863 matches
-
studiu pe 205 pacienți hemodializați, au evidențiat fosforemia și Ca × P printre factorii ce se corelează semnificativ cu prezența calcificărilor coronariene, depistate prin tomografie computerizată cu emisie de electroni (CTEE) [Raggi et al., 2001]. De asemenea, hiperfosfatemia se asociază cu calcificări valvulare cardiace, creșterea TA și sindrom hiperkinetic, factori ce contribuie la dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi [Marchais et al., 1999]. Aportul de calciu, vitamina D și parathormonul în studiul lui Goodman et al. [2000], concentrația medie a fosforului seric, a produsului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
calciu, vitamina D și parathormonul în studiul lui Goodman et al. [2000], concentrația medie a fosforului seric, a produsului Ca × P, precum și aportul cotidian de chelatori de fosfați pe bază de calciu au fost semnificativ mai crescute la pacienții cu calcificări vasculare. De asemenea, GuØrin et al. [2000] au evidențiat o corelație pozitivă între calcificările vasculare și rigidizarea arterelor, pe de o parte, și doza zilnică de CaCO3, pe de altă parte. Vitamina D crește absorbția intestinală de calciu și fosfor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
a fosforului seric, a produsului Ca × P, precum și aportul cotidian de chelatori de fosfați pe bază de calciu au fost semnificativ mai crescute la pacienții cu calcificări vasculare. De asemenea, GuØrin et al. [2000] au evidențiat o corelație pozitivă între calcificările vasculare și rigidizarea arterelor, pe de o parte, și doza zilnică de CaCO3, pe de altă parte. Vitamina D crește absorbția intestinală de calciu și fosfor, determinând creșterea produsului Ca × P. Berlyne și Malick au evidențiat încă din 1969 asocierea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
o parte, și doza zilnică de CaCO3, pe de altă parte. Vitamina D crește absorbția intestinală de calciu și fosfor, determinând creșterea produsului Ca × P. Berlyne și Malick au evidențiat încă din 1969 asocierea dintre administrarea de vitamina D și calcificările vasculare la pacienții cu insuficiență renală cronică. Această asociere a fost confirmată, într-un studiu necroptic, la copii cu insuficiență renală cronică [Milliner et al., 1990]. Într-un studiu al lui Ayus et al., 90% dintre pacienții dializați care prezentau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
vasculare la pacienții cu insuficiență renală cronică. Această asociere a fost confirmată, într-un studiu necroptic, la copii cu insuficiență renală cronică [Milliner et al., 1990]. Într-un studiu al lui Ayus et al., 90% dintre pacienții dializați care prezentau calcificări valvulare primeau preparate de vitamina D, față de doar 10% dintre subiecții fără calcificări [Ayus et al., 1996]. Nivelurile serice crescute ale parathormonului (PTH) se corelează cu un risc crescut de mortalitate la pacienții dializați. în trial-ul lui Ganesh et
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
un studiu necroptic, la copii cu insuficiență renală cronică [Milliner et al., 1990]. Într-un studiu al lui Ayus et al., 90% dintre pacienții dializați care prezentau calcificări valvulare primeau preparate de vitamina D, față de doar 10% dintre subiecții fără calcificări [Ayus et al., 1996]. Nivelurile serice crescute ale parathormonului (PTH) se corelează cu un risc crescut de mortalitate la pacienții dializați. în trial-ul lui Ganesh et al. [2001], riscul relativ de moarte subită a fost asociat semnificativ cu nivelurile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
Obiectivele tratamentului sunt menținerea fosforemiei la £ 5-5,5 mg/dl (1,6-1,8 mmol/l) și a calcemiei la £ 10 mg/dl (2,5 mmol/l), ceea ce rezultă într-un produs Ca × P £ 50-55 mg2/dl2, niveluri pentru care riscul calcificărilor vasculare și valvulare și cel al mortalității sunt minime [Block et al., 1998; Ribeiro et al., 1998; Cozzolino et al., 2001]. Mijloacele terapeutice sunt reprezentate de dietă, chelatorii intestinali de fosfor și dializă. Dieta are o importanță esențială în controlul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
acestuia. De aici rezultă necesitatea folosirii unor doze mari, care se însoțesc de trei dezavantaje importante [Cannata-Andia și Rodriguez-Garcia, 2002]: (1) scăderea complianței pacienților la un tratament ce implică administrarea de tablete numeroase, (2) riscul de hipercalcemie și (3) promovarea calcificărilor vasculare și creșterea riscului de morbi-mortalitate cardiovasculară (pentru doze mai mari de 3 g CaCO3/zi) [GuØrin et al., 2000]. Aceste dezavantaje ale sărurilor de calciu au condus în ultimii ani la cercetări pentru găsirea unor noi agenți chelatori de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
unele cazuri, chiar cu hipofosforemie, necesitând suplimente de fosfați!). Hipercalcemia poate fi evitată la majoritatea pacienților tratați cu săruri de calciu prin utilizarea unor soluții de dializă cu concentrație redusă de calciu (£ 2,5 mmol/l) [Qunibi et al., 2002]. Calcificările cardiovasculare sunt frecvente la pacienții dializați și reprezintă un important factor de risc de morbi-mortalitate. Patogeneza acestora este multifactorială, rolul principal revenind hiperfosfatemiei. Au mai fost implicați produsul Ca × P crescut, hiperparatiroidismul și tratamentele cu vitamina D și cu chelatori
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
constatat între CRP și riscul de boală vasculară periferică [Ridger et al., 2001]. La pacienții uremici, nivelul CRP se corelează direct cu grosimea intimă-medie carotidiană [Stenvinkel et al., 1999], cu numărul plăcilor de aterom carotidiene [Zoccali et al., 2000], cu calcificările valvulare [Wang et al., 2001] și cu morbiditatea și mortalitatea cardiovasculare și generale, pe termen scurt și pe termen lung, atât la pacienții hemodializați [Bergström et al., 1995; Zimmermann et al., 1999; Iseki et al., 1999; Yeun et al., 2000
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
Stenvinkel et al., 2001]. De asemenea, la acești pacienți, IL-6 se corelează cu indicii de malnutriție (hipoalbuminemia și hipocolesterolemia) și cu mortalitatea [Bologa et al., 1998]. Factorul de necroză tumorală (TNF-a) mediază disfuncția endotelială [Bhagat și Vallance, 1997], induce calcificări vasculare in vitro [Tintut et al., 2000] și determină inhibarea contractilității miocardice, mediată prin NO [Mann și Young, 1994]. Pe culturi de miocite cardiace, TNF-a și IL-1b induc hipertrofie, reactivarea unor gene fetale și apoptoză [Yokoyama et al., 1992
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
și remodelare vasculară. El a fost implicat, pe baza unor studii epidemiologice și fiziologice, în ateroscleroză și a fost identificat ca factor de risc cardiovascular independent în populația generală. Hiperfibrinogenemia se asociază cu ateroscleroza aortică [Tribouilloy et al., 1998], cu calcificările coronariene [Bielak et al., 2000], cu riscul de infarct miocardic, de moarte subită [Thompson et al., 1995] și de un nou infarct [Kannel, 1997; Lindahl et al., 2000]. La pacienții uremici, datele privind rolul fibrinogenului în afectarea cardiovasculară sunt contradictorii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
oxigenului, ceea ce favorizează ischemia miocardică. Pot rezulta manifestări de cardiopatie ischemică, cu coronare angiografic normale sau minim lezate [Santoro și Mancini, 2002]. În al treilea rând, inflamația lezează endoteliul valvular, determinând activarea macrofagelor, care produc osteopontina, implicată în procesele de calcificare valvulară. Relația malnutriție-inflamație-complicații cardiovasculare Numeroase cerecetări au evidențiat faptul că, la pacienții cu IRC terminală (IRCT), hemodializă (HD) sau dializă peritoneală (DP), un aport alimentar insuficient, precum și prezența unor markeri clinici și biochimici de malnutriție proteică ori calorică se asociază
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
în circuitul de dializă. Aceste două metode permit interacțiunea directă a vitaminei E cu fagocitele, reducând producția de ROS leucocitare. în studiul efectuat de Mune et al. [1999], prima dintre aceste metode a determinat reducerea oxidării LDL și a progresiei calcificărilor aortice. Wratten et al. [1999], folosind hemolipodializa, au obținut o scădere semnificativă a AOPP la opt pacienți. Seleniul administrat intravenos este eficient și bine tolerat, ducând la normalizarea concentrației serice și eritrocitare de seleniu și la normalizarea activității GSH-peroxidazei [Temple
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
24 de cîmpuri egale; - foarfeci mici curbe; - o pensa mică; - un cuțit pentru tăierea probelor; - recipiente mici numerotate, destinate colectării probelor; - pipete; - o sticlă conținând acid acetic și una conținând soluție de hidroxid de potasiu pentru clarificare în caz de calcificare eventuală sau pentru a înmuia carnea uscată. b) Recoltarea probelor ... Din carcasa întreaga se recoltează cel putin o probă de mărimea unei nuci din fiecare pilier diafragmatic din apropierea părții tendinoase. Dacă nu există decît un pilier diafragmatic, se recoltează din
ORDIN Nr. 45 din 29 iunie 1995 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind decelarea trichinei din carnea proaspăta de porcine, vinat (urs, mistret) şi cabaline, şi a Normei sanitare veterinare cuprinzând măsurile de supraveghere şi control al unor substanţe şi al reziduurilor acestora la animalele vii şi produsele lor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112057_a_113386]
-
morfologia leziunilor celulare reversibile și ireversibile. Necroza și apoptoza. Răspunsul organitelor celulare la lezarea celulară. Reacții celulare de adaptare ale creșterii și diferențierii: atrofia, hipertrofia, hiperplazia, metaplazia. Acumulări intracelulare ca urmare a tulburărilor de metabolism: lipide, proteine, glicogen, pigmenți. Hialinoza. Calcificarea patologică. INFLAMAȚIA ACUTĂ ȘI CRONICĂ Generalități despre procesul inflamator. Inflamația acută: modificările din focarul inflamator acut, Clasificarea inflamației exudative. Inflamația seroasă, fibrinoasă, supurativă sau purulentă. Posibilități de evoluție ale inflamației acute. Abcesul și flegmonul, septicemiile și septico-pioemiile. Inflamația cronică. Modificări
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tromboflebite, flebotromboze. Varice. Patologia intervențiilor terapeutice în boli vasculare. PATOLOGIA CARDIACĂ Leziunile cordului: cardiopatia ischemică acută și cronică. Modificările cordului în hipertensiunea arterială sistemică. Valvulopatii: modificări degenerative valvulare (degenerarea mixomatoasă a valvulei mitrale, prolapsul de valvă mitrală). Stenoza aortică calcificată, calcificarea inelului valvular mitral. Reumatismul cardiac acut și cronic. Endocardite. Cardiomiopatii primare (dilatativă, hipertrofică, restrictivă) și secundare. Miocardite. Patologia pericardului: lichide patologice pericardice. Angiocardiopatii congenitale. Insuficiența cardiacă. PATOLOGIA SISTEMULUI RESPIRATOR Patologia căilor respiratorii: rinofaringite, laringite, traheite și bronșite. Sindromul de detresă
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
substanței cenușii - ceroidlipofuscinoze - boli cu afectare difuză a sistemului nervos central - distrofia neuroaxonală difuză - boli cu afectare predominantă a ganglionilor bazali - coreea Huntington, distonia musculară deformantă, b. Segawa, parkinsonismul juvenil, b. Hallervorden - Spatz, hipoparatiroidismul, pseudohipoparatiroidismul și alte boli degenerative cu calcificări ale ganglionilor bazali - s. Gilles de la Tourette - tremorul esențial - epilepsiile mioclonice progresive, inclusiv - b. Lafora, s. Unvericht Lundborg, atrofia dento-rubro-palido-luysiană ereditară - boli degenerative cu afectarea cerebelului, trunchiului cerebral și măduvei spinării (degenerescențe spinocerebeloase) - ataxia Friedreich, alte ataxii autozomal recesive, ataxii
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
foarfeci mici, curbate; ... d) pense mici; ... e) un cuțit pentru tăierea probelor; ... f) containere numerotate mici pentru păstrarea separată a probelor; ... g) o pipeta cu picurator; ... h) un pahar cu acid acetic și unul cu hidroxid de potasiu pentru clarificarea calcificărilor și înmuierea cărnii uscate. ... 2. Recoltarea probelor În cazul carcaselor întregi, se recoltează câteva probe de mărimea unei alune de la fiecare animal: a) la porcii domestici, aceste probe sunt recoltate din ambii pilieri diafragmatici la tranzitul dintre musculatură și partea
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 6 octombrie 2006 care stabileşte reguli specifice privind controalele oficiale pentru Trichinella în carne. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/182134_a_183463]
-
se suspicionează angiopatie amiloida . Examenele IRM reprezintă tehnică optimala pentru descoperirea malformațiilor de tip cavernom (lowflow), hemoragii în tumori și alte cauze de hemoragie (tromboza sinusurilor venoase durale). Indicațiile de angiografie în hemoragia intracerebrala sunt: prezenta și a hemoragiei subarahnoidiene, calcificări anormale, anomalii vasculare precise, prezența singelui în locuri neobișnuite, ca valea silviana sau o cauză neobișnuită de sângerare că hemoragiile intraventriculare izolate. Timpul când se efectuează angiografia balansează între diagnostic și necesitatea intervenției neurochirurgicale, pacientul critic cu hemoragie și herniere
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
experiența radiologului, achiziția imaginilor și prezentarea lor. Pentru anevrisme 5mm, angiografia CT are o sensibilitate de 95-100%, comparat cu 64-83% pentru Angiografia CT poate fi folosită și pentru a suplimenta informația adusă de angiografia selectivă, deoarece poate descrie mai bine calcificările peretelui anevrismal, tromboza intraanevrismala, și relația dintre anevrism și reperele osoase. De asemenea este folosită în detectarea vasospasmului sever, dar este mai puțin sensibilă pentru cel moderat și ușor. [234] Există avantaje datorită secvențelor rapide de achiziție și disponibilității largi
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
sau metode similare de cuantificare a simptomelor pot permite efectuarea de comparații. Motivele pentru a termina un test ECG de efort sunt listate în Tabelul 5. Tabel 4 Probabilitatea bolii coronariene la pacienții simptomatici bazată 8. TEHNICILE NON-INVAZIVE PENTRU EVALUAREA CALCIFICĂRILOR CORONARIENE ȘI ANATOMIA CORONARIANĂ Tomografia computerizată. Deși rezoluția spațială și artefactele date de mișcare au reprezentat de mult timp factori limitatori în tomografia computerizată (TC) pentru imagistica cardiacă, au fost făcute progrese considerabile tehnologice în ultimii ani pentru a depași
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
sau cu undă de electroni (electron beam CT - EBCT) și mulți-detectorul sau mulți-slice TC (MDTC). Ele au fost însoțite de progrese în procesarea software pentru a facilita interpretarea imaginilor achiziționate. Ambele tehnici au fost validate ca fiind eficiente în detectarea calcificărilor pe coronare și cuantificarea extensiei calcificărilor coronariene. Scorul Agatston, cel mai folosit, este bazat pe aria și densitatea plăcilor calcificate. Este calculat de un soft specific și este folosit pentru a cuantifica extensia calcificărilor coronariene. Calciul este depozitat în plăcile
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
beam CT - EBCT) și mulți-detectorul sau mulți-slice TC (MDTC). Ele au fost însoțite de progrese în procesarea software pentru a facilita interpretarea imaginilor achiziționate. Ambele tehnici au fost validate ca fiind eficiente în detectarea calcificărilor pe coronare și cuantificarea extensiei calcificărilor coronariene. Scorul Agatston, cel mai folosit, este bazat pe aria și densitatea plăcilor calcificate. Este calculat de un soft specific și este folosit pentru a cuantifica extensia calcificărilor coronariene. Calciul este depozitat în plăcile aterosclerotice din arterele coronare. Calcificările coronariene
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
validate ca fiind eficiente în detectarea calcificărilor pe coronare și cuantificarea extensiei calcificărilor coronariene. Scorul Agatston, cel mai folosit, este bazat pe aria și densitatea plăcilor calcificate. Este calculat de un soft specific și este folosit pentru a cuantifica extensia calcificărilor coronariene. Calciul este depozitat în plăcile aterosclerotice din arterele coronare. Calcificările coronariene cresc cu vârsta și au fost dezvoltate nomograme pentru a facilita interpretarea scorurilor de calciu raportat la valorile așteptate pentru o anumită vârstă și un anumit sex. Extensia
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]