8,018 matches
-
tnFR sunt slab reprezentați. Numărul lor crește însă considerabil în hepatita virală și în alte afecțiuni, cum sunt hepatitele de origine etilică, hepatita fulminantă sau NASH (non-alcoholic Fatty Liver Disease) din sindromul metabolic caracterizat prin obezitate viscerală, insulinorezistență, dislipidemie și hipertensiune arterială. COMPLEXUL 1 (format din tRaDD-tRaF și Rip) activează proteina nFkβ. Mai departe, prin fosforilări în lanț asupra complexului iKK α, β și γ, se ajunge la proteina ikB, care, fosforilată la rându-i, liberează proteinele p.65 și p.
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
dat moleculei de proteină o condamnă definitiv pe aceasta la dezasamblare. După 2005, au fost demarate cercetări privind implicația etiopatogenică în anumite boli a deficitului de enzime ale ubiquitinării. Astfel, la om, în sindromul descris în 1960 de Grant Liddle (hipertensiune arterială gravă), s-a descoperit că procesul de ubiquitinare, atât de necesar apoptozei, suferă din cauza unei mutații în gena care codifică legarea enzimei E3. Mutații asemănătoare sunt implicate și în unele infecții virale și cancere. 4.3.5.2. Cascada
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
termen scurt/mediu 98 13.3. Controlul de durată al presiunii arteriale 99 13.3.1. Importanța aportului și eliminării de apă și sodiu 100 13.3.2. Hormonul antidiuretic 101 13.3.3. Sistemul renină-angiotensină-aldosteron 102 13.3.4. Hipertensiunea arterială 103 14. Distribuția tisulară a fluxului sanguin 104 14.1. Activitatea contractilă a mușchiului neted vascular 104 14.2. Modularea mușchiului neted de către endoteliu 105 14.2.1. Oxidul nitric 107 14.2.2. Prostaciclina 110 14.2.3
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
apei în tubii distali și colectori, datorată formării (cAMP mediată) de pori în membrana apicală a celulelor epiteliale (prin inserția de noi molecule de aquaporină). Dacă mecanismul este activat de ingestia salină crescută, retenția hidrică poate duce în timp la hipertensiune arterială. In caz de ingestie hidrică crescută, fără exces de sare, secreția de ADH scade sub valorile bazale, permitând re echilibrarea hidrică, nu numai prin diureză presională, ci și prin scăderea reabsorbției de apă. Creșterea volemiei stimulează voloreceptorii atriali (de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
acționează la nivelul tubilor uriniferi, unde stimulează reabsorbția sodiului la schimb cu potasiul. Secreția de aldosteron este reglată prin mecanisme de feedback negativ de către natremie și kaliemie. Excesul de aldosteron poate fi un factor important în mecanismul de producere al hipertensiunii arteriale. Factorul atrial natriuretic, eliberat la nivelului endocardului atrial ca răspuns la creșterea cronică a presiunii atriale, este un vasodilatator și un diuretic endogen important, care poate media natriureza aldosteron independentă de compensare a hipervolemiei. 13.3.4. Hipertensiunea arterială
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
al hipertensiunii arteriale. Factorul atrial natriuretic, eliberat la nivelului endocardului atrial ca răspuns la creșterea cronică a presiunii atriale, este un vasodilatator și un diuretic endogen important, care poate media natriureza aldosteron independentă de compensare a hipervolemiei. 13.3.4. Hipertensiunea arterială Hipertensiunea arterială ca situație patologică a suferit numeroase redefiniri de-a lungul timpului, în prezent fiind stabilite repere diagnostice detaliate, acceptate internațional, care sunt subiect de permanentă analiză critică în funcție de rezultatul cercetărilor din domeniu. Nu orice creștere a presiunii
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
arteriale. Factorul atrial natriuretic, eliberat la nivelului endocardului atrial ca răspuns la creșterea cronică a presiunii atriale, este un vasodilatator și un diuretic endogen important, care poate media natriureza aldosteron independentă de compensare a hipervolemiei. 13.3.4. Hipertensiunea arterială Hipertensiunea arterială ca situație patologică a suferit numeroase redefiniri de-a lungul timpului, în prezent fiind stabilite repere diagnostice detaliate, acceptate internațional, care sunt subiect de permanentă analiză critică în funcție de rezultatul cercetărilor din domeniu. Nu orice creștere a presiunii arteriale peste
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
patologică a suferit numeroase redefiniri de-a lungul timpului, în prezent fiind stabilite repere diagnostice detaliate, acceptate internațional, care sunt subiect de permanentă analiză critică în funcție de rezultatul cercetărilor din domeniu. Nu orice creștere a presiunii arteriale peste valorile normale constituie hipertensiune arterială. In esență se poate considera că hipertensiunea arterială reprezintă prezența pe termen lung a unor valori presionale de peste 135 mm Hg sistolic și 90 mm Hg diastolic. Se poate considera că hipertensiunea arterială nu este o boală în sine
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
timpului, în prezent fiind stabilite repere diagnostice detaliate, acceptate internațional, care sunt subiect de permanentă analiză critică în funcție de rezultatul cercetărilor din domeniu. Nu orice creștere a presiunii arteriale peste valorile normale constituie hipertensiune arterială. In esență se poate considera că hipertensiunea arterială reprezintă prezența pe termen lung a unor valori presionale de peste 135 mm Hg sistolic și 90 mm Hg diastolic. Se poate considera că hipertensiunea arterială nu este o boală în sine, ci o condiție patologică ce evoluează spre complicații
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
a presiunii arteriale peste valorile normale constituie hipertensiune arterială. In esență se poate considera că hipertensiunea arterială reprezintă prezența pe termen lung a unor valori presionale de peste 135 mm Hg sistolic și 90 mm Hg diastolic. Se poate considera că hipertensiunea arterială nu este o boală în sine, ci o condiție patologică ce evoluează spre complicații grave, însoțite de speranță de viață scăzută, dintre care menționăm insuficiența cardiacă, cardiopatia ischemică și rupturile vasculare (ce conduc la hemoragie și infarct, cu importanță
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
insuficiența cardiacă, cardiopatia ischemică și rupturile vasculare (ce conduc la hemoragie și infarct, cu importanță deosebită în termeni de morbiditate, complicații și mortalitate, atunci când se produc la nivel cerebral și renal). Una din metodele clasice folosite pentru inducerea experimentală a hipertensiunii arteriale, ce arată clar importanța echilibrului volemic și a implicării renale în controlul presiunii petermen lung, este descrisă mai jos. Scăderea masei renale funcționale cu 70% duce la o creștere mică de presiune arterială, doar de 6 mm Hg. In
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
mai importante implicații funcționale pentru NO este vasodilatația determinată de debit, unde o creștere a debitului crește forța de forfecare (stres tangențial), producând vasodilatație NO-dependentă. Reducerea producției de NO în cadrul disfuncției endoteliale poate contribui la mecanismele patogene din spasmul coronarian, hipertensiunea arterială, tromboze, inflamații. Diminuarea eliberării endoteliale de NO e corelată cu: vârsta înaintată, dislipidemiile, ateroscleroza, diabetul zaharat, obezitatea. Un mecanism implicat în multe din acțiunile menționate ale NO este creșterea nivelului de cGMP în celulele țintă, prin activarea intracelulară directă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
că reabilitarea fizică în IC nu modifică riscul mortalității globale pe termen scurt (până la 12 luni), dar reduce riscul spitalizărilor și conferă îmbunătățiri semnificative ale calității vieții pacienților cu IC, indiferent de vârstă (17). 49.2.3. Recuperarea cardiovasculară în hipertensiunea arterială În cazul pacienților vârstnici cu hipertensiune arterială (HTA), exercițiile aerobice după un program regulat au efecte de reducere a TA similare celor constatate la hipertensivii tineri. Mecanismele aflate la baza acestor efecte includ scăderea rigidității arteriale și activarea mecanismelor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91966_a_92461]
-
riscul mortalității globale pe termen scurt (până la 12 luni), dar reduce riscul spitalizărilor și conferă îmbunătățiri semnificative ale calității vieții pacienților cu IC, indiferent de vârstă (17). 49.2.3. Recuperarea cardiovasculară în hipertensiunea arterială În cazul pacienților vârstnici cu hipertensiune arterială (HTA), exercițiile aerobice după un program regulat au efecte de reducere a TA similare celor constatate la hipertensivii tineri. Mecanismele aflate la baza acestor efecte includ scăderea rigidității arteriale și activarea mecanismelor vasodilatației arteriale mediate de flux cu creșterea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91966_a_92461]
-
obstrua axe vasculare importante coronare, viscerale, renale, iliace, femurale, mai rar arterele axilare, cu fenomene ischemice în teritoriile afectate. EXAMENUL CLINIC Anamneza scoate în evidență un pacient, de obicei bărbat în decada a VI-a de viață, cu istoric de hipertensiune arterială necontrolată medicamentos, cu eventual alți factori de risc cardiovascular, fumat, diabet zaharat, hipercolesterolemie, obezitate sau cunoscut cu tulburări genetice ca sindromul Marfan, sindromul Ehler-Danlos. Acestea din urmă pot interesa pacienți la vîrste tinere. Majoritatea pacienților au la examinare valori
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
de sentimentul unei vieți normale pe care îl are gravida care, în absența unor probleme medicale, rămâne activă prin practicarea exercițiilor fizice. Practicarea anumitor exerciții fizice în perioada pre și postnatală are ca scop prevenirea unor afecțiuni cardiovasculare cum sunt hipertensiunea, varicele, osteoporoza, constipația, anxietateai și depresia (1). Ca urmare a dezvoltării sarcinii, se modifică raportul dintre presiunea intratoracică și cea intraabdominală și în consecință este afectată expansiunea pulmonară. Referitor la acest ultim aspect, se recomandă anumite exerciții fizice ce au
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Bogdan Alexandru Hagiu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_631]
-
un sutien potrivit pentru a susține sânii modificați în timpul sarcinii și o încălțăminte comodă care să asigure un spijin corect al plantei pe sol; Contraindicații pentru efectuarea exercițiilor fizice în sarcină (stabilite de Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor) (2): Hipertensiunea arterială indusă de sarcină; Insuficiența coronariană; Întârzierea în creșterea intrauterină a fătului; Hemoragiile de trimestru 2 sau 3; Insuficiența cervico istmică; Iminența de naștere prematură; Naștere prematură în antecedentele obstetricale; Ruperea spontană prematură a membranelor; Placenta praevia (placenta jos inserată
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Bogdan Alexandru Hagiu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_631]
-
indicelui HOMA-IR a fost totdeauna > 8). T2DM cu debut prin obezitate constituie modalitatea cea mai frecventă și nu ne vom referi la ea aici, fiind tratată pe larg în alte capitole. Mai rare sunt cazurile de T2DM cu debut prin hipertensiune arterială. Rareori aceasta nu se asociază cu exces ponderal sau dislipidemie. În unele cazuri, am putut documenta (prin calculul indicelui HOMA-IR) prezența insulinorezistenței, care a precedat cu câțiva ani apariția valorilor glicemice crescute (28, 29). Și aceste forme pot fi
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
ponderal sau dislipidemie. În unele cazuri, am putut documenta (prin calculul indicelui HOMA-IR) prezența insulinorezistenței, care a precedat cu câțiva ani apariția valorilor glicemice crescute (28, 29). Și aceste forme pot fi încadrate în sindromul insulinorezistenței. În timp ce semnificația insulinorezistenței asociate hipertensiunii poate fi discutabilă (21), prezența hipertensiunii implică un risc crescut net pentru boala renală diabetică (32), pentru retinopatia proliferativă (24, 39, 44) și pentru cardiopatia ischemică (60). Toate aceste complicații, ajunse în stadii avansate (insuficiență renală, orbire, amputarea unui picior
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
am putut documenta (prin calculul indicelui HOMA-IR) prezența insulinorezistenței, care a precedat cu câțiva ani apariția valorilor glicemice crescute (28, 29). Și aceste forme pot fi încadrate în sindromul insulinorezistenței. În timp ce semnificația insulinorezistenței asociate hipertensiunii poate fi discutabilă (21), prezența hipertensiunii implică un risc crescut net pentru boala renală diabetică (32), pentru retinopatia proliferativă (24, 39, 44) și pentru cardiopatia ischemică (60). Toate aceste complicații, ajunse în stadii avansate (insuficiență renală, orbire, amputarea unui picior etc.), implică un risc vital major
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
ajunse în stadii avansate (insuficiență renală, orbire, amputarea unui picior etc.), implică un risc vital major (moarte prematură) și costuri mari din partea societății pentru îngrijirea lor. În acest context este de înțeles accentul care se pune pe tratamentul continuu al hipertensiunii (23, 37, 45, 53, 58). Datele noastre (nepublicate încă) indică faptul că, în prezent, din toți diabeticii hipertensivi (65% dintr-un lot de 420 pacienți spitalizați), un tratament hipotensiv la domiciliu a fost înregistrat în mai puțin de jumătate din
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
unele cazuri, chiar mai important decât controlul glicemic este cel al tensiunii arteriale. Paleta medicației hipotensive și cardioprotectoare este largă, iar țintele terapeutice mai ușor de atins decât cele glicemice. Autocontrolul tensiunii la domiciliu poate fi util (23, 58). Tratamentul hipertensiunii devine esențial la pacienții cu eliminare urinară crescută de albumină (> 30 mg/24 ore) sau cu retinopatie diabetică (24, 39, 44). Controlul greutății (care presupune aport caloric scăzut și cheltuială energetică crescută) este extrem de important pentru toți pacienții diabetici obezi
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
-l facă ulterior un infirm respirator. Prima problemă preanestezică este aprecierea preoperatorie, actuală și prospectivă, a funcției respiratorii în timpul, dar mai ales după, intervenția chirurgicală. Reducerea suprafeței vasculare poate avea impact asupra rezistenței vasculare pulmonare prezentând, în forma extremă, pericolul hipertensiunii pulmonare și a insuficienței cardiace drepte. În mod normal capacitatea circulației pulmonare este foarte mare, sistemul permițând preluarea unei sarcini circulatorii mari, dar pacienții cu patologie chirurgicală pulmonară au de obicei un grad de afectare a funcției respiratorii (BPOC, fumători
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
77], probabil atât datorat stresului catecolaminic cât și a modificărilor de coagulare legate de operație. Insuficiența cardiacă congestivă este un factor de mortalitate și morbiditate postoperatorie în chirurgia toracică [63], necesită evaluare aparte și, în formele avansate, exclude intervenția chirurgicală. Hipertensiunea arterială asociază un risc relativ modest, la valori ale TA diastolice mai mari de 110 mmHg. Reducerea prea agresivă a TA la pacienții hipertensivi poate determina ischemie miocardică [35, 123]. Tulburările de ritm și de conducere poartă un risc perioperator
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
complicații cum ar fi accidentele vasculare cerebrale (îndeosebi ischemice), sau insuficiența renală acută. Menținerea tensiunii arteriale adecvate și a umplerii vasculare sunt esențiale în asemenea situații [202]. Consecințele factorilor extracardiaci care influențează complicațiile cardio-vasculare rareori pot fi influențate perioperator (obezitatea, hipertensiune pulmonară, diabetul zaharat etc.). În prevenirea influenței factorilor extracardiaci asupra funcției inimii din cursul chirurgiei toracice, principalul obiectiv este tratamentul afecțiunii pulmonare generatorare de complicații cardiace prin hipoxemie sau hipercapnie, încetarea fumatului etc. Investigația propriu-zisă a funcției și activității cardiace
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]