8,018 matches
-
oncologice: cancere hepatice sau biliare cu metastaze extrahepatice. În general, cancerele de organe solide necesită o perioadă de așteptate și supraveghere de 5 ani de la ultima terapie oncologică, fără semne de recidivă. Afecțiunile hematologice maligne necesită 2 ani de așteptare:hipertensiunea pulmonară care nu răspunde la tratament, cu valori peste 35 mmHg [39]. Frecvent însă acești pacienți sunt doar încărcați volemic și hemodializa sau ultrafiltrarea poate aduce valorile presiunii în artera pulmonară la valori normale;contraindicații cardiace: afecțiuni cardiace severe care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
Funcția cardiacă se va evalua printr-un test de stres ecografic farmacologic (cu dopamină) sau o scintigrafie miocardică dacă pacienții nu tolerează stresul farmacologic. În afară de ischemia coronariană, o atenție majoră trebuie acordată măsurării presiunilor ventriculară dreaptă și în artera pulmonară, hipertensiunea pulmonară severă fiind o contraindicație a transplantului. Dacă este necesar pacienții vor fi supuși unui cateterism cardiac stâng, pentru evaluarea perfuziei coronariene, sau drept, pentru măsurarea presiunilor. În situația unor candidați tineri, cu stare biologică foarte bună, o simplă ecografie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
sistemică poate fi folosită terapeutic sau profilactic. În cazuri grave cu pierderea funcției grefei retransplantarea este necesară. Obstrucția fluxului venos prin tromboza sau obstrucția venelor hepatice este rară. Clinic pacienții prezintă o creștere a transaminazelor sau, tardiv, au semne de hipertensiune portală, congestie hepatică. Tratamentul poate fi endovascular sau corecția chirurgicală. COMPLICAȚII BILIARE Complicațiile biliare sunt cele mai frecvente complicații chirurgicale după transplantul hepatic. Incidența lor variază între 6 și 34%, în medie 15% [56, 74-76]. Ca o regulă generală întotdeauna
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
Sunt esențiali în orice protocol imunosupresor la debut. Pe termen lung sunt asociați cu multiple efecte secundare, motiv pentru care, în timp se încearcă reducerea dozei sau chiar eliminarea lor din tratamentul imunosupresor. Cele mai frecvente efecte secundare sunt: diabet, hipertensiune, sindrom cushingoid, hiperlipemie, osteopenie severă, încetinirea vindecării plăgilor. Pentru inducția imunosupresiei se folosesc metilprednisolon 1 g (sau 500 mg) sau dexametazonă 200 mg în faza anhepatică. Ulterior se trece la prednison începând cu 30 mg pe zi și scăderea treptată
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
chiar transplant renal. Există patru tipuri de leziuni renale datorate ciclosporinei, două acute reversibile după oprirea administrării, impunând monitorizarea funcției renale. Efectele secundare neurologice sunt de asemenea serioase: de la tremor până la confuzie sau crize epileptice. Alte efecte secundare toxice sunt: hipertensiune, trombocitopenie, alopecie, mialgii etc. Administrarea se face pe cale orală în două prize zilnice, doza stabilindu-se pe baza nivelului sanguin, majoritatea centrelor urmărind o concentrație de 200-300 ng/ml. Tacrolimus (FK 506) este, de asemenea, un inhibitor al lanțului de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
neurologice pot evolua de asemenea de la tremor la confuzie sau chiar comă. Forma cea mai severă o reprezintă sindromul encefalopatiei posterioare reversibilă (PRES), la oprirea administrării. Pacienții cu efecte secundare accentuate la tacrolimus pot fi convertiți la ciclosporină. Spre deosebire de ciclosporină hipertensiunea este mai rară, dar diabetul este mai frecvent. Administrarea se face, de asemenea, în două prize zilnice, doza fiind adaptată la un nivel seric inițial de 8-10 ng/ml scăzând ulterior la 6-8 ng/ml sau chiar mai jos. Sirolimus
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
7, 10, 11, 23). 5.2. Nefropatia diabetică Echipa de educație își propune informarea persoanelor cu DZ asupra riscurilor unui dezechilibru metabolic cronic, în ceea ce privește nefropatia diabetică (2, 11, 40). Participanții la curs, vor cunoaște: semnificația micro și macrolbuminuriei, semnificația asocierii hipertensiunii arteriale, beneficiul tratamentului cu inhibitori de enzimă de conversie, necesitatea reevaluării repartiției principiilor alimentare în dieta zilnică, necesitatea reevaluării aportului de sodiu și/sau potasiu, variabilitatea necesarului zilnic de insulină în stadiile avansate de nefropatie, metode de substituție ale funcției
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
diabetică Persoanele cu DZ vor fi informate, în cadrul procesului de educație, despre riscul pe care-l comportă, asupra ochiului, un dezechilibru metabolic cronic. Vor fi avertizate asupra factorilor care contribuie la apariția și agravarea unei retinopatii preexistente(2, 4, 10): hipertensiunea, hiperlipoproteinemia, sarcina, anemia, fumatul, anumite medicamente. Vor fi informate cu privire la: stadiile evolutive și tratamentul prin fotocoagulare, necesitatea reevaluării tipurilor de exerciții fizice, în acord cu stadiul retinopatiei, necesitatea respectării programării controalelor oftalmologice. Se va insista asupra:importanței căilor de prevenirie
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
prin fotocoagulare, necesitatea reevaluării tipurilor de exerciții fizice, în acord cu stadiul retinopatiei, necesitatea respectării programării controalelor oftalmologice. Se va insista asupra:importanței căilor de prevenirie a retinopatiei diabetice, cunoașterii evoluției sale asimptomatice îndelungate, beneficiului tratamentului instituit precoce. 5.4. Hipertensiunea arterială Persoanele cu DZ trebuie să fie informate asupra riscului asocierii hipertensiunii arteriale, indiferent de secvențializarea în timp a celor două entități. Riscul crescut pentru boala cardiovasculară sau pentru retinopatia și nefropatia diabetică, obligă echipa de educatori la un transfer
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
retinopatiei, necesitatea respectării programării controalelor oftalmologice. Se va insista asupra:importanței căilor de prevenirie a retinopatiei diabetice, cunoașterii evoluției sale asimptomatice îndelungate, beneficiului tratamentului instituit precoce. 5.4. Hipertensiunea arterială Persoanele cu DZ trebuie să fie informate asupra riscului asocierii hipertensiunii arteriale, indiferent de secvențializarea în timp a celor două entități. Riscul crescut pentru boala cardiovasculară sau pentru retinopatia și nefropatia diabetică, obligă echipa de educatori la un transfer suplimentar și specific de noțiuni (2, 11, 18). Participanții la curs trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
corect . Stresul societății moderne puternic industrializata cu un stil de viață nenatural epuizează mecanismele noastre înnăscute copleșite de vâltori ale reacțiilor biochimice din organism. Specialiștii spun că tulburările legate de stres declanșează între 50-80% dintre bolile vieții moderne. Acestea sunt: hipertensiunea arterială, boli cardiovasculare, migrenele, artrită, astmul, insomnia, anorexia, psoriazisul. Stresul este dezastruos pentru sistemul imunitar lăsând organismul să răspundă la o multitudine de afecțiuni. Oricum, sunt și situații în care rezultatul unor activități stresante se poate concretiza în succese care
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
cataractă senila) și bilaterală (în cataractă congenitala). Primele îngrijiri au drept scop: punerea diagnosticului de medicul specialist acceptarea tratamentului care poate fi chirurgical ajutarea pacientului să revină la o stare de confort Glaucomul Glaucomul este o stare patologica caracterizată prin hipertensiune intraoculara și leziuni vasculare care duc la atrofia nervului optic. Formele clinice: glaucomul infantil, glaucomul adultului cu manifestare acută sau cronică Cauzele apariției sunt: tulburări congenitale de drenaj a umorii apoase (glaucom infantil). Persoanele cu sistem nervos labil, emotive, sunt
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
sunt considerate zgomote cu efect dăunător asupra auzului, acele zgomote ce depășesc 90-95 decibeli; chiar la intensitate mai mică, zgomotul continuu are efect nociv asupra întregului organism, inducând starea de oboseală și constituind un factor de risc pentru boli că hipertensiunea arterială Tot că o metodă de prevenire și menajare a auzului la tineri, este contraindicarea ascultarea muzicii la căști în mijloace de transport în comun sau pe stradă, aceasta indicandu-se în încăperi izolate fonic în perfectă liniște. Corpii străini
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
nas, din cauza fragilității mucoasei nazale, suflării forțate a nasului, statul cu capul în jos mai mult timp. Boală apare mai ales la tineri și copii, în caz de inflamații și tumori nazale, dar și în cadrul unor boli că: leucemia, hemofilia, hipertensiunea arterială, avitaminozele, și cel mai des ca urmare a unor traumatisme. Simptome: scurgerea sângelui dintr-o nara, iar atunci când sângerarea este mai mare chiar prin cavitatea bucală neliniște crește pulsul scade tensiunea poate apărea paliditatea (în funcție de cantitatea de sânge pierdută
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
ineficientă bătăi ale inimii neregulate și rapide tuse cu secreții spumoase rozate Intervenția este de urgență la UPU (unități de primă urgență care există la toate spitalele acreditate). Neacodarea primului ajutor poate duce la deces. Cauzele insuficientei cardice: infarct miocard hipertensiune arterială boli ale mușchilor inimii (pericardite, endocardite) afecțiuni congenitale ale inimii boli ale valvelor tulburările de ritm Mai pot cauza declanșarea bolii în forma sa bruscă: medicația luată incorect cheagurile de sânge (embolia pulmonară) alcoolul, sarea și produsele în exces
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
aici importantă dozării grăsimilor și colesterolului din sânge cu respectarea indicațiilor referitoare la scăderea acestora, în limite normale. Angina este întâlnită la vârstele de peste 30 de ani, mai frecvent la bărbați. Gravitatea ei este și mai mare dacă există și hipertensiune arterială. Simptomatologie Cel mai important simptom este durerea localizată la mijlocul toracelui care iradiază în mâna stângă, gât și chiar abdomen. Durerea este percepută că o gheara care strânge cușcă toracica. ATENȚIE! Durerea durează cel mult 5 minute dacă perioadă dureroasă
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
de infarct după masă odihniti-va un timp nu fumați pentru că s-a constatat că ceea ce afectează este chiar dioxidul de carbon. consumatorii de anticoncepționale trebuie să știe că hormonii acestora cresc riscul coagulării sângelui și deci al bolilor cardiace. Hipertensiunea arterială Tensiunea arterială reprezintă presiunea exercitată de sânge asupra arterelor, care se pot rupe dacă tensiunea este prea mare. Hipertensiunea arterială apare atunci când tensiunea arterială crește în mod constant peste valorile considerate normale. Tensiunea arterială prezintă două valori, una maximă
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
de carbon. consumatorii de anticoncepționale trebuie să știe că hormonii acestora cresc riscul coagulării sângelui și deci al bolilor cardiace. Hipertensiunea arterială Tensiunea arterială reprezintă presiunea exercitată de sânge asupra arterelor, care se pot rupe dacă tensiunea este prea mare. Hipertensiunea arterială apare atunci când tensiunea arterială crește în mod constant peste valorile considerate normale. Tensiunea arterială prezintă două valori, una maximă și alta minimă: Tensiunea arterială maximă (sistolica) are valoarea normală sub 140mm/ Hg, fiind preferabil să fie sub 135mm/ Hg
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
Tensiunea arterială minimă (diastolica) are valoarea normală sub 90mm/Hg, fiind preferabil să fie sub 75mm/Hg. Atunci când în urmă măsurării tensiunii (de preferat cu aparate manuale) valorile sunt mai mari decât cele de mai sus medicul pune diagnosticul de hipertensiune arterială, bazându-se și pe simptomele de mai jos. Simptome: Deși hipertensiunea arterială afectează și ucide într-o proporție foarte mare, nu prezintă nici un simptom de avertizare caracteristic, fiind numită “ucigașul tăcut”. Se poate ca la început, în stadiile inițiale
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
să fie sub 75mm/Hg. Atunci când în urmă măsurării tensiunii (de preferat cu aparate manuale) valorile sunt mai mari decât cele de mai sus medicul pune diagnosticul de hipertensiune arterială, bazându-se și pe simptomele de mai jos. Simptome: Deși hipertensiunea arterială afectează și ucide într-o proporție foarte mare, nu prezintă nici un simptom de avertizare caracteristic, fiind numită “ucigașul tăcut”. Se poate ca la început, în stadiile inițiale ale bolii să apară: stări de agitație nemotivate, insomnii, dureri de cap
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
ucigașul tăcut”. Se poate ca la început, în stadiile inițiale ale bolii să apară: stări de agitație nemotivate, insomnii, dureri de cap, nervozitate, zgomote în urechi (vâjâituri, pocnituri), amețeli, tulburări de vedere, simptome puse mai ales pe seama oboselii neexplicate. 90 Hipertensiunea arterială netratata este foarte periculoasă, afectând în timp inima, creierul și vasele de sânge. Poate cauza leziuni ale pereților arteriali, cu reducerea sau întreruperea completă a circulației sângelui, care conduc la: infarct miocardic (atac de cord) accidente vasculare cerebrale (paralizii
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
afectând în timp inima, creierul și vasele de sânge. Poate cauza leziuni ale pereților arteriali, cu reducerea sau întreruperea completă a circulației sângelui, care conduc la: infarct miocardic (atac de cord) accidente vasculare cerebrale (paralizii) boli renale etc. Pentru evitarea hipertensiunii arteriale, sunt câteva aspecte care favorizează scăderea tensiunii arteriale: menținerea greutății corporale în limite normale activitate fizică regulată reducerea consumului zilnic de sare creșterea consumului de legume și fructe evitarea consumului de alcool, tutun și cafea evitarea utilizării anticoncepționalelor evitarea
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
în stilul de viata nu-și fac efectul, este necesar urmărea unui tratament medicamentos împreună cu câteva reguli: respectarea datelor fixate împreună cu medicul pentru verificarea tensiunii arteriale respectarea recomandărilor medicului în ceea ce privește dietă, activitatea fizică, consumul de sare, alcool etc. ATENȚIE! Chiar dacă hipertensiunea arterială nu va face să vă simțiți rău, nu vă provoacă nici o durere, este foarte periculoasă pentru viața și sănătatea dumneavoastră. De aceea pentru preîntâmpinarea afectării organelor vitale și eventualele complicații, este necesar să vă măsurați tensiunea arterială de cel
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
formei acute. Cronicizarea bolii apare datorită persistentei infecțiilor de focar și a repetării puseelor acute. Există și o formă cu etiologie necunoscută. 114 Simptomatologia prezintă mai multe stadii: ușoare (compensate), grave (necompensate) dar și stadii în care apar complicații că: hipertensiunea arterială și insuficiență cardiacă, existând și alte forme de agravare. Prevenirea se referă la tratarea corectă a bolilor de focar, mai ales a infecțiilor streptococice. Tratamentul se face la spital și constă în: repaus la pat, regim dietetic cu limitarea
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
parte. Insuficientă renală cronică Insuficientă renală cronică apare că o scădere progresivă a capacității funcționale renale, cu reținerea în organism a substanțelor toxice, cu evoluție către uremie terminală. Cauzele bolii sunt formate de complicațiile glomerulonefritelor cronice, a pielonefritelor cronice, a hipertensiunii arteriale cronice și a obstrucțiilor căilor urinare. Simptome: Cel mai important simptom este poliuria, care este însoțită la început de hipostenurie (modificări ale densității urinare) iar mai târziu de izostenurie. Pot apărea unele semne clinice că: astenie, cefalee, scăderea poftei
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]