1,879 matches
-
cel puțin doi dinți suport. Toate balamalele sunt astfel concepute astfel încât să nu permită deplasarea inversă, adică bascularea prin desprindere. Balamalele, ca de altfel toate sistemele articulate, sunt indicate mai ales la mandibulă, deși ele pot fi utilizate și la maxilar (fig. 4.144). Attachment-urile extracoronare unilaterale (balamale) se indică numai în edentațiile de clasa a II-a Kennedy (excepțional în clasa I) pentru șeile distale unilaterale. Nu necesită schelet metalic, nici conector principal, nu implică un paralelism riguros, chiar dacă se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinamice, criterii evaluative ce vor fi luate în calcul în cadrul protezării provizorii, esențiale pentru reabilitarea acestui caz clinic. În urma investigării și analizării planului de tratament în acord cu toate principiile și criteriile menționate, s-a optat pentru următoarea soluție terapeutică: Maxilar: Restaurare fixă 13-23: elemente de agregare coroane de înveliș metalo-acrilice la nivelul 13,12, 23 corp de punte semifizionomic cu contact tangențial cu creasta la nivelul 11, 21, 22 Coroană de înveliș nefizionomică la nivelul 27 Proteză parțial mobilă acrilică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
manoperă precedată de pregătire preimplantară (augmentare și sinus lift). CAZ CLINIC 2: Pacient A. M., 34 ani, mediu urban Cel de-al 2-lea caz clinic ne ancorează ca și variantă terapeutică tot în teritoriul protezării amovibile, reunind protezarea provizorie la maxilar cu protezarea scheletată ce a utilizat ca EMSS sistemele speciale . În urma examenelor clinice (fig. 4.161, fig. 4.162) și paraclinice (ortopantomografie - fig. 4.163 și studiu de model) s-a formulat următorul diagnostic: -Diagnosticul de stare: bună (favorabilă tratamentului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de edentație și a complicațiilor locale ale acesteia, reprezentată de migrările orizontale și verticale. Aspectele pozitive sunt reprezentate de starea de normotonicitate la nivelul mușchilor manducatori ai mandibulei. În ce privește indicii clinico-biologici locali, la nivel odonto-parodontal se remarcă aspecte negative prevalent maxilare generate de numărul redus de unități dentare, în timp ce suportul muco-osos este caracterizat de aspecte pozitive maxilare și mandibulare, cu excepția cadranului 3 în care creasta mandibulară este resorbită, având un aspect concav. Debutul terapiei protetice a fost inițiat de pregătirea generală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt reprezentate de starea de normotonicitate la nivelul mușchilor manducatori ai mandibulei. În ce privește indicii clinico-biologici locali, la nivel odonto-parodontal se remarcă aspecte negative prevalent maxilare generate de numărul redus de unități dentare, în timp ce suportul muco-osos este caracterizat de aspecte pozitive maxilare și mandibulare, cu excepția cadranului 3 în care creasta mandibulară este resorbită, având un aspect concav. Debutul terapiei protetice a fost inițiat de pregătirea generală a pacientului și de cea psihologică. Din punct de vedere morfologic s-a urmărit realizarea la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a optat pentru următoarea soluție terapeutică (fig. 4.164, 4.165), dictată de aspectele socio-economice și nu de soluția de elecție, această etapă fiind provizorie, cu rolul de a preîntâmpina cortegiul de complicații generat de neprotezare în așteptarea soluției ideale. Maxilar: Restaurare fixă metalo-acrilică 13-22: elemente de agregare 13, 11, 21, 22 corp de punte la nivelul 12 Proteză parțial mobilă acrilică: 2 șei acrilice 9 dinți acrilici anatomorfi mediocuspidați conector principal placuță palatină decoletată EMSS-2 croșete cervico-alveolare deschise edental la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
constat în: pulpectomie vitală (13, 11, 21, 22, 33, 34, 43, 44, 48); prepararea substructurilor organice (13, 11, 21, 22, 33, 34, 43, 44, 48); protecția substructurilor organice cu măști Scutan. Tratamentul protetic propriu-zis a urmărit etapele clasice reprezentate de: Maxilar: etalarea sulcusului gingival; amprenta substructurilor organice pentru realizarea restaurărilor fixe; înregistrarea relațiilor mandibulo-craniene; verificarea și adaptarea scheletului restaurării fixe; amprenta preliminară și obținerea modelelor preliminare și a portamprentei individuale; amprenta funcțională și obținerea modelelor funcționale; înregistrarea relațiilor mandibulo-craniene cu machete
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
suportul odonto-parodontal trebuie să fie caracterizat de parametrii optimi. Soluția terapeutică maxilară a fost ancorată în teritoriul mixt, reunind o coroană turnată la nivelul 17 (fig. 4.168, 4.169), având morfologia corespunzătoare din punct de vedere al refacerii convexității maxilare, premisa esențială a îndeplinirii funcțiilor croșetului aplicat pe acest dinte suport și o proteză parțial mobilă scheletată (fig. 4.169), designul conectorului principal fiind redus, la baza stabilirii acestuia stând conceptul biomecanic, zonele biostatice bine reprezentate și numărul relativ mare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fig. 4.172) oferă imaginea clară a unei realități de necontestat, materializată printr-o boltă palatină mutilată, cu ștergerea reliefului cunoscut, în acest context amputarea caninilor (fig. 4.173), impunându-se ca o condiție sine-qua-non de refacere ulterioră a arhitecturii maxilare, conferind buzei superioare o plenitudine optimă, facilitând în egală masură repoziționarea cranio-mandibulară. Aspectele de microstomie au oferit elemente particulare în abordarea terapeutică, conferind un înalt grad de dificultate corelate cu sechelele cicatriceale labiale superioare. Utilizarea machetei diagnostice (fig. 4.174
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de menținere, sprijin și stabilizare-Elaborarea unei soluții protetice provizorii, în vederea asigurării unei etapizări în cadrul procesului de corectare și reechilibrare ocluzală; Soluția de elecție, definitivă este reprezentată de protezarea composită ce utilizează ca elemente speciale de menținere, sprijin și stabilizare: -pentru maxilar: protezare hibridă ce reunește o restaurare fixă la nivelul elementelor odonto-parodontale restante și o protezare amovibilă unilaterală, reprezentată de un sistem disjunctor, alegere terapeutică argumentată de amplitudinea redusă a spațiului edentat, ținând cont în egală măsură de protezarea implantării dinților
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de oxido-reducere-astfel se poate observa pierderea luciului metalic, discromia. -În acest caz s-a impus îndepărtarea întregului sistem protetic bimaxilar și elaborarea unei variante terapeutice de tranziție în vederea restabilirii echilibrului sistemului stomatognat. Soluția terapeutică de elecție este reprezentată de: pentru maxilar: protezare hibridă alcătuită din: restaurare fixă, reprezentată de coroane mixte semifizionomice metalo - acrilice: elemente de agregare 13, 12, 11, 21, 22, 23 și proteză parțial mobilizabilă scheletizată alcătuită din conector principal plăcuță palatină metalică cu două șei mixte metalo-acrilice cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a putea realiza un tratament individualizat al edentației parțiale reduse, adaptat particularităților clinice ale fiecărui caz în parte, cât și pentru a utiliza întreaga capacitate morfo-fiziologică oferită de arcada dentară restantă este indispensabilă cunoașterea elementelor componente ale câmpului protetic edentat maxilar sau mandibular. Este absolut obligatorie examinarea în detaliu, a tuturor acestor elemente pentru a putea elabora un plan de tratament corect, astfel încât să se realizeze o lucrare protetică perfect adaptată și integrată, cu efecte favorabile asupra evoluției în timp a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care corpul de punte sunt la maxim, lățimea acestuia nu intervine pentru că forța este concentrată pe linia de ocluzie. În afară de poziția mandibulei în ocluzie centrică, forțele sunt întodeauna concentrate într-un punct variabil, urmând pozițiile respective ale mandibulei fața de maxilar. La fiecare opoziție a corpului de punte efortul se traduce printr-o presiune: P = F/S. În regiunea molară și premolară construcția protetică va avea în principal un rol masticator, pe când în regiunea frontală va trebui să restabilească funcția fonetică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și rotunjit. Fețele vestibulară și orală sunt reduse ca înălțime - deci, acest corp de punte este nefizionomic - și cu muchiile rotunjite. Este indicat numai în edentațiile reduse laterale mandibulare, unde este mai puțin vizibil. Nu se va aplica niciodată la maxilar, căci în acest caz va modifica fonația, și, prin existența spațiului între corpul de punte și creastă, ar duce la stagnarea alimentelor la acest nivel, fiind în acest caz neigenic. Introducerea în practica dentară a punților, la care corpul de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este indicat în edentațiile laterale mandibulare. Corpul de punte tangențial În acest caz, contactul între contactul de punte și creasta alveolară este realizat la nivelul versantului vestibular al crestei. Oferă posibilitatea închiderii rezonatorului bucal, motiv pentru care este indicat pentru maxilar. Are formă de plan înclinat pe fața orală, respectând morfologia feței vestibulare. Aceste punți sunt igienice, nu modifică fonația și nici estetica feței vestibulare. Corpul de punte cu contact liniar pe muchia crestei Aceasta este indicat în edentațiile mandibulare, contactul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
crestei; fața orală trebuie modelată convex în toate sensurile. În condițiile în care creasta alveolară are o grosime mare în sens vestibulo-oral, se pot declanșa același fenomene patologice ca în cazul corpului de punte în șa. Aplicarea lui în zonele maxilare superioare reprezintă o gravă eroare. Fiecare din corpurile de punte descrise prezintă avantaje și incoveniente. Belliard arată că epitelitul gingival tolerează foarte bine contactul cu o suprafață minimă, bine lustruită, în special din material fizionomic. Transmiterea unei părți din forțele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
edentațiile laterale, unde se dezvoltată forțe masticatorii mai mari, înlocuind molarii. Corpul de punte fizionomic Este confecționat din rășini acrilice, compozite sau porțelan. Este indicat în special în edentațiile reduse din zona frontală, premolarii superiori, frontalii și primii premolari ai maxilarului inferior. Punțile construite în întregime din materiale fizionomice redau în cele mai bune condiții funcția fizionomică, însă indicația lor este redusă datorită slabei rezistențe. Corpul de punte semifizionomic Are o componentă metalică, ceea ce-i conferă rezistență, iar componenta de placare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a dinților naturali; -să aibă un câmp protetic minim, pentru a nu modifica perceperea senzațiilor gustative, tactile, termice; -să nu provoace nici un traumatism. De asemenea, puntea trebuie să se adapteze la structurile funcționale ale țesuturilor și organelor vecine, a oaselor maxilare și a articulației temporo-mandibulare. Dacă funcția aparatului dento-maxilar nu se poate desfășura din cauza piesei protetice greșit concepute, țesuturile paradontale se vor atrofia, iar dacă aparatul dento-maxilar va fi suprasolicitat, vor apărea modificări patologice sau modificări structurale de adaptare nedorite. Țesuturile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în 1994, au arătat că adezivii pentru proteze cresc capacitatea triturantă și forța de incizie a alimentelor, valoarea maximă atin-gându-se la 8 ore de la aplicarea adezivului. De asemenea, autorii au efectuat și un alt studiu comparativ al stabilității protezelor totale maxilare, cu și fără adezivi, concluzionând că rata reoptimizărilor scade la pacienții care îi utilizează. Cercetări ulterioare au arătat că produsele naturale nu au un efect nociv asupra fibromucoasei, în comparație cu produsele sintetice care au efecte nocive prin adjuvanții pe care îi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
noile tehnologii adezive au permis îmbunătățirea performanțelor biomecanice, chiar și în cazul protezelor corect realizate. § În acord cu această opinie, Rendell J. K. de la Universitatea din Connecticut (USA) a prezentat rezultatele unui studiu asupra eficienței adezivilor protetici în retenția protezelor maxilare și mandibulare, utilizând un dispozitiv gnatometric special conceput, pe bază de câmp magnetic, MoveTrack al Companiei Botronics (Stockholm, Suedia), disponibil comercial (Fig. 1). Cercetătile s-au axat pe efectul masticației unor fructe cu duritate mare și pe efectul pronunțării unor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
6). Gnatometrul poate fi folosit pentru a evalua care dintre pacienți pot beneficia de folosirea adezivilor pentru proteză, ca o modalitate de a îmbunătăți performanța protezelor realizate. Fig.3: Plasarea gnatometrului în cavitatea orală pentru măsurarea forței incizale maxime protezei maxilare, în timp ce pacientul exercită presiune pe dinții frontali. Utilizarea gnatometrului în evaluarea practică: instrucțiuni demonstrative În prezent există un multiplu centru internațional de studiere a eficacității adezivilor de proteză cu ajutorul gnatometrului (Fig. 7). Compoziția chimică a adezivilor protetici Primii adezivi chimici
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
60 și picioarele SSE 28. Mâinile îndoite din cot, cea dreaptă adusă sub bărbie, iar cea stângă, cu palma așezată în apropiere de umărul drept. Picioarele accentuat îndoite din genunchi, cel stâng adus peste cel drept, fiind mai puternic îndoit. Maxilarul superior lipsește. Ca inventar a avut, în fața craniului, la mică distanță, circa 7 cm. două recipiente - un vas cu două torți - respectiv o ceașcă de formă globulară cu gâtul scurt și drept. Cele două torți sunt trase din buză, supraînălțate
Săbăoani Monografie arheologică Vol. II by Vasile URSACHI () [Corola-publishinghouse/Science/100956_a_102248]
-
Cea dreaptă este adusă în față, iar cea stângă îndoită din cot peste cea dreaptă. Se păstrează destul de bine. A fost descoperit la adâncimea de 1 m. Orientat cu capul ENE 11,5 și picioarele VSV 43,5. Lipsesc ambele maxilare, care au fost, probabil, cărate de crotovine. Nu a avut inventar. Mormântul VI (Pl. 3/5; 10/4). Înhumat, în poziție chircită moderat, relativ bine păstrat, descoperit la adâncimea de 0,57 m. A fost așezat pe partea dreaptă, orientat
Săbăoani Monografie arheologică Vol. II by Vasile URSACHI () [Corola-publishinghouse/Science/100956_a_102248]
-
și poziția chircită a defunctului, craniul și câteva oase. A fost înmormântat pe partea stângă, la adâncimea de 0,45 m, orientat cu capul spre NNE 7,5 și picioarele SSV39,5. Craniul este sfărâmat și împărțit în trei bucăți. Maxilarul inferior, în mijlocul oaselor împrăștiate pe o suprafață de 1,20 mp. Din coloana vertebrală doar patru vertebre sunt în poziție normal anatomică, celelalte sunt împrăștiate pe toată suprafața. De asemenea, oasele se găsesc la adâncimi diferite, fiind răscolite de mormântul
Săbăoani Monografie arheologică Vol. II by Vasile URSACHI () [Corola-publishinghouse/Science/100956_a_102248]
-
o mare parte din oasele scheletului din M.VIII să apară în mormântul realizat mai târziu. Mâna stângă este adusă sub bărbie, iar cea dreaptă căzută cu laba pe cotul mânii stângi. Bazinul se păstrează mai prost, la fel și maxilarul inferior, care, probabil, a fost cărat de crotovine. Se recunosc destul de bine coastele și o parte din coloana vertebrală, mai ales primele vertebre, care leagă capul de trunchi. Nu a avut inventar. Mormântul X (Pl. 4/4; 11/4). Înhumat
Săbăoani Monografie arheologică Vol. II by Vasile URSACHI () [Corola-publishinghouse/Science/100956_a_102248]