7,165 matches
-
sedentari (1). Declinul la înaintarea în vârstă pentru frecvența cardiacă maximă atinsă la efort cu aproximativ o bătaie/minut pe an este considerat unul dintre principalele mecanisme ale reducerii capacității aerobice de efort (2,3). Pentru exercițiul fizic la covorul rulant, aproximarea frecvenței cardiace maxime prin formula 220‑vârsta (ani) reprezintă o variantă rezonabilă la pacienții fără medica ie cardio - vasculară anterioară, deși deviația standard de 12 bătăi/minut limitează precizia calculării frecvenței cardiace maxime individuale (4). Îmbătrânirea asociază o atenuare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
ani, până la 70% la cei cu vârsta de 60 de ani (9). 12.3. Aspecte practice 12.3.1. Protocoale de testare de efort la vârstnici În testarea de efort aerobică maximală a pacientului vârstnic se folosește cicloergometrul sau covorul rulant, în funcție de particularitățile subiectului. Covorul rulant este preferat pentru subiecții vârstnici fără tulburări de echilibru sau mers, în timp ce cicloergometrul este de elecție la pacienții vârstnici cu tulburări de mers sau echilibru, dar care au păstrat forța musculară. În situația folosirii cicloergometrului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
cu vârsta de 60 de ani (9). 12.3. Aspecte practice 12.3.1. Protocoale de testare de efort la vârstnici În testarea de efort aerobică maximală a pacientului vârstnic se folosește cicloergometrul sau covorul rulant, în funcție de particularitățile subiectului. Covorul rulant este preferat pentru subiecții vârstnici fără tulburări de echilibru sau mers, în timp ce cicloergometrul este de elecție la pacienții vârstnici cu tulburări de mers sau echilibru, dar care au păstrat forța musculară. În situația folosirii cicloergometrului, valorile determinate pentru VO 2
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
este de elecție la pacienții vârstnici cu tulburări de mers sau echilibru, dar care au păstrat forța musculară. În situația folosirii cicloergometrului, valorile determinate pentru VO 2 max sunt în general mai reduse decât cele determinate prin testarea la covorul rulant (10). Indiferent dacă se utilizează cicloergometrul sau covorul rulant, pentru testarea la efort a pacientului vârstnic trebuie avut în vedere un protocol cu creștere limitată a puterii, în trepte egale, implicând o durată totală de 8‑12 minute. Utilizarea de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
mers sau echilibru, dar care au păstrat forța musculară. În situația folosirii cicloergometrului, valorile determinate pentru VO 2 max sunt în general mai reduse decât cele determinate prin testarea la covorul rulant (10). Indiferent dacă se utilizează cicloergometrul sau covorul rulant, pentru testarea la efort a pacientului vârstnic trebuie avut în vedere un protocol cu creștere limitată a puterii, în trepte egale, implicând o durată totală de 8‑12 minute. Utilizarea de trepte mici ale sarcinii, cu frecvență mare în creșterea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
sarcinii, cu frecvență mare în creșterea ratei efortului la test, este de preferat creșterii în trepte mai largi, cu frecvență mai redusă, atât din punctul de vedere al impactului fiziologic, cât și al celui psihologic (4). Pentru testarea la covorul rulant sunt recomandate protocoalele cu viteză constantă și modificarea ușoară a înclinației la fiecare 2 minute, în locul protocoalelor la care se cresc simultan și viteza, și gradul de înclinare la fiecare 3 minute, cum ar fi protocolul Bruce. La pacientul vârstnic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
punctul de vedere al valorii diagnostice, protocolul Bruce a obținut cel mai mic procent de rezultate neconcludente, fiind în același timp suficient de sigur i lipsit de complicații la această categorie de vârstă (12). Atât în cazul exercițiului la covorul rulant, cât și în cazul celui la cicloergometru, se poate utiliza un protocol cu debut în rampă, aceasta însemnând creșteri în trepte foarte mici, aproape imperceptibile ale puterii de exercițiu, la fiecare minut sau mai puțin de un minut (13). S-
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
aceasta însemnând creșteri în trepte foarte mici, aproape imperceptibile ale puterii de exercițiu, la fiecare minut sau mai puțin de un minut (13). S-a observat o atenuare a ischemiei miocardice induse de exercițiul fizic la ciclo - ergometru sau covorul rulant, pe parcursul protocolului de tip rampă, în comparație cu protocolul Bruce standard la covorul rulant. Studiile clinice nu au arătat diferențe sem - nificative între protocolul tip rampă, la cicloergometru sau covor rulant, și protocolul Bruce standard, din punctul de vedere al rezultatului VO2
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
exercițiu, la fiecare minut sau mai puțin de un minut (13). S-a observat o atenuare a ischemiei miocardice induse de exercițiul fizic la ciclo - ergometru sau covorul rulant, pe parcursul protocolului de tip rampă, în comparație cu protocolul Bruce standard la covorul rulant. Studiile clinice nu au arătat diferențe sem - nificative între protocolul tip rampă, la cicloergometru sau covor rulant, și protocolul Bruce standard, din punctul de vedere al rezultatului VO2 max la testarea de efort. Concluzia unui studiu publicat în 2010 a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
ischemiei miocardice induse de exercițiul fizic la ciclo - ergometru sau covorul rulant, pe parcursul protocolului de tip rampă, în comparație cu protocolul Bruce standard la covorul rulant. Studiile clinice nu au arătat diferențe sem - nificative între protocolul tip rampă, la cicloergometru sau covor rulant, și protocolul Bruce standard, din punctul de vedere al rezultatului VO2 max la testarea de efort. Concluzia unui studiu publicat în 2010 a fost că modul de testare, la cicloergometru sau covor rulant, spre deosebire de tipul protocolului (cu rampă sau Bruce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
protocolul tip rampă, la cicloergometru sau covor rulant, și protocolul Bruce standard, din punctul de vedere al rezultatului VO2 max la testarea de efort. Concluzia unui studiu publicat în 2010 a fost că modul de testare, la cicloergometru sau covor rulant, spre deosebire de tipul protocolului (cu rampă sau Bruce standard), este mai degrabă asociat cu modificarea parametrilor electrocardiografici ai ischemiei miocardice, independent de intensitatea efortului (VO2 max) și de cererea miocardică (produsul presiune - frecvență cardiacă) (14). Indiferent de tipul protocolului ales pentru
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
domeniul testării de efort se utilizează diferite scoruri cu rol prognostic, acestea fiind instrumente utile pentru efectuarea sau nu a unor proceduri diagnostice invazive ca angio - grafia la pacienții suspectați de boală coronariană. Dintre aceste scoruri, scorul Duke pentru covorul rulant este unul dintre cele mai folosite, încorporând atât capacitatea de efort, cât și ischemia indusă de exercițiul fizic: durata exercițiului, subdenivelarea segmentului ST și apariția simptomatologiei anginoase (20). Folosirea acestuia la populația vârstnică rămâne însă controversată, întrucât se pare că
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea pacienților din grupul de risc moderat în cel de risc scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului redus, testul de efort standard la covorul rulant rămâne cel mai rezonabil test aplicabil la subiecții cu electrocardiogramă de repaus normală. La pacienții cu risc prognostic intermediar la acest test, metodele imagistice de evaluare a perfuziei miocardice par să fie indicate în cuantificarea, mai departe, a riscului. Dacă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
cardiac și a tensiunii arteriale sistolice la testul de efort sunt considerate factori prognostici importanți în evaluarea pacientului vârstnic. Studiul efectuat de Dresing și colaboratorii săi a evaluat valoarea prognostică a afectării răspunsului cronotrop la testul de efort la covorul rulant. Răspunsul cronotrop anormal a fost definit prin imposibilitatea atingerii a 85% din valoarea prezisă a frecvenței cardiace maxime la efort sau printr-un indice cronotrop redus. Au prezentat asocieri importante- cu mortalitatea crescută atât imposibilitatea atingerii frecvenței cardiace țintă la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
a fost identificată ca predictor independent al mortalității, indicele cronotrop reflectând acest risc cel mai fidel (24). Un studiu publicat în 2011 la pacienți octogenari (vârsta medie 81,1 ± 1,8 ani) care au efectuat testul de efort la covorul rulant a confirmat asocierea semnificativă a mortalității de orice cauză cu disfuncția recuperării frecvenței cardiace, definită ca scădere a frecvenței cardiace cu ≤ 18 bătăi/minut după exercițiul fizic. În plus, studiul a dovedit că anomalia recuperării frecvenței cardiace după efort reprezintă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
vor fi utilizate pentru identificarea posesorului fișei de auto-observație. Doamna B. utilizează deci acronimul B1983L. Adică să se realizeze ceea ce este necesar pentru a duce la bun sfârșit sarcina primită. De exemplu, să-și imagineze că spiritul este un covor rulant pe care defilează gândurile; la capătul covorului se găsesc două cornete de hârtie, unul purtând denumirea de "Gânduri în legătură cu mine" și celălalt "Alte gânduri": participanții triază gândurile și le așează în cele două cornete. De exemplu, să-și pună mâinile
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
CACOVEANU, Viorel (5.VIII.1937, Cluj), prozator, dramaturg și gazetar. Este fiul Martei (n. Cordoș) și al lui Viorel Cacoveanu, cazangiu la Atelierele de reparat material rulant Cluj. După Liceul „Gh. Barițiu” din Cluj, absolvit în 1954, și un periplu studențesc la Politehnică și apoi la Facultatea de Matematică a Universității clujene, se decide pentru filologie, facultate pe care o termină în 1962. Încă din anii liceului
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285984_a_287313]
-
destinat articulațiilor și musculaturii membrelor inferioare. Stând cu tălpile sprijinite pe suporții pentru picioare Mișcarea este identică cu urcatul scărilor care este de fapt o triplă extensie a membrelor inferioare. Obiectiv: Tonifierea cvadricepsului, fesierilor, tricepsul sural, ischiogambieri Foto 37 - Covor rulant Maraton 3.5.Covorul rulant Acest aparat acționat electric poate fi denumit și "ergometru". Covorul rulant poate dezvolta o viteză de rulare de la 0 la 16 km/h și de asemenea poate fi înclinat până la un unghi de 300 față de
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
inferioare. Stând cu tălpile sprijinite pe suporții pentru picioare Mișcarea este identică cu urcatul scărilor care este de fapt o triplă extensie a membrelor inferioare. Obiectiv: Tonifierea cvadricepsului, fesierilor, tricepsul sural, ischiogambieri Foto 37 - Covor rulant Maraton 3.5.Covorul rulant Acest aparat acționat electric poate fi denumit și "ergometru". Covorul rulant poate dezvolta o viteză de rulare de la 0 la 16 km/h și de asemenea poate fi înclinat până la un unghi de 300 față de orizontală. Este prevăzut cu un
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
identică cu urcatul scărilor care este de fapt o triplă extensie a membrelor inferioare. Obiectiv: Tonifierea cvadricepsului, fesierilor, tricepsul sural, ischiogambieri Foto 37 - Covor rulant Maraton 3.5.Covorul rulant Acest aparat acționat electric poate fi denumit și "ergometru". Covorul rulant poate dezvolta o viteză de rulare de la 0 la 16 km/h și de asemenea poate fi înclinat până la un unghi de 300 față de orizontală. Este prevăzut cu un microcomputer care are aceleași caracteristici ca și la bicicleta ergometrică. Efectuarea
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
pentru ambele etape de protezare (proteza provizorie și proteza definitivă). Decizia pentru proteza definitivă, în cadrul primei protezări, se emite, la solicitarea asiguratului, după minimum 3 luni de la data la care acesta intră în posesia protezei provizorii. ... (7) În cazul fotoliilor rulante, acestea se vor acorda asiguraților pe o perioadă nedeterminată sau determinată prin închiriere, iar aparatele pentru administrare continuă cu oxigen se vor acorda pe o perioadă determinată prin închiriere, pe baza deciziilor de aprobare pentru procurarea/închirierea dispozitivelor medicale. Perioada
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
casa de asigurări de sănătate și furnizori. La încheierea contractelor, pentru dispozitivele medicale ce se acordă pentru o perioadă determinată, furnizorii prezintă lista cuprinzând tipurile de dispozitive și numărul acestora pe fiecare tip. ... (8) Decizia de aprobare pentru închirierea fotoliilor rulante și aparatelor pentru administrarea continuă cu oxigen este valabilă pentru perioada prevăzută în prescripția medicală care nu poate fi mai mare de 90 de zile calendaristice. Decizia de aprobare pentru închirierea fotoliilor rulante și aparatelor pentru administrarea continuă cu oxigen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
8) Decizia de aprobare pentru închirierea fotoliilor rulante și aparatelor pentru administrarea continuă cu oxigen este valabilă pentru perioada prevăzută în prescripția medicală care nu poate fi mai mare de 90 de zile calendaristice. Decizia de aprobare pentru închirierea fotoliilor rulante și aparatelor pentru administrarea continuă cu oxigen este însoțită de o anexă cu 3 taloane lunare, corespunzător lunilor aferente perioadei prevăzute în prescripția medicală, conform modelului prezentat în anexa nr. 35 B la ordin. (9) Termenul de valabilitate al deciziei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
care au depus prescripția medicală cu mențiunea "stomă permanentă", este necesară obținerea unei alte prescripții medicale cu mențiunea "stomă permanentă" care să însoțească decizia emisă de casa de asigurări de sănătate. În cazul dispozitivelor de protezare stomii, incontinență urinară, fotolii rulante și aparate pentru administrare continuă cu oxigen, decizia va fi însoțită de talonul aferent lunii respective, urmând ca lunar să predea aceluiași furnizor și celelalte taloane. Art. 5. - Lista dispozitivelor medicale destinate recuperării deficiențelor organice sau funcționale în ambulatoriu, prevăzută
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
și primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor atașa audiogramele efectuate după protezarea auditivă de un furnizor autorizat și evaluat, aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate. Furnizorii de dispozitive de protezare stomii, incontinență urinară, fotolii rulante - care se acordă pe o perioadă determinată, și de aparate pentru administrare continuă cu oxigen vor atașa și talonul lunar. În cazul închirierii unor dispozitive medicale care au fost utilizate, furnizorii de fotolii rulante și aparate pentru administrare continuă cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]