11,041 matches
-
ideologice), al metodelor de luptă (războaie de gherilă, tehnici de contrainsurgență și descentralizare) și al modului de finanțare (economia de război globalizată profituri din activități criminale, deturnarea ajutoarelor umanitare, contribuțiile diasporei, asistența financiară a guvernelor interesate în continuarea violenței). Accentuarea agresivă a politicilor identitare duce la etnicizarea războiului la periferie și, odată cu aceasta, la banalitatea războaielor etnice. Noile războaie apar în contextul eroziunii autonomiei statului, al pierderii monopolului legitim asupra violenței organizate și, ca o consecință, determină privatizarea violenței ca rezultat
Perspective asupra cauzelor şi transformării războaielor. In: RELATII INTERNATIONALE by Daniel Biró, Stanislav Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/798_a_1528]
-
zonă de minimă rezistență, printr-un mecanism direct. Din păcate, deplasarea capului condilian din cavitatea glenoidă și antrenarea consecutivă a tulburărilor de ocluzie dentară nu permite apelarea la un tratament conservator (reducere și imobilizare ortopedică) ci reclamă un tratament mai agresiv, de reducere chirurgicală și fixare a capului condilian prin osteosinteză cu plăcuță metalică. Intervenția chirurgicală rămâne riscantă prin posibilitatea lezării nervului facial sau a unor elemente vasculare adiacente condilului mandibular (carotida externă, maxilara internă). FRACTURA DE MASIV FACIAL (TIPUL: OCLUZOFACIALĂ
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
favorabil, plastia defectului cutanat rezultat prin extirparea tumorii folosind tegument de aceeași textură și colorație cu tegumentul înlocuit. Sechele postoperatorii: cicatrice cutanată hemifacies stâng (prejudiciu estetic minim). Particularitatea cazului. Concluzii. Carcinomul bazocelular al feței este una dintre cele mai puțin agresive neoplazii. Particularitatea cazului o reprezintă tarele organice asociate. Dat fiind tipul activității zilnice desfășurate de pacientă, este de presupus că noncomplianța în legătură CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 97 cu expunerea la agresiunea actinică fără
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de meta-imagini ale societății care permit înțelegerea sistemelor de valori, de atitudini, de credințe care susțin comportamentele educative și trei mode le ale comportamentelor educative ale parinților. Cele mai folosite stiluri parentale sunt : părintele indiferent, părintele indulgent, părintele sever, parintele agresiv, părintele democratic și părintele protector . Pentru a afla mai multe despre stilurile parentale am încercat să le prezint astfel : Părintele indiferent Părintele indiferent neglijează copilul, nu este preocupat de realizările lui și nici nu manifestă frecvent trăiri emoționale pozitive pentru
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
educativ așa cum se estimează , pentru că cel mult îl învață pe copil ceea ce nu trebuie să facă, dar în nici un caz ce trebuie să facă,singura atitudine cu valoare educativă”. Mai degrabă ,disciplinarea copilului poate fi făcută prin metode neviolente. Părintele agresiv Sfidând tot ceea ce se știe despre măreția sentimentelor parentale, în contrast cu atitudinea protectoare amajorității părinților care au o relație normală cu copiii lor, se situează această categorie de părinți,care trebuie depistați și demascați, iar copiii, victimele agresiunii lor, ocrotiți de
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
la ea. Copii mici sunt cei mai susceptibili la agresiune fiind incapabili fizic să evadeze în fața violenței părinților, iar prin vârsta lor fragedă fiind și cei mai vulnerabili. Studiile psihologice și sociale au adus date interesante referitoare la personalitatea părinților agresivi. Cel mai contestat element întâlnit este experiența personală dezastruoasă în timpul propiei copilării.Acești păr inți au fost, la rândul lor deficitar îngrijiți, abandonați, maltratați, lipsiți de căldura unui cămin. Este o dovadă în plus că sentimentele materne au o importantă
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
asemenea copil și între unui care trăiește în bune condiții. Propria noastră nevoie de a avea copii buni și fericiți este foarte mare și noi suntem tributori percepției selective. Următorul caz este un exemplu în această privință. Copiii dificili și agresivi devin cu ușurință țapii ispășitori în grup și interacțiunea cu ceilalți copii poate să le sporească agitația, agresivitatea ?! O întrebare importantă, care are un loc central în evaluarea completă și care are un loc central în evaluarea completă și la
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
XVI-lea) au ajuns la ordinul miilor, ca într-un proces continuu de fărâmițare să numere astăzi 6000, răspândinte pretutindeni în lume. În România sunt numeroase secte neoprotestante, dintre care rețin atenția baptiștii, adventiștii, penticostalii, pocăiții, evangheliștii, și cei mai agresivi, martorii lui Iehova. Unul dintre fenomenele religioase contemporane, cu impact asupra omenirii, descoperit de L. R. Hubbard (scriitor de literatură științifico-fantastică, în SUA) și definit în anul 1950 (Dianetica Știința modernă a sănătății mintale), este scientologia. Aceasta conține înțelepciunea omenirii
Inter-, pluri- şi transdisciplinaritatea, opţiune sau necesitate? by Dorina Apetrei, Mihaela Butnaru, Gabriela Petrache () [Corola-publishinghouse/Science/426_a_1250]
-
putea explica prezența „urâților” în jocurile populare cu măști încă din perioada feudală. Aspectul ne poate trimite cu gândul și spre lumea poveștilor în care zmeii aflați „tărâmul de dincolo” au reprezentări diforme, exagerate, dizgrațioase, ca și cum tot ceea ce e mai agresiv, mai rău și mai ostentativ în ființa umană s-ar fi transferat departe de spațiul cotidian. Formele prind contur prin respectarea regulilor generale care implică, în egală măsură, principii practice și mitice, deopotrivă. Astfel, materialele utilizate, îmbinarea culorilor sau liniile
Inter-, pluri- şi transdisciplinaritatea, opţiune sau necesitate? by Dorina Apetrei, Mihaela Butnaru, Gabriela Petrache () [Corola-publishinghouse/Science/426_a_1250]
-
au studiat timp de jumătate de an comportamentul acestor copii, obișnuiți cu jocuri video violente, și au observat că, în ciuda diferențelor de cultură și stil de viață ale fiecărei țări, toți copiii au avut tendința de a manifesta comportamente fizice agresive. Însă, trecând peste aceste efecte negative care NU sunt prezente în majoritatea cazurilor, se remarcă și efectele pozitive ale acestor jocuri din era digitală. Un prim exemplu ar fi faptul că orice joc „real” clasic, precum X și 0, dezvoltă
Inter-, pluri- şi transdisciplinaritatea, opţiune sau necesitate? by Dorina Apetrei, Mihaela Butnaru, Gabriela Petrache () [Corola-publishinghouse/Science/426_a_1250]
-
un portret memorabil: „În sicriu, junele cunoscut, încremenit însă în una din pozele lui, care odinioară înlocuindu-se cu repeziciune, nu se observau atât, dar care au fost trăite cu neliniște sinceră. Poate aș părea fanfaron sau umil și pocăit, agresiv sau bun, grotesc sau melancolic. Și în jur, ca un nimb, îmi vor pluti aventurile, cu detaliile care au fost știute precis de toți, și cu altele numai aflate aproximativ, și cu mărturisirile făcute prin cărți, aruncând lumini și umbre
Adev?r ?i mistificare ?n proza lui Anton Holban by Irina Iosub () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84074_a_85399]
-
Nu putem proba superioritatea cuiva decât prin efectele pe care le are activitatea sa. Femeile nu au putut să dea proba competenței lor în conducerea administrației publice pentru că n-au fost admise de fapt în ea. Pentru un comportament mai agresiv și mai puternic, Anca Boagiu a fost dramatic sancționată. Motivul final al înclinării votului către contracandidatul ei a fost că, în ultima dezbatere publică, ea a devenit ofensivă și agresivă. Nimic nou sub soare în campanii. Acest comportament este însă
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2085_a_3410]
-
fost admise de fapt în ea. Pentru un comportament mai agresiv și mai puternic, Anca Boagiu a fost dramatic sancționată. Motivul final al înclinării votului către contracandidatul ei a fost că, în ultima dezbatere publică, ea a devenit ofensivă și agresivă. Nimic nou sub soare în campanii. Acest comportament este însă asociat cu virilitatea și femeilor nu le este iertat. Dacă se comportă foarte feminin, par că nu sunt bune de politică. Din fericire, avem două exemple extrem de reușite - Mona Muscă
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2085_a_3410]
-
sunt la bărbați; - Femeile sunt și se îmbracă foarte sexy, iar bărbații sunt mai ales șterși ca atractivitate și neglijenți ca apariție; - Sunt adesea ușuratice, isterice, băgăcioase, uneori chiar rele, proaste și bețive ( Leana este un travesti apoteotic). Bărbații sunt agresivi, șmecheri, solidari, dar și bețivi; - Fumatul este egal răspândit. Concluziile sintetice sunt clare: Mass-media are o dominantă misogină, practică discriminarea de status, rol și vârstă între femei și bărbați. Există un sexism evident și unul implicit în majoritatea produselor mediatice
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2085_a_3410]
-
de plecare a recidivelor). Opțiunea terapeutică este rezecția tumorală totală. Recidivele apar de obicei local, iar uneori sunt descrise și degenerări maligne în forme anaplazice sau GM. OLIGODENDROGLIOMUL Are originea din oligodendrocite. Sunt tumori infiltrative gliale cu două forme mai agresive: oligodendrogliomul anaplazic sau malign și cel polimorf care vor fi prezentate la capitolul „Glioame Maligne”. Genetic se observă o lipsă a heterogenicității cromozomului 19q și uneori 17p [2]. Au o evoluție lentă, fiind considerate benigne (oligodendrogliomul de grad II), dar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
utilizată, doar în cazul în care apar recidive cu creștere rapidă sau în cazul în care histologic s-au evidențiat elemente de malignitate. Chimioterapia se utilizează postoperator în cazul oligodendroglioamelor anaplazice sau în cazul celor care sunt clinic sau imagistic agresive. Majoritatea oligodendroglioamelor răspund la chimioterapie. În ultimii ani s-au făcut studii privitoare la efectul temodalului, iar rezultatele par a fi încurajatoare. Prognostic O rezecție totală a oligodendrogliomului asigură o supraviețuire mai bună decât în cazul unei rezecții subtotale urmate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
intracraniene apare precoce în evoluție. Tabloul clinic mai cuprinde tulburări de vedere, hemipareză, alterarea stării de conștiență, tulburări de memorie, astenie, tulburări endocrine și crize comițiale. Localizarea la nivelul căilor optice anterioare sunt rare, predomină la adult și sunt extrem de agresive. Tabloul clinic este completat de cefalee, febră, diabet insipid. Decesul survine în decurs de 2-3 ani de la apariția simptomelor [2]. Diagnosticul imagistic. Examenul CT si RMN sunt utile în diagnosticarea astrocitomului anaplazic. La examenul CT acest tip de tumoră apare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
hT1și heterogen HT2, captează contrast intens, neomogen-difuz, uneori doar periferic. Edemul vasogenic peritumoral este constant și extins, cu efect de masă important (fig. 4.51). Tratamentul astocitomului anaplazic este multimodal cuprinzând chirurgie, radioterapie și chimioterapie adjuvantă cu temozolomidă. Datorită caracterului agresiv al acestor astrocitoame se preferă practicarea ablării tumorale. Ablația tumorală totală crește supraviețuirea medie a pacienților comparativ cu rezecția subtotală. Postoperator la majoritatea pacienților se constată o îmbunătățire a performanțelor neurologice și a simptomatologiei. Aceste tumori răspund mai bine la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
rata de supraviețuire la 6 luni (46% comparativ cu 31%) [7,8]. Unele beneficii mai modeste în ceea ce privește supraviețuirea au fost demonstrate prin folosirea BCNU ca tratament adjuvant [9]. GLIOBLASTOMUL MULTIFORM Glioblastomul multiform este de departe cea mai frecventă și mai agresivă dintre tumorile gliale. Tumora prezintă o rată crescută de proliferare și infiltrează difuz țesutul cerebral adiacent. Glioblastoamele infiltrează rapid și distrug arhitectura tisulară normală, făcând rezecția chirurgicală totală imposibilă. Deseori este localizat lobar, la nivelul corpului calos cu extensie în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
perioada preoperatorie tratamentul se îndreaptă către combaterea hipertensiunii intracraniene, a hiponatremiei, a crizelor epileptice și corticoterapia preoperatorie. O rezecție largă a glioblastomului asigură o îmbunătățire a calității, duratei supraviețuirii și o îmbunătățire din punct de vedere neurologic, dar oricât de agresivă este intervenția operatorie, chiar și în cazul hemiemisferectomiei, nu se obține o vindecare [31]. Tratamentul chirurgical al glioblastmului multiform urmărește: − stabilirea diagnosticului histopatologic; − scăderea presiunii intracraniene prin reducerea masei tumorale; − scăderea efectului compresiv asupra parenchimului cerebral și diminuarea edemului cerebral
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
dar are un timp de înjumătățire scurt ceea ce impune administrarea frecventă [33]. Simptomatologia clinică în cazul recidivelor este dominată de creșterea presiunii intracraniene și mai puțin a deficitului neurologic. Recidivele tumorale se produc de obicei local și sunt mult mai agresive decât tumora inițială. O bună calitate a supraviețuirii celor cu glioblastom multiform depinde de: vârsta (sub 45 ani), durata între debutul simptomatologiei și operație (mai mare de 6 luni), debutul cu crize comițiale și nu cu alterarea stării de conștiență
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
practicat ablarea totală supraviețuirea este mai bună comparativ cu cei la care s-a practicat ablare subtotal [1]. OLIGODENDROGLIOMUL ANAPLAZIC Oligodendroglioamele anaplazice sunt tumori cerebrale primare cu prognostic mai bun comparativ cu restul tumorilor gliale datorită comportamentului biologic mai puțin agresiv precum și răspunsului favorabil la tratamentul chimioterapic. Se întâlnesc la nivelul emisferelor cerebrale interesând cu predilecție lobul frontal. Din punct de vedere anatomopatologic prezintă o celularitate mai mare, cu pleomorfism nuclear, activitate mitotică, proliferări vasculare și arii de necroza. Caracteristic se
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
8. Meningiom bogat in limfoplasmocite 9. Meningiom metaplazic Grad II OMS (frecvență mai mare a recidivelor și evoluție nefavorabilă): 1. Meningiom atipic 2. Menigiom cordoid 3. Meningiom cu celule clare (intracranian) Grad III OMS (risc înalt de recurență și evoluție agresivă): 1. Meningiom anaplazic/ malign 2. Meningiom papilar 3. Meningiom rabdoid. Trebuie subliniat că această recentă clasificare a meningioamelor se bazează pe caracteristicile histologice ale țesuturilor tumorale în combinație cu un set de parametri corelați cu agresivitatea tumorală, și anume: invazia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
convexitale (19-35%), de aripă de sfenoid (17-20%), intraventriculare (5%), tuberculum sellae (3-10%), infratentoriale (4%) și cu alte localizări (fig. 4.66). Apariția la copii este extrem de rară, localizarea predilectă fiind la nivelul fosei posterioare și intraventricular, având un comportament mai agresiv comparativ cu adulții. De obicei meningioamele convexitale și în special cele parasagitale tind să fie mai agresive decât cele de bază de craniu [10]. Meningioamele, aflându-se în vecinătatea cutiei craniene, pot infiltra sau penetra oasele calotei (fig. 4.67
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
localizări (fig. 4.66). Apariția la copii este extrem de rară, localizarea predilectă fiind la nivelul fosei posterioare și intraventricular, având un comportament mai agresiv comparativ cu adulții. De obicei meningioamele convexitale și în special cele parasagitale tind să fie mai agresive decât cele de bază de craniu [10]. Meningioamele, aflându-se în vecinătatea cutiei craniene, pot infiltra sau penetra oasele calotei (fig. 4.67) determinând o hiperostoză (rar osteoliză) extensivă de tip endostoză sau exostoză (în aproximativ o treime din cazuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]