788 matches
-
antibiotice și anestezice locale; () antibioterapia se recomandă dacă apar fenomene infecțioase generale (reacție febrilă, etc.). 1.8.2.3. Infecțiile spațiilor faciale oro-maxilo-faciale () tratamentul este descris în capitolul "Infecții oro-maxilo-faciale". 2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL LEZIUNILOR PERIAPICALE 2.1. - INDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE*1) 2.1.1. ANOMALII ANATOMICE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ��� canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, dacă tehnica apexificării eșuează. 2.1
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
febrilă, etc.). 1.8.2.3. Infecțiile spațiilor faciale oro-maxilo-faciale () tratamentul este descris în capitolul "Infecții oro-maxilo-faciale". 2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL LEZIUNILOR PERIAPICALE 2.1. - INDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE*1) 2.1.1. ANOMALII ANATOMICE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ��� canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, dacă tehnica apexificării eșuează. 2.1.2. LEZIUNI PERIAPICALE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ��� canale cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, dacă tehnica apexificării eșuează. 2.1.2. LEZIUNI PERIAPICALE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ● osteita periapicală cronică, parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare, dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
cu curburi accentuate ■ calcificări ale canalului cu reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, dacă tehnica apexificării eșuează. 2.1.2. LEZIUNI PERIAPICALE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ● osteita periapicală cronică, parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare, dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
reacție periapicală. ■ resorbții externe sau interne. ■ dinți cu rădăcina nedezvoltată, dacă tehnica apexificării eșuează. 2.1.2. LEZIUNI PERIAPICALE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ● osteita periapicală cronică, parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare, dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
PERIAPICALE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații: ● osteita periapicală cronică, parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare, dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
apicală în următoarele situații: ● osteita periapicală cronică, parodontita apicală cronică ● chisturi radiculare, dacă după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
după rezecția apicală se poate conserva implantarea dintelui 2.1.3. LEZIUNI TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
TRAUMATICE RADICULARE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în fractura radiculară a 1/3 apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces ■ obturația de canal incompletă ■ eșecuri ale rezecției apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
apicale. 2.1.4. EȘECUL UNOR TRATAMENTE: RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ■ prezența unui pivot pe un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces ■ obturația de canal incompletă ■ eșecuri ale rezecției apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE 2.2.1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE: RECOMANDARE [Grad B] Nu se recomandă rezecția apicală în
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
un canal cu reacție apicală, cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces ■ obturația de canal incompletă ■ eșecuri ale rezecției apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE 2.2.1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE: RECOMANDARE [Grad B] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații*2): ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
cu risc de fractură ■ dezobturarea canalului imposibilă (instrumentar fracturat mai ales în 1/3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces ■ obturația de canal incompletă ■ eșecuri ale rezecției apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE 2.2.1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE: RECOMANDARE [Grad B] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații*2): ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
3 apicală) ■ perforații ale podelei camerei pulpare /căi false radiculare ■ obturații de canal în exces ■ obturația de canal incompletă ■ eșecuri ale rezecției apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE 2.2.1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE: RECOMANDARE [Grad B] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații*2): ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate care contraindică intervențiile de chirurgie oro-maxilo-Facială. 2.2
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
apicale 2.2. - CONTRAINDICAȚIILE REZECȚIEI APICALE 2.2.1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE: RECOMANDARE [Grad B] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații*2): ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate care contraindică intervențiile de chirurgie oro-maxilo-Facială. 2.2.2. CONTRAINDICAȚII RELATIVE: RECOMANDARE [Grad C] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate care contraindică intervențiile de chirurgie oro-maxilo-Facială. 2.2.2. CONTRAINDICAȚII RELATIVE: RECOMANDARE [Grad C] Nu se recomandă rezecția apicală în următoarele situații ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală)*3) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină 2.3. - INDICAȚIILE
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
din focarele de fractură, dacă: ● dinții din focar nu răspund la testele de vitalitate ● dinții prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din focar prezintă fracturi la nivelul 1/3 apicale radiculare, de regulă la monoradiculari. Se recomandă realizarea rezecțieia apicale după îndepărtarea aparatului de imobilizare sau intraoperator, dacă se practică osteosinteza. 5.2.2. METODE
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din focar prezintă fracturi la nivelul 1/3 apicale radiculare, de regulă la monoradiculari. Se recomandă realizarea rezecțieia apicale după îndepărtarea aparatului de imobilizare sau intraoperator, dacă se practică osteosinteza. 5.2.2. METODE CHIRURGICALE RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă aplicarea metodelor chirurgicale în următoarele situații: ● fracturi retrodentare, cu
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din focar prezintă fracturi la nivelul 1/3 apicale radiculare, de regulă la monoradiculari. Se recomandă realizarea rezecțieia apicale după îndepărtarea aparatului de imobilizare sau intraoperator, dacă se practică osteosinteza. 5.2.2. METODE CHIRURGICALE RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă aplicarea metodelor chirurgicale în următoarele situații: ● fracturi retrodentare, cu ascensiunea fragmentului distal; ● fracturi cu angrenare strânsă a capetelor osoase
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dacă există mobilitate clinică trebuie practicată extracția segmentului coronar ● segmentul radicular nu trebuie să fie extras, cu excepția situațiilor clinice în care foliculul dintelui permanent este situat la distanță. 7.1.1.2. Dinți permanenți a) Fractura radiculară în 1/3 apicală ... STANDARD [Grad A] Dacă dintele își pierde vitalitatea, trebuie realizat tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. b) Fractura radiculară în 1/3 cervicală ... STANDARD [Grad B] Trebuie practicată una dintre următoarele
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dintelui permanent este situat la distanță. 7.1.1.2. Dinți permanenți a) Fractura radiculară în 1/3 apicală ... STANDARD [Grad A] Dacă dintele își pierde vitalitatea, trebuie realizat tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. b) Fractura radiculară în 1/3 cervicală ... STANDARD [Grad B] Trebuie practicată una dintre următoarele metode: ● extracția fragmentului coronar și reconstituire coronoradiculară după expunerea zonei de fractură pe cale chirurgicală (gingivo-osteoplastie); ● extracția atât a fragmentului coronar, cât și
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
zile ● trebuie administrate AINS 10.1.3. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea focarelor infecțioase de la nivelul dinților cu raport sinuzal, prin tratament: () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului inclus, chistectomie) () conservator (tratament endodontic, rezecție apicală). 10.2. - TRATAMENTUL SINUZITEI MAXILARE CRONICE DE CAUZĂ DENTARĂ 10.2.1. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea focarelor infecțioase de la nivelul dinților cu raport sinuzal, prin tratament*25): () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
DE CAUZĂ DENTARĂ 10.2.1. Îndepărtarea factorului cauzal: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată îndepărtarea focarelor infecțioase de la nivelul dinților cu raport sinuzal, prin tratament*25): () radical (extracția dentară, odontectomia molarului de minte/caninului inclus, chistectomie) () conservator ((tratament endodontic, rezecție apicală). 10.2.2. Tratamentul medicamentos: STANDARD [Grad C] ● trebuie administrate aceleași substanțele administrate în cazul sinuzitei maxilare acute. 10.2.3. Tratamentul chirurgical RECOMANDARE [Grad B] ● trebuie realizată cura radicală a sinusului maxilar 10.3. - TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE 10.3
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
trebuie realizată chistectomia 13.1.11. CHISTUL NAZO-LABIAL STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată chistectomia*44) 13.2. - CHISTURILE INFLAMATORII 13.2.1. CHISTUL PERIAPICAL / RADICULAR LATERAL STANDARD [Grad A] ● chisturile de dimensiuni mici și medii: () trebuie realizată chistectomie cu rezecție apicală dacă dintele cauzal este recuperabil protetic și dacă mai puțin de 1/3 din rădăcină este inclusă în formațiunea chistică; () trebuie realizată extracția dentară și chistectomia dacă dintele cauzal este irecuperabil din punct de vedere protetic, sau dacă mai mult
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
la mandibulă ■ pacienți cu afecțiuni asociate decompensate ■ chisturi radiculare localizate la maxilar cu extensie importantă în sinusul maxilar sau în fosele nazale 13.2.2. CHISTUL REZIDUAL STANDARD [Grad B] ● chist rezidual după tratament endodontic: trebuie realizată chistectomia cu rezecție apicală ● chist rezidual după extracția dentară: trebuie realizată chistectomia 13.2.3. "CHISTUL GLOBULOMAXILAR" RECOMANDARE [Grad D] ● se recomandă tratamentul în concordanță cu forma anatomopatologică a cărei expresie clinică o reprezintă*45) 13.3. - PSEUDOCHISTURI 13.3.1. CAVITATEA OSOASĂ IDIOPATICĂ
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de fond în colaborare cu medicul neurolog RECOMANDARE [Grad E] ● blocaj chimic la nivelul zonelor de emergență trigeminală (infiltrații) OPȚIUNE [Grad D] ● poate fi luată în considerare neurotomia sau neurectomia periferică BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ *1) Gilheaney PA, Figdor D, Tyas MJ. Apical dentin permeability and microleakage associated with root end resection and retrograde filling. J Endod 20:22, 1994 *2) Bodrumlu E: Biocompatibility of retrograde root filling materials: a review. Aust Endod J 2008; 34(1):30-5 *3) Rigolone M, Pasqualini D
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]