1,067 matches
-
nosocomiale infecțiile care debutează după cel puțin 48 de ore de la internarea în spital sau în decurs de 30 de zile de la externare. Caracterul nosocomial se referă atât la pacienți, cât și la personalul medical. 15.2 Factori favorizanți Factorii favorizanți ai infecțiilor nosocomiale sunt: Imunodepresia (cu cauze diverse) la pacienții internați în spitale Extinderea investigațiilor și tratamentelor ambulatorii, în scopul scăderii numărului de internări Transferul germenilor de la un pacient la altul prin intermediul personalului medical care îngrijește mai mulți pacienți “Eșecul
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
POSIBILITĂȚI DE DEZVOLTARE A TURISMULUI RURAL PRIN OBȚINEREA ȘI VALORIFICAREA UNOR PRODUSE ECOLOGICE Gheorghe GEMENE, Ion TALABĂ, Alexandru STANCU Introducere Turismul rural în dezvoltarea sa este influențat atât de factori pozitivi- favorizanți cât și de factori restrictivi, fiind într-o continuă evoluție și concurență cu alte forme și destinații turistice, sens în care este determinat să se impună numai prin elemente originale. Măsura în care în turismul rural vor fi acceptate elemente
POSIBILIT??I DE DEZVOLTARE A TURISMULUI RURAL PRIN OB?INEREA ?I VALORIFICAREA UNOR PRODUSE ECOLOGICE by Gheorghe GEMENE () [Corola-publishinghouse/Science/83094_a_84419]
-
comunităților locale de a participa la activități formativ-educative realizate pentru minorii din centrele de reeducare. Din acest punct de vedere școala din cadrul instituției penitenciare/centrului de reeducare este privită ca o școală normală; 6. Cadrul juridico-normativ este permisiv, uneori chiar favorizant, din perspectiva posibilităților și a necesităților de îmbunătățire continuă a procesului instructiv-educativ realizat în școlile organizate în cadrul centrelor de reeducare a minorilor; 7. Contribuția semnificativă pe care o poate avea utilizarea adecvată a mijloacelor specifice domeniului educației fizice și sportului
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
și realizarea activităților de educație fizică și sport ca activități de grup realizate în echipe în care membrii acestora interacționează pe timpul desfășurării lor. 2.Promovarea și realizarea activităților de educație fizică și sport sub formă de întrecere ca element formativ favorizant prin conceperea și implementarea unor forme de întrecere în care fiecare minor instituționalizat să considere că are șansa de a deveni câștigător și prin care să se promoveze conceptul de partener de întrecere (și nu de adversar sau, mai grav
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
nu numai a performanței maxime, recunoașterea rezultatului prin diplomă personală și diplomă afișată la avizier, etc. 8.Reconsiderarea desfășurării activităților specifice educației fizice și sportului sub formă de întrecere, în grupă/echipă, a lecțiilor derulate pe fond muzical sau elemente favorizante ale reeducării minorilor instituționalizați. 9.Reconsiderarea impactului social - educativ al sportului de performanță (sau sub forma performanței) asupra reeducării și inserției sociale a minorilor din centrele de reeducare. CAPITOLUL II - SISTEMUL MIJLOACELOR UTILIZATE IN ACTIVITĂȚILE DIN CADRUL CENTRULUI DE REEDUCARE A
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
concordanță cu comportamentele acceptate în lecția de educație fizică și extrapolarea în scopul reinserției sociale; promovarea formelor de organizare a lecției care stimulează acționarea în echipă, acordarea de sarcini și atribuții în cadrul grupului de lucru; Stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale; promovarea unor relații interpersonale pozitive, stimularea unui comportament moral în concordanță cu normele sociale, înțelegerea, acceptarea și recunoașterea ierarhiilor valorice, reconstrucția imaginii de sine. Activitatea numărul 1 - “Lovește și fugi mai departe” Obiectiv
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
a evita abaterea de pași; mingea trebuie să circule mai mult decât jucătorii; se poate utiliza inițial, un inel cu dimensiuni mai mari și la o înălțime mai mică. Activitatea numărul 3 - “Marchează gol” Obiectiv: Stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale. Resurse: 2 porți de dimensiuni reduse, 2 mingi de fotbal, fluier, cronometru Descriere: La fiecare poartă se formează cîte o echipă(3,4,5 coechipieri). Fiecare dintre aceștia are de executat format din
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
nu are o înălțime decât de 0,5 m; 4. după executarea șutului, trebuie alergat înainte de a vedea dacă s-a marcat gol, pentru recuperare mingii. Activitatea numărul 4 - “Driblează cât poți de repede” Obiectiv: Stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale. Resurse: 10 jaloane, 2 porți de dimensiuni reduse, 2 mingi de fotbal, fluier, cronometru. Descriere: la fiecare poartă se formează cîte e echipă(3,4,5 coechipieri). Fiecare dintre aceștia are de executat
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
propuse de noi ating finalități legate de: relaționarea interpersonală, și extrapolarea în scopul reinserției sociale; promovarea formelor de organizare a lecției care stimulează acționarea în echipă, acordarea de sarcini și atribuții în cadrul grupului de lucru; stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale; promovarea unor relații interpersonale pozitive, stimularea unui comportament moral în concordanță cu normele sociale, înțelegerea, acceptarea și recunoașterea ierarhiilor valorice, reconstrucția imaginii de sine. Activitatea numărul 1 - “Fii cel mai rapid” Obiectiv: Promovarea
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
obligația să parcurgă măcar un tur pentru echipa proprie. Activitatea numărul 2 - “Demonstrează îndemânarea” Obiectiv: Promovarea formelor de organizare a activității care stimulează acționarea în echipă, acordarea de sarcini și atribuții în cadrul grupului de lucru. Stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale. Resurse: 5 biciclete, 24 jaloane, bandă delimitare, teren plat (L=50m; l=20m), cronometru, fluier. Descriere: Traseul ales este în formă de circuit, având în componență două linii drepte și două turnante. Înainte de
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
parcurgă măcar un tur pentru echipa proprie. Activitatea numărul 3 - “Învață să joci fotbalul” Obiectiv: promovarea formelor de organizare a activității care stimulează acționarea în echipă, acordarea de sarcini și atribuții în cadrul grupului de lucru; stimularea participării la activitățile motrice favorizante educării capacității de adaptare și autoreglării comportamentale; Resurse: teren de fotbal (L=70m; l=25m), 10 jaloane, 22 tricouri- pieptăraș, cronometru, fluier. Derularea activității s-a realizat printr-o acțiune de familiarizare cu principalele procedee tehnice specifice jocului de fotbal
Activit??i motrice curriculare si extracurriculare by Valcu Bogdan () [Corola-publishinghouse/Science/83655_a_84980]
-
de teritoriul SUA, fiind scăldată de apele Caraibilor sau Oceanului Pacific, în zona intertropicală. Cunoașterea Lumii Noi a început cu America Centrală, prin descoperirea multor insule de aici de către Cristofor Columb. Cadrul natural este unul generos în care se detașează ca element favorizant în dezvoltarea turismului climatul tropical, deosebit de căutat de turiști mai ales în timpul iernii din zonele lor de proveniență. Relieful prezintă o mare varietate de forme spectaculoase, cu tipuri de relief vulcanic, carstic, litoral, cu zone de țărm dublate de plaje
CENTRE ȘI REGIUNI TURISTICE, PARTEA I AMERICA ȘI EUROPA by Daniela Larion () [Corola-publishinghouse/Science/552_a_1086]
-
implicații nu doar la nivel personal pentru persoana în cauză care își valorifică potențialul, dar și pentru organizație în termeni de performanță, motivație și turnover. Ce negociază femeile? În cadrul unor studii s-au analizat cei mai importanți factori considerați ca favorizanți pentru succesul unei femei într-o poziție de leadership. Rezultatele au arătat că aspectele pe care o femeie trebuie să le negocieze pentru a obține autoritatea țin de: (procentele din paranteză arată câți respondenți consideră negocierea respectivului factor ca fiind
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
eliberării Gn-RH. Estrogenii au reputația de a reduce nivelul lipoproteinelor cu densitate joasă și de a crește nivelul celor cu densitate înaltă, creând un climat antiaterogen. Estrogenii au multiple efecte protectoare față de apariția ateromatozei, chiar în condițiile unui profil lipidic favorizant pentru dezvoltarea acesteia. Carența estrogenică a fost implicată ipotetic în modificarea profilului lipidic și creșterea morbidității prin patologie cardiovasculară în postmenopauză. Estrogenii exercită un rol inductor față de dezvoltarea masei osoase normale în timpul pubertății și previn pierderea masei osoase, pierdere care
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
element pe zi, 6 pahare cu lapte sau produse lactate), încurajarea exercițiului fizic și descurajarea fumatului. Contraindicațiile terapiei estrogenice în postmenopauză sunt următoarele: neoplazie cunoscută sau suspectată estrogen-dependentă; hemoragii genitale de etiologie nedeterminată; antecedente trombo-embolice; istoric familial și antecedente personale favorizante pentru neoplasmul de sân (infertilitate); varice; diabet, hipertensiune arterială, porfirie. Femeile care au contraindicații pentru terapia hormonală sau o consideră inacceptabilă din diferite rațiuni, pot beneficia de tratamente alternative menite să reducă intensitatea manifestărilor vasomotorii, dar care nu oferă protecție
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
bilio-digestive, ileus biliar (pareză intestinală prin inflamația de vecinătate sau fistule), cancerul veziculei biliare - consecința migrării calculilor: hidrops vezicular (fixarea calculului în canalul cistic), litiaza căilor biliare intra- și extrahepatice, pancreatita acută etc Principii de tratament Profilaxia se adresează factorilor favorizanți ai litogenezei, respectiv: - pentru litiaza colesterolică: combaterea obezității, dietă hipolipidică, normocalorică, fracționarea prânzurilor, medicație colecistochinetică - pentru litiaza pigmentară: colecistectomie profilactică în anemii hemolitice, combaterea infecțiilor, tratamentul cirozei hepatice. Tratamentul curativ este condiționat de tabloul clinic și de localizarea LB. Pentru
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
poate fi: - de cauză nefrologică: frecventă în nefropatii glomerulare, poate apărea și în rinichiul polichistic, nefropatii interstițiale acute, necroză papilară (PN acute severe, siclemie, consum de analgezice, diabet), nefropatii vasculare (embolie de arteră renală, tromboza venei renale), diateze hemoragice, medicație favorizantă (anticoagulante, analgezice) - de cauză urologică: tumori indiferent de localizare, litiaza renală, infecția urinară, traumatisme, patologie legată de tratamente oncologice (chimiosau radioterapie). Notă! Stabilirea cauzei se face prin investigații specifice, dar primul element de orientare este examenul sedimentului urinar. Hematuria de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
punct de plecare digestiv. Sursa de infecție este flora fecală. Escherichia coli (E. coli) este implicată în 95% din cazuri. Germenii colonizează uretra, pătrund și se multiplică în vezica urinară. Dacă sunt depășite mecanismele locale de apărare și există factori favorizanți funcționali sau anatomici, infecția se propagă la ureter, pielon, interstițiu renal. Calea ascendentă este mai frecvent mecanismul de producere a ITU la femei, deoarece uretra este mai scurtă, actul sexual favorizează contaminarea, contraceptivele modifică ph-ul vaginal normal. 2. hematogenă - situație
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
abdominală, cistoscopie. Cistita acută necesită diagnostic diferențial cu alte afecțiuni uro-genitale acute (vaginită, prostatită, uretrită), sindromul uretral, pielonefrita acută. Principii de tratament Tratamentul cuprinde măsuri profilactice și curative. Profilaxia ITU se referă la prevenția secundară prin tratarea corespunzătoare a afecțiunilor favorizante (vezi factori de risc), a afecțiunilor ginecologice, igienă corespunzătoare locală, hidratare suficientă, combaterea constipației. În caz de ITU recidivante (în special la femei) măsurile se completează cu administrarea de creme antiseptice înainte și după actul sexual, estrogeni intravaginali (femei la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de control) se repetă la 7, 14, 30 de zile și apoi lunar timp de 6 luni. Evoluție, complicații PNA necomplicată răspunde la tratament după 48-72 ore în majoritatea situațiilor. Dacă nu se obține răspuns terapeutic este necesară cercetarea factorilor favorizanți, rezistența germenului la antibiotice sau existența unui germen alternativ. Complicațiile posibile sunt: abcesul renal, flegmonul perinefretic, necroza papilară (durere lombară colicativă + hematurie + bacteriurie + eliminare de sfaceluri în urină), septicemie, IRA. Forme clinice particulare 1. Bacteriuria asimptomatică este afirmată dacă există
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
asimptomatică se tratează 3 zile. Răspunsul la tratament trebuie obligatoriu verificat prin urocultură la 7 zile de la sfârșitul terapiei și apoi lunar până la sfârșitul sarcinii. În caz de recidivă durata tratamentului este de 14-21 zile, în paralel cu cercetarea factorilor favorizanți. Se preferă tratament dirijat de antibiogramă, sunt utile chinolonele. Formele severe se tratează ca o PNA. 4. ITU la categorii speciale de pacienți: - la bărbat: necesită evaluarea factorilor favorizanți funcționali sau anatomici. Tratamentul se face după excluderea unei prostatite sau
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
durata tratamentului este de 14-21 zile, în paralel cu cercetarea factorilor favorizanți. Se preferă tratament dirijat de antibiogramă, sunt utile chinolonele. Formele severe se tratează ca o PNA. 4. ITU la categorii speciale de pacienți: - la bărbat: necesită evaluarea factorilor favorizanți funcționali sau anatomici. Tratamentul se face după excluderea unei prostatite sau uretrite, necesită urocultură și durează 7 zile. - la purtători de sondă urinară: sunt principala sursă de septicemie cu germeni gram negativi din spital, sunt favorizate de vârsta înaintată, comorbiditățile
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
infestarea cu botriocephal, în caz de aport alimentar scăzut, consum crescut etc). IMPORTANT! O anemie megaloblastică parabiermeriană trebuie să ridice problema unei neoplazii oculte. Nu orice anemie megaloblastică este anemie Biermer. Principii de tratament Profilaxia se va adresa corecției factorilor favorizanți și screening la categoriile cu risc. Tratamentul curativ este substituție cu vitamina B12 administrată parenteral. Există mai multe scheme de tratament, importantă este respectarea câtorva reguli:administrare obligatorie parenterală - doză mare de atac în anemia cu manifestări neurologice tratamentul durează
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
imunodeficiență umorală și celulară. Este considerată un limfom nonHodgkin de malignitate joasă (vezi limfoame). Este cea mai frecventă dintre leucemiile adultului, survine mai frecvent la populația europeană de sex masculin cu vârsta medie de 65 de ani. Se discută rolul favorizant al infecțiilor. Factorul genetic este susținut de aglomerarea în anumite familii. Diagnostic Debutul și manifestările clinice sunt nespecifice, frecvent este descoperită în context de complicații infecțioase. Starea generală este adesea conservată, astfel încât pacientul poate duce o viață normală. Examenul fizic
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
K+ plasmatic; se monitorizează electrocardiografic și prin dozarea kaliemiei plasmatice. - alcaloza metabolică - se previne prin administrarea bicarbonatului numai atunci când este necesar, și nu de rutină în toate cetoacidozeleinsuficiența cardiacă congestivă - poate apare prin exces de fluide, mai ales în condiții favorizante; se monitorizează bilanțul hidric (soluții administrate, diureza), dispneea, eventuala prezență a ralurilor pulmonare, se măsoară presiunea venoasă centrală - edemul cerebral - sugerat de cefalee intensă, bradicardie, alterarea stării de conștiență, în ciuda ameliorării parametrilor biochimici; se evită prin administrarea dozelor mici de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]