6,336 matches
-
sau la palpare, în absența unei cauze infecțioase sau traumatice; • Mialgii difuze (exceptând centurile), astenie musculară, dureri ale membrelor inferioare; • Monosau polineuropatie; • HTA, cu TAD > 90 mm Hg; • Retenție azotată, în absența deshidratării sau obstrucției; • VHB - AgHBs sau AcHBs în ser; • Anomalii arteriografice: anevrisme sau ocluzii ale arterelor viscerale, în absența aterosclerozei, a fibrodisplaziei sau a altor cauze neinflamatorii; • Biopsia arterială a unei artere de calibru mediu/mic - infiltrat inflamator cu polinucleare/mononucleare. Diagnosticul de PAN necesită prezența a cel puțin
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ciclosporina. în formele cu crescents > 50 % se indică metilprednisolon IV, 3 zile, apoi prednison 1,5 mg/kg/zi + ciclofosfamidă 2 mg/kg/zi, cel puțin 3 luni. 7.2.4. CRIOGLOBULINEMIILE Noțiunea de crioglobulinemie se referă la prezența în ser a unor imunoglobuline (Ig) izolate sau mixte, care au proprietatea de a precipita la temperaturi < 37°C, fiind solubile peste această temperatură. 7.2.4.1. Clasificare • Tipul I (10-15 %): Un singur component monoclonal, cel mai frecvent de tip IgM
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
probabili necesari pentru definitivarea acestui proces. VHC poate inhiba apoptoza limfocitelor B. Limfoamele asociate cu VHC pot regresa după tratament antiviral, ceea ce susține rolul etiopatogenic al VHC. 7.2.4.3. Detectarea, izolarea și imunotiparea crioglobulinelor Se face după incubarea serului pacientului la 4 °C timp de 7 zile, după care crioprecipitatul este centrifugat, pentru măsurarea criocritului. Apoi crioglobulinele sunt purificate și caracterizate prin imunofixare. 7.2.4.4. Manifestări clinice Manifestările clinice principale ale CM sunt purpura, artralgiile și slăbiciunea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Imunoglobulinele (Ig) monoclonale se definesc prin structura unică, atât a lanțului greu, cât și a lanțului ușor și a specificității idiotipice. Ele sunt rezultatul unei proliferări monoclonale limfocitare B, benigne sau maligne. Existența unei Ig monoclonale poate fi depistată în serul sau/și în urina pacienților, prin electroforeza proteinelor. Electroforeza proteinelor serice este indicată fie cu ocazia unui bilanț biologic sistematic, fie în prezența unei VSH crescute, aparent neexplicate, fie într-un anumit context clinic. Ea relevă o bandă (pic sau
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sistemice Marea majoritate a bolilor sistemice enumerate mai sus evoluează cu afectare glomerulară. Apariția unei insuficiențe renale acute în evoluția unei astfel de glomerulonefrite este deseori determinată de nefrita interstițială acută. Uneori pot fi evidențiați anticorpi antimembrană bazală tubulară în serul pacientului sau la biopsie. Prognosticul unui mare număr de glomerulonefrite depinde de implicarea interstițială. d) Nefrita interstițială acută din hemopatiile maligne Evoluează cu infiltrat inflamator constituit din celulele proliferate malign în cadrul bolii de bază. Afectarea tubulară este minimă. Poate exista
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Fe care este captat de aerobactina ce favorizează creșterea bacteriană. • Proteus mirabilis - au fimbrii manozo-rezistente: secretă urează, hemolizina cu efect toxic pentru celulele tubului contort proximal și proteaza care distruge IgA. • Klebsiella pneumoniae - are fimbrii manozo-sensibile, secretă aerobactina rezistentă la serul uman. • Streptococcus faecalis - aderă la uroteliu, trece în sânge, se multiplică, aderă la endocard (se complică cu endocardita). • Staphylococcus saprophyticus - aderă la uroteliu prin intermediul unui rezidiu lactozaminic. 14.4.2. Factorii de apărare ai tractului urinar • Fluxul urinar care realizează
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
la nivelul tractului urinar prostatita cronică activitatea sexuală homosexualitatea Sensibilitatea mai mare a medularei pentru infecție este motivată prin: • amoniacul are acțiune anticomplement; • fluxul sanguin medular redus; • hipertonia interferă reacția antigen anticorp, influențează mobilizarea granulocitelor, multiplicarea bacteriană, efectul bactericid al serului. Răspunsul imun Rinichiul produce local anticorpi (cele mai imunogene sunt antigenele O și K). Imunoglobulinele produse la nivel renal au efect protector pentru infecția ascendentă și hematogenă. Mecanismele autoimune în pielonefrită ar explica perpetuarea leziunilor renale în absența bacteriilor (agresiune
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
preexistentă. Diagnosticul diferențial pune probleme doar la pacienții cu ateroscleroză generalizată importantă, unde IRA apărută după angiografie se poate datora și embolismului colesterolic. Tratamentul IRA la SCI este în primul rând profilactic: hidratarea adecvată, per os și/sau IV (cu ser fiziologic), preși postintervenție, previne frecvent dezvoltarea IRA. Alcalinizarea prin administrarea de bicarbonat de sodiu, concomitent cu hidratarea, este extrem de utilă. Administrarea preși postintervenție a unor antagoniști de adenozină (teofilină per os) și de captatori de radicali liberi de oxigen (acetil-cisteina
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
exprimat pe unitate de timp, CAL = 3 l/24 ore. CAL= volumul urinar actual (V) - volumul urinar izo-osmolar (Viso). Generalizând acest exemplu, se poate calcula volumul virtual de urină izo-osmolară prin determinarea gradului de diluție sau concentrație a urinii în comparație cu serul: Viso = V x (Uosm/Sosm) unde Uosm = osmolaritatea urinară și Sosm = osmolaritatea plasmatică. După calcularea volumului de urină izo-osmolar (1 litru în exemplul nostru), diferența față de volumul urinar total ar trebui să fie compusă din apa lipsită de osmoli, cuantificată
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
transcelular al potasiului este menținut de pompa Na-K ATP-aza localizată în membrana celulară. Această pompă (consumatoare de energie) transportă activ sodiul în afara celulei și potasiul în celule, într-un raport de 3 Na/2 K. Concentrația normală de K în ser este 3,5-5,0 mEq/l. Necesarul zilnic de potasiu este de aproximativ 50-100 mEq/zi, și este adus de fructe proaspete și uscate, legume, carne. Potasiul ingerat este absorbit în totalitate (100 %) la nivel intestinal. în condiții de echilibru
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Pseudohipokaliemia - poate apare atunci când o probă de sânge cu un număr mare de leucocite (peste 105) este ținută la temperatura camerei și în aceste condiții, K este fixat pe leucocite; situația poate fi prevenită prin separarea precoce a plasmei sau serului de leucocite; - o doză de insulină administrată, chiar înaintea determinării kaliemiei, cauzează o mișcare temporară a K+ în celulă și determină o falsă scădere a kaliemiei. Magnitudinea scăderii este în general mică (în jur de 0,3 mEq/l). Important
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
se reface, perfuzia iv este diminuată sau se face discontinuu, iar ulterior se trece pe terapie orală. administrarea K în hipopotasemiile severe se face pe cale iv, preferabil venă centrală sau venă periferică (atenție - risc de flebită). Se preferă ca vehicul serul fiziologic în loc de dextroză, deoarece aceasta crește nivelul insulinei care duce la intrarea potasiului în celulă. oricât ar fi de scăzut K+ seric și cât de alarmante aritmiile cardiace, soluția de K nu trebuie injectată direct în venă deoarece se poate
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
str. Petre Ispirescu 6 84. Corâci Carol, str. Petre Ispirescu 114 85. Alexe Ștefan, str. Petre Stanciu 5 86. Ion Maria, str. Platoșei 4 87. Tudor Nicolae, Sos. Măgurele 187 88. Iancu Petra, str. Serg. Turturica 93 89. Necunoscut, str. Ser. Mușat 56 90. Necunoscut, str. Telita 4 91. Necunoscut, str. Ț. Vladimirescu 6 92. Gozokos Ion, str. Tane Nicolae 46 93. Constantinescu Gheorghe, str. Arion 23 94. Popescu Maria, str. 30 August 18 95. Chiliban Ion, str. Constantin David Țica
DECRET nr. 92 din 19 aprilie 1950 (*actualizat*) pentru naţionalizarea unor imobile. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106118_a_107447]
-
capitonate, care acopereau genunchii, mănuși cu degete din succesiuni de inele, dar mai cu seamă un nesfârșit număr de balonașe, capsule, flacoane atârnate de un întreg harnașament sau vârâte în nenumăratele buzunare ale hainei. Erau, desigur, toate antidoturile și toate serurile cu putință, toate lanternele, toate pompele filtrante... Era cu un cap mai înalt decât băștinașii care-l înconjurau cu respect și se uitau la el cum vorbește. De data asta, vacarmul lor a fost cel care ne-a împiedicat să
Recviem pentru Est by Andreï Makine () [Corola-publishinghouse/Science/2348_a_3673]
-
ambulanți nu au putu fi stârpiți. Murdari, flămânzi, rupți, plini de hotărâre disperată. Peste ei se turnase în aceeași retortă, între aceleași trotuare, corpul gardienilor municipali. Vlăjgani zdraveni, bine îmbrăcați, obtuzi, fără nici un fel de înțelegere pentru suferința omenească. Era serul menită să anihileze invazia microbiană a vânzătorilor ambulanți. Strâmbi, pociți, dezbrăcați, roși de mizerie, ei au fost,ai tari, au rezistat la toate asepticele societății [...]. La capătul Căii Văcărești, o femeie bătrână, cu fața stafidită, brăzdată de dungi adânci, învelită
Tehnici de redactare în presa scrisă by Sorin Preda () [Corola-publishinghouse/Science/2252_a_3577]
-
Patrologia graeca 50, pp. 273 sq. Despre intepretarea nuanțată și inteligentă a lui Origen În „cazul Iuda”, cf. Samuel Laeuchli, „Origen’s Interpretation of Judas Iscariot”, În Church History nr. 22, 1953, pp. 253-268. Origen, Math. Comm. XVI. Matth. Comm. Ser. 117. C. Tischendorf, Evangelia Apocrypha, ediția a doua, Leipzig, 1876; reeditată În 1966, p. 290 ; M.R. James, The Apocryphal New Testament, Oxford, 1924; reeditată În 1955, p. 116. Inconturnabilă rămâne cercetarea lui P.F. Baum, „The Medieval Legend of Juda Iscariot
Glafire. Nouă studii biblice și patristice by Cristian Bădiliță () [Corola-publishinghouse/Science/2307_a_3632]
-
secretarul imperial. Împăratul face ochii mari: — Alte cheltuieli...? De unde le tot scoți? — Cele din domeniul finanțelor și al justiției... Ah, nu-mi veni mie cu gogoși dintr-astea, protestează vio lent principele. Pentru noi, magistrații, este o mare onoare să ser vim și să reprezentăm poporul roman. Se bate cu pumnul în piept. — Începând cu mine și sfârșind cu ultimul consilier din cel mai îndepărtat municipiu, cu toții ne exercităm gratuit funcțiile publice, pe punga noastră. Ianuarius aprobă fără ca vreun mușchi să
Pax Romana. Stăpânii lumii by Mihaela Erika Petculescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1363_a_2885]
-
ochii în lături și murmură înciudat: — Nu sunt buni de nimic. Glasul îi tremură. Dacă ar fi zărit o reacție cât de mică pe fața Vipsaniei, i-ar re ține cu dragă inimă. Ai de ce să te fudulești cu asemenea ser vitori. Întoarce încet privirea către adolescenți. Și dacă i-ar lua totuși? Măcar să i vadă mutra opărită când va da nas în nas cu ei. Un zvâcnet în vintre îl face să freamete. O să i trimită în calea ei tot
Pax Romana. Stăpânii lumii by Mihaela Erika Petculescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1363_a_2885]
-
față. Astăzi este desemnat oficial succesorul lui Augustus. Livia îi reproșează că personalitatea lui austeră l-a privat odinioară de favoarea principelui, dar n-are dreptate. Nu numai ambiția rănită și ciuda l-au făcut să i refuze poporului roman ser viciile sale. Intenția împăratului de a-și asigura o succesiune dinastică era flagrantă. Și criminală. De aceea a plecat. Suspină adânc. Până la urmă și gestul lui a fost inutil. Căci lumea este condusă de un destin inexorabil și impersonal, căruia
Pax Romana. Stăpânii lumii by Mihaela Erika Petculescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1363_a_2885]
-
spital. Urmează o nouă consultație. Apoi, nenea doctorul, foarte serios, mai serios ca niciodată spune: E nevoie de operație. Mă duc să mă pregătesc. Iar, până atunci, eu am să-i fac o injecție, vorbește asistenta și-și pregătește seringile, serul și sticluțele ei. Dar..., ar vrea să mai spună Sorin ceva, însă nenea doctorul, care e tot în cabinet, zice: După operație, băiețelul va sta câteva săptămâni aici, la noi, la spital. „Asta nu-i rău. Abia nu mai trebuie
Sorin şi Sorina : Povestiri by Alexandru Poamă () [Corola-publishinghouse/Imaginative/372_a_1293]
-
dela donator...!! Am dreptate...?” Directorul o privi contrariat. „Ce vrei să spui...?” Atena se Îmbujoră la față simțind reușita tentativei de salvare a lui Tony Pavone. „Socotesc, simplu, foarte simplu! Pompați afară apsolut tot sângele afectat, spălați sistemul vascular cu ser fiziologic ori apă distilată, iar eu mă ofer să donez din sângele meu cantitatea necesară pentru a restabili echilibrul sanguin al vieții. Mai mult ca sigur, cu o alimentație bine dozată sângele meu va fi repede recuperat fără alte urmări
Legea junglei by Dumitru Crac () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1624_a_3102]
-
murise. Era deprivat de Încă un lucru, i se mai furase o ființă. Încă un motiv pentru a trăi i se scursese printre degete. Își pierdu răsuflarea. Atunci apăru femeia. Alte sute de metri În această subterană șerpuitoare mirosind a ser, a supă organică, a funguși, a plămădeală de celulă. Asistenta Îi luă lui Sammler pălăria, spunându-i: „Acolo Înăuntru“. Pe ușă scria P.M. Adică post-mortem. Erau gata să Îi facă autopsia imediat ce Angela semna actele. Și fără Îndoială că avea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2119_a_3444]
-
că are de luat, să fie nevoit să dea), nevenindu-i să creadă că aude un asemenea lucru; vădit șocat și deranjat, a spus că nu este posibil acest lucru, deoarece așa s-a stabilit de multă vreme și nu ser mai poate umbla al ceea ce există. L-am întrebat atunci, pe ce temei U.R.S.S. exercită acest control asupra teritoriului român; chiar dacă practica de până acum a fost în acest sens, spațiul aerian aflat deasupra apelor teritoriale românești constituie teritoriu
[Corola-publishinghouse/Administrative/1541_a_2839]
-
m-am gândit să îi ofer fiecăruia câte o „citire a viitorului“ care să se lege cu tema din noua gamă. Alegerea evidentă ar fi fost un horoscop personalizat, dar fusese deja încercat pentru See Yourself In Ten Years Time2, serul nostru cosmetic ce sfidează timpul. Totul se sfârșise cu hohote de plâns când redactorului-adjunct de la Britta i se spusese că va fi concediată și că, în mai puțin de o lună, câinele îi va fugi de acasă. (Destul de ciudat, deși
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1946_a_3271]
-
Visage și Warpo (o marcă încă și mai nonconformistă decât Candy Grrrl - ar trebui să vedeți cu ce trebuiau să se îmbrace ele, eram îngrozită că aș putea fi transferată în echipa lor). —Bravo, i-a zis Franklin Tabithei. Noului ser de noapte de la Bergdorf Baby i se acordase un comentariu grozav și - mult mai important - o poză în suplimentul New York Times de duminică. Mie și lui Lauryn: —Trebuie să revenim la normal, doamnelor. —Mda, dar - a început Lauryn. —Știu toate
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1946_a_3271]