7,143 matches
-
exagerată ce conduc la ingestie alimentară crescută într-o perioadă scurtă de timp; - bulimia; - hiperfagia; -consum crescut de alcool, care prin aportul caloric (1gram alcool = 7calorii) și stimularea apetitului, acționează ca factor obezogen; 5.6. Factori endocrini Unele boli pot accelera câștigul ponderal și conduc la dificultăți în tratamentul obezității. Hipotiroidismul deși scade rata metabolică și pozitivează balanța energetică, rar este cauza unui exces ponderal important; adesea, tratamentul specific bolii nu se însoțește de o scădere ponderală semnificativă. Obezitatea hipotalamică, secundară
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
totale adipoase corporale, cu câteva consecințe morbide a obezității (tabel 5) (35). Mecanismul este probabil activitatea lipolitică ridicată a acestui depozit adipocitar, având drept consecință creșterea concentrației de AG liberi în vena portă și a sintezei lipoproteice hepatice. Acest fenomen accelerează procesul aterosclerotic și insulinorezistența chiar și la indivizi normoponderali. În continuare sunt prezentate câteva complicații ale obezității, importante din punct de vedere al răsunetului hemodinamic și clinic. 7.1. Complicații cardiovasculare Complicațiile cardiovasculare sunt cele mai importante și frecvente la
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
așezări sunt mai eficiente dacă jucătorii dispun de pregătire tehnică avansată, pregătire care le permite să-și concretizeze concepțiile lor tactice în condițiile deosebite ale jocului. Soarta unei partide de dublu, de obicei, se decide în favoarea echipei care reușește să accelereze jocul si folosește lovituri tari, executate rapid, prelungind astfel atacul. Într-o echipă partenerii trebuie să-și dea singuri seama cum trebuie să profite la maxim de aptitudinile pe care le dețin astfel încât să formeze o echipă. În totdeauna trebuie
Badminton : curs pentru studenţii facultăţilor de educaţie fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/361_a_643]
-
prin lovitură înaltă, din care partenerul de joc poate iniția atac prin smeci sau lovitură razantă, în funcție de situația de pe terenul advers. Pentru mărirea eficienței acțiunilor din apropiere fileului, racheta trebuie ținută în poziție ridicată, la nivelul fileului, cu priza rush, accelerând și mișcarea în teren, prin sărituri fandate, de exemplu. Deci, în jocul de dublu mixt, jucătoarea trebuie să desfășoare un joc eficient în apropierea fileului. Aceasta nu înseamnă că în timpul partidei ea trebuie să se concentreze numai asupra jocului de lângă
Badminton : curs pentru studenţii facultăţilor de educaţie fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/361_a_643]
-
10% [12, 13]. Aspectul ultrasonografic „clasic” al CHC este acela de formațiune înlocuitoare de spațiu, solidă, cu structură neomogenă, cu delimitare netă sau imprecisă. Poate avea un caracter unicentric sau multicentric (fig. 30). La explorarea cu contrast CHC prezintă încărcare accelerată în timpul arterial (fig. 31 a-d) și descărcare rapidă, moderată sau chiar lentă în timpul venos portal în funcție de gradul de diferențiere celulară. Acest proces continuă în timpul tardiv (peste 120 s), formațiunea putând să aibă un aspect accentuat sau discret hipoecogen, raportat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
sute. În anii ’70 deja, nimeni nu mai putea preciza cu exactitate numărul cursurilor de management de nivel superior, facultăților, specializărilor, colegilor și altor instituții implicate În formarea profesională a managerilor din Întreaga lume. De asemenea, există o dezvoltare foarte accentuată În interiorul disciplinei, o ramificare considerabilă a managementului: specializări În managementul resurselor umane, management informațional, managementul educațional, managementul conflictului și, mai ales, cursuri privind responsabilitatea socială a conducerii se impun În curricula academică și ca urmare a presiunii opiniei publice. Aceste
Organizare și câmpuri organizaționale. O analiză instituțională by Mihai Păunescu [Corola-publishinghouse/Science/2104_a_3429]
-
nu este considerată patognomonică. Cercetări de detaliu au fost direcționate și asupra rolului agoniștilor asociați în formarea chiștilor, apreciindu-se rata de expansiune. Agoniștii AMPc (PGE1, PGE2, AVP, VIP, PTH, forskolin, toxina holerică, metilizobutilxantin), deși individual incapabili de formarea chiștilor, accelerează structurarea și expansiunea lor, potențând acțiunea EGF. în schimb, TGFb1 și 2-cloroadenozina inhibă formarea chiștilor și încetinesc rata de expansiune, având deci acțiune antagonistă EGF (9). Studii experimentale in vitro (19) pe aceeași linie de șobolani Han: SPRD, utilizând celule
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Dintre factorii genetici de gravitate cităm: heterogenitatea genetică (PKD1>PKD2), transmiterea bolii de la mamă la băieți (20), sexul masculin (progresia spre IRC este cu 6 ani mai rapidă decât la femei), alte gene modificatoare. Dintre determinanții negenetici menționăm: hipertensiunea (poate accelera progresia spre IRC), infecțiile tractului urinar și posibil sarcina (25% din femeile gravide cu ADPKD fac o complicație hipertensivă în cursul sarcinii, din care 11% dezvoltă preeclampsie; rolul dietei proteice nu este clar) (3, 15, 19, 20). ADPKD este o
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ADPKD ar putea explica speculațiile din literatură privind tendința la pierderea de sare a hipertensivilor ADPKD. în realitate, ea se suprapune foarte bine pe ideea de natriureză de presiune (11), caracteristică oricărei HTA și poate cel mult să fie mai accentuată în ADPKD în contextul modificărilor de complianță venoasă discutate. în ceea ce privește sistemul nervos simpatic (9), este cunoscut faptul că mediatorii acestuia determină, ca și AGII, venoconstricție; în fața unei hipertensiuni arteriale cu factor natriuretic atrial crescut, apare întrebarea firească dacă nu cumva
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
și normal este mai redus, iar clearence-ul de creatinină este mai mic (6). Relația dintre chiștii hepatici și structura/funcția rinichilor este compatibilă cu ipoteza că unele substanțe care modulează cistogeneza hepatică nu pot fi excretate de rinichiul insuficient și accelerează formarea chiștilor (2). Se pare că afectarea chistică hepatică este egală în cele două forme genetice PKD1 și PKD2. Chiștii hepatici par a deriva din epiteliul căilor biliare sau dintr-o celulă precursoare acestui tip de epiteliu. Majoritatea autorilor consideră
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
la bărbați, și 39 de ani, la femei (Zeier, 1988). Influența factorilor de risc este cel mai bine exemplificată de faptul că, în afara evoluției naturale descrise mai sus, există două categorii distincte de pacienți: a) cei cu o evoluție rapidă, accelerată spre IRCT și b) cei cu evoluție asimptomatică toată viața. Referitor la prima categorie evolutivă, cea mai precoce apariție a ICRT a fost înregistrată între 30 de ani (Parfrey, 1990) și 36 de ani (Churchill, 1984), dar, așa cum se observa
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
spre deosebire de alte nefropatii primare, rata de progresie a ADPKD pare a nu fi liniară. Astfel (vezi și figura 9.3.), în primii ani de evoluție până în jurul vârstei de 40 de ani , rata de progresie este mai lentă, ulterior ea accelerându-se, devenind superioară altor nefropatii. Studiul prospectiv MDRD (Modification of Diet in Renal Disease, 1995) confirmă că, în stadiile avansate, (clearance de creatinină <40 ml/min. corespunzătoare vârstei de peste 40 de ani) progresia ADPKD este rapidă, depășind net pe cea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
o contribuție minoră, argumentele în favoarea acestei ipoteze fiind: gradul redus al proteinuriei, obișnuit <1 g/zi, în contradicție cu o hiperfiltrare importantă (vezi cazul nefropatiei diabetice din primele stadii) (Gabow, 1993); nefrectomia, deși crește semnificativ sarcina hemodinamică/nefron restant, nu accelerează rata de progresie (Zeier, 1992); histologic, nu au fost evidențiate elemente care să sugereze compresiunea; nu există leziuni semnificative de hipertrofie glomerulară și de glomeruloscleroză focală și segmentală (Zeier, 1992); Progresia ADPKD pare să fie în mod direct influențată de
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
chiștilor renali și nu cu creșterea numărului acestora. Franz și Reubi construiesc un model matematic, în care presupun că expansiunea volumului chiștilor este liniară și volumul renal total este constant; masa nefronilor intacți (și, implicit, funcția renală) se va reduce accelerat spre final după o evoluție inițială aparent favorabilă, realizând o progresie non-liniară, hiperbolică. Acest model prezintă o importanță practică deosebită, deoarece un pacient de aproximativ 40 ani (momentul de inflexiune a curbei), cu un nivel al creatininei serice la limita
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
STH) (fig. 1 ). În ambele situații catabolismul proteic și lipidic sunt mult crescute. Ele accentuează hiperglicemia indusă de deficiența insulinică, care la rândul ei declanșează secvențele fiziopatologice care duc la pierdere de apă și electroliți pe cale urinară. Aceste pierderi sunt accentuate uneori de vărsături și diaree, dar și de perspiratio insensibile din stările febrile (prin care se pierd 350 ml/24 h pentru fiecare 1oC peste 37oC) și prin respirația acidotică de tip Kussmaul -150 ml/h (62, 22). Dezechilibrele hidro-electrolitice
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
prevenției anticancer. În plus, grație conținutului notabil de fibre de foarte bună calitate (pectină 50%Ă, foarte bine tolerate, care facilitează tranzitul intestinal, portocala Împiedică penetrarea zaharurilor și reduce absorbția colesterolului, captându-l și antrenând eliminarea sa odată cu materiile fecale. Accelerând digestia, consumul de portocale poate scădea astfel riscul de cancer de colon. Pe de altă parte, diverse studii de laborator au arătat că limonenul prezent În portocale contribuie la inhibarea cancerului pulmonar și de sân. Se pare că această substanță
Alimentația preventivă împotriva cancerului [Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
ca evoluție unitară, ci fragmentată în trei segmente (figura 3.1). Astfel, o prima perioadă este 1990-1999, în care valoarea totală a imobilizărilor corporale a fost de 2,5 ori mai mare, comparativ cu nivelul din 1990, creșterea fiind mai accentuată în anii 1998 și 1999. Următoarea perioadă, 2000-2007, menține tendința de creștere a perioadei anterioare, valoarea imobilizărilor corporale fiind în anul 2007 de 2,4 ori mai mare comparativ cu anul 2000. Ritmul de creștere este însă mai alert, cu excepția
Analiză statistico-economică by Mirela Lazăr, Cornel Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/185_a_490]
-
sau la bilă se fac în câțiva ani pentru cei neatenți -, cu suspensii fecaloide și cu impurități care o fac practic, după cum spuneam, nepotabilă!). Urma Golgota celor opt etaje. Mișcarea însă e departe de a fi nerecomandată. Ea mobilizează mușchii, accelerează circulația sângelui, ascuțește percepțiile, astfel încât am realizat rapid că liftul nu era blocat pentru că se defectase ceva în mașinăria lui, ci pentru că era o pană generalizată de curent. Nu-i nimic, mi-am spus printre găfâieli, târâind de zor pe
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
cel putin) nu a fost încă formulată, modul de abordare al statelor în definirea regiunii fiind afectat de propriile percepții amenințate. Conform celor doi autori, statele au tendința să includă toate sursele de amenințare în definiția regiunii, această tendință fiind accelerată de proliferarea armelor de distrugere în masă, dar și de sistemul de distribuire al acestora. În delimitarea aceluiași spațiu geografico-istoric există autori care propun divizarea Orientului Mijlociu în patru subregiuni, astfel: subregiunea centrală (fiind cea mai importantă), include state 212
Diplomația Uniunii Europene și criza din Orientul Mijlociu la începutul secolului al XXI-lea by Ana-Maria Bolborici () [Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
competiția pentru consolidarea noilor actori în jocul puterii mondiale ocupă un loc central în evoluția sistemului internațional și a relațiilor internaționale actuale. Încă de la debut criză israeliano-palestiniană a generat multiple crize în lanț în întreaga lume arabă, criză majoră fiind accelerată de pierderea orașului Ierusalim, considerat un oraș sacru pentru ambele părți, dar și primul loc de rugăciune pentru credincioșii musulmani, o adevărată Mecca pentru întreaga lume musulmano-orientală. Mai multe crize subsidiare au fost declanșate simultan, odată cu pierderea războiului de către Egipt
Diplomația Uniunii Europene și criza din Orientul Mijlociu la începutul secolului al XXI-lea by Ana-Maria Bolborici () [Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
urmă intensificării raporturilor diplomatice, cele două entități vor forma o confederație deschisă, cu frontiere libere și cu o circulație nestingherita a turiștilor și a investițiilor. O asociere israeliano-palestiniană ar avea ca efect direct spargerea monolitului ideologiei pan-arabe și ar accelera afirmarea unor minorități etnice în zonă și a unor revendicări de democratizare politică. În pofida acestor posibile schimbări regionale zona Orientului Mijlociu rămâne tensionată și marcată de multiple rivalități, statutul relațiilor Israelului cu vecinii arabi fiind caracteristic unei păci reci. În
Diplomația Uniunii Europene și criza din Orientul Mijlociu la începutul secolului al XXI-lea by Ana-Maria Bolborici () [Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
mai rău decît din alte zone ca, de exemplu, Irlanda, Scoția și o mare parte a regiunilor rurale din America. Pe lîngă aceasta, cadrul vieții tradiționale manifestase deja slăbiciuni grave în 1930; de fapt, toate procesele care aveau să se accelereze după 1945, începuseră să influențeze încă din această perioadă societatea rurală. Deosebit de importantă era presiunea crescîndă din afară asupra vieții sătești. Tinerii erau obligați să-și părăsească familiile ca să presteze serviciul militar; mulți dintre ei erau nevoiți să plece în
Istoria Balcanilor Volumul 2 by Barbara Jelavich [Corola-publishinghouse/Science/960_a_2468]
-
parte a Serbiei. Comandamentul german era deci interesat în întărirea brațului înarmat al statului croat, Garda Casei, sau Domobranci. Unii dintre membrii ei au fost trimiși în Germania pentru instruire, iar pregătirile pentru alcătuirea acestei forțe de acțiune au fost accelerate. Întrucît o puternică mișcare de partizani și-a făcut apariția aproape imediat, oamenii aceștia nu au beneficiat de o instruire corespunzătoare. Regimul Ustaša nu avea deci un sprijin militar experimentat sau pe care să poată conta. Deoarece toți comandanții din
Istoria Balcanilor Volumul 2 by Barbara Jelavich [Corola-publishinghouse/Science/960_a_2468]
-
totale. În august 1945 au fost confiscate marile proprietăți funciare, acțiune care a pus capăt puterii economice a clasei dominante pînă în momentul acela. În 1955, circa 87 % din producția agricolă provenea tot de pe pămînturile particulare. Ulterior, colectivizarea a fost accelerată, 87 % din produse provenind prin 1960 din cadrul gospodăriilor colective și al fermelor de stat.24 Aici, ca și în alte părți, procesul era foarte nepopular în rîndul țărănimii. În politica dusă în agricultură, guvernul a depus mari eforturi în scopul
Istoria Balcanilor Volumul 2 by Barbara Jelavich [Corola-publishinghouse/Science/960_a_2468]
-
fiecare activitate. Practic, sistemul de control managerial nu reprezintă un concept nou, deoarece el a însoțit în permanență dezvoltarea economico-socială a unei societăți, cu scopul asigurării eficacității funcționării acesteia în condițiile sistemului de resurse existent. Procesul de integrare europeană a accelerat, pe de o parte, necesitatea dezvoltării sistemului de control managerial, în special pe linia performanței rezultatului acestuia, iar pe de altă parte a oferit cadrul standardizat de organizare și implementare al acestuia. În cadrul acestui proces, Ministerului Economiei și Finanțelor i
Guvernanţa corporativă by Marcel GHIŢĂ () [Corola-publishinghouse/Science/229_a_184]