7,160 matches
-
faptului că defunctul continuă să mențină o relație socială cu familia lui. Cei vii dobândesc În acest fel certitudinea persistenței lor dincolo de moarte, chiar În absența unei credințe religioase sau filozofice În nemurirea sufletului și/sau În Învierea trupului. 2. Articulațiile personale și locale ale religiei romane, pe care le-am schițat, au suferit variații frecvente (Cancik, 1985/1986). a) La sfârșitul republicii, „colegiile, munții, satele, vecinătățile” formau celule vii (conventicula) pe care oamenii Încercau să le obțină prin alegeri, demonstrații
[Corola-publishinghouse/Science/2005_a_3330]
-
12), putând fi întâlnit atât în diabetul zaharat tip 1 cât și în diabetul zaharat tip 2 în funcție de criteriul de diagnostic adoptat. S-a observat că inabilitatea de extensie a mâinii debutează la nivelul auricularului, evoluția fiind radială, prin afectarea articulațiilor interfalangiene și metacarpofalangiene (5). Modificarea este inițial nedureroasă, nefiind percepută ca atare de pacient. Manifestările clinice includ: senzația de înțepenire a mâinii, pierderea dexterității pentru mișcările fine și senzație de slăbire a mâinilor (căderea obiectelor din mână). Diminuarea simțului discriminator
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
tulburarea propriu-zisă este cutanată și a mai fost menționată în capitolul ....... „Tegumentul uman”. Tratamentul este nespecific: antialgice, antiinflamatorii și fizioterapie (19). 3. Capsulita adezivă și sindromul umăr-mână Capsulita adezivă a umărului se manifestă prin dureri și limitare a mișcării în articulația umărului, datorită unei îngroșări a capsulei articulare care aderă strâns la capul humeral. Videoscopia articulară indică o micșorare a spațiului articular gleno-humeral. Când la capsulita umărului se adaugă tumefierea dureroasă a mâinii, însoțită de tulburări vasomotorii („sindromul distrofiei simpatice reflexe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
în special datorită scăderii sau topirii țesutului subcutanat, care permite punerea în evidență a reliefului tendoanelor contracturate. La examenul tomodensitometric al capului humeral se pune în evidență osteoporoza. Uneori aceasta este difuză, alteori este parcelară. Depunerea de calciu în capsula articulației umărului nu este rară, sugerând că acest calciu resorbit din os este depus anarhic în țesuturile din jur. Tratamentul constă în analgezice, antiinflamatorii nesteroidiene, acupunctură, fizioterapie sau infiltrații locale cu xilină și acetat de hidrocortizon. Simpatectomia cervicală este luată în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
Tratamentul este nespecific, asemănător cu cel descris pentru sindromul umăr-mână (12). 5. Osteoartropatia diabetica (piciorul cubic Charcot) Această complicație se mai numește „piciorul neuropatic” și se manifestă printr-o deformare a extremității membrului inferior ca urmare a afectării oaselor și articulațiilor tibio-tarsiene. Ele induc tulburări de statică osoasă, și se însoțesc de atrofii ale mușchilor interosoși și de tulburări trofice cutanate variabile. Există cel puțin trei teorii etiopatologice privitoare la apariția piciorului Charcot: teoria neurovasculară (creșterea fluxului venos local datorită pierderii
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
urmare, fragmentele osoase sunt mobilizate, rezultând o sudare interosoasă deficitară, ceea ce în timp duce la deformarea piciorului, cu dezorganizarea totală a componentelor sale. Diagnosticul precoce de „picior Charcot” poate fi suspicionat dacă, inițial, se constată o tumefiere a țesutului din jurul articulației piciorului, însoțită de edeme și semne inflamatorii. Zona este caldă, umedă, dar nedureroasă. Permeabilitatea vaselor mari este păstrată. În schimb, examenul neurologic clinic indică absența ROT și o diminuare severă a tuturor tipurilor de sensibilitate. Cu timpul, deformarea piciorului îmbracă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
trofice. Se estimează că piciorul Charcot crește de 3,5 ori riscul de apariție al ulcerului neuropat (17). Examenul radiologic osos pune în evidență osteoporoza (îmbrăcând uneori aspect geodic), osteoliză sau fracturi patologice ale capului metatarsienelor și falangelor. La nivelul articulației tibiotarsiene se poate observa o îngustare a spațiului interarticular și modificări distructive însoțite de hiperosteoză. În unele cazuri la acest nivel apar distorsiuni ale articulației acompaniate de fracturi maleolare (20). Investigații ca rezonanța magnetică nucleară sau computer tomografia pot aduce
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
îmbrăcând uneori aspect geodic), osteoliză sau fracturi patologice ale capului metatarsienelor și falangelor. La nivelul articulației tibiotarsiene se poate observa o îngustare a spațiului interarticular și modificări distructive însoțite de hiperosteoză. În unele cazuri la acest nivel apar distorsiuni ale articulației acompaniate de fracturi maleolare (20). Investigații ca rezonanța magnetică nucleară sau computer tomografia pot aduce informații în plus privind existența sechestrului osos, distrucției corticale și reacției periostale. Diagnosticul pozitiv al piciorului Charcot se stabilește deci pe baza anamnezei, a examenului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
amputația înaltă rămâne rezervată pacienților la care gangrena s-a extins rapid și a determinat stare toxico-septică care pune în pericol viața bolnavilor. Prognosticul variază totuși în funcție de tipul „piciorului Charcot”. Astfel, tipurile I, II și III, în care sunt afectate articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene, articulația tarso-metatarsiană și respectiv articulația tarsului, au un prognostic bun, în timp ce tipurile IV și V, în care sunt afectate articulația subtalară și calcaneană au un prognostic nefavorabil (17). Ca terapie de viitor, având în vedere ipoteza modificărilor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
pacienților la care gangrena s-a extins rapid și a determinat stare toxico-septică care pune în pericol viața bolnavilor. Prognosticul variază totuși în funcție de tipul „piciorului Charcot”. Astfel, tipurile I, II și III, în care sunt afectate articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene, articulația tarso-metatarsiană și respectiv articulația tarsului, au un prognostic bun, în timp ce tipurile IV și V, în care sunt afectate articulația subtalară și calcaneană au un prognostic nefavorabil (17). Ca terapie de viitor, având în vedere ipoteza modificărilor biochimice în piciorul Charcot
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
s-a extins rapid și a determinat stare toxico-septică care pune în pericol viața bolnavilor. Prognosticul variază totuși în funcție de tipul „piciorului Charcot”. Astfel, tipurile I, II și III, în care sunt afectate articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene, articulația tarso-metatarsiană și respectiv articulația tarsului, au un prognostic bun, în timp ce tipurile IV și V, în care sunt afectate articulația subtalară și calcaneană au un prognostic nefavorabil (17). Ca terapie de viitor, având în vedere ipoteza modificărilor biochimice în piciorul Charcot (creșterea concentrației metaloproteinazelor și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
Prognosticul variază totuși în funcție de tipul „piciorului Charcot”. Astfel, tipurile I, II și III, în care sunt afectate articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene, articulația tarso-metatarsiană și respectiv articulația tarsului, au un prognostic bun, în timp ce tipurile IV și V, în care sunt afectate articulația subtalară și calcaneană au un prognostic nefavorabil (17). Ca terapie de viitor, având în vedere ipoteza modificărilor biochimice în piciorul Charcot (creșterea concentrației metaloproteinazelor și scăderea concentrației inhibitorilor tisulari ai acestora) se preconizează găsirea unor agenți farmacologici care să încetinească
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
osoase în momentul în care survine un proces inflamator gangrenos. Fracturile osoase, însă, pot fi puse în evidență și la unii pacienți fără semne inflamatorii cutanate (13). Zone limitate de osteopenie dureroasă pot apărea, sub o formă migratorie, în oasele articulațiilor șoldului și ale genunchiului („Osteoliza migratorie a șoldului și genunchiului”). În afara durerilor, alte semne inflamatorii sunt rare. Tulburarea se întâlnește mai frecvent la femei, în jurul vârstei de 50 de ani și are o cauză necunoscută. Nu are un tratament specific
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
dopului de mucus cervical); modificări la nivelul glandei mamare, reprezentate de edemul mamelei și începerea secreției colostrale cu 2-3 zile înainte de parturiție; modificări la nivelul bazinului femelei, evidențiate printr-o înfundare ușoară a sacrumului și a bazei cozii, datorită relaxării articulațiilor și ligamentelor acestora, însoțită de o mobilitate accentuată a cozii cu 2-3 zile înainte de data probabilă a parturiției. 1.2. Stadiile parturiției Parturiția este un act fiziologic care se desfășoară secvențial,deosebindu se 3 stadii: 1. stadiul de deschidere a
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
alte modificări încă neconsemnate), (LIGGINS G.C.,1973, PĂUȘESCU E. și col. 1981, ZOLLERS W.G. și col.1993). Relaxina este un hormon polipeptidic produs în timpul gestației de ovar (corpul luteal), uter și placenta maternă, care induce relaxarea ligamentului interpubian, relaxarea articulațiilor bazinului și dilatarea cervixului, contribuind la formarea canalului natal și deschiderea cervixului în timpul parturiției (BOITOR I. 1979, FIRST N.L. și col. 1984, RUNCEANU L. 1994). Prolactina, un hormon luteotrop secretat de adenohipofiză este implicată în procesul de lactogeneză, astfel că
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
și median, prinderea copitei în palmă și dirijarea în conductul pelvin. B.2. Distocie cu prezentarea feselor semne: neangajarea membrelor în conductul pelvin, prezentarea feselor (în reținerea bilaterală). remedierea: respingerea corpului fetal în uter, prinderea tibiei cu mâna și închiderea articulației prin transformarea distociei în prezentarea jaretului, care se remediază repetând operațiunile descrise anterior. C. 1. Distocie prin poziție dorso-pubiană semne: eforturi slabe de expulzare, lichidele fetale sunt scurse, membrele fetusului sunt parțial angajate în conductul pelvin, remedierea: fixarea membrelor cu
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
durată variază în funcție de numeroși factori. Sub influența proceselor distructive autolitice care se produc în cadavru după moarte, starea de rigiditate lasă locul rezoluției (resolutio mortisă, proces prin care se înțelege o stare de relaxare a musculaturii corporale cu revenirea mobilității articulațiilor. Ea este consecința dizolvării legăturilor actino TANATOLOGIA 35 miozinice și a deblocării, astfel, a filamentelor de actină și miozina, care își pot relua glisarea. Rezoluția se instalează în 12-30 ore vară și 24-48 ore iarnă, în aceeași ordine în care
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Șotropa, în articolele Ioanei Vlasiu fiind identificabilă preocuparea durabilă pentru studiul curentului simbolist în artele plastice, iar Adriana Șotropa fiind autoarea unui important volum despre sculptura simbolistă, Visuri și himere. Ecouri simboliste în sculptura românească modernă (2009). Simbolismul românesc, cu articulațiile sale decadente mai mult sau mai puțin marcate decât în alte culturi, constituie nu doar un fenomen cu considerabilă amplitudine estetică, ci și un factor modelator în arta plastică românească. Chiar modalitățile prin care el este depășit, fapt ilustrat în
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
literatură și pictură, dintre muzică și pictură, dintre arta dramatică, coregrafie și artele plastice, pusă în evidență de o gesticulație hieratică și de amenajarea locuinței artistului ca un templu al artei. Deseori ceea ce ține de marginalia, zonele de interferență, de articulație, unde trăsăturile consacrate devin difuze, iar frontierele estetice poroase oferă modalitățile în care un model este preluat, deconstruit, asimilat în arta plastică românească cu propriile sale ingerințe estetice conferind particularismul, specificul simbolismului românesc din care nu lipsesc reperele decadente. Ca
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
epocă și este proiectată fie asupra lumii romane, fie pe baza unei tradiții romantice orientalizante asupra unor civilizații dispărute, exotice. Moreau se detașează de pictura istorică a cărei coerență o subminează și, după Rodolphe Rapetti, aici se află punctul de articulație al unei mutații profunde în tablourile sale. Punctul de dispersie al acestei coerențe îl constituie un sincretism stilistic care se face ecoul unui mixtum compositum mitologico-esoteric. Pictorul nu este interesat de construcția minuțioasă a unor scene istorice, ci de spații
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
o are, ca și în cazul lui Zeus sau a Atenei. Apariția (1876) se organizează astfel dialectic, oferind, pe de o parte, o posibilă soluție de coeziune, de recentrare a câmpului vizual, și, pe de altă parte, fiind punctul de articulație a subversiunii disolutive a detaliului, așa cum remarcă și John Reed. "Pentru cele mai multe, Moreau a utilizat modalități tradiționale de a organiza tablourile sale, dar organizarea este adesea insidios subminată de detalii simbolice puternice care au devenit centre independente de energie. [...] Picturile
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
vine dinspre figura tutelară a lui Crist către cea a Beatricei, prin Dante, și cealaltă diagonală, care împarte simetric tabloul după regimul diurn și cel nocturn. La intersecția acestor diagonale, jalonate de repere emblematice reflectând tensiunea creatoare și punctul de articulație al creației, se află Dante ca mesager divin. În tabloul din 1863, echilibrul și rolul asumat de Dante (Gabriel Rossetti) a dispărut, există două figuri-siluete difuze în fundal, reprezentându-l pe Eros în roșu și pe Dante însuși. În prim
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
nu pentru a comunica ceva, gestul se recuperează în sfera unui erotism funest. Interesantă este expresia de devitalizare pe care o degajă chipul ei, privirea nu exprimă tristețe, cât ceva mortificat, așa cum buzele întredeschise nu exprimă imediat senzualitate, ci în lipsa articulației discursive, ceva litificat. Feminitatea nu mai poate fi devoalată, devine insondabilă, element de atracție și repulsie pe care se fondează nesiguranța, anxietatea. Acest bust are ceva statuar, reificat. Din fundalul de cărămiziu-ocru este eliminat complet orice detaliu, ca și cum Loghi ar
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
precum tablourile din seria Moartea lui Ellenai (1906-1908) inspirată de poemul "Anhelli" (1837) de Juliusz Slowacki. Pictura sa poate fi urmărită pe cicluri de creație, o temă fiind reluată printr-o nouă încadrare a ei, acest fapt dezvăluind punctele de articulație ale unei imagini de ansamblu care presupune interferențele și chiar suprapunerile acelorași motive în dezvoltarea unor serii tematice cu o notă uneori obsesivă sau de reflecție sensibil focalizată. Printre variațiile pe tema "casei vieții" (house of life) ale pictorului englez
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]
-
casele esteților decadenți se transformă în pinacoteci sau biblioteci,cum se întâmplă cu casa unui important patron al artelor, la rândul său poet, Alexandru Bogdan-Pitești -, în cazul în care nu există un spațiu special amenajat pentru cele două puncte de articulație ale habitatului decadent. "Itinerariul estetului prin casă trece inevitabil prin bibliotecă și cabinetul de stampe [...]"575. În cazul lui Alexandru Bogdan-Pitești, casa este decorată pe gustul estetului și poate că ea este mijlocul subtil prin care substanța seniorului decadent este
by Angelo Mitchievici [Corola-publishinghouse/Science/1058_a_2566]