2,252 matches
-
precoce (la 5-7 zile) după episodul hemoragic inițial. Tratamentul include: terapia farmacologică, terapia endoscopică, combinația acestora, șuntul porto-sistemic transjugular (TIPS) și șunturile chirurgicale. Reducerea HVPG Eficiența BBNS (propranolol, nadolol) în profilaxia secundară a fost demonstrată în numeroase studii controlate și randomizate. BBNS reduc semnificativ rata de resângerare (de la 63% la 42%), mortalitatea (de la 27% la 20%) și mortalitatea asociată cu hemoragia. Ca urmare, BBNS (propranolol, nadolol) reprezintă actualmente terapia farmacologică de primă linie pentru profilaxia secundară a hemoragiei variceale. Deși se
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
în scopul reducerii HVPG. Terapia endoscopică (scleroterapia și ligatura endoscopică variceală) are eficiență similară asocierii propranolol/nadolol plus isosorbid-5-mononitrat în prevenirea resângerării și mortalității. Rata și severitatea reacțiilor adverse este superioară în grupul tratat prin ligatură. Două studii controlate și randomizate au demonstrat superioritatea combinației BBNS plus ligatură endoscopică comparativ cu ligatura în ceea ce privește recurența varicelor esofagiene și resângerarea. TIPS reduce HVPG sub pragul asociat cu creșterea riscul de hemoragie variceală. Numeroase studii randomizate au evaluat rolul TIPS versus terapie endoscopică (scleroterapie
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
grupul tratat prin ligatură. Două studii controlate și randomizate au demonstrat superioritatea combinației BBNS plus ligatură endoscopică comparativ cu ligatura în ceea ce privește recurența varicelor esofagiene și resângerarea. TIPS reduce HVPG sub pragul asociat cu creșterea riscul de hemoragie variceală. Numeroase studii randomizate au evaluat rolul TIPS versus terapie endoscopică (scleroterapie sau ligatură) în profilaxia secundară. O metaanaliză a acestor studii demonstrează că TIPS este superior terapiei endoscopice în prevenirea resângerării variceale. De asemenea, TIPS are eficiență superioară combinației propranolol/nadolol plus isosorbid-5-mononitrat
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
boală, în monoterapie dacă medicația de primă și a doua alegere nu poate fi utilizată din cauza efectelor adverse sau în asociere dacă nu se obține un raspuns clinic satisfăcător cu medicația de primă sau a doua alegere. Mai multe studii randomizate, dublu-orb, placebo-controlate au demonstrat eficientă Cerebrolysinului în boală Alzheimer ușoară și moderată prin ameliorarea tulburării cognitive și impresiei clinice globale, după 6 luni de administrare im doză de 10 ml/zi (12-14). ● Extractul standardizat de Ginkgo biloba Egb761 (și nu
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
poate fi utilizat în formele ușoare de boală, dacă s-au încercat diferiți inhibitori de colinesteraza fără răspuns clinic satisfăcător, ca medicație de a doua alegere și în formele medii de boală, ca medicație de a treia alegere. Studii clinice randomizate, dublu-orb, placebo-controlate au arătat ca extractul standardizat de Ginkgo biloba Egb761 este eficient în ameliorarea simptomelor cognitive în boală Alzheimer ușoară și moderată (16, 17). În plus, există un studiu clinic de amploare în desfășurare care urmărește eficacitatea acestui tratament
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
secundară. Donepezilul beneficiază de cele mai multe studii, cu un grad de recomandare de nivel B pentru demență vasculara ușoară sau moderată (3). ... c) Pentru boala Alzheimer asociată cu boala cerebrovasculară se recomandă folosirea galantaminei (16-24 mg doză zilnică), conform unui studiu randomizat, dublu-orb, placebo-controlat (19). Va fi asociată tratamentului de prevenție secundară. ... d) Memantina (10-20 mg doză zilnică) se recomandă că medicație de a doua alegere în dementele vasculare, asociată tratamentului de prevenție secundară. Două studii randomizate, dublu-orb, placebo-controlate au demonstrat că
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
doză zilnică), conform unui studiu randomizat, dublu-orb, placebo-controlat (19). Va fi asociată tratamentului de prevenție secundară. ... d) Memantina (10-20 mg doză zilnică) se recomandă că medicație de a doua alegere în dementele vasculare, asociată tratamentului de prevenție secundară. Două studii randomizate, dublu-orb, placebo-controlate au demonstrat că memantina ameliorează tulburarea cognitivă și tulburarea de comportament a pacienților cu demență vasculara (20, 21). ... e) Extractul standardizat de Ginkgo biloba Egb761 (și nu suplimentele alimentare cu Ginkgo biloba, care conțin și componente chimice ce
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
a bazelor de date MEDLINE și EMBASE (1966 - februarie 2005), utilizând o combinație de cuvinte din text și de termeni MeSH: "distonie", "blefarospasm", "torticolis", "crampa scriitorului", "sindrom Meige", "disfonie" și "sensibilitate și specificitate" sau "diagnostic", și "studiu clinic" sau "alocare randomizata" sau "utilizare terapeutică" limitate la studiile la om. Au fost evaluate Librăria Cochrane și listele de referințe ale tuturor articolelor primare și de sinteză cunoscute, pentru identificarea citărilor importante. Nu s-au aplicat restricții legate de limbă în care au
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
de consens a Institutului Național de Sănătate (Național Institutes of Health) [68]. Tratamentul cu BoNT pentru distonia cervicala a fost analizat în patru review-uri Cochrane. Primul review a evaluat tratamentul cu BoNT-A și a inclus rezultate din 13 studii randomizate Placebo controlate care au inclus 680 de pacienți urmăriți pe o perioadă medie de 6-16 săptămâni. Toate aceste studii au raportat un beneficiu prin administrarea unei singure injectări de BoNT-A dar nu a produs dovezi privind eficacitatea pe termen
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
Al treilea review a comparat injectarea cu BoNT-A vs. BoNT-B dar nu există nici un rezultat preliminar al acestui studiu [72], astfel nu există dovezi privind eficacitatea clinică și siguranța comparării celor două serotipuri. Ultimul review a analizat un studiu randomizat care a comparat BoNT-A și trihexifenidilul la 66 de pacienți cu distonie cervicala și a evidențiat superioritatea BoNT-A [73]. Pentru evidențierea eficacității BoNT-A pentru tratamentul blefarospasmului un review Cochrane a fost început, insă autorii nu au găsit
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
a comparat BoNT-A și trihexifenidilul la 66 de pacienți cu distonie cervicala și a evidențiat superioritatea BoNT-A [73]. Pentru evidențierea eficacității BoNT-A pentru tratamentul blefarospasmului un review Cochrane a fost început, insă autorii nu au găsit studii randomizate controlate de calitate care să demonstreze eficientă utilizării BoNT-A la acești pacienți [74]. Un review efectuat asupra 55 de studii deschise efectuate pe 4340 de pacienți din 28 de țări a raportat o rată de succes al toxinei botulinice
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
studii deschise efectuate pe 4340 de pacienți din 28 de țări a raportat o rată de succes al toxinei botulinice serotip A în tratamentul blefarospasmului de aproximativ 90% [75]. În cazul distoniei laringiene un review Cochrane efectuat asupra unui studiu randomizat nu a putut extrage o concluzie privind eficientă tratamentului cu BoNT la acești pacienți pentru toate subtipurile de disfonie spasmodica [76]. O meta-analiză recentă [77] a analizat eficacitatea BoNT-A la pacienții cu crampa scriitorului și a inclus trei studii
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
în tratamentul distoniei nu este bine documentata la adulți și nu există nici o dovadă de eficiență a acestor medicamente la adulți; astfel nu se poate face nici o recomandare cu privire la acest tratament (indicație de bună practică medicală). ... Tratament antiepileptic Două studii randomizate transversale, dublu orb placebo-controlate ce au testat eficacitatea gamma-vinyl GABA (șase pacienți) și acidului valproic (cinci pacienți) au fost efectuate. Aceste studii au fost considerate nereprezentative din cauza numărului mic de pacienți (clasa IV) [83,84]. Toate celelalte studi sunt reprezentate
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
studii controlate care să evidențieze efectul acestui tip de tratament. Studii de clasă IV au raportat un beneficiu simptomatic după administrarea de neuroleptice clasice cum ar fi Haloperidolul sau Pimozida [77,85]. Tetrabenazina și-a dovedit eficientă într-un studiu randomizat dublu-orb care a fost considerat de clasă IV din cauza numărului mic de pacienți incluși [86]. Eficacitatea acestui medicament a fost demonstrată din nou în serii de cazuri mari (clasa IV) de pacienți cu diverse tulburări de mișcare incluzând distonia urmăriți
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
fost propuși algoritmi terapeutici. Scopurile principale ale unui ghid terapeutic sunt de a evalua rolul specific al fiecarui agent farmacologic în tratamentul și managementul schizofreniei, integrarea datelor din literatura de specialitate având la baza în special rezultatele din studiile clinice randomizate, date farmaco-economice, evaluari tip cost-eficienta pe termen mediu și lung. În toate ghidurile elaborate începând cu anii '90 există un patern comun, de a include antipsihoticele noi, de a doua generație, printre opțiunile pentru tratamentul de prima linie. Documentul de
ORDIN nr. 1.283 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialităţile psihiatrie şi psihiatrie pediatrică. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227422_a_228751]
-
de liberă practică sau │ │africană, dar implementează un program de │pot fi rezolvate pe calea investigațiilor │oficiali. Pe tot teritoriul țării, la toate păsările Aplicabilă în contextul în care România │1. a) categoria de vârstă a păsărilor; │ │ │cinale, prin recoltarea randomizată a 10 În exploatațiile comerciale înregistrate/ b) confirmarea suspiciunilor clinice; Pasările santinelă în exploatațiile │Programul de supraveghere cu păsări În perioada de incubație, animalele În caz de suspiciune sau apariție a bolii În perioada de incubație, animalele Diagnosticul se realizează
NORME METODOLOGICE din 20 ianuarie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2010 (anexa nr. 1)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221928_a_223257]
-
pe baza unei supravegheri anuale a culturilor-gazdă prin inspectarea vizuală a plantelor-gazdă la momentele corespunzătoare și prin inspectarea vizuală atât externă, cât și prin tăierea tuberculilor după recoltarea cartofului cultivat la locul de producție, sau - după recoltare au fost prelevați randomizat tuberculii și fie verificați pentru prezența simptomelor după o metodă corespunzătoare de inducere a simptomelor, sau testați în laborator, de asemenea inspectați vizual atât extern cât și prin tăierea tuberculilor în momentele corespunzătoare și, în toate cazurile, în momentul �� închiderii
NORME METODOLOGICE din 6 iunie 2007 (*actualizate*) de aplicare a Ordonanţei Guvernului nr. 136/2000 privind măsurile de protecţie împotriva introducerii şi răspândirii organismelor de carantină dăunatoare plantelor sau produselor vegetale în România**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221579_a_222908]
-
baza unei supravegheri anuale a culturilor gazdă prin inspectarea vizuală a plantelor gazdă la momente corespunzătoare și prin inspectare vizuală atât externă, cât și prin tăierea tuberculilor după recoltarea cartofului la locul de producție; sau - după recoltare au fost prelevați randomizat tuberculii și fie verificați pentru �� prezența simptomelor după o metodă corespunzătoare de inducere a simptomelor sau testați în laborator, de asemenea inspectați vizual atât extern, cât și prin tăierea tuberculilor, în momentele corespunzătoare și în toate cazurile, în momentul închiderii
NORME METODOLOGICE din 6 iunie 2007 (*actualizate*) de aplicare a Ordonanţei Guvernului nr. 136/2000 privind măsurile de protecţie împotriva introducerii şi răspândirii organismelor de carantină dăunatoare plantelor sau produselor vegetale în România**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221579_a_222908]
-
precauțiile care se impun pentru a împiedica eventuala răspândire a agentului infecțios, în conformitate cu legislația comunitară care se aplică. Produse depozitate │Trimestrial - pentru b) Unitate de c) Piață en-gros Semestrial ● Probe de pe b) Unitate de ● Țesut │Lunar - pentru fiecare a) recoltare randomizată și ● Probe de pe Produse finite a) Unitate pentru b) Unitate pentru Unitate de Trimestrial c) Unitate pentru Produse finite 1.500.000/ml*** Trimestrial - pentru Trimestrial - pentru În cazul obținerii unor rezultate de laborator necorespunzătoare, DSVSA au următoarele obligații și
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
de sânge pe anticoagulant pentru a detecta o prevalență de 10%, cu o confidență de 95%, conform prevederilor anexei nr. 5 la prezentul Program, prioritar de la porcinele cu stare febrilă, de la celelalte porcine prelevarea de probe făcându-se în sistem randomizat; probele sunt testate prin RT-PCR în sistem pull de câte 10 probe; ... b) de la animalele bolnave care în timpul examenelor clinice prezintă febră și semne clinice întâlnite în pesta porcină clasică; ... c) de la animalele moarte sau în agonie la care se
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
bolii de 5% la scroafe și 10%, conform prevederilor anexei nr. 5 la prezentul Program, din alte categorii de porci suspecți de îmbolnăvire. ... (3) Atunci când se procedează la uciderea porcinelor în scopul combaterii bolii sau în scop preventiv, se prelevează randomizat probe pentru testare virusologică și serologică, ca să asigure detecția unei prevalențe a bolii de 5% la scroafele de reproducție și 10% la alte categorii de porci, cu o confidență de 95%, conform prevederilor anexei nr. 5 la prezentul Program. ... Articolul
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
în care testarea spațiilor pentru prezența virusului pestei porcine clasice cu purcei santinelă mai mari de 120 de zile nu este posibilă, efectivul repopulat trebuie strict supravegheat pentru o perioadă de cel puțin 40 de zile, prin: ... (i) examinare clinică randomizată, săptămânal,care să asigure o detecție a bolii la o prevalență de 5% la scroafe și 10% la alte categorii de porci și o confidență de 95%, conform prevederilor anexei nr. 5 la prezentul Program; (îi) examinarea lezională a tuturor
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
prezentul Program, pentru fiecare subunitate epidemiologică; subunitatea epidemiologică este definită ca grup de adăposturi, adăpost sau compartiment al unui adăpost din exploatație; b) în cazul în care se efectuează repopularea totală cu tineret porcin sau porcine la îngrășat, se prelevează randomizat probe de sânge în tuburi cu substanță anticoagulantă pentru efectuarea examinării virusologice prin RT-PCR, ce trebuie să asigure detecția unei prevalențe a pestei porcine clasice de 20%, cu confidență de 95%, conform prevederilor anexei nr. 5 la prezentul Program; ... c
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
gripal aviar. 2. Cerințe specifice pentru detectarea infecțiilor cu subtipurile H5/H7 ale gripei aviare Articolul 11 Se supun recoltării de probe toate speciile de păsări din fermele comerciale și din exploatațiile nonprofesionale. Articolul 12 Recoltarea de probe se realizează randomizat, din fermele comerciale de pe întreg cuprinsul țării, iar din cele non- profesionale, numai din exploatațiile situate în localitățile țintă. Articolul 13 Se colectează probe de sânge pentru examinarea serologică de la toate speciile de păsări, inclusiv de la cele crescute în sistem
NORME METODOLOGICE din 28 aprilie 2009 de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]
-
realizează în tuburi cu substanță anticoagulantă, astfel încât să permită detectarea virusului la o prevalență a bolii de 1%, cu o confidență de 95%, conform prevederilor anexei nr. 5; sunt vizate, în special, animalele febrile, restul probelor prelevându-se în mod randomizat; prelevarea de probe se realizează de 2 ori pe an; aceste probe sunt analizate prin teste de detecție de genom viral, în pool-uri de câte 10 probe; ... b) pentru scroafe, prelevarea de probe de sânge se realizează în tuburi cu
PROCEDURĂ din 4 noiembrie 2008 de diagnostic prin examene de laborator şi supraveghere a pestei porcine clasice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/205526_a_206855]