775 matches
-
ordin psihopatologic și dezvoltarea comportamentelor și conduitelor deviante Alături de factorii caracteriali, cognitivi, afectivi și volitivi cu un rol semnificativ în dezvoltarea unor comportamente și conduite deviante și antisociale se cunosc și o serie de componente psihopatologice cu impact major: • epilesia; • encefalita; • schizofrenia; • psihopatiile; • alcolismul. * Epilepsiile datorită descărcărilor neuronale necontrolate, pacienții cu această tulburare comit infracțiunile în condițiile legate de apariția crizelor (aceste fapte trebuind să preceadă sau să urmeze accesul). Actele epilepticului aflat în stare de obnubilare a conștiinței variază de la
by Lăcrămioara Mocanu [Corola-publishinghouse/Science/1023_a_2531]
-
precum și discordanța semnificativă între conduita bolnavului în mod obișnuit și cea din timpul crizelor. Acest lucru este dovedit și de atitudinea bolnavului față de fapta comisă, nu caută să ascundă actul deviant sau să evite contactul cu organele competente de drept. * Encefalita în mare, se rezumă sub forma unor stări confuzionale însoțite de halucinații, irascibilitate exagerată, impulsivitate cu tendințe agresive, bolnavul se află în imposibilitatea de a se controla. În aceste condiții, persoana comite furturi, escrocherii, mitomanie, nesupunere și vagabondaj, perversiuni sexuale
by Lăcrămioara Mocanu [Corola-publishinghouse/Science/1023_a_2531]
-
se pot manifesta sub următoarele forme: - sonorizarea propriei gândiri, - fenomenele xenopatice descrise de G. de Clérambault; - ecoul gândirii sau al lecturii; - impresia de „furt al gândirii”. Halucinațiile psihice pot apare în cursul schizofreniei, al parafreniilor, cazul în meningitelor sau al encefalitelor la copii. d) Halucinoidele sunt fenomene intermediare între reprezentări și halucinații, care apar fie în perioada de dezvoltare a halucinațiilor, fie în perioada de dispariție a acestora. Indiferent de natura acestora, halucinațiile se caracterizează prin următoarele aspecte psihopatologice generale: - au
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
în numeroase afecțiuni psihiatrice cum ar fi: - simpla stare de oboseală, - stările astenice febrile, post-infecțioase etc., - în cursul neurasteniei, - în nevroza obsesivo-fobică, - în mod episodic la psihopații psihasteniei, - în stadiul inițial la bolnavii cu hipertensiune arterială, - în stadiul terminal al encefalitei epidemice, - în epilepsie având un caracter paroxistic ca simptom al unei stări disforice, - în cursul fazei depresive a PMD. Din punct de vedere psihanalitic, S. Freud distinge două laturi psihopatologice, la sindromul obsesiv, și anume: a) reacția fobică, înțeleasă ca
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
formele psihotice de depresie (boală afectivă, PMD); - depresia de involuție din perioada de climacteriu; - depresia vasculară din cursul hipertensiunii arteriale sau a arteriosclerozei cerebrale, legată de un fond organic cerebral vascular; - depresia de origine organică cerebrală din cursul PGP, neurosifilisului, encefalitelor, tumorilor cerebrale, traumatismelor cerebrale, parkinsonului, coreelor cronice etc.; - depresia secundară consecutivă unor afecțiuni somatice de natură infecțioasă, toxică, endocrină, metabolică; - depresia care apare în cursul tratamentului cu medicamente psihotrope administrate incorect și pe durată lungă. 3) Instabilitatea psiho-afectivă Numeroși autori
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
agitație dezordonată, amnezie posteritică (Meynert, Chaslin, Mayer-Gross, Jaspers). Este o stare clinică de perplexitate la care se notează prezența iluziilor, a halucinațiilor și ideilor delirante cu caracter fragmentar. 6) Delirul acut este o confuzie mintală gravă sau malignă, specifică pentru „encefalita psihotică acută azotemică”. Clinic se manifestă printr-o confuzie profundă cu halucinații și agitație psihomotorie dezordonată. 7) Starea crepusculară are caracter episodic, tranzitoriu, fiind o stare de confuzie cu păstrarea coordonării mișcărilor, stări afective intense (anxietate, disforie, mânie), halucinații și
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
cauzali, care le diferențiază clinic: a) Psihozele organice cerebrale sunt afecțiuni psihice secundare unor leziuni ale creierului, în care distingem următoarele posibilități etiologice: traumatisme cranio-cerebrale, afecțiuni vasculare (hemoragii, arterioscleroză, ramolismente cerebrale, tromboze etc.), boli infecțioase ale sistemului nervos central (meningite, encefalite, meningoencefalite), tumori cerebrale, malformații ale creierului, boli neurologice asociate cu tulburări psihice (coree cronică Huntington, maladia Parkinson, scleroză în plăci etc.). b) Psihoze toxice, grupând afecțiuni psihice grave consecutive unor intoxicații cronice, ale sistemului nervos (alcool, droguri psihotrope etc.). c
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
leziuni cerebrale difuze”. Leziunile cerebrale „în focar” interesează numai anumite zone cerebrale și ele se pot datora următorilor factori etiologici: leziuni traumatice ale creierului; leziuni vasculo-cerebrale (hemoragii, ramolismente, anevrisme, angioame, hematoame); tumori cerebrale (primitive sau secundare, de natură metastatică); neuroinfecții (encefalite virale, meningoencefalite, meningite, neurosifilis); parazitoze cerebrale. fig. pg. ms. 274 Factorii etiologici declanșatori Direcția de evoluție a procesului Normalitate (teren, predispoziție, personalitate promorbidă) Stare patologică: - acută - cronică Stare post-procesuală: - remisiune - deteriorare - defect Leziunile cerebrale „difuze” interesează zone întinse ale creierului
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
a lobilor frontali. În această categorie de tulburări, autorii anterior menționați, includ următoarele afecțiuni: a) Procesele degenerative sau demențele primare (demențele presenile Pick și Altzheimer, demența senilă și prebiofrenia, coreea cronică Huntington și maladia Creutzfeldt-Jakob); demența ASC; tumorile cerebrale; neuroinfecțiile (encefalitele virale și neurosifilisul); traumatismele cerebrale. R. Tölle propune o clasificare sintetică a sindromului psiho-organic cerebral, care acoperă majoritatea aspectelor discutate anterior, așa cum se poate vedea mai jos: Fig. pg. ms. 276 Tulburări psihice datorate unor afecțiuni cerebrale Acute Cronice I
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
neuronale (H. Gastaut). Epilepsia este fie o afecțiune organică cerebrală primară (epilepsia genuină sau idiopatică, esențială), fie o manifestare de tip simptomatologic, secundară în cursul evoluției clinice a unor alte afecțiuni ale sistemului nervos (tumori cerebrale, traumatisme cranio-cerebrale, accidente vasculare, encefalite, paraziteze, abcese cerebrale etc.). Din punct de vedere psihopatologic, epilepsia se caracterizează prin crize paroxistice de pierderea cunoștinței, în cursul cărora pot apare tulburări neurologice sau psihice, urmate de o revenire a stării de conștiință, dar cu amnezie completă legată
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
tabloului clinic al alcoolismului, delirium tremens reprezintă un complex psihopatologic specific. Acesta trebuie considerat ca reprezentând un „episod de intoxicație acută” la un bolnav cu „alcoolism cronic”. Pentru Marchand și Courtois, delirium tremens trebuie înțeles ca o formă particulară de „encefalită psihotică acută”. Din punct de vedere psihopatologic, delirium tremens se caracterizează prin următoarele tulburări: a) criza este precedată de o stare prodromală cu tulburări de somn, coșmaruri sau insomnie totală; b) ulterior apare o cefalee constantă, cenestopatii difuze cu caracter
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
punct de vedere clinic pot reproduce un tablou clinic în care recunoaștem elementele unei stări de excitație maniacală, combinată cu o confuzie halucinatorie care impresionează prin dramatismul său. Aceste tulburări pot evolua către un delir acut sau chiar către o encefalită psihotică acută cu un prognostic clinic rezervat. Alteori se poate instala o manie acută cu fugă de idei, logoree și agitație dezordonată. b) Psihozele tardive apar după mai multe săptămâni de la data nașterii și sunt legate de o stare de
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
transamnazelor (TGP) la o parte dintre pacienți. Totodată se remarca la o parte dintre pacienți manifestări de suferința ale structurilor nervoase centrale caracterizata prin semne de meningită sau de inflamație a țesutului nervos component al creierului sub aspect clinic al encefalitelor cu lichid cefalorahidian bogat în limfocite. Manifestări clinice sunt apreciate de către Adler ca fiind întâlnit la un număr relativ mic de pacienți. Simtomatologia poate lua aspectul de suferința a învelișurilor sistemului nervos central, deci aspect de meningită, cu stare generală
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
au o stare de apatie, uneori acceptă o formă de joc stereotipă, nu creează. Se acomodează greu la cerințele învățăturii, efortul școlar îi epuizează, înregistrează insuccese la învățătură, gândirea își pierde plasticitatea. Aceștia prezintă bradipsihie și bradilalie (mai ales în urma encefalitei epidemice), apar și elemente de parkinsonism (tremurări ale capului, mâinii) însoțite de transpirații reci, uneori de o vasodilatație, alteori vasoconstricție. La aceștia vorbirea și gândirea sunt vâscoase, adesea predomină inhibiția, dovadă a slăbiciunii scoarței cerebrale după foarte puține solicitări. S-
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
cadrul behaviorist de totalitatea reacțiilor adaptative și să aibă în vedere actul de voință și trăsăturile de caracter formate prin educație. Profesorul dr. I. Străchinaru, diferențiază manifestările comportamentale din cadrul unor boli psihice cu etiologie și mecanisme proprii (tulburări nevrotice, oligofrenie, encefalită epidemică, epilepsie, debut de schizofrenie) de conduitele deviate ce-și dobândesc semnificația într-un anumit context familial, școlar, social, reprezentând o perturbare a raportului rațional al copilului cu obiectele sau persoanele din jur. O importantă subliniere făcută de autor este
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
ce denotă viață. 2) Letargia este somnul profund îndelung însoțit de o imobilitate completă, cu funcțiile respiratorii și cardio-vasculare la pragul minim fiziologic, dar totuși acestea sunt stabile în comparație cu starea de comă, unde sunt instabile. Apare în unele stări de encefalită sau în narcoză. 3) Lipotimia: se referă la suspendarea rapidă, dar pentru scurtă durată cu revenire spontană a conștiinței și este precedată de următoarele simptome: paloare, greață, transpirații. Apare când dezechilibrele vegetative sunt accentuate de o emoție puternică sau de
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
pot fi exemplificați prin: > prematuritate; > hipoxie prinxirculară de cordon, greșeli de manevre obstetricale; nașteri distotice, sarcini cu termen depășit; > hemoragia cerebrală; > icterul nuclear (în primul rând de origine Rh); > infecții la naștere; C. Factori postnatali (3-12%): > infecții de S.N.C. (meningite, encefalite); > tumori cerebrale; > traumatisme cerebrale; > intoxicații diverse(Pb, nitriti etc.); > boli somatice în stare gravă: bronhopneumonii, sindrom de deshidratare, tulburări hidroelectrolitice, carențe nutriționale grave. D. Factori de mediu (psihosociali): > carențe afective grave; > hospitalism de orfelinat. E. Cauze necunoscute încă (30-50%). 5
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
din Europa de Vest, Africa și America Centrală și de Sud, cea mai mare rată a infecției în timpul gravidității fiind raportată în Belgia, Olanda, Austria, Germania, Canada. În zone cu seroprevalență ridicată pentru toxoplasmoză, până la 50% din cazurile de infecție cu HIV dezvoltă encefalită toxoplasmică, rezultată aproape invariabil din reactivarea unei infecții latente și care poate fi rapid fatală. În țara noastră, unii autori estimează un procent de 31,8%, iar la vârsta senectuții, de 41,3%, lucrătorii din sectoarele zootehnice fiind mai frecvent
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Prima localizare a parazitului a fost descrisă în 1923 de către un medic oftalmolog, Janku, la Praga, pe retina unui copil în vârstă de 11 luni, diagnosticat cu hidrocefalie congenitală și microftalmie. În 1937, Wolf și Cowen comunică un caz de encefalită toxoplasmică congenitală cu sfârșit letal. Această comunicare stimulează considerabil interesul cercetătorilor asupra toxoplasmozei umane. Anul 1942 aduce și prima caracterizare din punct de vedere clinic și paraclinic privind toxoplasmoza congenitală de către Sabin. Sabin și Feldman pun la punct o metodă
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
ruperea chisturilor retiniene se produce corioretinita copiilor mari și adulților cu toxoplasmoză congenitală. La bolnavii de SIDA, la care s-a produs o reactivare a toxoplasmelor din creier, pot apare fie leziuni focale, fie noduli microgliali diseminați, care provoacă o encefalită toxoplasmică difuză. Manifestările clinice vor fi corespunzătoare leziunilor cere brale ca disfuncții cerebrale generale, cu intensitate variabilă (pierderea memoriei, apatie, depresie, stare confuzională) sau semne de deficit neurologic focal (ataxie, hemipareze și paralizii ale nervilor cranieni). În afectările oculare, manifestările
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
intensitatea procesului variază la diferiți indivizi. Închistarea T. gondii în substanța albă nu se asociază cu reacția inflamatorie. Frecvent, se citează într-un procent semnificativ de cazuri și microcefalia. Aceasta este consecința pierderii de substanță cerebrală, ca urmare a unei encefalite necrozante multifocale extinse, în special a emisferelor cerebrale. Deși mai rar, T. gondii se poate localiza la nivel pulmonar, determinând o pneumonie interstițială la nivelul miocardului și cauzând necroză și inflamație, parazitul putând persista sub formă închistată. La nivel pericardic
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
adesea oculară, mai târziu în viață. Semnele neurologice la nou-născut, cum ar fi convulsiile, semnul „apusului de soare’’ și creșterea circumferinței craniene datorită hidrocefaliei pot fi asociate cu leziuni cerebrale substanțiale. Astfel de semne pot apare și în asociație cu encefalita fără distrucții extensive sau inflamație ușoară adiacentă la obstrucția apeductului lui Sylvius. Infecția congenitală a fost suspectată, de cele mai multe ori, în urma unui screening serologic al femeilor gravide pentru infecție acută dobândită cu T. gondii. A fost descoperit un nu măr
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Pirimetamină Sulfadiazină cu cele de Spiramicină (100mg/kg) + Prednison (1mg/kg) tot de 4 săptămâni, până la împlinirea vârstei de 1 an. 7. Toxoplasmoza cerebrală (la imunodeficitari, în special SIDA) La persoanele compromise imunologic, toxoplasmoza este fatală dacă nu este tratată. Encefalita toxoplasmică poate fi tratată cu combinația Pirimetamină-Sulfadiazină, care străbate bariera hemato-encefalică. Schema de tratament include o doză de încărcare de 200 mg Pirimetamină, urmată de 50 mg/zi în următoarele zile, plus Sulfadiazină 4-6 g/zi, divizate în 4 doze
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
institui chi mioprofilaxia săptămânală pe toată durata vieții bolnavului (Pirimetamină — 25-50 mg + Sulfadiazină 2-4 g). Datorită toxicității tratamentului se poate recurge la o medicație alternativă: Sulfadiazina poate fi înlocuită cu Dapsonă, Clindamicină, Clarithromicină. S-au obținut rezultate bune în tratarea encefalitei la bolnavii de SIDA, folosind combinația: Pirimetamină 25-50 mg/zi (oral) + Clindamicină 1200-4800 mg/zi administrată i.v. Terapie adjuvantă: antiedematoasă cerebrală, antiinflamatoare și anticon vulsivante; trofică cerebrală și vasodilatatoare cerebrală; acid folic, vitamina B12, preparate de fier, polivitamine. Chimioprofilaxia
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
3-5 ori mai mare decât în serul gravidei la nivel placentar. Spiramicina ajunge la nivelul țesutului infectat atât pe cale sanguină, cât și transportat de PMN exact la locul inflamației. Traversează cu dificultate bariera hematoencefalică și ca atare nu poate trata encefalita toxoplasmică. Efectele adverse ale spiramicinei sunt reduse și sunt în special gastrointestinale (grețuri, vărsături, diaree), alergii cutanate și vertij. Este contraindicată persoanelor alergice la acest medicament. Se administrează ca sirop sau capsule. Nu are acțiune teratogenă. Există mai multe studii
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]