8,018 matches
-
ai aterosclerozei. Poate nu avem 433 control asupra unor factori ca vârsta înaintată, sex, rasă sau prezența unor AIT și AVC precedente, dar se poate interveni asupra unor factori ca hipertensiunea arterială, sindromul dislipidemic, diabetul zaharat, fumatul, consumul de alcool. Hipertensiunea arterială este factorul predominant și totodată cel mai „modificabil” dintre toți factorii de risc cardiovasculari. Majoritatea dovezilor provin din două tipuri de studii: prospective randomizate ce studiază relația dintre TA și incidența AVC și studii randomizate ale diverselor droguri antihipertensive
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
focale sau generalizate, datorate embolizării, hiperperfuziei cerebrale sau hemoragiei intracerebrale, frecvent la 5-13 zile postoperator. - Lezarea nervilor cranieni: cea mai frecventă complicație (8-10%), implică nervul hipoglos, ramul mandibular al facialului, nervul laringean recurent, nervul spinal accesor. - Complicații cardiovasculare: hipo- și hipertensiune, infarct miocardic. - Complicații ale plăgii operatorii: infecții (< 1%), hematom (< 5%). - Restenozare tardivă: 25% la 1 an cu reducerea lumenului > 50%. ANGIOPLASTIA PERCUTANĂ CU STENT CAROTIDIAN Tratamentul endovascular reprezintă o alternativă mai puțin invazivă la endarterectomie, ce pare a fi mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
bucurie; cald; cardinal; cavitar; căldură; ceas; ciocolată Milka; circulație; de cîine; creier; Cupidon; curaj; curat; dăruire; deschisă; doare; element; emană; emoție; emoții; 14 februarie; femeie; ficat; fictivă; ființă; foc; frate; frînt; frumoasă; găină; rar găsești; gheață; de gheață; gol; haină; hipertensiune; hoț; importanță; infarct; intens; încăpătoare; însuflețire; întreg; înțelegătoare; înțelegător; jucărie; lacrimi; legături; lemn; de leu; liniște; măreață; mea; milă; morgă; nimic; nouă; om sufletist; omenie; organ intern; organ vital; organism; de oțel; oxigen; palpitații; pasiune; piatră; plămîni; poezie; poiană; pompă
[Corola-publishinghouse/Science/1496_a_2794]
-
beneficiului adus de anticoagulare. Astfel, cei mai mulți pacienți cu FA și cu scor CHADS 2 ≥ 2 sunt candidați pentru tratamentul anticoagulant oral, având un risc anual de AVC de 4% (22) . Pe de altă parte, scorul HAS-BLED (care cuantifică parametrii de hipertensiune arterială (HTA) necontrolată, funcția renală sau hepatică anormală, AVC, istoricul de sângerare sau predispoziție, INR labil, vârsta peste 65 de ani și consumul concomitent de droguri sau alcool) indică riscul de sângerare la pacienții cu anticoagulare. Un scor peste 3
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
cortexului piriform, periamigdalian sau a nucleilor corticomediali ai amigdalei. Restul cortexului și formațiilor subcorticale ale sistemului limbic au funcțiuni legate de reglări viscerale și vasculare complexe, supraordonate, în raport de hipotalamus precum și rol în producerea expresiilor vegetative: reacții motorii viscerale; hipertensiune; dilatarea pupilei; inhibiția respirației; inhibiția expresiilor somatice (vocalizarea emoțiilor). Sistemul limbic este în strânse relații funcționale cu hipotalamusul, de care este conectat prin fornix. Este cunoscut, că animalele cu transecțiune executată cranial față de talamus, prezintă la excitații senzoriale minime sau
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
primordială este trombangeita obliterantă (boala von Winiwarter-Buerger), alături de alte afecțiuni cum ar fi: arterite inflamatorii sau în boli de colagen (sclerodermie, dermatomiozită, LES, periarterită nodoasă, poliartrita reumatoidă), metabolice (angiopatia diabetică). La adult suferința arterială este predominant degenerativă (aterosclerotică) sau arterioloscleroză (hipertensiune arterială, diabet); 2. Sexul: predomină net sexul masculin, comparativ cu cel feminin în arteriopatiile cu substrat organic; la femei se întâlnesc mai frecvent tulburările arteriale funcționale (boala Raynaud, sindromul Raynaud); 3. Antecedentele heredo-colaterale sunt importante cunoscându-se predispoziția existentă de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
sincron (necesită pentru determinare două persoane). 5. Tensiunea pulsului (duritatea, depresibilitatea) se apreciază după efortul utilizat pentru a comprima artera și a obține dispariția pulsului. După acest criteriu, pulsul poate fi: - crescut - puls dur (pulsus durus, pulsus fortis) - insuficiență aortică, hipertensiune arterială; - scăzut - puls moale, depresibil (pulsus debilis) - insuficiență cardiacă, tahicardie paroxistică, colaps, stări febrile. În aceste împrejurări pulsul este în același timp tahicardic și mic de volum. Triada puls mic, moale și tahicardic conturează entitatea denumită „puls filiform”. 6. Celeritatea
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
se poate accentua foarte mult și devine palpabilă, întâlnindu-se în stenoza aortică. c) pulsul bisferiens (cu dublă pulsație) se caracterizează prin palparea a două unde sistolice fiind întâlnit în stenoza aortică subvalvulară, insuficiență aortică, arterioscleroză, nefrita cronică asociată cu hipertensiune. d) pulsul alternant (pulsus alternans) - este caracterizat printr-o alternare constantă a volumului și tensiunii undei pulsatile; după fiecare pulsație normală urmează una mai slabă și mai mică de volum, fiind perceput mai bine cu bolnavul în șezând sau în
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
reduce mult intensitatea, până dispare complet, corespunde cu presiunea diastolică (OMS). Cele 4 faze trebuie cunoscute pentru a înțelege „gaura auscultatorie” Pachon care este caracterizată de absența fazei a II-a descrisă mai sus. Se deosebește o gaură auscultatorie supramaximală (hipertensiune arterială, stenoză aortică, insuficiență aortică) și o gaură auscultatorie supraminimală în stenoza aortică. Este recomandabil de a se determina tensiunea arterială la ambele brațe comparativ, în condiții fiziologice neexistând diferențe tensionale semnificative între cele două brațe. c. metoda oscilometrică - Pachon
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
cianotice. Pulsul arterial femural este absent bilateral, iar afectarea neuro-musculară se caracterizează prin: abolirea ROT, tulburări de sensibilitate cutanată, insuficiență renală acută, hipercalemie și șoc. 3. Embolii ateromatoase colesterolice produse de microinfarcte în pancreas (pancreatită acută) și rinichi (insuficiență renală, hipertensiune arterială renovasculară), sângerări digestive prin infarcte mezenterice. Particular emboliile colesterolice se manifestă prin durere, peteșii și echimoze la extremități, progresând către gangrenă și necroză cutanată în condițiile existenței pulsului arterial. 4. Tromboza aortică primară la pacienți cu deficit de antitrombină
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
grade variabile de obstrucție luminală, uneori supraetajate; circulația colaterală bine dezvoltată constituie un alt aspect important al menținerii viabile a extremității inferioare. Factorii de risc ai aterosclerozei sunt comuni cu cei ai cardiopatiei ischemice: sexul, vârsta, fumatul, hiperlipoproteinemia, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și alți factori. O mențiune separată o constituie faptul că aproape 90% din bolnavii cu ischemie periferică cronică sunt fumători, iar complicațiile majore (obstrucție de by-pass, recidive de obstrucție, tulburări trofice, gangrene, determinări coronariene etc.) sunt mult mai frecvente
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
fiind semnificativ influențată de distribuția și extensia leziunilor. În funcție de localizare se disting trei tipuri ale bolii obliterante aorto-iliace: - tipul I: leziuni la nivelul aortei abdominale infrarenale și la nivelul arterelor iliace comune (pacienți mai tineri, cu o incidență scăzută a hipertensiunii arteriale sau a diabetului zaharat, dar cu o incidență crescută a dislipidemiei, fumători; claudicația intermitentă înaltă, manifestă la nivelul feselor și / sau coapsei, de obicei simetrică ; angiografic cu bifurcație înaltă a aortei și diametru redus inclusiv al arterelor iliace); - tipul
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
IIIa ca agenți antiplachetari, în timp ce medicația anticoagulantă include heparina nefracționată, heparinele cu greutate moleculară mică, inhibitorii direcți ai trombinei, acenocumarolul și warfarina. În momentul actual dipiridamolul tinde să fie utilizat din ce în ce mai puțin datorită atât efectelor sale adverse (angina pectorală, cefalee, hipertensiune, hipotensiune, modificări ale segmentului ST-T și tahicardia). Medicația antitrombotică (anticoagulantă) rămâne rezervată pentru procedurile intervenționale sau la pacienții revascularizați chirurgical. Tratamentul hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arterială apare frecvent la pacienții cu boală arterială periferică. Controlul hipertensiunii este critic pentru prevenirea
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
momentul actual dipiridamolul tinde să fie utilizat din ce în ce mai puțin datorită atât efectelor sale adverse (angina pectorală, cefalee, hipertensiune, hipotensiune, modificări ale segmentului ST-T și tahicardia). Medicația antitrombotică (anticoagulantă) rămâne rezervată pentru procedurile intervenționale sau la pacienții revascularizați chirurgical. Tratamentul hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arterială apare frecvent la pacienții cu boală arterială periferică. Controlul hipertensiunii este critic pentru prevenirea stroke-ului, infarctului miocardic și insuficienței cardiace [32], deși unele studii au ajuns la concluzia că hipertensiunea nu este un factor de risc pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
dipiridamolul tinde să fie utilizat din ce în ce mai puțin datorită atât efectelor sale adverse (angina pectorală, cefalee, hipertensiune, hipotensiune, modificări ale segmentului ST-T și tahicardia). Medicația antitrombotică (anticoagulantă) rămâne rezervată pentru procedurile intervenționale sau la pacienții revascularizați chirurgical. Tratamentul hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arterială apare frecvent la pacienții cu boală arterială periferică. Controlul hipertensiunii este critic pentru prevenirea stroke-ului, infarctului miocardic și insuficienței cardiace [32], deși unele studii au ajuns la concluzia că hipertensiunea nu este un factor de risc pentru claudicația intermitentă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
adverse (angina pectorală, cefalee, hipertensiune, hipotensiune, modificări ale segmentului ST-T și tahicardia). Medicația antitrombotică (anticoagulantă) rămâne rezervată pentru procedurile intervenționale sau la pacienții revascularizați chirurgical. Tratamentul hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arterială apare frecvent la pacienții cu boală arterială periferică. Controlul hipertensiunii este critic pentru prevenirea stroke-ului, infarctului miocardic și insuficienței cardiace [32], deși unele studii au ajuns la concluzia că hipertensiunea nu este un factor de risc pentru claudicația intermitentă [23]. Controlul tensiunii arteriale se realizează printr-o gamă largă de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
intervenționale sau la pacienții revascularizați chirurgical. Tratamentul hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arterială apare frecvent la pacienții cu boală arterială periferică. Controlul hipertensiunii este critic pentru prevenirea stroke-ului, infarctului miocardic și insuficienței cardiace [32], deși unele studii au ajuns la concluzia că hipertensiunea nu este un factor de risc pentru claudicația intermitentă [23]. Controlul tensiunii arteriale se realizează printr-o gamă largă de medicamente, administrate sau individual sau în diferite combinații. Selecția medicației antihipertensive trebuie făcută cu relativă atenție fiind prudenți la unele
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
apare la orice vârstă mai ales la adulți vârstnici în cadrul unor boli cunoscute, fiind deseori unilateral și poate cuprinde unul sau două degete. Boala Raynaud apare fără o cauză aparentă, mai ales la femeile tinere cu tulburări endocrine, migrenoase, cu hipertensiune arterială sistemică sau pulmonară, având deseori un caracter genetic familiar. Anatomie patologică. Etiopatogenie În etiologia bolii Raynaud sunt implicate două teorii și anume: teoria nervoasă centrală și, respectiv, teoria vasculară periferică la care se mai adaugă și o serie de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
intoxicații cu arsenic, plumb, ergonovină, taliu, foarte rar clonidină; b. droguri: propranolol, ergotamină, metisergid; c. anomalii hematologice: crioglobulinemiile, macroglobulinemia Waldenstrom, aglutinine la rece, anemie hemolitică dobândită, limfoame; d. la muncitorii din industria de mase plastice (în special PVC), degerături; e. hipertensiune pulmonară primitivă; f. carcinomatoză. Examinările paraclinice și de laborator Examinările paraclinice necesare pentru diagnosticul pozitiv și diferențial nu sunt specifice pentru boala și sindromul Raynaud, uneori fiind nevoie de explorări amănunțite (hematologice, imunologice, electroforeza proteinelor serice, crioglobuline și aglutinine la
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
mai multor leziuni mici. CHC difuz este o tumoră infiltrativă ce poate afecta teritorii extinse de parenchim, uneori un lob întreg sau chiar mai mult. În condițiile modificărilor arhitecturale ce apar pe ficatul cirotic și a tulburărilor de perfuzie din hipertensiunea portală, CHC difuz este adesea foarte dificil de diagnosticat imagistic. În astfel de cazuri atenția poate fi atrasă de invazia tumorală a venei porte (fig. 47) și/sau venelor hepatice sau de existența vaselor de neoformație. Prezența vaselor anormale intratumorale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
și aspectul marginilor tumorii nu s-au corelat statistic semnificativ cu gradul de diferențiere celulară. Evaluarea fibrozei (F) Tomografia computerizată este capabilă să evidențieze modificările ce apar la nivelul ficatului în cursul cirozei, atunci când fibroza este avansată, precum și semnele caracteristice hipertensiunii portale (splenomegalie, circulație colaterală, dilatarea venei porte). Metoda imagistică nu este utilă în cazul pacienților cu fibroză mai puțin avansată [53]. Recent s-a încercat efectuarea unor analize optice ale secțiunilor CT prin ficat (FibroCT) cu scopul de a evalua
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
sistemul imunitar, face bine tenului și prelungește viața. Stresul urât este acela care durează la nesfârșit fără a-i vedea capătul: datorii nesfârșite, suferința, ruperea relațiilor sau intimidarea pot provoca un astfel de stres și acest stres va conduce la hipertensiune arterială, disperare, palpitații, dureri de cap, probleme intestinale, insomnie și o creștere a numărului de infecții minore. Oamenii care se află în slujbe prost plătite și care trăiesc în sărăcie sunt cei care suferă de tipul cel mai distructiv de
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
și consecințe posibile asupra stilului de viață ca urmare a diminuării calității vieții (Figura 2.3Ă. TULBURĂRI PROBLEME TULBURĂRI PROBLEME SOMATICE COMPORTAMNETALE EMOȚIONALE COGNITIVE ex. ex. ex. ex. durere de cap, alcoolsim, muncă în exces, anxietate cronică, probleme de memorie, hipertensiune, comportament obsesiv, depresie, fobii, gânduri obsesive, probleme gastro obezitate, tulburări de schimbări de personali probleme academice intestinale, boli de somn, probleme de relație, tate, boală mentală piele, astm bronșic, probleme sexuale diabet zaharat, disfuncții imune, probleme musculare Figura 2.3
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
largi de probleme legate de stres, incluzând: anxietatea (Barier și colab., 1999Ă; dependențele (Green, 1999; Medd, 2001Ă; obezitatea și tulburările de comportament alimentar (Erickson, 1960; Hammond, 1990a; Young, 1995; DegunMather, 1995, 2003; Evans, Coman și Burrows, 1997Ă; probleme cardiovasculare și hipertensiune (Crasilneck și Hall, 1985; Milne, 1985Ă; sistemul imunitar și cancerul (Spiegel, Bloom, Kramer și Goutheil, 1989; Walker, 1992, 1998; Wlaker, Johnson și Eremin, 1993; Walker și colab., 1999; Walker și Eremin, 1995Ă; probleme dermatologice (Price, Mottahedin și Mayo, 1991; Ewin
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
supradenivelare de segment ST (NSTEMI), infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST (STEMI) în special în segmentele coronariene fără stenoze severe, la care se adaugă disfuncția endotelială și sindromul de răspuns inflamator sistemic (SIRS). Factorii semnificativi de risc asociați sunt hipertensiunea arterială (HTA), dislipidemia (niveluri crescute de LDL-colesterol și scăzute de HDL-colesterol), diabetul zaharat (DZ), fumatul și obezitatea. Managementul complex al bolii coronariene asociază:tratamentul medical optim;revascularizația miocardică prin proceduri intervenționale (angioplastie, stent) sau chirurgicale;identificarea și tratarea bolilor asociate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]