1,067 matches
-
aparțin unor terți, care le protejează și au interese contrare cercetătorului; • miza rezolvării problemei asociate este competitivitatea sau chiar existența organizației. Miza menționată se păstrează chiar și atunci când organizația s-ar spune că deține inițiativa, adoptând o atitudine de tip prospectiv pentru generarea unor idei noi, a unor produse sau afaceri. Presupunând că prelucrarea informației pentru analiză și interpretare se va face într-un mod ideal, calitatea întregului proces va depinde de calitatea informației de intrare. Aceasta devine decisivă pentru succesul
[Corola-publishinghouse/Science/2133_a_3458]
-
decât leptina este jucat de rezistină, TNF (care cresc în obezitate) și mai ales de adiponectină (proteină protectoare care scade în obezitate, în special în cea complicată cu T2DM) (11, 33). Într-un studiu recent efectuat pe 1792 cazuri, urmărite prospectiv timp de 5 ani, aqdiponectina plasmatică a fost găsită mai scăzută la pacienții care au progresat către diabet, comparativ cu cei care au rămas normoglicemici (7,29 ± 2,35 vs. 9,13 ± 2,35 µg/ml). Se conturează deci ideea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
a schimba unghiul de abordare sau zona de referință, de a schimba nivelul (temporal) de la care pot porni alte cercetări, (co)laterale, de a alterna sau de a combina instrumentele de analiză și de interpretare. Sunt posibile, în paralel, abordări prospective și lucrul cu repere istorice variate, ancorări la distanță în timp și spațiu, reveniri rapide la subiect, cadraje mari și apropieri treptate până la nivelul fragmentului revelator. Pentru că mi-a permis atât de multe lucruri care m-au sprijinit în interpretare
[Corola-publishinghouse/Science/84997_a_85782]
-
și ludic de evenimente de limbaj și de imagini. (Wunenburger, Imaginarul 16) Nici imaginarul literar sau în general ficțional, nici producțiile care se încadrează în genul fantastic, nici mitologiile populare nu interesează aici, ci identificarea, fie și parțială, ca demers prospectiv (cum am precizat, pe baza analizei unor formațiuni discursive identificate în câteva texte reprezentative, cu caracter filosofic sau, în general, teoretic), a traseului posibil pe care l-a urmat viziunea asupra puterii, dar și asupra politicii de guvernare a unei
[Corola-publishinghouse/Science/84997_a_85782]
-
pare că relația cu vârsta este dependentă de factori genetici (genotipul AT 1, scurtarea telomerelor, genele care codifică elastina și colagenul) și de mediu (de exemplu, consumul redus de sare scade progresia RA cu vârsta). Homocisteina este discutată în studii prospective la normotensivul vârstnic, nivelurile crescute se corelează cu riscul de ateroscleroză, incidența AVC și IMA. Un studiu din 2014 (30) susține date ante - rioare conform cărora vârstnicii cu hiperhomocisteinemie au RA crescută (Dijk et al. - trialul B-PROOF cit. de 30
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
a cauzat În mod direct psihoza. Evaluarea stării premorbide a pacientului și a statusului post morbid, poate tenta rezolvarea problemei, prin determinarea cursului tulburării psihice (Johnston et al 1980). Tulburări mentale cu istoric psihiatric negativ Psihoza toxică canabică Un studiu prospectiv pe un an de zile desfășurat În Suedia Între 1980 și 1981, de către Palsson et al. a evaluat 11 pacienți cu psihoză canabică autentică pentru care au fost spitalizați În secții de psihiatrie. Pacienții cu istoric de psihoze pre-existente sau
BULETIN DE PSIHIATRIE INTEGRATIVĂ 2003, an IX, volumul VIII, numărul 1 (15) by R. Andrei, P. Boişteanu, Rodica Enache () [Corola-publishinghouse/Science/574_a_1465]
-
furnizând această deschidere sociologiei, o obligă să intre pe un nou făgaș al devenirii sale cunoscut sub denumirea sociologie comprehensiv-explicativă. Inițiază astfel un obiect și problematică inedite sociologiei. * Sociologia este o știință cu valențe descriptive și explicative, dar nu și prospective; ea vizează descrierea și explicarea realului social și nu ale posibilului. În acest fel, el condamnă deficiențele logice ale istoricismului și pretențiile sale (științele sociale au drept scop principal predicția istorică, obiectiv absolut posibil), oferind lui K.Popper argumente pentru
by Dumitru Popovici [Corola-publishinghouse/Science/972_a_2480]
-
administrării ACO și dispar în 1-12 luni după încetarea administrării lor. La femeile cu T1DM ce utilizează ACO, poate fi necesară creșterea dozelor de insulină, alterarea toleranței la glucide la aceste femei menținându-se și după întreruperea administrării pilulelor. Studiile prospective efectuate pe femei cu antecedente recente de diabet gestațional, ce au utilizat anticoncepționale cu un conținut scăzut de estrogeni și progesteron, nu au evidențiat alterări semnificative ale toleranței la glucide sau ale nivelelor de insulină, rata apariției T2DM la aceste
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
caracterizată prin: o abordare globală și locală a pieței mondiale; o penetrare comercială adaptată la contextul economic și la modul de viață al fiecărei țări; o strategie pe termen lung de stăpînire a marilor fluxuri de inteligență economică; un demers prospectiv integrat managementului conglomeratelor industriale; o politică de comunicare selectivă a informației. Protejîndu-se acasă, Japonia a "zburdat" în străinătate. Mai multe mari întreprinderi japoneze au fost implicate în afaceri de spionaj industrial, mai ales în S.U.A. Puternica rentabilitate a sistemului japonez
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
o cultură colectivă a informațiilor, mai curînd decît în puterea structurilor de învățămînt. Acoperirea lumii printr-o rețea de informații funcțională în timp real este astăzi o realitate de care trebuie să țină seama marile conglomerate industriale. Axa tehnoglobalismului, analizele prospective privind noile tehnologii și anticiparea modurilor de consum au făcut mereu parte dintre prioritățile conducerii economiei japoneze. O altă cheie de înțelegere e fundamentală: în Japonia, informația nu e un simplu bun pe care îl vinzi sau îl cumperi. Ea
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
identificată, ci mai curînd o rețea relațională de decidenți, care nu depășește cîteva zeci de persoane. Lumea politică germană (autorități federale și regionale) este rareori în contradicție cu opțiunile acestui centru. Landerii joacă un rol activ în finanțarea studiilor comerciale prospective. Senatul berlinez are participanți în cabinetele de studiu ce evaluează posibilitățile de afaceri în țările Europei de Est și în Statele Baltice. Sindicatele germane sunt, grație antenelor lor exterioare, foarte active în apărarea intereselor economice germane în străinătate. Discursul oficial
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
în mersul economiei. S-a insistat pe schița elaborării unei strategii de valorificare a unei resurse sau a resurselor naturale (nivel macroeconomic), nu numai din motive didactice, dar, mai ales, ca prilej de etalare a principiilor abordării entropice, a gândirii prospective, a eficienței maxime care se poate obține dintr-o resursă, cu un impact ecologic cât mai redus. Autorii au scos în evidență necesitatea gestionării unei resurse și după ce investiția de valorificare a acesteia și-a încheiat ciclul productiv (postinvestiție), atâta timp cât
Abordarea entropică a valorificării resurselor naturale De la principii la strategie by Florina Bran; Carmen Valentina Rădulescu; Gheorghe Manea; Ildikó Ioan () [Corola-publishinghouse/Science/212_a_182]
-
expunerii la factori de risc face să crească probabilitatea dezvoltării unei complicații cardiovasculare [Covic et al., 2001, 2003]. II.2. Hipertensiunea arterială HTA la pacienții hemodializați în populația generală, hipertensiunea arterială (HTA) este un factor de risc cardiovascular recunoscut. Studii prospective au demonstrat că o creștere cu 5-6 mm Hg a TA diastolice (TAD) sau cu 10 mm Hg a TA sistolice (TAS) se asociază cu o creștere cu 20-25% a riscului de cardiopatie ischemică, cu 35-40% a riscului de accident
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
cardiacă și cu 50% a riscului de cardiopatie ischemică, independent de nivelul TA [LØvy et al., 1990]. De asemenea, HVS crește de 4-9 ori riscul aritmiilor ventriculare maligne [LØvy et al., 1987]. Din păcate, la pacienții dializați nu există studii prospective, controlate, pe durată lungă, de același calibru cu cele din populația generală. Totuși, investigațiile grupului de la Tassin [Charra et al., 1994] au relevat că HTA se asociază cu un risc crescut de cardiopatie ischemică, de insuficiență cardiacă și de mortalitate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
1999; Salem et al., 1995, 1999; Foley et al., 1996] au evidențiat o corelație de tip invers între nivelul TA și mortalitate ori cu aspectul unei curbe în U sau în J. De exemplu, Port et al., într-un studiu prospectiv pe 3 ani, pe un lot de 4.499 de pacienți dializați, au arătat că TAS predialitică < 109 mm Hg se asociază cu o creștere cu 86% a riscului de mortalitate prin cardiopatie ischemică, insuficiență cardiacă și cauze non-cardiovasculare. Salem
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
ameliora după inițierea hemodializei sau a dializei peritoneale. Insulinorezistența pare să joace un rol important în apariția unui diabet zaharat de novo posttransplant renal. Pacienții cu diabet zaharat și insuficiență renală au un risc cardiovascular foarte înalt. Într-un studiu prospectiv al lui Foley et al., cuprinzând 433 de pacienți urmăriți de la inițierea hemodializei pe o perioadă de 10 ani, riscul de apariție a cardiopatiei ischemice de novo a fost de 4 ori mai mare, iar mortalitatea de 2 ori mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
efectuate la pacienții HD nu au găsit nici o corelație între nivelul colesterolului total, al LDL-colesterolului și al trigliceridelor, pe de o parte, și mortalitatea cardiovasculară, pe de altă parte [Zimmerman et al., 1999]. încă nu au fost realizate trial-uri prospective, cu număr mare de pacienți, incluși de la intrarea în dializă, care să cerceteze riscul cardiovascular al anomaliilor lipidice din uremia cronică. Paradoxul colesterolului în IRC Față de cele observate în populația generală, la pacienții HD s-a evidențiat o relație particulară
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
au, în schimb, mai frecvent hipercolesterolemie. Ca și în cazul altor factori de risc, la pacienții uremici, studiile privitoare la relația dintre dislipidemie și afectarea cardiovasculară sunt puține la număr, de mică anvergură și cu rezultate contradictorii. Marile trial-uri prospective, intervenționale, controlate lipsesc. în plus, o epidemiologie inversă se observă pentru colesterol, ca și pentru alți factori de risc, la pacienții cu IRC: riscul maxim îl au cei cu colesterolemia mai mică de 150 mg/dl, dar acest aparent paradox
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
prezența unor concentrații serice ridicate ale anticalcineurinelor. Posibilele reacții adverse trebuie atent monitorizate. Statinele s-au dovedit eficace în ameliorarea dislipidemiei și sunt bine tolerate [Wanner et al., 1995; Imai et al., 1999; Holdaas et al., 2001]. într-un studiu prospectiv, placebo-controlat, simvastatinul, în doză de 5 mg/zi, a redus colesterolul total cu 20% și LDL-colesterolul cu 29%; o doză de 10 mg/zi nu a adus beneficii suplimentare asupra acestor doi parametri, dar a crescut, în plus, HDL-colesterolul cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
et al., 1994]. Adesea (la aproximativ un sfert dintre subiec]i) au fost depistate niveluri crescute peste 30 mg/dl ale Lp(a) la pacienții cu transplant renal [Massy et al., 1994; Sugahara et al., 1994], dar nu există studii prospective ori intervenționale la acest grup de pacienți. Tratamentele cu hormoni ca ACTH [Arnadottir et al., 1997, 1999], D-tiroxina [Bommer et al., 1998] și nandrolona [Teruel et al., 1997] pot reduce concentrația Lp(a). La pacienții dializați, efectele acestor tratamente
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
un risc crescut de afectare cardiovasculară, similar hipercolesterolemiei și fumatului [Graham et al., 1997]. Hiperhomocisteinemia este mai frecvent întâlnită la bolnavii coronarieni (depistați prin coronarografie) fără factori de risc tradiționali, comparativ cu subiecții sănătoși [Mercie et al., 1997]. Un studiu prospectiv controlat, din 1995, al lui Boushey et al. a arătat că orice creștere cu 5 ng/ml peste limita de 10 ng/ml a homocisteinemiei se asociază cu o creștere a riscului de boală coronariană cu 60-80% (echivalentă unei creșteri
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
de supraviețuire medie în general scurtă a pacienților în dializă, se presupune că leziunile cardiovasculare se constituie de obicei anterior, în stadiile de IRC predialitică. Astfel, Jungers et al. [1997], într-un studiu pe 147 de subiecți cu IRC, urmăriți prospectiv pe o perioadă medie de 6 ani, au observat o creștere progresivă a homocisteinemiei, paralelă cu degradarea funcției renale, precum și o corelație foarte puternică și independentă între homocisteinemie și rata complicațiilor cardiovasculare. Acest rezultat ilustrează importanța și necesitatea studiilor prospective
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
prospectiv pe o perioadă medie de 6 ani, au observat o creștere progresivă a homocisteinemiei, paralelă cu degradarea funcției renale, precum și o corelație foarte puternică și independentă între homocisteinemie și rata complicațiilor cardiovasculare. Acest rezultat ilustrează importanța și necesitatea studiilor prospective, inițiate din stadiile precoce ale hiperhomocisteinemiei și care să țină cont de durata totală a expunerii la acest factor de risc. în ansamblu, studiile epidemiologice existente la pacienții uremici sugerează că o creștere, chiar moderată, a homocisteinei reprezintă un factor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
care să țină cont de durata totală a expunerii la acest factor de risc. în ansamblu, studiile epidemiologice existente la pacienții uremici sugerează că o creștere, chiar moderată, a homocisteinei reprezintă un factor de risc vascular independent. Totuși, două studii prospective recente au arătat că nivelul homocisteinemiei se corelează invers cu riscul cardiovascular, fenomen ce pare să se integreze în epidemiologia inversă a pacienților cu IRC terminală. Kalantar-Zadeh et al. [2004] au studiat 367 de pacienți hemodializați, timp de 1 an
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
de vitamine B6 (50 mg/zi) și B12 (1 mg/zi), din rațiuni hematologice, neurologice și imunologice. Hiperhomocisteinemia la pacienții cu transplant renal (TR) Hiperhomocisteinemia se întâlnește la 60-70% dintre pacienții cu TR [Shemin et al., 2001]. într-un studiu prospectiv, van Guldener et al. [1998] au observat o scădere semnificativă, cu 33%, a homocisteinemiei după transplant, dar fără normalizare completă. La pacienții cu TR se găsesc în mod obișnuit concentrații ale homocisteinei aproximativ de două ori mai crescute decât cele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]