3,353 matches
-
bazează pe datele ca PAC concentrația aldosteronului plasmatic) la pacienții cu APA au arătat variații diurne și au fost relativ neinfluențate de schimbările nivelelor angiotensinei II, în timp ce HAI a fost caracterizat de o sensibilitate crescută la o mică modificare a angiotensinei II ce a apărut stând în picioare. Dintr-o analiză a 16 rapoarte publicate, acuratețea testului de stimulare posturală a fost de 85% la 246 de pacienți cu APA mare confirmat chirurgical. Lipsa acurateții este explicată prin faptul că unele
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL PACIENTULUI CU ALDOSTERONISM PRIMAR" - Anexa 13. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229231_a_230560]
-
stând în picioare. Dintr-o analiză a 16 rapoarte publicate, acuratețea testului de stimulare posturală a fost de 85% la 246 de pacienți cu APA mare confirmat chirurgical. Lipsa acurateții este explicată prin faptul că unele APA sunt sensibile la angiotensina II și unii pacienți cu HAI au variații diurne ale secreției de aldosteron. Astfel testul de stimulare posturală - în special dacă arată lipsa răspunsului (constând în APA angiotensin II - neresponsiv sau hiperaldosteronism familial tip I (FH-I), cu ultimul deja
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL PACIENTULUI CU ALDOSTERONISM PRIMAR" - Anexa 13. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229231_a_230560]
-
atât hipertensiunea cât și hipopotasemia la pacienții cu AP și este în general bine tolerat, neavând efectele adverse legate de steroizii sexuali ai spironolactonei, dar fără efectele benefice pe funcția endotelială. Blocanții canalelor de calciu, inhibitorii ECA și blocanții receptorului angiotensinei au fost studiați pe puțini pacienți cu AP, și în general sunt antihipertensive fără efect important pe excesul de aldosteron. Studiile de susținere sunt puține și slabe metodologic, și fără semnificație importantă pentru pacienți. Inhibitorii sintetazei de aldosteron pot juca
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL PACIENTULUI CU ALDOSTERONISM PRIMAR" - Anexa 13. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229231_a_230560]
-
puls la 2 luni cu Ciclofosfamidă sau MMF Tratamentul condițiilor asociate care pot deteriora suplimentar funcția renală ● hipertensiunea (factor de prognostic independent de progresie a leziunilor renale) mentinută 1g/zi - de elecție sunt inhibitorii enzimei de conversie/blocanții receptorilor de angiotensină (monitorizare riguroasă creatinină și kalemie) ● dislipidemia- cu menținere LDL ● pacienții cu sindrom nefrotic au risc trombotic crescut În ciuda tratamentului 10-20% din nefritele lupice ajung în stadii terminale de insuficiență renală. Tratamentul acestora se va face în colaborare cu servicii de
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
individual în funcție de condiția clinică și de răspuns) Efectele secundare legate de supresia medulară, teratogenicitate, insuficiență gonadală trebuie avute în vedere. Pe baza rezultatelor CF este considerată pentru tratamentul pneumopatiei interstițiale. V. Tratamentul crizei renale sclerodermiforme ● Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) (nivel de indicație C recomandarea 10) În ciuda absenței studiilor RCT, experții consideră că inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), captopril sau enalapril, trebuie utilizați în tratamentul crizei renale sclerodermiforme. Numeroase cazuri și studii necontrolate au demonstrat efectele favorabile
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Pe baza rezultatelor CF este considerată pentru tratamentul pneumopatiei interstițiale. V. Tratamentul crizei renale sclerodermiforme ● Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) (nivel de indicație C recomandarea 10) În ciuda absenței studiilor RCT, experții consideră că inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), captopril sau enalapril, trebuie utilizați în tratamentul crizei renale sclerodermiforme. Numeroase cazuri și studii necontrolate au demonstrat efectele favorabile ale utilizării IECA în criza renală, a căror utilizare a ameliorat semnificativ supraviețuirea și au redus nevoia de dializă. Datele
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
vezicii urinare, insuficiența gonadală) - neoplazii (carcinom vezică, cervix, vulvar) - cardiopulmonare (fibroza pulmonară, necroza miocardică) - metabolice (secreție inadecvată de ADH) 5.7. Tratamentul crizei renale sclerodermice constă în doze mari de inhibitori ai enzimei de conversie sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină. Scopul este scăderea cât mai rapidă a TA sub 130/80mmHg, de preferat în primele 24ore. La pacienții nonresponsivi se pot asocia hidralazină sau blocante de calciu. În ciuda tratamentului până la 30% dintre pacienți devin dependenți de dializă. 5.8. Tratamentul
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
insuficiență cardiacă decompensată, afectare neurologică și/sau retinopatie avansată : gradul III sau IV (nivel de evidență C). ● Insuficiență renală nou aparută sau agravarea insuficienței renale preexistente la inițierea tratamentului cu inhibitor de enzimă de conversie sau blocant de receptor de angiotensină (nivel de evidență B). ● Rinichi atrofic fără o cauză decelabilă sau diferența de dimensiune între cei doi rinichi mai mare de 1.5cm (nivel de evidență B). ● Edem pulmonar acut fără o cauză decelabilă - mai ales la pacienți cu insuficiență
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
de medicamente antihipertensive reprezintă unul din elementele esețiale ale strategiei terapeutice. Clasa I 1. Inhibitorii de enzima de conversie reprezintă medicamente eficiente în tratamentul hipertensiunii asociată cu stenoza de arteră renală (nivel de evidență A). 2. Blocanții de receptori de angiotensină reprezintă medicamente eficiente în tratamentul hipertensiunii asociată cu stenoza unilaterală de arteră renală (nivel de evidență B). 3. Blocanții canalelor de calciu reprezintă medicamente eficiente în tratamentul hipertensiunii asociată cu stenoză unilaterală de arteră renală (nivel de evidență A 4
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
puls la 2 luni cu Ciclofosfamidă sau MMF Tratamentul condițiilor asociate care pot deteriora suplimentar funcția renală ● hipertensiunea (factor de prognostic independent de progresie a leziunilor renale) mentinută 1g/zi - de elecție sunt inhibitorii enzimei de conversie/blocanții receptorilor de angiotensină (monitorizare riguroasă creatinină și kalemie) ● dislipidemia- cu menținere LDL ● pacienții cu sindrom nefrotic au risc trombotic crescut În ciuda tratamentului 10-20% din nefritele lupice ajung în stadii terminale de insuficiență renală. Tratamentul acestora se va face în colaborare cu servicii de
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL LUPUSULUI ERITEMATOS SISTEMIC" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
rinichi. ... [Grad B] Recomandarea 2.5. Controlul hipertensiunii arteriale Tratamentul hipertensiunii arteriale trebuie inițiat la toți bolnavii, indiferent de stadiul BCR, când PA 140/90mmHg. [Grad A] Valorile țintă sunt ≤130/80mmHg. [Grad A] a) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanții receptorilor angiotensinei (BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ... [Grad A] b) Inițierea tratamentul cu inhibitori
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
5. Controlul hipertensiunii arteriale Tratamentul hipertensiunii arteriale trebuie inițiat la toți bolnavii, indiferent de stadiul BCR, când PA 140/90mmHg. [Grad A] Valorile țintă sunt ≤130/80mmHg. [Grad A] a) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanții receptorilor angiotensinei (BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ... [Grad A] b) Inițierea tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ... [Grad A] b) Inițierea tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie efectuată de medicul specialist nefrolog: ... ● când eRFG ≤59mL/min/1.73mý [Grad C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ... [Grad A] b) Inițierea tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie efectuată de medicul specialist nefrolog: ... ● când eRFG ≤59mL/min/1.73mý [Grad C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei. [Grad
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
angiotensinei sau cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie efectuată de medicul specialist nefrolog: ... ● când eRFG ≤59mL/min/1.73mý [Grad C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei. [Grad C] c) Indicațiile tratamentului hipertensiunii arteriale cu asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienți cu Boală cronică de rinichi nu sunt definite. ... [Grad C] d
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
receptorilor angiotensinei la pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie efectuată de medicul specialist nefrolog: ... ● când eRFG ≤59mL/min/1.73mý [Grad C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei. [Grad C] c) Indicațiile tratamentului hipertensiunii arteriale cu asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienți cu Boală cronică de rinichi nu sunt definite. ... [Grad C] d) Diureticele trebuie să facă parte
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
59mL/min/1.73mý [Grad C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei. [Grad C] c) Indicațiile tratamentului hipertensiunii arteriale cu asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienți cu Boală cronică de rinichi nu sunt definite. ... [Grad C] d) Diureticele trebuie să facă parte din schema de tratament a pacienților cu BCR, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
C] sau ● atunci când sunt necesare asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei. [Grad C] c) Indicațiile tratamentului hipertensiunii arteriale cu asocieri de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu blocanți ai receptorilor angiotensinei la pacienți cu Boală cronică de rinichi nu sunt definite. ... [Grad C] d) Diureticele trebuie să facă parte din schema de tratament a pacienților cu BCR, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora. ... [Grad A] Alegerea diureticului
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
multe clase, adăugate progresiv (Figura 2). ... [Grad B] Recomandarea 2.6. Controlul proteinuriei Proteinuria trebuie redusă în Boala cronică de rinichi până la valori a) control adecvat al presiunii arteriale; ... [Grad A] b) administrare de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și/sau blocanți ai receptorilor angiotensinei; ... [Grad A] c) dietă hiposodată și hipoproteică, renunțare la fumat și reducerea masei corporale; ... [Grad B] d) administrare de antialdosteronice, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora (vezi Recomandarea 2.5
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Grad B] Recomandarea 2.6. Controlul proteinuriei Proteinuria trebuie redusă în Boala cronică de rinichi până la valori a) control adecvat al presiunii arteriale; ... [Grad A] b) administrare de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și/sau blocanți ai receptorilor angiotensinei; ... [Grad A] c) dietă hiposodată și hipoproteică, renunțare la fumat și reducerea masei corporale; ... [Grad B] d) administrare de antialdosteronice, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora (vezi Recomandarea 2.5.). ... [Grad B] Recomandarea 2.7. Controlul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
an) - Obstrucții ale tractului urinar (obstrucție cunoscută sau suspectată a colului vezical, inclusiv prin adenom al prostatei, vezică neurologică, derivații ale tractului urinar) Situații care necesită tratamente de lungă durată cu medicamente potențial nefrotoxice: - inhibitori de enzimă de conversie ai angiotensinei (IECA), blocanți ai receptorilor angiotensinei (BRA); - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); - carbonat de litiu; - mesalazină și alte derivați 5-aminosalicilici - inhibitori de calcineurină (ciclosporină, tacrolimus) - antineoplazice (cis-platin, metotrexat) ��3) Pot accelera declinul funcțional renal la pacienți cu BCR confirmată*) ● Hipertensiune arterială ● Proteinurie 1000mg
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
obstrucție cunoscută sau suspectată a colului vezical, inclusiv prin adenom al prostatei, vezică neurologică, derivații ale tractului urinar) Situații care necesită tratamente de lungă durată cu medicamente potențial nefrotoxice: - inhibitori de enzimă de conversie ai angiotensinei (IECA), blocanți ai receptorilor angiotensinei (BRA); - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); - carbonat de litiu; - mesalazină și alte derivați 5-aminosalicilici - inhibitori de calcineurină (ciclosporină, tacrolimus) - antineoplazice (cis-platin, metotrexat) ��3) Pot accelera declinul funcțional renal la pacienți cu BCR confirmată*) ● Hipertensiune arterială ● Proteinurie 1000mg/g creatinină urinară ● Control incorect
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
et al. The effect of a lower target blood pressure on the progression of kidney disease: long-term follow-up of the modification of diet în renal disease study. Ann Intern Med 2005;142(5): 342-51. a) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanții receptorilor angiotensinei (BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ...�� [Grad A] Măsuri de evaluare a implementării
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
a lower target blood pressure on the progression of kidney disease: long-term follow-up of the modification of diet în renal disease study. Ann Intern Med 2005;142(5): 342-51. a) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanții receptorilor angiotensinei (BRA) trebuie să facă parte din schema antihipertensivă a pacienților cu BCR și proteinurie 1000mg/g creatinină urinară, cu excepția cazurilor în care există o contraindicație clară a acestora; ...�� [Grad A] Măsuri de evaluare a implementării Proporția pacienților cu BCR și
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
combinat de dublare a creatininei serice, necesitate de tratament substitutiv renal sau de deces) la pacienții cu BCR non-diabetică avansată (CreaS 3-5mg/dL). O meta-analiza recentă a analizat 11 studii randomizate și controlate care compară inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei cu alte antihipertensive la pacienți cu BCR (predominant nondiabetică). Meta-analiză a evidențiat reducerea cu 31% a riscului relativ de atingere a stadiului 5 al BCR la cei tratați cu IECA, efect independent de reducerea PA. În același timp, efectul nefroprotector
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]