2,396 matches
-
din pacienți la 1 an și la 58% după 2 ani de terapie. Aceasta apare datorită mutațiilor apărute în zona YMDD; virusuri mutante au rezistență la lamivudină, dar replicarea lor este deficitară, rămânând totuși patologici și putând fi sursa unor reactivări ale bolii. Alt medicament antiviral propus pentru HC cu VHB este adefovir dipivoxil care are însă efecte adverse renale și lobucavir a cărui folosință este limitată de unele efecte carcinogenetice. 3. Terapia adjuvantă. Tratamentele antivirale, care teoretic dau cele mai multe satisfacții
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
anti-VHD, dar și a IgG anti-VHD la un pacient cu IgM anti-VHB absenți, sau cu titru scăzut. La pacienții cu hepatită cronică sau ciroză, IgM anti-VHD persistă. Tabloul clinic îmbracă aspectul de hepatită acută sau de hepatită fulminantă, sau de reactivare a afecțiunii la un pacient cunoscut cu VHB până atunci stabil. Infecția cu VHD, duce la scăderea sintezei VHB, pacienții fiind de obicei AgHBe-, ADN VHB sau chiar într-o mică proporție pierzând AgHBs. Pot apărea episoade de reactivare virală
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de reactivare a afecțiunii la un pacient cunoscut cu VHB până atunci stabil. Infecția cu VHD, duce la scăderea sintezei VHB, pacienții fiind de obicei AgHBe-, ADN VHB sau chiar într-o mică proporție pierzând AgHBs. Pot apărea episoade de reactivare virală D, cu viremii înalte. Suprainfecția VHD este factor de prognostic nefavorabil, deseori grăbind evoluția spre ciroză. Histologic, aspectul este de HC activă cu BN, corpi acidofili și prezența Ag Delta în nuclei (imunoperoxidază). Prevenția se realizează prin vaccinarea contra
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Rusia pentru identificarea modalităților de ameliorare a situației în regiune. Este evident că dotarea, atât a Iranului, cât și a Coreei de Nord cu arme nucleare poate conduce la schimbări strategice regionale, cu toate consecințele ce decurg de aici, inclusiv reactivarea distrugerii reciproc asigurate, cu efecte dezastroase pentru întreaga lume. Deși ambele state sunt plasate pe axa răului, Iranul, a negat și neagă, în continuare, că are intenția de a se dota cu arme nucleare, în pofida suspiciunilor comunității internaționale, în timp ce Coreea de Nord
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
de cooperare în domeniul apărării antirachetă în etape timpurii, nu numai prin unificarea sistemelor de informații, care se analizează la nivel oficial încă din timpul propunerii lui Vladimir Putin privind folosirea radarelor rusești de la Mingheceaur (Gabala, Azerbaidjan), de lângă Armavir, pentru reactivarea proiectului privind schimbul de date referitoare la lansarea rachetelor și a purtătoarelor de rachete de la Moscova și crearea unui centru similar la Bruxelles, dar și includerea în arhitectura europeană de apărare antirachetă a sistemelor antiaeriene rusești. Acesta ar fi începutul
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
spus în privința stabilității politico-economico-sociale a popoarelor Evului Mediu, contribuind din plin la formarea lor și implicit la formarea Europei. Unitatea nou creată astăzi a Europei, prin intermediul acestui macroproiect numit Uniunea Europeană, ar trebui înțeleasă mai întâi de toate nu ca o "reactivare" a unității date de imperiul carolingian, ci ca o simbioză promovată de către Biserică și realizată datorită principiilor neschimbabile, revelate și mărturisite de creștinism. 4.2. Uniunea Europeană și plasarea în umbră a rolului fundamental al Bisericii la edificarea culturii și civilizației
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
traiectoria pe care opera o descrie în peisajul cultural, construind legături între forme, semne și imagini, semnificațiile fiind produse în strictă dependență de un cadru social. Aplicarea modelului de lucru al DJ-ului în artele vizuale, respectiv a strategiilor de reactivare, ar reprezenta o reacție la supraproducția ori inflația de imagini. Realizând o paralelă interesantă, Bourriaud afirmă că în vreme ce proliferarea haotică a producției i-a determinat pe artiștii conceptuali să dematerializeze opera de artă, artiștii postproductivi sunt determinați să adopte strategii
Condiţia critică: studiile vizuale în critica culturală, critica de artă şi arta critică by Cătălin Gheorghe [Corola-publishinghouse/Science/926_a_2434]
-
selecție devin indiscernabile. În aceste condiții, Nicolas Bourriaud atrage atenția asupra depășirii culturii de consum printr-o cultură a activității, afirmând importanța menținerii activității în fața producției de masă. Insistând asupra unei nelimitate negocieri între perspective diferite, teoreticianul francez pune problema reactivării formelor culturale de pe poziția înlocuirii prosternării față de narațiunile trecutului cu întrebuințarea lor creativă 73. Aceeași problemă a reactualizării discursului artistic o ridică și Lev Manovich, profesor de artă digitală și artist, unul dintre cei mai cunoscuți teoreticieni ai noilor medii
Condiţia critică: studiile vizuale în critica culturală, critica de artă şi arta critică by Cătălin Gheorghe [Corola-publishinghouse/Science/926_a_2434]
-
ibidem) va vindeca, fie și simbolic, rănile adânci lăsate Capitalei după ce atâtea monumente religioase au fost spulberate de buldozerul comunist. O reparație s-a făcut deja prin mulțimea de biserici construite după 1990 în sate și cartiere de blocuri, prin reactivarea sau edificarea de la zero a unor mănăstiri în toate zonele țării. Această 85 mișcare amplă nu a suscitat discuții de genul celor apărute după lansarea proiectului denumit, cu emfază, „Catedrala mântuirii neamului”. Obiecțiile de ordin economic (cheltuială prea mare în
Ambrozie şi poşircă by Gheorghe Drăgan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1140_a_2067]
-
ibidem) va vindeca, fie și simbolic, rănile adânci lăsate Capitalei după ce atâtea monumente religioase au fost spulberate de buldozerul comunist. O reparație s-a făcut deja prin mulțimea de biserici construite după 1990 în sate și cartiere de blocuri, prin reactivarea sau edificarea de la zero a unor mănăstiri în toate zonele țării. Această 85 mișcare amplă nu a suscitat discuții de genul celor apărute după lansarea proiectului denumit, cu emfază, „Catedrala mântuirii neamului”. Obiecțiile de ordin economic (cheltuială prea mare în
Ambrozie şi poşircă by Gheorghe Drăgan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1140_a_2067]
-
celulare persistă. În acest fel, celulele cu potențial oncogen sunt eliminate. Probabil că această vulnerabilitate a celulelor canceroase la anihilarea funcțiilor p53 constituie și explicația insuccesului vaccinării HPV cu scop terapeutic. Studiile de biologie moleculară continuă să investigheze căile de reactivare a p53 în cancerele de col propunând diferite strategii, de la inhibitori chimici ai antagoniștilor p53 la terapia genică. Vaccinurile de generație secundă încearcă să argumenteze posibilitatea anihilării imunologice a oncoproteinelor virale, incluzând E6 și E7 în VLP himeră (vezi capitolul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vârf secundar, postmenopauză, la grupa de vârstă 49-54 ani. Explicația acestui vârf secundar are consecințe semnificative pentru înțelegerea imunobiologiei bolii. S-au emis trei posibile explicații:- modificarea comportamentului sexual postmenopauză;- creșterea incidenței (expunerii) infecției cu genotipuri multiple, cu risc redus;- reactivarea infecției latente ca urmare a pierderii imunității. Numărul de femei testate în Europa a fost de 70 129, iar prevalența pentru toate genotipurile a fost de 8,1%. In America de Nord au fost testate 25 813 dar prevalența pentru toate genotipurile
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cu genotipurile cu risc scăzut. S-a încercat atribuirea unei valori prognostice și nivelului încărcării virale dar acest lucru s-a verificat numai în cazul HPV 16. Un alt aspect contradictoriu din punct de vedere prognostic este semnificația primoinfecției în raport cu reactivarea sau reinfecția cu alte genotipuri. Ținând seama de lipsa imunității încrucișate între genotipuri se apreciază că infecția persistentă este determinantă în progresia leziunilor precursoare către cancerul invaziv. REPLICAREA HPV Sediul replicării este epiteliul stratificat de la nivelul mucoaselor sau pielii. Inițierea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
comune cu limfocitele citotoxice iar acest aspect lărgește asemănarea. Într-un model murin al infecției cu virus citomegalic s-a demonstrat reactivitate de 100-1000 ori mai mare a celulelor NK după booster. Acestea se degranulează rapid și produc citokine la reactivare contribuind la protecție în caz de reinfecție (Sun și colab., 2009). Cunoașterea căilor de semnalizare nu are numai importanță teoretică ci indică anumite ținte care pot fi stimulate în ideea unei imunoterapii a cancerului. Odată cu descoperirea TLR a putut fi
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
celulare persistă. În acest fel, celulele cu potențial oncogen sunt eliminate. Probabil că această vulnerabilitate a celulelor canceroase la anihilarea funcțiilor p53 constituie și explicația insuccesului vaccinării HPV cu scop terapeutic. Studiile de biologie moleculară continuă să investigheze căile de reactivare a p53 în cancerele de col propunând diferite strategii, de la inhibitori chimici ai antagoniștilor p53 la terapia genică. Vaccinurile de generație secundă încearcă să argumenteze posibilitatea anihilării imunologice a oncoproteinelor virale, incluzând E6 și E7 în VLP himeră (vezi capitolul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vârf secundar, postmenopauză, la grupa de vârstă 49-54 ani. Explicația acestui vârf secundar are consecințe semnificative pentru înțelegerea imunobiologiei bolii. S-au emis trei posibile explicații: - modificarea comportamentului sexual postmenopauză; - creșterea incidenței (expunerii) infecției cu genotipuri multiple, cu risc redus; - reactivarea infecției latente ca urmare a pierderii imunității. Numărul de femei testate în Europa a fost de 70 129, iar prevalența pentru toate genotipurile a fost de 8,1%. In America de Nord au fost testate 25 813 dar prevalența pentru toate genotipurile
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cu genotipurile cu risc scăzut. S-a încercat atribuirea unei valori prognostice și nivelului încărcării virale dar acest lucru s-a verificat numai în cazul HPV 16. Un alt aspect contradictoriu din punct de vedere prognostic este semnificația primoinfecției în raport cu reactivarea sau reinfecția cu alte genotipuri. Ținând seama de lipsa imunității încrucișate între genotipuri se apreciază că infecția persistentă este determinantă în progresia leziunilor precursoare către cancerul invaziv. REPLICAREA HPV Sediul replicării este epiteliul stratificat de la nivelul mucoaselor sau pielii. Inițierea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
comune cu limfocitele citotoxice iar acest aspect lărgește asemănarea. Într-un model murin al infecției cu virus citomegalic s-a demonstrat reactivitate de 100-1000 ori mai mare a celulelor NK după booster. Acestea se degranulează rapid și produc citokine la reactivare contribuind la protecție în caz de reinfecție (Sun și colab., 2009). Cunoașterea căilor de semnalizare nu are numai importanță teoretică ci indică anumite ținte care pot fi stimulate în ideea unei imunoterapii a cancerului. Odată cu descoperirea TLR a putut fi
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
nu putem rămâne impasibili în fața strigătului lor disperat. Se impun de urgență măsuri adecvate și eficiente în domeniul prevenirii și combaterii acestui fenomen care implică din ce în ce mai multe costuri umane. Domnule Ministru, vă solicit reînființarea de urgență a Agenției Naționale Antidrog, reactivarea structurilor teritoriale, respectiv a centrelor județene de prevenire, evaluare și consiliere antidrog menite să pună în operă strategiile naționale și județene antidrog. De asemenea, se impune, în regim de urgență, elaborarea unui act normativ care să prevadă interzicerea funcționării “magazinelor
Cuvântul - dinspre şi pentru oameni... : declaraţii politice, texte de presă, discursuri, interviuri, corespondenţă by Sanda-Maria ARDELEANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/100953_a_102245]
-
cu extirparea unei hipofize infiltrate limfocitar sau, într-un număr limitat din cazuri, cu prezența unui titru pozitiv de autoanticorpi antihipofizari. Mai frecvent, hipofizita autoimună se poate instala în primul an după naștere la femei predispuse genetic, atunci când apare o reactivare a sistemului imunitar. în aceste cazuri se pune problema diagnosticului diferențial cu sindromul Sheehan, sau necroza hipofizară post partum . Afecțiunile autoimune apar în mod excepțional la vârste mici. Cum hipofizita autoimună este deja foarte rară la adulți, e de înțeles
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
devine din nou necontagioasă. În anumite circumstanțe însă, un fost bolnav de tuberculoză, declarat între timp vindecat, deci necontagios, poate ajunge din nou pozitiv microscopic, putînd contracta o formă activă de boală. Această posibilitate se realizează în două situații: prin reactivarea microbilor ce au determinat prima infecție, și respectiv boala, sau prin reinfecția cu un alt microb, rezultat din expunerea la o nouă sursă de îmbolnăvire prin tuberculoză. Prima variantă este realizabilă în procent de 40% (Nakielna și colab., 1975) și
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cu bacili de proveniență exogenă este total diferit la cei ce nu au mai fost anterior infectați, față de cei ce se află la a doua "întîlnire" cu bacilii. Acești subiecți se reinfectează fie dintr-o sursă exogenă, fie endogen prin reactivarea bacililor dormanți, rămași în propriul organism, de la prima îmbolnăvire. Dacă o persoană susceptibilă se află în preajma unui bolnav de tuberculoză, atunci cînd bolnavul expiră, ea poate inhala aer ce conține particule cu bacili. Particulele de dimensiuni mari vor rămîne la
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
categorie de factori de risc se pot încadra și imigranții (care provin din țări unde incidența tuberculozei este mare), precum și cei care obișnuiesc să schimbe des locul de muncă (zilierii, muncitorii sezonieri). VECHI LEZIUNI DE TUBERCULOZĂ Un mare potențial de reactivare a bolii îl au pacienții vechi cu tuberculoză în antecedente, care a fost presupusă vindecată, dar, probabil, nu a beneficiat de un tratament adecvat, la momentul îmbolnăvirii. La aceștia examenul radiologic atent pune în evidență leziuni fibro-nodulare la nivelul apexurilor
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
În majoritatea cazurilor, tuberculoza primară se vindecă, lăsînd o cantitate variabilă de bacili viabili în organism. Însă, în anumite condiții de scădere a rezistenței organismului, (v. "Factori de risc în tuberculoză"), se dezvoltă tuberculoza secundară a adultului, de obicei prin reactivarea unor leziuni preexistente. Bacilii rămași în organism pot redeveni activi, și printr-un proces de diseminare hematogenă se vor cantona în alte țesuturi și organe, respectiv în plămîn, rinichi, os, creier etc. II.6. FORME CLINICE DE TUBERCULOZĂ Tuberculoza este
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
se poate produce la nivelul plămînilor, mai ales la apexuri, dar și în alte organe,precum: ficat, rinichi, măduvă osoasă, creier, ganglioni limfatici etc. Avînd în vedere cele de mai sus, putem conchide că tuberculoza adultului se produce fie prin reactivarea unor leziuni sechelare, consecutive primei infectări cu b.Koch (mecanismul endogen), fie ca urmare a unei noi inoculări de bacili, care va determina o altă leziune în parenchimul pulmonar, cu o evoluție proprie. Aceasta este varianta exogenă de îmbolnăvire (Ionescu
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]