816 matches
-
a endoteliului în timpul prelevării și anastomozei grefei ( figura 21.4 ). Închiderea lumenului grefei prin tromboză are o incidență de 10-15%, interesează cu precădere grefele venoase și este direct corelată cu vârsta și coagulabilitatea sângelui pacientului (inclusiv rezistența la terapii antiplachetare). Distensia hiperpresională a grefelor venoase și proprietățile lor protrombotice reduse cresc rata atrițiilor precoce a grefelor venoase. În cazul recoltării unei grefe de dimensiuni insuficiente, în momentul realizării anastomozei tensiunea parietală determină leziuni minime la nivelul endoteliului, cu inițierea cascadei coagulării
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
ne adresăm medicului specialist care ne va indica o spălătura și un tratament corespunzător. Sindronul Méniere Sindromul Meniere apare în cadrul îmbolnăvirilor acute ale canalelor semicirculare din labirint, din cursul infecțiilor acute rinofaringiene sau otice sau independent de ele. Boală reprezintă distensia labirintului membranos prin acumulare de lichid. 49 Simptome: tulburări de echilibru, amețeli, senzație de zgomot în urechi, grețuri, vărsături, mai ales la mișcările capului, surditate de percepție uni sau bilaterală dificultate de deplasare și de menținere a echilibrului, intoleranță digestive
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
sistemică, multilateralitate într-o dinamică centripetă, în timp ce localizarea înseamnă dezintegrare, independență, autarhie, închidere, entropie sistemică și unilateralitate într-o dinamică centrifugă; ca amplitudine, globalizarea admite ca sinonimi termenii globalism, compresie spațială, universalizare, omogenitate, în timp ce localizarea semnifică prin opoziție naționalism/regionalism, distensie spațială, separatism, eterogenitate. Relația de asociere dintre aceste două procese opuse este intepretată diferit de la un autor la altul, unii considerând-o corelație (legătură cauzală) în tiparul dialectic acțiune-reacțiune în care globalizarea generează în mod direct localizare ca proces opus
[Corola-publishinghouse/Science/2061_a_3386]
-
polimodală), pentru a determina durere, trebuie să atingă o anumită intensitate, numită intensitate supraliminară. Acțiunea stimulilor este, În majoritatea cazurilor de durere patologică (durerea clinică), combinată și simultană. De exemplu, În durerea din inflamații, intervin atât factorii fizici (presiune și distensie) cât și cei chimici, apăruți prin lezarea țesuturilor (pH, enzime lizozomale etc). În ultima perioadă, se aduc din ce În ce mai des În discuție, așa cum am putut constata În prima parte a lucrării (teorii despre durere) și factorii psihologici. De cele mai multe ori factorul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
s-a demonstrat că stimulii algogeni fizici sau chimici activează separat durerea. În durerea clinică (patologică) Însă, intervine un lot de stimuli de natură diferită și cu acțiune simultană. De exemplu, În durerea din inflamații, intervin atât factori fizici (presiune, distensie) cât și cei chimici (apăruți prin lezarea țesuturilor). În ultima vreme, se vorbește de implicarea carențelor nutriționale În diferitele aspecte ale procesului nociceptiv. Durerea, stress ul, anxietatea și depresia sunt procese care consumă aminoacizi și minerale necesare bunei funcțiuni a
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
2.): Tabel nr.1. 2. TIP DE CAUZE AGENȚI ETIOLOGICI AGENȚI STRESSANȚI Fizice Traume mecanice Leziuni Căldură (peste 500 C) Frig (sub 150 C) Leziuni electrice Spasme Inflamații(edem, compresie) Congenitali Infecțioși De mediu Neoplazici Vasculari Degenerativi Chimici Iritații Compresii Distensii Tracțiuni Contuzii Decolări Tulburări psihosomatice Chimice Inflamația Leziunea chimică Psihologice Emoție Fiziologice Tulburări de aport senzorial Carențialenutriționale Aminoacizi Aluminiu Magneziu Mangan Vitamine (complex B) 1.5 Căile de conducere extranevraxiale ale durerii Informația senzitivă dureroasă este condusă sub formă de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
1. Care ar fi mecanismele durerii cronice ciclice ? 2. Există o activitate ciclică a receptorilor? Cine o determină? 3. Excitațiile care declanșează durerea trebuie să atingă o valoare prag și trebuie să Îmbrace o formă definită pentru a produce durere: distensie, tracțiune etc. În acest caz, cine determină "ritmicitatea" durerii? De ce unele organe sunt mai dureroase În timpul nopții, altele În timpul zilei, altele numai dimineața? 4. Dacă durerea somatică este favorizată de o serie de agenți stresori, este posibil ca acești agenți
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
acesta, există o funcționare ciclică a organelor? Cine o determină, de cine depinde ea? Oare depinde În primul rând de starea de irigare ? Irigarea mai bună Înseamnă un aflux crescut sanguin afluxul sanguin crescut Înseamnă creșterea volumului creșterea volumului Înseamnă distensie distensia Înseamnă tracțiuni (presiuni) a căror efecte, asupra diferitelor zone ale organului, pot fi variabile din cauza izotropiei (proprietăților fizico mecanice) și omogenității inegale a structurii : orice modificare În secțiune a organului duce la alterarea proprietăților fizico-mecanice (electrice rezistența electrică, mecanice
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
există o funcționare ciclică a organelor? Cine o determină, de cine depinde ea? Oare depinde În primul rând de starea de irigare ? Irigarea mai bună Înseamnă un aflux crescut sanguin afluxul sanguin crescut Înseamnă creșterea volumului creșterea volumului Înseamnă distensie distensia Înseamnă tracțiuni (presiuni) a căror efecte, asupra diferitelor zone ale organului, pot fi variabile din cauza izotropiei (proprietăților fizico mecanice) și omogenității inegale a structurii : orice modificare În secțiune a organului duce la alterarea proprietăților fizico-mecanice (electrice rezistența electrică, mecanice elasticitatea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
scade capacitatea de fagocitoză leucocitară; - conținutul de IgG al lichidului peritoneal se corelează cu capacitatea de apărare antibacteriană. Diagnosticul pozitiv al peritonitei din DP presupune demonstrarea existenței a cel puțin două dintre următoarele trei criterii: 1) simptomatologie abdominală (dureri, diaree, distensie) sau generală (alterarea stării generale, vărsături, frisoane); 2) tulburarea lichidului peritoneal, asociată cu creșterea numărului de leucocite peste 100/μl; în fazele precoce ale peritonitelor se constată numai creșterea procentului de neutrofile, fără o creștere francă a numărului de leucocite
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
presupune colaborarea totală a pacientului și o puternică motivație psihică, care să asigure suportul unei autoîngrijiri de calitate pe termen lung. Un exemplu tipic în acest sens sunt femeile tinere, care adesea refuză DP din cauza deteriorării aspectului fizic (prezența cateterului, distensia abdominală); în aceste cazuri nu trebuie insistat dincolo de o anumită limită, deoarece problemele ulterioare, în special cele familiale, pot avea efecte catastrofale asupra evoluției pacienților. 5.4.2. Controlul metabolic și terapia hipoglicemiantă la pacienții diabetici dializați Pacienții diabetici cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
la palpare. Ficat cu marginea inferioară la rebordul costal, splina nepalpabilă. Fără mase abdominale palpabile, fără edeme sau lichid de ascită decelabile clinic. Giordano negativ bilateral, oligoanurie. Anticorpi anti-Echincoccus - negativi Splina 11/5 cm, Ambii rinichi cu dimensiuni normale, cu distensii moderate de papile și bazinet. La ecografia abdominală efectuată în cadrul spitalizării precedente (în urmă cu o săptămână) nu s-au evidențiat cele trei formațiuni de la nivelul LDH. Endoscopie digestivă superioară: Pangastrita exudativă, în observație etiologică. RMN abdominal nativ și cu
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
Am prezentat condițiile etiopatogenice pentru litogeneza coleciană subliniind importanța obstacolului incomplet ca și intervenția bacteriilor duodenale. Calculii produc distensia coledocului favorizând staza biliară și angiocolita ce este o condiție clinică severă. Metodele de diagnostic sunt prezentate funcție de specificitatea și sensibilitatea lor subliniind valoarea ERCP. Primul caz prezentat a avut o papilo duodenală plată iar cel de-al doilea o
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92056_a_92551]
-
normale Fr Ej 55%. Consultul oftalmologic evidențiază exoftalmie reziduală post-tireotoxicoză. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL 1. Sindrom icteric persistent, impune diagnosticul diferențial cu alte ictere colestatice: prin litiază veziculară (pacient obez), neoplazie de pancreas (asociază DZ). Ecografia exclude aceste cauze. Nu se evidențiază distensie de CBP și nici CBI. Colestaza este secundară infecției VHC și steatohepatitei și este intrahepatică. 2. Edemele gambiere (fără sindrom ascitic), ar putea fi secundare unei insuficiențe cardiace, prin cardiomiopatie dilatativă, congestivă cât și prin alte cauze (HTA). S-au
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
extensia de cateter și se începe procedura de drenaj. - După terminarea drenajului se rotește săgeata albastră a discului, pentru a clăti liniile, și apoi pentru a introduce soluția de dializă în abdomen. - În cursul dializei pot apărea dureri abdominale datorită distensiei bruște a cavității peritoneale. Durata dilalizei este de jumătate de oră. - La sfârșitul operației se rotește săgeata albastră pâna la ultimul însemn. - Pinul va fi eliberat și introdus automat în extensia de cateter, se închide clema de pe cateter. - Extensia de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
face singur schimbul sub supravegherea și îndrumarea asistentei. Regimul alimentar: - dieta pacienților cu DP trebuie să țină seama de faptul că prin dializă se pierd zilnic proteine și aminoacizi circa 5 - 15 g. Absorția glucozei din soluția de dializă și distensia peretelui abdominal poate da anorexie; de aceea se recomandă evitarea efectuării DP înainte de masă. - Se recomandă bolnavilor să ia masa, după drenarea soluției dializante din cavitatea abdominală. Regimul alimentar trebuie să cuprindă: - aport de proteine circa 1- 2 g /kgcorp
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
retenția acută de urină este imposibilitatea de a urina din diferite cauze cum ar fi: la bărbați - prostatita acută, adenomul de prostată; la femei - fibromul uterin mare, sarcina; alte cauze rahianestezia, traumatismele uretrale; - consecința retenției este apariția globului vezical prin distensia vezicii, ceea ce impune intervenția de urgență - cateterismul vezical sau puncția suprapubiană când acesta nu este posibil. - hematuria reprezintă urina cu sânge; cauzele hemoragiei pot fi: tumori vezicale, uretrale și prostatice, renale; calculi la nivelul rinichilor, ureter, vezică urinară, uretră; traumatisme
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prostată ; Pregătirea pacientului : - Psihică : se explică în ce constă pentru o bună colaborare; se ia consimțământul; se respectă intimitatea. - Fizică : - se sfătuiește pacientul să urineze când simte nevoia în flowmetru; dacă se abține prea mult se obțin rezultate false, datorită distensiei vezicale. - Materiale necesare: flowmetru- aparat care înregistrează continuu pe un grafic debitul urinar. Procedura se efectuează în condiții de intimitate de către medicul urolog, care indică pacientul să urineze în aparatul numit flowmetru. Se va observa poziția pacientului, modul de umplere
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
jetului urinar; - retenție acută de urină apare ca o complicație în stadia mai avansate. Complicații acute: - Retenția acută și completă de urină care necesită ca măsură de prim ajutor sondaj vezical sau cateterizarea vezicii urinare + pungă colectoare până la rezolvarea chirurgicală. - Distensia vezicii urinare cu diverticuloză; - Litiază vezicală; - Hematurie; - Infecție urinară; - Insuficiență renală. Investigații: - Examen urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia; - CT, RMN la nevoie; Examene de laborator: - debitmetria este un test simplu neinvaziv care evaluează debitul și calitatea debitului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Tabloul clinic este similar cu cel al rejetului hiperacut - rejetul acut: poate apare din ziua 5 - 7 dar cel mai caracteristic apare în săptămâna 1 - 4. În era CsA, simptomatologia sa este redusă și constă cel mai fecvent din ușoară distensie a grefonului, fără durere, creștere de creatinină, subfebrilitate. În cazul rejetului acut este importantă diferențierea de nefrotoxicitatea CsA. Ecogrfie 2D și Doppler pentru a exclude extravazările urinare sau obstrucția Evaluare angiografică (dacă celelalte tehnici sunt sugestive) pentru confirmare de patologie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
importantă diferențierea de nefrotoxicitatea CsA. Ecogrfie 2D și Doppler pentru a exclude extravazările urinare sau obstrucția Evaluare angiografică (dacă celelalte tehnici sunt sugestive) pentru confirmare de patologie Insuficiență renală acută după 48h Anamneză și examen fizic pt a detecta oligurie, distensie sau sensibilitate la nivelul grefonului Dozarea Na urinar FENa (utilă mai ales dacă există o valoare preexistentă) Doarea nivelelor serice de CsA sau tacrolimus Scintigrafie radioizotopică Ecografie Test terapeutic de administrare de corticoizi / scăderea dozei de prednison Biopsie renală Este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
care le oferă tratamentul postural. Mobilizările pasive ale membrelor inferioare devin o necesitate absolută, în condițiile în care motricitatea activă este abolită. În această situație, dacă este în cauză o paralizie de tip periferic, pe lângă riscul atrofiei musculare se adaugă distensiile capsulo-ligamentare, care pot deveni uneori ireductibile. Dacă la originea deficitului motor este o paralizie de tip central, spasticitatea musculară se soldează, în mai puțin de un an, cu retracții musculo-tendinoase severe, fixând segmentele membrului inferior într-o poziție de triplă
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
atârnat la 35°, pe o durată de 2-3 min.; Fig. VI.34 • pauză în decubit dorsal 1-2 min. Acest ciclu este repetat de 4-6 ori consecutiv, fiind executat de mai multe ori pe zi. Metoda facilitează creșterea debitului sanguin, datorită distensiei pasive a vaselor colaterale, ca urmare a presiunii hidrostatice astfel induse (Obrașcu, 1986). - În tulburările cardiovasculare hipokinetice se recomandă ca, înainte de provocarea reacției de adaptare circulatorie la ortostatism, să se faciliteze drenarea circulației venoase de la nivelul membrelor inferioare prin posturarea
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
poate fi efetuată; 3. „mâna în atitudine bizară”, cu podul palmei adâncit în medianul flectat, fără posibilitate de mișcare. Mâna reumatică Cele mai frecvente diformități de natură reumatică sunt: - diformitatea cu degetele 2-5 deviate de partea cubitală, ca urmare a distensiei și retracțiilor ligamentelor colaterale. Aceeași diformitate se întâlnește și la nivelul policelui, prin relaxarea scurtului extensor și alunecarea cubitală a lungului extensor; - diformitatea în „gât de lebădă”, constând din flexia metacarpofalangienei și extensia interfalangienei proximale; - diformitatea deget „în ciocan”, datorată
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
corpi străini în vezică (sondă, calculi). - „Slăbiciunile“ sfincteriene. Sfincterele nu se mai închid ermetic, pierderea urinară se declanșează doar în timpul acceselor puternice de tuse sau strănut, uneori chiar în poziție culcată. Originea acestor „slăbiciuni“ este diversă: tulburări ale inervației sfincterelor, distensia vezicală cu dezvoltarea unei megavezici în timpul unei retenții cronice. b. Nevoia (prea) frecventă de a urina. Două mecanisme sunt prezente: vezica informează creierul că este plină înainte de a fi cu adevărat, sau creierul interpretează greșit semnalele venite de la vezică și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]