3,095 matches
-
radioterapiei) a demonstrat rezultate promițătoare. Studii mai largi încearcă acum să înțeleagă rolul chimioterapiei în combinație cu radioterapia dar și să descopere alți agenți chimioterapici. O atitudine terapeutică mai modernă în abordarea cancerelor capului și gâtului implică injectarea directă în tumoră a medicamentelor anticanceroase („chimioterapie intralezională”). Succesul unui asemenea tratament a fost oarecum limitat în anii precedenți, datorită tendinței drogului injectat de a se împrăștia dincolo de limitele tumorale către țesuturile adiacente dar și către organele aflate la distanță față de tumora primară
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
în tumoră a medicamentelor anticanceroase („chimioterapie intralezională”). Succesul unui asemenea tratament a fost oarecum limitat în anii precedenți, datorită tendinței drogului injectat de a se împrăștia dincolo de limitele tumorale către țesuturile adiacente dar și către organele aflate la distanță față de tumora primară, într-un interval de timp relativ scurt. Progresele actuale în ce privește forma de preparare a medicamentului, astfel încât el să rămână in interiorul tumorii (adică, la locul de injectare a chimioterapicului) - de exemplu, sub forma unei suspensii - a revigorat interesul pentru
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
vindecare, limitând efectele secundare, în particular condiția de „gură uscată”. Radioterapia conformală tridimensională (3D CRT) utilizează programe speciale computerizate pentru a întocmi o „hartă” precisă a localizării tumorii. Fasciculele de iradiere sunt conformate și țintite din mai multe direcții către tumoră, ceea ce face mai puțin probabilă lezarea țesuturilor normale din vecinătate. Teoretic, focalizarea cu mai mare acuratețe a radiației terapeutice înseamnă limitarea leziunilor în ariile de țesuturi normale adiacente tumorii (cum ar fi: nervi, vase, alte organe), fiind mai probabilă vindecarea
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
normale din vecinătate. Teoretic, focalizarea cu mai mare acuratețe a radiației terapeutice înseamnă limitarea leziunilor în ariile de țesuturi normale adiacente tumorii (cum ar fi: nervi, vase, alte organe), fiind mai probabilă vindecarea cancerului prin creșterea dozei de iradiere către tumora propriu-zisă. Sunt însă necesare studii suplimentare care să confirme această ipoteză. Radioterapia cu intensitate modulată este o formă avansată de radioterapie 3D, care folosește un aparat computerizat ce se rotește în jurul pacientului eliberând radiațiile. În plus față de „conturarea” și „focalizarea
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
Erbitux) a fost deja aprobat pentru a fi utilizat împotriva acestor cancere. Alte medicamente studiate în aceeași ipoteză terapeutică sunt: „Erlotinib” (Tarceva), „Panitumumab” (Vectibix), „Lapatinib” (Tykerb) și „Gefitinib” (Iressa). De asemenea, medicamentele care blochează creșterea vaselor de sânge ce alimentează tumora, precum „Bevacizumab” (Avastin) și „Sunitinib” (Sutent) sunt acum în studiu în vederea aprobării folosirii lor împotriva acestor cancere. Multe persoane se gândesc la folosirea vaccinurilor ca o modalitate de prevenire a acestei maladii canceroase. De exemplu, vaccinurile împotriva infecției cu virusul
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
toracică c) Computer tomografia segmentelor cap gât d) Imagistica prin rezonanță magnetică e) Scanarea tomografică prin emisie de pozitroni R: b, c, d și e (pag. 54-59) 11. Referitor la stadiul tumorii primare (cancer oral sau orofaringian), T4 reprezintă: a) Tumoră cu dimensiunea 1-2 cm b) Tumoră cu dimensiunea 2-4 cm c) Tumoră care invadează structurile adiacente d) Tumoră cu dimensiunea 4-6 cm e) „Carcinom in situ” R: c (pag. 62-63) 12. Referitor la stadiul adenopatiei metastatice regionale cervicale, N2b reprezintă
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
gât d) Imagistica prin rezonanță magnetică e) Scanarea tomografică prin emisie de pozitroni R: b, c, d și e (pag. 54-59) 11. Referitor la stadiul tumorii primare (cancer oral sau orofaringian), T4 reprezintă: a) Tumoră cu dimensiunea 1-2 cm b) Tumoră cu dimensiunea 2-4 cm c) Tumoră care invadează structurile adiacente d) Tumoră cu dimensiunea 4-6 cm e) „Carcinom in situ” R: c (pag. 62-63) 12. Referitor la stadiul adenopatiei metastatice regionale cervicale, N2b reprezintă: a) cancerul s-a extins către
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
e) Scanarea tomografică prin emisie de pozitroni R: b, c, d și e (pag. 54-59) 11. Referitor la stadiul tumorii primare (cancer oral sau orofaringian), T4 reprezintă: a) Tumoră cu dimensiunea 1-2 cm b) Tumoră cu dimensiunea 2-4 cm c) Tumoră care invadează structurile adiacente d) Tumoră cu dimensiunea 4-6 cm e) „Carcinom in situ” R: c (pag. 62-63) 12. Referitor la stadiul adenopatiei metastatice regionale cervicale, N2b reprezintă: a) cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
pozitroni R: b, c, d și e (pag. 54-59) 11. Referitor la stadiul tumorii primare (cancer oral sau orofaringian), T4 reprezintă: a) Tumoră cu dimensiunea 1-2 cm b) Tumoră cu dimensiunea 2-4 cm c) Tumoră care invadează structurile adiacente d) Tumoră cu dimensiunea 4-6 cm e) „Carcinom in situ” R: c (pag. 62-63) 12. Referitor la stadiul adenopatiei metastatice regionale cervicale, N2b reprezintă: a) cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară; diametrul ganglionului
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
structurile adiacente d) Tumoră cu dimensiunea 4-6 cm e) „Carcinom in situ” R: c (pag. 62-63) 12. Referitor la stadiul adenopatiei metastatice regionale cervicale, N2b reprezintă: a) cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară; diametrul ganglionului limfatic nu depășește 3 cm b) cancerul a metastazat într-un ganglion limfatic cervical (de aceeași parte cu tumora primară), dimensiunea ganglionului fiind mai mare de 3 cm dar mai mică de 6 cm c) cancerul s-
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
regionale cervicale, N2b reprezintă: a) cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară; diametrul ganglionului limfatic nu depășește 3 cm b) cancerul a metastazat într-un ganglion limfatic cervical (de aceeași parte cu tumora primară), dimensiunea ganglionului fiind mai mare de 3 cm dar mai mică de 6 cm c) cancerul s-a extins în unul sau mai mulți ganglioni limfatici de ambele părți ale gâtului sau doar de partea opusă tumorii primare, niciunul
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
opusă tumorii primare, niciunul dintre ei nedepășind 6 cm d) cancerul s-a extins într-un ganglion limfatic cervical, care depășește 6 cm în diametru e) cancerul s-a răspândit în mai mulți ganglioni limfatici cervicali (de aceeași parte cu tumora primară), niciunul dintre ei nedepășind 6 cm R: e (pag. 63-64) 13. Rata de supraviețuire relativă la 5 ani pentru un pacient diagnosticat cu un cancer al cavității orale stadiul II este de (conform datelor AJCC): a) 27% b) 41
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
tardiv în ganglionii limfatici cervicali c) Dacă aparent cancerul nu a fost îndepărtat în totalitate prin tratamentul chirurgical, atunci poate fi necesar în continuare tratamentul iradiant d) Pentru adenopatia metastatică se efectuează evidare laterocervicală pe partea cea mai apropiată de tumoră e) Când tumora este localizată pe linia mediană, se procedează la evidarea cervicală bilaterală R: b (pag. 105-106) 25. Ce afirmație despre cancerul cavității orale sau orofaringelui (stadiul III sau IV) este adevărată? a) Alegerea tratamentului nu este influențată de
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
limfatici cervicali c) Dacă aparent cancerul nu a fost îndepărtat în totalitate prin tratamentul chirurgical, atunci poate fi necesar în continuare tratamentul iradiant d) Pentru adenopatia metastatică se efectuează evidare laterocervicală pe partea cea mai apropiată de tumoră e) Când tumora este localizată pe linia mediană, se procedează la evidarea cervicală bilaterală R: b (pag. 105-106) 25. Ce afirmație despre cancerul cavității orale sau orofaringelui (stadiul III sau IV) este adevărată? a) Alegerea tratamentului nu este influențată de efectele secundare preconizate
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
a) Brahiterapie b) Radioterapia accelerată c) Radioterapia hiperfracționată d) Radioterapia conformală tridimensională e) Radioterapia cu intensitate modulată R: b, c, d și e (pag. 130-131) 29. Dintre medicamentele studiate pentru efectul de blocare a creșterii vaselor de sânge care alimentează tumora canceroasă fac parte: a) Bevacizumab (Avastin) b) Sunitinib (Sutent) c) Erlotinib (Tarceva) d) Lapatinib (Tykerb) e) Gefitinib (Iressa) R: a și b (pag. 132) 30. Dintre afirmațiile următoare despre radioterapia cu intensitate modulată, identificați pe cea eronată: a) Radioterapia cu
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
îl folosesc, chiar dacă marca (INTERFITRON) nu era înregistrată (rețetă magistrală). Oricum n-aș fi găsit altceva decât, eventual, înțelegerea și compasiunea unui preot. Zis și făcut!... După aproximativ 30 de zile starea sănătății mele s-a ameliorat semnificativ: până atunci tumora crescuse în dimensiuni, iar starea mea generală se agravase (40 kg./173cm.) La controlul făcut prin bunăvoința doamnei dr. Felicia Crumpei, medic primar imagist la Spitalul Universitar “Sf. Spiridon” Iași, care mă avea sub observație de 2-3 luni, am aflat
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
dimensiuni, iar starea mea generală se agravase (40 kg./173cm.) La controlul făcut prin bunăvoința doamnei dr. Felicia Crumpei, medic primar imagist la Spitalul Universitar “Sf. Spiridon” Iași, care mă avea sub observație de 2-3 luni, am aflat ecografic, că tumora s-a mai micșorat în dimensiuni, s-a încapsulat, ceea ce în limbaj oncologic putea să însemne că s-a transformat din malignă în benignă. Din acel moment m-am alăturat domnului dr. Mihai V. Botez în demersul lui de a
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Pierderea cromozomului uman 11 se asociază cu tumorigeneza în hibrizii celulelor HeLa × fibroblaste diploide umane, după cum prezența cromozomului 1 este implicată în supresia tumorigenezei în hibrizii celulelor din fibrosarcom × fibroblaste umane diploide și într-o linie hibridă cu celule din tumora Wilms. Baza ereditară a neoplaziei se poate deduce și din identificarea aberațiilor numerice și structural cromozomale în numeroase tipuri de neoplazii: monosomia 22 asociată cu meningiom; translocația t (11; 22), în sarcomul Ewing; amplificare genică a oncogenei N-myc exprimată prin
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
și regiuni omogen colorate (HSR), în neuroblastom; deleții interstițiale și terminale, în țesuturi și linii celulare stabilizate, provenite din tumori precum cele care implică 1p32 - p36, în neuroblastom, 3p14-23, în carcinomul pulmonar cu celule mici și adenocarcinom pulmonar; 11p13, în tumora Wilms; 13q14, în retinoblastom. Amplificarea ADN se realizează la nivelul unui anumit locus cromozomal prin repetarea procesului de sinteză replicativă într-un anumit replicon din cromozomul eucariot multirepliconic. Rezultă multe copii identice ale sectorului respectiv din duplexul ADN, reprezentând ADN
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
agregate celulare heterogene. Celula inițială care suferă transformarea malignă se numește celulă fondatoare a tumorii primare. Ea poate apărea în oricare țesut, respectiv în oricare organ. Prin multiplicarea celulei transformate malign, ia naștere o clonă de celule transformate, ce constituie tumora primară. Natura clonală a celulelor neoplazice este susținută și de analiza mieloamelor multiple, care sunt consecința transformării maligne a celulelor producătoare de anticorpi, numite celule plasmatice. Deși fiecare individ uman este capabil să producă milioane de tipuri diferite de molecule
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
dintr-un același cromozom X, ceea ce înseamnă că toate celulele acelei mase tumorale provin dintr-o singură celulă inițială care a suferit transformarea malignă, constituind împreună o clonă malignă. Există dovezi că și la bărbat neoplaziile au natură clonală. Uneori, tumora primară conține mai multe tipuri de celule transformate malign, constituind o populație celulară heterogenă genotipic și fenotipic, adică manifestă proprietăți distincte: metabolice, de rată a diviziunii, de creștere celulară, de reactivitate imunologică sau în ceea ce privește prezența sau absența receptorilor hormonali și
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
la iradiere terapeutică. În acest caz, inactivarea cromozomului X își păstrează caracterul său stohastic, randomizat, în unele celule ale tumorii fiind inactivat cromozomul X de origine maternă, iar în altele este inactivat cromozomul X de origine paternă, ceea ce înseamnă că tumora are caracter multiclonal. Toate celulele de același tip ale unei populații heterogene malignizate aparțin însă uneia și aceleiași clone celulare transformate malign. Dar, tot atât de probabilă este și altă posibilitate, și anume, celule cu caracteristici biochimice și metabolice distincte să derive
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
celula transformată malign dobândește proprietatea memoriei stării sale de transformare malignă. Aceasta a fost probată experimental: celulele tumorii primare de colon uman din linia HT 29 grefate la un șoarece dintr-o linie care nu respinge grefa, au generat o tumoră ce păstrează caracteristicile celulelor liniei HT 29. Celulele transformate malign au proprietatea de a se divide continuu, ceea ce a sugerat termenul de celule nemuritoare sau imortalizate. S-a constatat însă că din anumite tumori aviare (sarcomul mușchiului pectoral de găină
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
trăsături al căror ansamblu constituie tocmai fenotipul tumoral. Celulele transformate malign nu suferă moartea celulară programată genetic (apoptoza). Transformarea malignă implică modificarea multor proprietăți normale ale celulei, dar totodată dobândirea unora noi, printre care capacitatea de a se desprinde din tumora primară și de a migra în alte organe, unde se implantează și, prin proliferare anarhică, generează o altă tumoră numită tumoră secundară. Proprietatea celulei maligne de a migra pe cale sanguină sau limfatică, în alte organe, uneori foarte îndepărtate topologic, se
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
malignă implică modificarea multor proprietăți normale ale celulei, dar totodată dobândirea unora noi, printre care capacitatea de a se desprinde din tumora primară și de a migra în alte organe, unde se implantează și, prin proliferare anarhică, generează o altă tumoră numită tumoră secundară. Proprietatea celulei maligne de a migra pe cale sanguină sau limfatică, în alte organe, uneori foarte îndepărtate topologic, se numește metastazare. Tumora secundară generată prin metastazare, poartă numele de metastază. Prin desprinderea celulelor maligne din tumora primară și
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]