942 matches
-
diametru În medie, localizată mai frecvent subcapsular; - solitară În 80% din cazuri; - hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența unei cicatrici fibroase centrale din care radiază septuri (În 15% din cazuri cicatricea centrală lipseșteă care compartimentează tumora În lobuli; - microscopic hiperplazia nodulară focală este caracterizată prin prezența de cordoane de hepatocite benigne separate de septuri fibroase cu origine Într-o zonă de fibroză centrală și celule epiteliale atipice de tip biliar sunt prezente la nivelul Întregii leziuni; - cicatricea centrală conține frecvent
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cea mai frecventă tumoră funcțională a pancreasului. Insulinoamele apar la toate vârstele. 75% sunt solitare și benigne. 10% sunt maligne, iar metastazele sunt apărute la momentul diagnosticului. Restul de 15% sunt manifestări ale unor boli pancreatice multifocale Ț adenomatoza, nesidioblastoza, hiperplazia celulelor insulare. DIAGNOSTIC Sindromului este definit de triada Whipple: simptome de hipoglicemie (eliberarea catecolaminelor), hipoglicemia (40-50 mg/dL) și ameliorarea simptomelor după administrarea intravenoasă a glucozei. Simptomele (legate de hipoglicemia cerebrală) sunt: comportament ciudat, lapsusuri de memorie, inconștiență. Pacienții pot
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
zona pancreatică ce arată descărcările cele mai mari de insulină la examenul probelor de sânge din vena portă sau la injectarea intraarterială selectivă de calciu. De aceea, intervenția recomandată este pancreatectomia distală plus enucleerea oricăror leziuni din capul glandei. Pentru hiperplazia celulelor insulare, nesidioblastoza sau adenoamele benigne multiple, pancreatectomia distală subtotală scade nivelul insulinei, astfel Încât tratamentul medical să fie mai facil. Pentru carcinoamele celulelor insulare, rezecția tumorii primare și a metastazelor este garantată dacă este posibilă din punct de vedere tehnic
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și hipersecreție acidă gastrică dar nu În media descrisă ci mai mici și pot avea sindrom Zollinger-Ellison. La acești pacienți testul cu secretină produce o creștre a nivelurilor serice de peste 1000 pg⁄ml. Acest test poate face diagnosticul diferențial cu hiperplazia de celule G antrale, (gastrina crescută + secreție acidă), ulcerul simplu la care răspunsul este slab sau de absent la injecția cu secretină. Diagnosticul diferențial trebuie făcut și cu anemia pernicioasă la care se constată un nivel crecscut al gastrinemie dar
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
interminabil). Deși În studiu nu am adăugat În schemă decât URINEX, 1tbX 3/zi, cred că asocierea unui antiinflamator eficace și bine tolerat (CELEBREX) nu are ce să strice, dimpotrivă. Vreau să remarc și faptul că pacienții În vârstă, cu hiperplazie benignă de prostată stadiul I, care au primit acest tratament de expulzie cu XATRAL SR sau OMNIC au decis să-l continue pentru că au remarcat impactul pozitiv asupra suferineți prostatice! Acest studiu, primul din România pe această temă, a găsit
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
rinichi sau ureter cu ajutorul undelor de șoc produse În afara organismului. Fragmentele rezultate de mici dimensiuni se vor elimina spontan. Hematurie = eliminare de sânge prin urină. Hidronefroză = dilatarea sistemului colector al rinichiului datorită unui obstacol care Împiedică evacuarea urinii din ureter. Hiperplazie = număr crescut de celule. HTA = hipertensiune arterială Hipertrofie = creșterea dimensiunilor celulare, corespunzătoare intensificării funcției sale (de exemplu, hipertrofia mușchiului vezical, când se Îngroașă pentru a Învinge obstrucția). Incontinență = pierdere neintenționată de urină, indiferent de circumstanțe și cantitate. Împietruire ureterală (steintrasse
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
factori angiogenici, transportori ai glucozei și enzime glicolitice [73]. În cancerul pancreatic, hipoxia și creșterea HIF-1 induc un nivel crescut al expresiei ligandului Shh secretat de către celulele tumorale care determină activarea căii Hedgehog și promovarea într-o manieră paracrină a hiperplaziei stromale, diferențierii miofibroblastice și producerii de matrice extracelulară. Ciclurile repetate de hipoxie-demsoplazie sunt responsabile de nivelul hipoxic crescut și caracterul fibrotic din cancerul pancreatic. Un nivel crescut al expresiei Shh prin legarea de proteina Ptch determină activarea proteinei receptoare Smo
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
Donohue) Este un sindrom rar, un caz la 4 milioane, caracterizat prin retard de creștere intrauterină și post natală, cu trăsături faciale specifice: urechi mari, ochi globuloși și micrognație. Sugarii afectați prezintă acanthosis nigricans, hirsutism, clitoromegalie sau macropenie, lipoatrofie și hiperplazie mamară. Nivelele insulinice plasmatice sunt cele mai ridicate din tot spectrul patologiei, depășind 10.000 pmol/litru, asociat cu hipoglicemie și hiperglicemie postprandială. Supraviețuirea este limitată la 1-2 ani. Substratul genetic al bolii o reprezintă mutația la nivelul ambelor alele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
clinice (Martin, 2005). Adenomul se poate maligniza și poate apărea sub diverse forme: adenom hipofizar, tumori nodulare circumscrise închise în șaua turcească lărgită; adenom bronșic, cu evoluție lentă, dar și malignitate locală; adenom malign, sinonimn cu adenocarcinomul; adenom sebaceu, prin hiperplazia benignă a glandelor sebacee; adenom vilos, polip al mucoasei intestinale etc. (Rusu, 1983). ADIADOCOKINEZIE (< gr. a - fără, diadokhos - care succedă, kinesis - mișcare, de la kinein - a mișca; engl. adiadocokinesis) - Incapacitatea de a executa mișcări alternative rapide, cum ar fi: pronația, supinația
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Modificările par a fi însă precedate de creșterea permeabilității capilare (care se obiectivează la două săptămâni de la inducerea diabetului), și de aceea se poate specula că anomaliile gliale sunt o consecință a scurgerilor vasculare. Ele nu se asociază întotdeauna cu hiperplazia (15), așa încât pot să fie expresia fenotipică a unei alterări a reglării genice indusă de hiperglicemia cronică. Cercetările efectuate pe pacienți diabetici au relevat următoarele anomalii ale celulelor neuro-gliale retiniene care s-ar produce în fazele incipiente ale retinopatiei diabetice
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
diabetici cu și fără nefropatie în ceea ce privește turnover-ul și activitatea (și așa crescute) transportorului sodiu-hidrogen. Implicarea transportorului ionic în glomeruloscleroza diabetică rămâne o speculație. Ca posibile mecanisme sunt citate: creșterea reabsorbției tubulare de sodiu și a tonusului vascular, hipertrofia și/sau hiperplazia mezangiului și a fibrelor musculare netede vasculare precum și expansiunea mezangială. În prezent, majoritatea autorilor pledează pentru ipoteza că activitatea crescută a transportorului sodiu-hidrogen reflectă mai probabil un răspuns la o tendință de creștere celulară anormală și nu constituie un factor
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
agenți nu sunt carcinogeni, dar au o activitate de promovare tumorală. O serie de studii epidemiologice [53, 57] au subliniat legătura directă între fumat și CBP. Expunerea prelungită la fumul de tutun duce la apariția unei succesiuni de aspecte histopatologice: hiperplazia epiteliului bronșic, metaplazia malpighiană, ulterior displaziile celulare, carcinomul in situ și carcinomul invaziv. Dacă studiile inițiale evidențiau doar corelația fumatului cu carcinomul epidermoid și carcinomul nediferențiat cu celule mici, azi se știe că această corelație se aplică și în cazul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
de trigliceride, o sursă alternativă de energie, pentru a salva stocurile de glicogen. Antrenamentele (contracții musculare frecvente, contra unei rezistențe mari) produc dezvoltarea musculaturii prin hipertrofie. Crește mărimea celulelor, nu și numărul; crește diametrul fibrei prin sinteza de miofibrile noi. Hiperplazia (formarea de celule noi) este puțin importantă și limitată. 7.2.6. Explorarea activității electrice a mușchiului scheletic Electromiografia (EMG) este o metodă de investigare ce studiază activitatea bioelectrică a mușchiului striat în stare de repaus sau de contracție în
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
stomatice ale măduvei, cât și de la os. Cele dintâi sunt adevăratele mieloame, deși cazul care a servit lui Kahler ca să descrie sindromul clinic, a fost în realitate nu un mielom, ci un endoteliom. În ceea ce privește mielomul propriu-zis, unii consideră mieloamele, ca hiperplazii echivalente leucemiilor, iar alții le consideră ca tumori. Naegeli le consideră ca niște afecțiuni generalizate a măduvei, asemănătoare mielozelor și limfadenozelor, iar metastazele le consideră ca focare compensatorii. Faptul că niciodată un mielom nu s-a însoțit de sindromul sanguin
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
o proliferare monoformă de celule atipice, de tip reticulo-plasmocitar. Proteinele plasmatice - prezintă modificări în sensul celor descrise în plasmocitoame. Proteinuria Bence-Jones este frecventă. Diagnosticul bolii se pune pe baza sângelui periferic și medular asociat cu examenul radiologic al oaselor. Prezența hiperplaziei plasmocitare medulare, descărcare sanguină, aspectul atipic al celulelor și asocierea cu leziuni osoase difuze stabilesc diagnosticul unei leucoze plasmocitare. CAP.5: MIELOGRAMA (EXAMENUL MĂDUVEI OSOASE) Măduva osoasă se recoltează prin puncție medulară. Locurile de elecție pentru puncția medulară la adulți
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
întâi consistența tablei osoase.Alături de consistența normală , se pot întâlni consistențe crescute sau scazute , uneori chiar ramoliri ale substanței osoase .Consistența scăzută , asociată cu o diminuare a conținutului medular pledează pentru aplazii medulare sau osteomielofibroze. Consistența scăzută ,este obișnuită în hiperplaziile medulare , iar ramolirea osului se întîlnește , de regulă , în plasmocitom sau metastaze.Se va nota apoi , estimativ , cantitatea de fragmente medulare intr-un ml. de lichid sternal , după depunerea pe sticla de ceas.Normal sunt 5-10 fragmente pe cm2. Constatări
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
obișnuite. Limite normale: 70.000-100.000 de elemente nucleate/mm3. această cifră cuprinde toate elementele nucleate indiferent de serie. Metoda permite, cunoașterea stării proliferatorii a măduvei. 5 .4. RAPORTUL GRANULOCITE-ERITROBLAȘTI Raportul G/E este normal în cazurile cu hipoplazie sau hiperplazie medulară globală, ca și în cursul proliferărilor unor celule care nu intră în calculul acestui raport (exemplu în plasmocitom). Simbolic acest raport este: (mieloblaști + promielocite + mielocite + metamielocite + nesegmentate + segmentate)/eritroblaști Normal, raportul este de 3 - 4. 5 .5 NUMĂRĂTOAREA RETICULOCITELOR
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
sindromului Cushing este forma iatrogenă, determinată de administrarea exogenă de glucocorticoizi în doze farmacologice, în scop terapeutic pentru efectele lor antiinflamatorii și imunosupresive. Sindromul Cushing endogen nu este o afecțiune frecventă; prin convenție, termenul de boală Cushing a fost rezervat hiperplaziei adrenale bilaterale ACTH dependentă, iar cel de sindrom Cushing formelor tumorale primare adrenale. Efectele metabolice ale glucocorticoizilor (11): - glucocorticoizii cresc sinteza hepatică de glucoză prin stimularea eliberării de aminoacizi glucoformatori de la nivelul țesuturilor periferice și prin activarea enzimelor hepatice implicate
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
de obicei dieta și antidiabeticele orale. La întreruperea corticoterapiei este necesară reducerea dozei de insulină în vederea prevenirii hipoglicemiilor severe. HIPERALDOSTERONISMUL PRIMAR Hipersecreția de aldosteron este generată în 80-90% din cazuri de către un adenom adrenal unilateral, în restul cazurilor fiind incriminate hiperplazia adrenală primară uni- sau bilaterală, carcinomul adrenal. Ca urmare a excesului de hormoni mineralocorticoizi (aldosteron), are loc retenție crescută de sodiu, clor și apă și o eliminare excesivă de potasiu și magneziu care vor determina următoarele sindroame clinice: - sindrom cardiovascular
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
o transmitere autozomal dominantă cu penetranță variabilă. Spre deosebire de feocromocitoamele sporadice care sunt aproape întotdeauna unilaterale, feocromocitoamele familiale pot fi bilaterale și multiple. În cazurile familiale ele se pot asocia în: - sindromul neoplaziei multiple (MEN) 2A cu carcinomul medular tiroidian și hiperplazia paratiroidiană și MEN 2B cu carcinomul medular tiroidian, habitus marfanoid, ganglioneuromatoza gastrointestinală, neurinoame mucoase; - boala von Hippel-Lindau cu angioame retiniene, hemangioblastom al sistemului nervos central, chiste renale, pancreatice, chistadenom epididimal; - neurofibromatoza von Recklinghausen în care feocromocitoamele se pot asocia cu
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
grad ridicat de penetranță. O caracteristică comună a acestor sindroame o constituie faptul că majoritatea tumorilor ce le alcătuiesc sunt constituite din celule aparținând sistemului APUD (amine precursor uptake and decarboxilation) și entitățile au o evoluție histologică progresivă specifică de la hiperplazie care este posibil un proces multicentric către adenom și uneori către carcinom (20). Sindroamele de neoplazie endocrină multiplă sunt clasificate în: - MEN tip 1 - MEN tip 2 cu doua subclase: MEN 2A, MEN 2B. MEN 1 se caracterizează prin asocierea
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
care este posibil un proces multicentric către adenom și uneori către carcinom (20). Sindroamele de neoplazie endocrină multiplă sunt clasificate în: - MEN tip 1 - MEN tip 2 cu doua subclase: MEN 2A, MEN 2B. MEN 1 se caracterizează prin asocierea hiperplaziei paratiroidiene, tumorilor endocrine pancreatice și adenoamelor hipofizare. Anomalia genetică a fost localizată în regiunea 11q13 a brațului lung al cromozomului 11. Un procent important de pacienți cu MEN 1 provine prin mutații sporadice, acești pacienți prezentându-se între decadele trei
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
între decadele trei și patru de viață, în timp ce cazurile familiale pot fi identificate mai devreme prin programe de screening. MEN 2 constă în asocierea carcinomului medular tiroidian cu feocromocitomul. MEN 2 a fost divizat în MEN 2A în care apare hiperplazia paratiroidiană și MEN 2B ce asociază neurinoame mucoase și habitus marfanoid. Anomalia genetică implicată în apariția MEN 2 a fost identificată la nivelul brațului lung al cromozomului 10 (10q11.2) (22). VI. SINDROMUL OVARELOR POLICHISTICE VIRILIZANTE (SOPV) Sindromul ovarelor polichistice
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
ale măduvei, cât și de la os. Cele dintâi sunt adevăratele mieloame, deși cazul care a servit lui Kahler ca să descrie sindromul clinic, a fost în realitate nu un mielom, ci un endoteliom. În ceea ce privește mielomul propriu-zis, unii consideră mieloamele, ca hiperplazii echivalente leucemiilor, iar alții le consideră ca tumori. Naegeli le consideră ca niște afecțiuni generalizate a măduvei, asemănătoare mielozelor și limfadenozelor, iar metastazele le consideră ca focare compensatorii. Faptul că niciodată un mielom nu s-a însoțit de sindromul sanguin
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
întâi consistența tablei osoase.Alături de consistența normală , se pot întâlni consistențe crescute sau scazute , uneori chiar ramoliri ale substanței osoase .Consistența scăzută , asociată cu o diminuare a conținutului medular pledează pentru aplazii medulare sau osteomielofibroze. Consistența scăzută ,este obișnuită în hiperplaziile medulare , iar ramolirea osului se întîlnește , de regulă , în plasmocitom sau metastaze.Se va nota apoi , estimativ , cantitatea de fragmente medulare intr-un ml. de lichid sternal , după depunerea pe sticla de ceas.Normal sunt 5-10 fragmente pe cm2. Constatări
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]