1,183 matches
-
Ultimele invazii. Punct de sosire, încă din epocile preistorice, al marilor migrații eurasiatice, extremitatea occidentală a Europei cunoaște în secolele al IX-lea și al X-lea trei ultime valuri de invazii. Una, venită din sud, este prelungirea avîntului musulman: implantați în Africa de Nord, în Spania și în insulele Mediteranei, sarazinii lansează expediții navale pe coastele provinciilor Languedoc și Provence și ale Italiei, ba chiar se instalează în cîteva puncte fortificate din care terorizează populațiile: de exemplu Fraxinetum (La Garde-Freinet?), în Provence
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
care, în spatele lui Clémenceau, revendică "Republica democratică și socială" și un program îndrăzneț: suprimarea Senatului, descentralizare administrativă, impozit pe venit, separarea Bisericii de Stat. Electoratul radicalilor era încă, în 1879, cel din cartierele muncitorești ale marilor orașe, dar el se implantează din ce în ce mai mult în regiunile rurale, "roșii" de multă vreme, precum nordul Masivului Central, sau provenite din bonapartism, precum sud-vestul și departamentele Charantes. Anii 1881-1885 sînt dominați de republicanii de guvernare, "oportuniștii". În cîțiva ani, ideile republicane se transpun într-o
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
trebuie individualizată în funcție de tipul tulburării de conducere. Blocul atrioventricular de gradul I nu necesită tratament în contextul unei funcții ven - triculare normale. La pacienții cu PR mult alungit și fenomene de insuficiență cardiacă severă cu repercusiuni asupra hemodinamicii, se poate implanta un stimulator cardiac bicameral sau se ia în considerare terapia de resincronizare cardiacă (dispozitiv tricameral). În blocul AV de gradul II tip I, indicația de cardiostimulare electrică permanentă este controversată, dacă întârzierea conducerii nu se produce sub nodul AV sau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
argument argumentul însemnului 2 nu poate fi definitiv respins. El susține că, de vreme ce mintea omenească cuprinde o idee atît de extraordinară, atît de nenaturală precum ideea de Dumnezeu, se poate infera că nu omul, ci o instanță transcendentă și-a implantat în sufletele noastre emblema pecetea sau chipul, în termenii doctrinelor monoteiste , așa cum un producător își imprimă marca pe produsele sale. Proiectul științific modern însuși presupune că există în univers o ordine și că această ordine e inteligibilă, că omul se
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1739]
-
fast-food vs Jamie Oliver, lăsînd la o parte criza actuală și ciorovăielile politice curente) nu au nimic de-a face cu zenitul transcendent. țin, dimpotrivă, de treburile curente ale omului, de negoțul pragmatic cu sine și cu ceilalți. Sînt zdravăn implantate în regimul lumii, îi aparțin, nu conduc dincolo de el. Le-am forța în mod ridicol statutul dacă le-am citi ca oglindiri ale unui dincolo suprem și paradoxal. E, într-adevăr, cît se poate de salutar cultural și politic constituită
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1739]
-
solidaritate socială. în țările centralși est-europene, asumarea acestei independențe este mai recentă și, deocamdată, mai ambiguă. După căderea comunismului, catolicismul polonez, ortodoxia rusă sau românească par să lucreze pe două fronturi divergente. Sigure de autoritatea lor spirituală, ca tradiții bine implantate în cultura popoarelor respective, ele acceptă, în principiu, valorile democrației și pluralismul religios, apără libertatea de conștiință, critică ceea ce în ochii lor sînt derapaje ale modernității. Dar, sigure de autoritatea lor spirituală, încearcă mereu să o asocieze cu puterea statului
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1739]
-
importante ale aortei ascendente („aortă de porțelan”) care fac imposibilă clamparea, afectare radică sau ciroză hepatică. În prezent sunt disponibile două tipuri de proteze, una expandabilă cu balon ( Edwards Sapien XT, Edwards Lifesciences), alta autoexpandabilă (CoreValve, Medtronic). Proteza poate fi implantată pe cale retrogradă (transfemurală sau transaxilară) sau anterogradă (transapicală) (9,10). În vederea propunerii unui pacient pentru TAVI, evaluarea se face de către o echipă multidisciplinară: cardiolog, cardiolog intervenționist, chirurg cardiovascular, anestezist, geriatru. Indicațiile și contraindicațiile TAVI sunt prezentate în tabelul 25.1
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
stabilizatoare de membrană sau metabolice. Soluția Celsior este disponibilă comercial și realizează conservarea cordului ischemic pentru câteva ore. Soluțiile clasice de cardioplegie (cristaloide Bretschneider, St. Thomas sau cardioplegie cu sânge) pot fi de asemenea utilizate. Cordul D trebuie să fie implantat sub 6 ore de ischemie totală. Prelungirea timpului de ischemie, asociată unor factori de risc la D (exemplu, hipertrofia ventriculară stângă) influențează negativ rezultatele. Se conturează perspectiva păstrării cordului D într-un sistem de perfuzie artificială cu sânge pentru resuscitarea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
obținute în centrele care folosesc asistarea circulatorie sunt un motiv important pentru ca toți chirurgii cardiovasculari să fie instruiți pentru înțelegerea și utilizarea acestora, chiar și în centre care nu sunt specializate în transplantul cardiac, se poate îmbunătăți supraviețuirea dacă se implantează prompt un dispozitiv de asistare și apoi se îndruma pacientul într-un centru specializat. Ideea suportului circulator mecanic pentru o perioadă lungă a apărut imediat după dezvoltarea primelor dispozitive de pompaj a sângelui folosite în chirurgia cardiacă. Scopul acestuia este
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
avea leziuni ireversibile la nivelul organelor datorate șocului acut și perioadei lungi de CEC. Pacienții care au avut o cardiotomie recentă (sub 30 zile) au un risc mare de complicații precum sângerare și infecții. La acești pacienți de obicei se implantează inițial un VAD pentru termen scurt, iar după evaluarea complexă și având indicația de transplant cardiac se schimbă sistemul cu un VAD corespunzător pentru asistare pe termen lung, în special la pacienții la care se asteaptă de obicei o perioadă
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
transplantat fără răspuns la medicația specifică. Înlocuirea cordului nativ cu TAH determină dispariția unei surse importante de morbiditate (embolism din cordul nativ, răspuns inflamator sistemic generat de cordul respins etc.). Totuși, păstrarea cordului la un pacient la care s-a implantat un VAD poate fi utilă în cazul unei defecțiuni apărute la acesta. Deși riscul infecției mediastinale la începuturile erei suportului circulator cu TAH era destul de mare, prin existența unei mari mase de material prostetic în mediastin, la ora actuală, datorită
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
în anul 1984 cu succes ca „bridge to transplantation”. Proiectat inițial ca un sistem complet implantabil destinat asistării pe termen lung, s-a dovedit a fi unul dintre cele mai satisfăcătoare din punctul de vedere al rezultatelor obținute. Pompa se implantează în partea stângă a peretelui abdominal, sub mușchiul drept abdominal stâng. Aceasta primește sânge pasiv din ventriculul stâng printr-o canulă apicală și îl ejectează printr-o canulă în aorta ascendentă. Novacor este acționat electric, respectiv energia electrică generată de
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
o canulă anastomozată la aorta descendentă. Această pompă de titan are un diametru de 2,5 cm, cântărește 90 de grame și poate deplasa un volum de 25 ml. Spre deosebire de alte sisteme care necesită efectuarea sternotomiei, Jarvik 2000 se poate implanta prin toracotomie stângă. Există mai multe tipuri de alimentare electrică, unul dintre acestea fiind un sistem percutanat care folosește o casetă de titan introdusă la nivelul extremității cefalice a pacientului cu un conector care perforează pielea și se contină cu
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
de utilizat, echipament standardizat. INIMA ARTIFICIALĂ TOTALĂ Inima artificială totală (TAH) este un dispozitiv care înlocuiește întreaga funcție a cordului nativ. CardioWest TAH CardioWest Total Artificial Heart este o inimă artificială total temporară, versiune modernă a inimii artificiale JARVIK 7 implantată pentru prima dată la om în 1982. Este singurul dispozitiv de acest gen din lume aprobat de Food and Drug Admminstration din SUA, de asemenea deține aprobare CE. CardioWest TAH este utilizată pentru support circulator total temporar la pacienți eligibili
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
eliminând problemele comune remarcate în cazul suportului univentricular sau biventricular, precum insuficiența cardiacă dreaptă, regurgitare valvulară, trombi intraventriculari, tulburări de ritm, comunicări interventriculare, stări de debit sangvin scăzut [10]. Acesta este un dispozitiv de înlocuire cardiacă acționat pneumatic, care se implantează în toracele pacienților a căror suprafață corporeală este mai mare de 1,7 m2 sau având diametrul anteroposterior la nivelul celei de-a zecea vertebre toracale de minim 10 cm. Conexiunile se fac cu marile vase (aorta, artera pulmonară) și
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
unei unități de control externe portabile mici limitează mult activitatea pacienților în ambulator [11]. Abiocor Un alt dispozitiv din această categorie este Abiocor, care este reprezentat de o pompă acționată electrohidraulic de către un motor intern, alcătuită din doi ventriculi și implantată în sacul pericardic după excizia inimii native, conectată la vasele mari și la atrii prin canule de Dacron. Volumul-bătaie este de 60 ml, iar fluxul maxim asigurat este de 8 l/min. Sistemul mai cuprinde o baterie internă, care este
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
sonda de stimulare-defibrilare ventricul drept, respectiv o sondă de o construcție particulară de ventricul stâng, dar cu aceleași funcții de stimulare-sesizare). Tehnica de implant are etape superpozabile cu cea a implantului clasic de stimulator cardiac, majoritatea covârșitoare a sistemelor fiind implantate în prezent pe cale endovenoasă. Pacientul poate fi abordat atât în regiunea pectorală dreaptă cât și în cea stângă. În funcție de experiență și obicei procedura poate decurge prin ambele tipuri de abord. Plasarea în drepta a sistemului ar avea avantajul unei vizualizări
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
incidență oblică stângă anterioară, fără antagonisme între aparatul de fluoroscopie și operator. Acest impediment poate fi rezolvat la abordul stâng dacă operatorul este în poziție șezândă. În plus, varianta de abord drept nu mai funcționează în cazul în care se implantează un sistem care are în componență și defibrilator, întrucât plasarea defibrilatoarelor țintește ca primă alegere, din motive de prag de defibrilare, partea stângă a pacientului. Există însă și suficiente cazuri în care pragul de defibrilare este adecvat chiar la implanturi
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
radicală, celelalte perioade ale acesteia cea realizată sub Eduard al VI-lea și Elisabeta I au căpătat la un moment dat conotații dramatice arzându-se statuile și icoanele din biserici, fiind considerate idoli. Cuvântul idol recapătă o conotație negativă adânc implantată în conștiința englezilor din perioada secolelor XVI-XVII. Fie că e vorba de catolicism sau de protestantism nicio religie nu acceptă în mod oficial idolii. Mai mult, trecerea de la catolicism la anglicanism poate fi considerată pentru Bacon un model prin cenzura
Anul 1600: cenzura imaginarului științific la începutul modernității by Dan Gabriel Sîmbotin () [Corola-publishinghouse/Science/84931_a_85716]
-
deschidere în atriul drept. - Vv. cordiș parva slab dezvoltată, virează în sântul coronar de la dreapta spre stânga, fuzionând tot cu extremitatea terminală (dreapta) a sinusului coronar. - V.obliqua atrii siniștri („vena Marshall”) descinde oblic pe peretele posterior al atriului stâng, implantându-se în unghi ascuțit în porțiunea incipientă a sinusului coronar. - Restul sângelui venos (circa 40%) este drenat direct în cavitățile inimii, prin: vv. cordiș anteriores (3-4 vene plasate pe fata anterioară a ventriculului drept, ce se deschid în atriul drept
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
gardieni ai conștiinței. Când o persoană e „bombardată”, întreaga viață sau o bună parte din ea, cu un anumit tip de imagini, interpretări, categorii de gândire, ea își însușește aceste modele și respinge cu înverșunare tot ceea ce contravine sistemului „implantat”, cel care reprezintă normalitatea sa. Individul nu știe că nu știe și altceva. El se consideră informat, competent, capabil de discernământ, autonom și nici nu bănuiește că a fost deprins să reacționeze după o anumită schemă. Pentru a stimula elaborarea
Prelegeri academice by ADRIAN NECULAU () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92371]
-
n expresia să proprie ?i, �n cazul nostru, �n compozi?ie cu ora?ul. Acest tablou urm?re?te s? caracterizeze formele construite ?i for?ele care le modeleaz?. Arhitectură particip? din plin la semnifică?ia teritoriului �n care este implantat?. �n schimb, ea �?i apropriaz? calit??ile terenului ales din motive sacre, strategice sau estetice, de exemplu. Astfel, edificiile jaloneaz? spa?iul, �nscriind �n el diverse temporalit??i �n rela?ie cu cosmosul. Spa?iul, construindu-se, devine peisaj, apoi
Arhitectura în Europa: din Evul Mediu pînă în secolul al XX-lea by Gilbert Luigi () [Corola-publishinghouse/Science/892_a_2400]
-
celei de a doua săptămâni apare circulația sanauină uteroplacentară primitivă. Citotrofoblastul formează coloane celulare care pătrund în sincițiotrofoblast și dau naștere vilozităților primare, corionice. Datorită acestor ultime aspecte prezentate, la sfârșitul celei de a doua săptămâni embrionul reușește să se implanteze în interiorul endometrului matern (17,1). Procese ce au loc în a treia săptămână De la începutul săptămânii a treia are loc procesul de aastrulație, prin care discul aerminal bilaminar se transformă în disc aerminal trilaminar stabilindu-se în același timp și
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
SCAPULO-HUMERALĂ (articulatio humeri) Este o articulație sferoidală, multiaxială realizată de capul humeral și cavitatea glenoidiană a omoplatului - Figura 56. Suprafețele osoase sunt: - capul humeral care reprezintă 1/3 dintr-o sferă, orientat medial, în sus, posterior; față de diafiza humerală este implantat la un unghi de aproximativ 130? ; - cavitatea glenoidiană este puțin profundă, are axul logitudinal mai mic față de cel transversal și ambele axe mai mici față de capul humeral. Cele două suprafețe osoase ale diartrozei sunt acoperite de cartilaj hialin ce prezintă
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
argument argumentul însemnului 2 nu poate fi definitiv respins. El susține că, de vreme ce mintea omenească cuprinde o idee atît de extraordinară, atît de nenaturală precum ideea de Dumnezeu, se poate infera că nu omul, ci o instanță transcendentă și-a implantat în sufletele noastre emblema pecetea sau chipul, în termenii doctrinelor monoteiste , așa cum un producător își imprimă marca pe produsele sale. Proiectul științific modern însuși presupune că există în univers o ordine și că această ordine e inteligibilă, că omul se
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1740]