nu se supun nici unei alte autorități. Un aparat de propagandă masiv acționează pentru a asigura o recunoaștere mereu reînnoită a conducerii de către trupe și pentru a garanta îndeplinirea tuturor măsurilor hotărâte de conducere; funcția iscoadelor este împlinită de echipe complexe de cercetare” (Golopenția, 2002, 24). În această lume, obținerea unei integrări stricte
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
generator de mecanisme repetitive eficiente și raționale. Acțiunile umane sunt guvernate de obiceiuri, cutume și deprinderi normative care se transmit de la o generație la alta, exercitând o influență penetrantă asupra conduitelor și a manierelor de a gândi și de a acționa. Instituție europeană cu multiple funcții „vecinătatea” a exercitat în viața comunităților, în mod constant, efecte de autoreglare a structurii morale a dreptului cutumiar român. Ca instituție cu funcție de control social ce atrăgea atenția în special asupra greșelilor morale, rezultată din
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
cuprinde toate componentele majore (Lundberg, Schrag, Larsen, Catton, 1968, 172): a) un sistem de acțiune ce cuprinde totalitatea modelelor de realizare a activităților, printre care obiceiuri, deprinderi, uzanțe etc.; b) un sistem normativ ce specifică în ce mod trebuie să acționeze membrii unei societăți și conform căror norme pentru a-și exercita drepturile, îndatoririle și responsabilitățile; c) un sistem de produse materiale și simbolice apărute ca rezultat al acțiunii și interacțiunii umane și care influențează modul de viață. Aceste trei sisteme
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]
-
un suport generator de mecanisme repetitive eficiente și raționale. Acțiunile umane sunt guvernate de obiceiuri, cutume și deprinderi normative ce se transmit de la o generație la alta, exercitând o influență puternică asupra conduitelor și a manierelor de a gândi și acționa. Ele sunt reglementate, totodată, de o serie de legi, reguli sau obligații care impun un anumit mod de exprimare publică a conduitei, orientând-o pe căi dezirabile și predictibile. Ordinea normativă a oricărei instituții, ca parte integrantă a ordinii sociale
[Corola-publishinghouse/Science/2236_a_3561]