7,912 matches
-
la joncțiunea cortico-medulară. Macroscopic, rinichii sunt mici, sclerotici, cu suprafața externă granulară și contractată; prezintă chiști multipli, de diferite dimensiuni (diametru mai mare de 1 cm). Originea lor este în porțiunea distală a nefronului. Microscopic, chiștii au epiteliul atrofiat, cu membrana bazală îngroșată; consecutiv, parenchimul rămas devine și el atrofic. Pierderea structurilor tubulare depășește procentual alterările glomerulare; secundar, apare glomeruloscleroză, fibroză interstițială, infiltrat inflamator nespecific. 6. Boala chistică renală câștigată (asociată dializei) Chiștii apar în stadiile finale ale insuficienței renale, după
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
antibioticele. Chiștii gradient provin din epiteliul tubular distal, fiind caracterizați prin joncțiuni intercelulare strânse, impermeabile la trecerea antibioticelor (raport Na intrachistic/plasmatic <0,2). Astfel, pentru eradicarea infecțiilor de la nivelul chiștilor gradient sunt necesare antibiotice lipofile, care să difuzeze prin membrana celulară. în plus, concentrația intrachistică a antibioticelor depinde de pH intrachistic și de pK a antibioticului, situația cea mai favorabilă fiind atunci când fluidul chistic este acid și drogul alcalin. în concluzie, antibioticul ideal, capabil să acționeze la nivelul tuturor tipurilor
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
care ating stadiul de IRC terminală, epurarea eficientă corelată și cu un nivel al anemiei sensibil mai redus, prin sinteza de eritropoietină intrachistică. Dializa peritoneală în ADPKD în cazul acestei metode de supleere, cavitatea abdominală joacă practic rolul dializorului, rolul membranei revenind peritoneului; soluția de dializă este introdusă intraperitoneal, realizându-se o ascită artificială pe durata tratamentului. Devine, astfel, evident faptul că limitarea volumului intraabdominal prin masele renale mărite de volum are un impact negativ asupra eficienței metodei. în plus, creșterea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
și 310 mOsm/l. Osmolalitatea plasmatică se referă la numărul de mOsm raportați la 1 Kg de apă și este cuprinsă între 285 și 295 mOsm/Kg. Osmolaritatea eficientă exclude din calculul osmolarității plasmatice ureea (molecula ei fiind difuzibilă prin membranele celulare) astfel încât valorile normale sunt mai mici, cuprinse între 280-290 mOsm/l. 1. Definire, frecvență și clasificare În mod arbitrar se folosește termenul de "diabet dezechilibrat" în momentul creșterii corpilor cetonici sanguini, detectați, de regulă, prin determinarea lor în urină
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
de acid lactic. 2. Definirea acidozei lactice Acidul lactic are un pK de 3, 8 , astfel încât, la pH-ul normal al lichidelor biologice, el se află complet disociat în ionul lactat și protonul H+, ambii având o mare difuzibilitate prin membranele biologice și fiind distribuit în mod egal, i.c. și e.c. Cu alte cuvinte lactatul este un acid puternic, capabil să influențeze profund echilibrul acido-bazic al organismului. În mod normal și în condiții de repaus, lactatul plasmatic arterial variază între
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
legat de acțiunea mai multor componente ale fructelor și legumelor, Îndeosebi compușii antioxidanți capabili să se opună acumulării la nivel celular a radicalilor liberi, acești derivați activați ai oxigenului a căror acumulare conduce la leziuni ale ADN-ului și ale membranelor, favorizând procesele de cancerogeneză și de aterogeneză. Riscul de a dezvolta un cancer sau o boală cardiovasculară este de două ori mai mare la subiecții ale căror aporturi sau niveluri serice de beta-caroten, vitamina C, vitamina E sunt cele mai
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
vită Carne de vițel Carne de porc 100-250 10-40 10-40 10-40 5-10 50-100 10-90 10-90 10-90 10-50 10-50 10-50 Vitamina C Acest antioxidant joacă un rol foarte important. Vitamina C blochează producerea de radicali liberi, protejează acizii grași nesaturați din membrana celulelor și acționează indirect regenerând vitamina E, principalul antioxidant al membranei celulare. Ea acționează În prevenirea cancerului printr-un triplu mecanism: • Inhibând formarea nitrozaminelor (substanțe cancerigeneă În stomac și neutralizând alte toxine. • Inhibând producerea de radicali liberi care afectează genele
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
5-10 50-100 10-90 10-90 10-90 10-50 10-50 10-50 Vitamina C Acest antioxidant joacă un rol foarte important. Vitamina C blochează producerea de radicali liberi, protejează acizii grași nesaturați din membrana celulelor și acționează indirect regenerând vitamina E, principalul antioxidant al membranei celulare. Ea acționează În prevenirea cancerului printr-un triplu mecanism: • Inhibând formarea nitrozaminelor (substanțe cancerigeneă În stomac și neutralizând alte toxine. • Inhibând producerea de radicali liberi care afectează genele. • Stimulând sistemul imunitar. Nu este deci de mirare că un mare
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
7 6 6 2,5 2,5 0,8 0,8 Vitamina E Puternic antioxidant, vitamina E acționează prevenind sau Întrerupând reacțiile În lanț care generează radicalii liberi. Caracterul lipofil Îi permite să potențeze acțiunea vitaminei C, În special În membrana celulară, pe care o poate proteja de neajunsurile oxidării. Pe de altă parte, se pare că această vitamină acționează și prin alte mecanisme, Încă insuficient elucidate, pentru a controla hiperactivitatea trombocitelor, periculoasă pentru sistemul cardiovascular, și pentru a reduce proliferarea
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
beta-caroten, oligoelemente precum calciul, potasiul și magneziul, este totodată purificatoare, detoxifiantă și regenerantă, cu o acțiune deosebit de interesantă asupra sferei hepatice. Clorofila din compoziția sa curăță sistemul digestiv, acizii săi nucleici regenerează celulele, În special pe cele ale ficatului, iar membrana sa celulară bogată În celuloză fixează toxinele și metalele grele, eliminându-le prin materiile fecale. Spirulina Acest supliment este recunoscut pentru acțiunea sa preventivă În ceea ce privește colesterolul, patologiile cardiovasculare și cancerul. Deosebit de bogată În proteine de calitate excelentă și În fier
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
de spanac și căpșuni cu arpagic Spălați, scurgeți și Îndepărtați codițele de la 200 grame de frunzulițe tinere de spanac. Puneți-le deoparte Într-un șervet. Scoateți codițele și tăiați În bucățele 200 grame de căpșuni. Curățați o portocală și Îndepărtați membranele feliilor. Adăugați-le la căpșuni. Spălați și tăiați un fir de arpagic. Stoarceți jumătate de portocală Într-un bol. Adăugați oțet de zmeură, ulei de măsline și arpagicul tocat. Amestecați, turnați peste căpșuni. Înainte de a servi, adăugați În salată spanacul
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
responsabili În proporție de 80% de Îmbătrânirea celulelor noastre. Aceste substanțe protejează interiorul plantei de putrezirea provocată prin acțiunea oxigenului; ele joacă un rol analog În corpul uman. Pe scurt, polifenolii Împiedică oxidarea celulelor noastre și inhibă grăsimile la nivelul membranelor celulare, conribuind astfel la prevenirea cancerului. Efectul anticancerigen al vinului Se știa că vinul este un aliment protector Împotriva bolilor cardiovasculare. Studii mai recente au arătat că el intervine și În reducerea patologiilor canceroase. Resveratrolul, o moleculă produsă de strugure
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
sunt infecțiile odontogenice. Alți germeni izolați mai frecvent sunt: Fusobacteriile, Bacteroides, Pepto-streptococus, Streptococ anaerob, Stafilococ auriu, Hemophilus, Provetella, Bacteroides melaninogenicus și flora mixtă (germeni gram-negativi și anaerobi). Germenii anaerobi se consideră că au o mare afinitate pentru constituienții lipidici din membranele celulare. Astfel, se explică în parte liza extinsă, la nivel tisular. Streptococcul și germenii gram-negativi, anaerobi produc o serie de proteaze implicate și ele în procesul de distrucție. Mai intervin și alte mecanisme enzimatice: fibrinolizina și coagulaza ce determină ischemie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
prin intermediul substanțelor aromatice. Gerhardt Buchbauer, de la Institutul de Chimie farmaceutică al Universității din Viena, a examinat eficacitatea terapeutică a moleculelor de parfumuri, atribuind-o caracterului lor lipofil (ele manifestă atracție față de grăsimi). Transportate pe cale sangvină, moleculele respective interacționează îndeosebi cu membranele neuronale, bogate în lipide. După practicarea unor masaje cu uleiuri volatile pe un grup de pacienți, Buchbauer și echipa sa au regăsit principalii constituenți ai uleiurilor în plasma subiecților. Acest rezultat demonstrează că eficacitatea aromaterapiei nu se datorează obligatoriu caracterului
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
intraepiteliale cu declanșarea fenomenelor reflexe ce au ca rezultat vasodilatație și hiperpermeabilizare capilară; Clinic eritem, edem, căldura locală, usturime; Evoluție restitutio ad integrum. 15.4.2. GRADUL ÎI Morfopatologie: se distrug toate straturile epidermului, inclusiv cel germinativ dar nu și membrana bazala; rezervele epiteliale sunt decapitate, dar nu distruse; fundurile de sac glandulare și foliculii piloși rămân intacte în derm; acumulare de lichid (flictena) între straturile moarte și cele viabile datorită acțiunii directe asupra plexurilor subepidermice. Clinică: flictena de gradul ÎI
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
și foliculii piloși rămân intacte în derm; acumulare de lichid (flictena) între straturile moarte și cele viabile datorită acțiunii directe asupra plexurilor subepidermice. Clinică: flictena de gradul ÎI cu lichid serocitrin; planșeul este alcătuit din resturi de strat germinativ și membrana bazala; durere vie după îndepărtarea flictenei; eritem, edem, căldura locală, usturime; aspectul local după îndepărtarea flictenei: dermul denudat are aspect roșuviolaceu cu picheteuri albicioase, extrem de sensibil la atingere; Evoluție: Restitutio ad integrum, fără cicatrici vicioase, dar cu posibile modificări de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
activarea celulei. Astfel apar: mediatorii lipidici, metaboliții acidului arahidonic, factorii de activare plachetară-PAF, citokinele, oxidul nitric și radicalii liberi de oxigen. Mediatorii lipidici după declanșarea reacției inflamatorii sintetizarea fosfolipazelor de tip A2 și C duce distrugerea fosfolipidelor (constituenți majori ai membranei celulare) până la acid arahidonic. și plachetele determina apariția unor mediatori lipidici numiți platelet activating factors PAF. Metaboliții acidului arahidonic fosfolipidele din structura membranelor celulare sunt descompuse sub acțiunea fosfolipazei A2 până la constituentul lor de bază care este Acidul Arahidonic (ĂĂ
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
după declanșarea reacției inflamatorii sintetizarea fosfolipazelor de tip A2 și C duce distrugerea fosfolipidelor (constituenți majori ai membranei celulare) până la acid arahidonic. și plachetele determina apariția unor mediatori lipidici numiți platelet activating factors PAF. Metaboliții acidului arahidonic fosfolipidele din structura membranelor celulare sunt descompuse sub acțiunea fosfolipazei A2 până la constituentul lor de bază care este Acidul Arahidonic (ĂĂ). Pentru ĂĂ există două căi de metabolizare Prima linie de metabolizare se desfășoară sub acțiunea ciclooxigenazei care duce la formarea de endoperoxizi ciclici
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
Componentele sistemului sunt notate de la C1 la C9. Există o distribuție a activităților sistemului complement pentru fiecare fracțiune. Astfel C8 este responsabilă de citoliza. C3a și C5b duc la eliberarea de histamina din mastocite și plachete. C3b opsonizează bacteriile și membranele celulare. C2b crește permeabilitatea vasculara. C3b activează plachetele iar C5,6,7 le lizează și astfel pot activă factorul XII inițiind coagularea sângelui. Componentele C3 și C5 sunt cele mai importante în reacțiile inflamatorii fiind implicate în creșterea permeabilității vasculare
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
7.3. REACȚIA LOCALĂ ȘI GENERALĂ ÎN ARSURI Acțiunea directă a energiei termice asupra țesuturilor determina modificări morfo-funcționale importante la nivelul microcirculației, cu creșterea permeabilității pentru proteine, conducând la pierderea de lichide și proteine intravasculare. Deplasarea proteinelor și lichidelor prin membrana endoteliala este dictată de echilibrul presiunilor osmolare și hidrostatice. La nivelul leziunii de arsură modificările tisulare locale sunt dominate de creșterea progresivă a edemului prin creșterea permeabilității capilare și a presiunii hidrostatice ca urmare a acțiunii vasoactive a mediatorilor chimici
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
redus prin redresarea hipoproteinemiei la valori cât mai apropiate de cele normale, (prin perfuzarea coloizilor proteici și neproteici), ceea ce este un deziderat aproape imposibil de atins în condițiile în care modificările se produc cu rapiditate în primele 8 ore. Alterarea membranei celulare în condițiile șocului postcombustional, conduce la mobilizarea apei și sodiului din spațiul extracelular spre cel intracelular, proces minimalizat prin reluarea cât mai precoce a perfuziei tisulare. Reacția generală este direct proporțională cu amploarea lezunii locale. Arsura determina o pierdere
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
ședința) urmată de acoperirea cu grefe de piele autologă. Grefele homologe de la donatori vii voluntari, au fost folosite cu rezultate bune, în condițiile arsurilor cu suprafețe întinse sau a pacienților critici. Substituienții cutanați Substituienții cutanați pot fi: temporari biologici (allogrefe, membrane amniotice, xenogrefe), semisintetici sau sintetici; definitivi epidermul de cultură, dermul artificial (derm omorât dezepidermizat, matrice extracelulara de derm, echivalenți de derm vii) sau pielea reconstruită . Homogrefele sunt considerate încă standardul de referință a oricărui material de acoperire nou. Calitățile lor
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
în arsuri intermediare; pansament de protecție a grefelor autologe larg expandate; pansament temporar după excizie precoce; protecție a grefelor autologe larg expandate; pansament temporar după excizie precoce; după priză homogrefele se dezepidermizează și se acoperă cu epiderm de cultură autolog. Membranele amniotice au proprietăți intermediare între alloși xenogrefe. La fel ca xenogrefele nu se vascularizează prin inosculație și au potențial de transmitere a bolilor că orice allogrefă. Deși cu o amploare restrânsă de utilizare, metoda are avantaje recunoscute: aderenta bună la
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
determina reacție inflamatorie, nu se fragmentează la ridicare și lasă în urmă țesut ganular de calitafe. Substituienții cutanați temporari sintetici (OpSite®, Tegaderm®, Biofilm® Omniderm® etc.) sunt copolimeri de silicon, poliuretan și clorura de polivinil preparați sub formă de gel, burete, membrana sau peliculă semipermeabila ce nu adera la plaga. Reduc remarcabil pierderile de lichide dar nu pot controla infecția. Epidermul de cultură ca metodă de acoperire definitivă a reprezentat unul dintre punctele de cotitură în tratamentul arsurilor. Se prepară pornind de la
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
detașat de pe suportul de fibroblaști, transferat pe o suprafata textilă și trimis în sala de operație. În momentul grefării epiteliul nu este diferențiat. În caz de priză, la 6 zile apar toate straturile normale, iar la 3 săptămâni se formează membrana bazala și hemidesmosomii maturi. Pe termen lung se produce regenerarea unui epiderm normal și stabil. După un an se induce diferențierea dermului cu organizare stromală și vasculara normală iar abia după 4-5 ani apariția fibrelor de elastina. În afara tehnologiei costisitoare
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]