902 matches
-
semnatul atunci cînd altcineva îi privește, statul la coadă, utilizarea telefonului în prezența altora, mîncatul sau băutul în public, folosirea toaletelor publice și a transportului în comun. Unele persoane se tem că vor avea manifestări stînjenitoare, de exemplu pierderea controlului sfincterelor sau vezicii, flatulență, vărsături, zgomote stomacale. Principalele temeri asociate cu fobia socială pot avea legătură mai ales cu situațiile de performanță sau cu interacțiunile sociale. Se poate manifesta o anxietate intensă asociată cu teama de a părea anxios sau chiar
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
aflate deja în intestine se accelerează. Scade cantitatea de salivă produsă, determinînd senzația de gură uscată. Ritmul respirației crește. Nările și căile respiratorii se dilată, pentru ca aerul să pătrundă mai repede. Ficatul eliberează glucide, pentru a produce rapid energie. Mușchii sfincterului se contractă, pentru a închide orificiul anal și pe cel urinar. Acest răspuns este generat prin eliberarea diverșilor hormoni ai stresului, dintre care cel mai important este epinefrina (adrenalina), fapt care survine instantaneu, odată cu perceperea unei amenințări. Este un răspuns
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
stomac și poate apărea greața sau senzația de fluturi în stomac. Se eliberează glucoză în sînge, pentru un plus de energie. Sistemul imunitar acționează mai lent. În scurt timp, corpul își concentrează toate eforturile pentru a scăpa de pericol. Mușchii sfincterelor anal și urinar se contractă, ca să nu existe nici o urmă pe care să o poată identifica vreun animal de pradă. Activarea automată a reacției luptă sau fugi vă permite să fugiți și să scăpați de pericol. Reacția luptă sau fugi
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
digestiei scade. Secreția salivară se diminuează, determinînd senzația de uscăciune a gurii. Crește frecvența respirației. Nările și sacii pulmonari se deschid larg, pentru a permite accesul rapid al aerului. Ficatul eliberează zahăr pentru a spori rapid nivelul de energie. Mușchii sfincterului se contractă, închizînd orificiile intestinului și vezicii urinare. Reacțiile imunitare scad, fapt benefic pe termen scurt, pentru că permite un răspuns puternic la amenințarea imediată, însă pe termen lung poate deveni dăunător. Astfel, sînteți capabil să alergați foarte repede spre trotuar
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
25cm, vezica urinară - un rezervor colector de urină, cu capacitatea de aproximativ 300 ml, ce elimină urină printr-un act reflex numit micțiune sub control voluntar, uretra - un conduct prin care se elimină urina la exterior sub controlul voluntar al sfincterului urinar extern. Rinichii sunt organe pereche care produc urina. Ei sunt indispensabili vieții. Uneori, unul din rinichi poate lipsi, fapt foarte important de cunoscut în eventualitatea unei nefrectomii. Se înțelege că în acest caz rinichiul nu poate fi extirpat, chiar dacă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
infecție. Urmările pot fi foarte grave: arterite, mutilări, impotența funcțională a extremităților. 10.9. FISURILE ANALE Sunt ulcerații liniare situate în pliurile cutaneo-mucoase ale regiunii anale, ce determina dureri uneori foarte vii mai ales în timpul somnului și o contractură a sfincterului anal. Cauzele sunt constipația și hemoroizii. Indicate: cataplasme, băi locale, unguente. 10.10. HERPESUL Viroză a pielei și mucoaselor produsă de un virus. Se manifestă printr-o aglomerație de bășicuțe cu lichid clar, ce se rup cu ușurință lăsând eroziuni
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
și chiar hemibalism și alte manifestări distonice ale corpului. 9. Tulburările genito-sfincteriene sunt întâlnite mai rar la debutul SM și mai frecvent în formele evolutive ale bolii. Simptomatologia sfincteriană se manifestă atât prin retenție cât și prin incontinență, atât a sfincterului vezicii urinare cât și a sfincterului anal. În ceea ce privește apariția problemei urinare, SM este imprevizibilă la unii bolnavi, tulburările micționale fiind pe primul plan; la alte persoane atinse de SM problemele urinare nu apar decât târziu sau deloc. Trebuie știut că
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
distonice ale corpului. 9. Tulburările genito-sfincteriene sunt întâlnite mai rar la debutul SM și mai frecvent în formele evolutive ale bolii. Simptomatologia sfincteriană se manifestă atât prin retenție cât și prin incontinență, atât a sfincterului vezicii urinare cât și a sfincterului anal. În ceea ce privește apariția problemei urinare, SM este imprevizibilă la unii bolnavi, tulburările micționale fiind pe primul plan; la alte persoane atinse de SM problemele urinare nu apar decât târziu sau deloc. Trebuie știut că nu este ușor de clasat diversele
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în SM. Nu trebuie considerat totuși ca fiind cel mai periculos. Incontinența se poate clasa în două categorii: - „Slăbiciunile“ vezicale. Mușchii vezicii urinare se contractă de la un nivel mic de umplere, sau din cauza unor stimulări exterioare (strănut, tuse, efort). Rezistența sfincterelor este depășită și cu ocazia unor pierderi de urină prin uretră. Aceste contracții involuntare sau spasmodice pot da impresia unei micțiuni imperioase. Uneori pacientul nu simte nimic, în special în cazurile când circuitele senzitive sunt atinse, ceea ce nu se întâmplă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nimic, în special în cazurile când circuitele senzitive sunt atinse, ceea ce nu se întâmplă rar în SM. Alte cauze pot fi la originea unei hiperactivități a vezicii cum ar fi infecții urinare, corpi străini în vezică (sondă, calculi). - „Slăbiciunile“ sfincteriene. Sfincterele nu se mai închid ermetic, pierderea urinară se declanșează doar în timpul acceselor puternice de tuse sau strănut, uneori chiar în poziție culcată. Originea acestor „slăbiciuni“ este diversă: tulburări ale inervației sfincterelor, distensia vezicală cu dezvoltarea unei megavezici în timpul unei retenții
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
urinare, corpi străini în vezică (sondă, calculi). - „Slăbiciunile“ sfincteriene. Sfincterele nu se mai închid ermetic, pierderea urinară se declanșează doar în timpul acceselor puternice de tuse sau strănut, uneori chiar în poziție culcată. Originea acestor „slăbiciuni“ este diversă: tulburări ale inervației sfincterelor, distensia vezicală cu dezvoltarea unei megavezici în timpul unei retenții cronice. b. Nevoia (prea) frecventă de a urina. Două mecanisme sunt prezente: vezica informează creierul că este plină înainte de a fi cu adevărat, sau creierul interpretează greșit semnalele venite de la vezică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
incompletă. Este vorba de tulburări însoțite de senzația de golire incompletă a vezicii. În principiu, micțiunea ar trebui să se facă spontan și fără efort. Aceste dificultăți zise „obstructive“, pot surveni din cauza unei insunficiențe musculare a vezicii, dar și când sfincterul nu se relaxează complet. Cauza cea mai frecventă a unei micțiuni incomplete la bărbați este creșterea prostatei. În cadrul SM s-ar părea că un dezechilibru între circuitele neurologice inhibitoare centrale și facilitatoare periferice ar fi la originea tulburărilor obstructive. d.
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
imperioase sau rare sau retenții urinare 2 - nesiguranță moderată cu nevoie urgentă de urinare; retenție intestinală sau vezicală, rară incontiență urinară 3 - incontinență urinară frecventă 4 - necesitatea de sondaje vezicale frecvente, retenție intestinală severă, incontinență intestinală severă 5 - pierderea funcției sfincterului vezical 6 - pierderea funcției sfincterului vezical și intestinal V - necunoscută f. Funcțiile vizuale (optice) 0 - normale 1 - scotom cu acuitate vizuală mai bună de 20/30 (corectată) 2 - scotom cu acuitate vizuală (corectată) de la 20/30 la 20/59 164
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
urinare 2 - nesiguranță moderată cu nevoie urgentă de urinare; retenție intestinală sau vezicală, rară incontiență urinară 3 - incontinență urinară frecventă 4 - necesitatea de sondaje vezicale frecvente, retenție intestinală severă, incontinență intestinală severă 5 - pierderea funcției sfincterului vezical 6 - pierderea funcției sfincterului vezical și intestinal V - necunoscută f. Funcțiile vizuale (optice) 0 - normale 1 - scotom cu acuitate vizuală mai bună de 20/30 (corectată) 2 - scotom cu acuitate vizuală (corectată) de la 20/30 la 20/59 164 3 - scotom mare sau reducere
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de acomodare). 2 - Medicamente ce stimulează vezica, se folosesc în prezența unui important reziduu post micțional și ele fortifică musculatura vezicală. În majoritatea cazurilor totuși, efectul este puțin satisfăcător și se pot asocia, acestor stimulatori ai vezicii, medicamente care relaxează sfincterele. Dacă contracția vezicală rămâne slabă se vor propune alte forme de tratament. Pentru a se ajuta începutul urinării este nevoie a stimula contracția mușchiului detrusor prin producerea unei presiuni la nivelul părții superioare a vezicii urinare, presând cu mâna sau
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Dacă 210 medicamentele nu sunt eficace, singura soluție rămâne sondajul intermitent. Dacă aceasta nu se poate face se va aplica sonda Foley sau o pungă de colectare a urinii (condom) la bărbați, sau cateterul suprapubian. 3 - Medicamente ce acționează asupra sfincterelor vezicii pot să mărească sau să micșoreze tonusul muscular al sfincterului intern. Dimpotrivă, nu există decât medicamente cu acțiune relaxantă asupra sfincterului extern. Anumite măsuri fizioterapice permit totuși, într-o oarecare măsură fortificarea sfincterului extern. În afară de medicamente, până a ajunge
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Dacă aceasta nu se poate face se va aplica sonda Foley sau o pungă de colectare a urinii (condom) la bărbați, sau cateterul suprapubian. 3 - Medicamente ce acționează asupra sfincterelor vezicii pot să mărească sau să micșoreze tonusul muscular al sfincterului intern. Dimpotrivă, nu există decât medicamente cu acțiune relaxantă asupra sfincterului extern. Anumite măsuri fizioterapice permit totuși, într-o oarecare măsură fortificarea sfincterului extern. În afară de medicamente, până a ajunge la metode chirurgicale există și alte posibilități terapeutice care pot completa
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sau o pungă de colectare a urinii (condom) la bărbați, sau cateterul suprapubian. 3 - Medicamente ce acționează asupra sfincterelor vezicii pot să mărească sau să micșoreze tonusul muscular al sfincterului intern. Dimpotrivă, nu există decât medicamente cu acțiune relaxantă asupra sfincterului extern. Anumite măsuri fizioterapice permit totuși, într-o oarecare măsură fortificarea sfincterului extern. În afară de medicamente, până a ajunge la metode chirurgicale există și alte posibilități terapeutice care pot completa aportul medicamentelor. Adesea puțin cunoscute de bolnavi și chiar medici, aceste
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
suprapubian. 3 - Medicamente ce acționează asupra sfincterelor vezicii pot să mărească sau să micșoreze tonusul muscular al sfincterului intern. Dimpotrivă, nu există decât medicamente cu acțiune relaxantă asupra sfincterului extern. Anumite măsuri fizioterapice permit totuși, într-o oarecare măsură fortificarea sfincterului extern. În afară de medicamente, până a ajunge la metode chirurgicale există și alte posibilități terapeutice care pot completa aportul medicamentelor. Adesea puțin cunoscute de bolnavi și chiar medici, aceste metode sunt neglijate sau inspiră o anumită teamă. Atunci când calitatea vieții este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a-și reține volume mai mari și nevoia de a urina va deveni mai puțin presantă. Cu ajutorul unor exerciții fizioterapeutice, combinate cu o stimulare electrică a mușchilor pelvisului, se obțin uneori rezultate bune, atunci când incontinența se datorează unei slăbiciuni a sfincterului. În spitalul nostru folosim și metoda așa numită „izachim“. Constă în producerea unor stimuli dureroși în regiunea inghinală și pelviană, cu ajutorul unor injecții subcutanate cu diferite medicamente (apă distilată și ser fiziologic). Acestea vor declanșa cu timpul o creștere a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
spitalul nostru folosim și metoda așa numită „izachim“. Constă în producerea unor stimuli dureroși în regiunea inghinală și pelviană, cu ajutorul unor injecții subcutanate cu diferite medicamente (apă distilată și ser fiziologic). Acestea vor declanșa cu timpul o creștere a tonusul sfincterelor care sunt slăbite. Purtarea unor condomuri (pungi de colectare a urinii) s-a arătat eficientă. Acest mijloc este util în timpul călătoriilor lungi, pentru a evita incontinența. Este important să se facă probe în prealabil și să se aleagă tipul de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai sus au eșuat. Mărirea volumului vezicii prin implantul unei părți a intestinului este o posibilitate de diminuare a suferințelor. Cu toate acestea, se întâmplă în urma acestei operații ca golirea completă a vezicii să necesite în plus sondaj. Când hipercontractibilitatea sfincterelor nu mai răspunde la medicamente, este posibil să fie dilatate endoscopic. Operația de deviere a căilor urinare este o altă metodă folosită. Aceasta permite ieșirea urinii printr-o altă deschidere decât meatul urinar. Plasarea unui cateter suprapubian este cea mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ultimul administrându-se de 3 ori 5 mg pe zi. DAS GUPTA în 1997 introduce pentru golirea vezicii urinare aplicarea unui dispozitiv ce emite vibrații în regiunea suprapubiană. În caz de retenție de urină se poate infiltra toxina botuluinică în sfincterul vezical. Pentru bolnavii care prezintă nicturie se poate administra Desmopresin, care este un analog al hormonului antidiuretic. Pentru hiporeflexia vezicală se pot administra Urispas, Antispas, Levsinex și Levsin. De asemenea, este folosită instilarea intravezicală de Capsaicină, sau mici dispozitive de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
starea quasi demen tă, în care se aflase timp de doizeci și unu zile, printr-un tratament specific naturei bolii sale, fisionomia sa adormită, fără expresie, a început să reînvie. Din abolițiunea completă a simțurilor, din slăbiciunea mișcărilor și paralisia sfincterelor, a reînceput să devină stăpîn pe ele. Pare conștient de tot ce-l înconjoară. Mănîncă și răspunde la unele întrebări. Dr. Pallauz"280. Scipione Bădescu, prin ziarul său de a doua zi, 14 iunie, scrie că poetul "scos din spital
[Corola-publishinghouse/Science/1521_a_2819]
-
dacă nu inevitabilă, cel puțin de dorit. Trebuie să intre în arenă și să lupte. Bani Banii sunt, în inconștientul individual și colectiv, simbolul absolut al puterii. Această asociere este explicată în abordarea psihanalitică, ce stabilește o legătură între controlul sfincterelor (deci puterea asupra corpului) și bani. În stadiul anal, atunci când copilul învață ce este curățenia, excrementele sunt considerate de către copil drept o monedă de schimb, un dar sau un cadou făcut părinților (vezi Excremente). Conform reprezentării amintite, banii satisfac (dacă
[Corola-publishinghouse/Science/2328_a_3653]