3,255 matches
-
din cadrul unei ramuri de activitate. Fără a încerca să epuizez diferențele dintre actualele conflicte sociale și cele ce aveau loc în secolele al XVIII-lea și al XIX-lea, voi enumera unele dintre ele: ─ actualele conflicte nu au un caracter antagonist și nu duc la lichidarea unei clase sociale în favoarea alteia; ─ actualele conflicte nu sunt violente și nu constituie "scânteia" care să declanșeze o revoluție socială; ─ conflictele sociale actuale nu au caracterul unor confruntări cu caracter general, la nivel național, politico-economic
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
nou argument [e4], care duce la aserțiunea-concluzie (non-C) dată de la-nceput [e2] și care respinge astfel punctul de vedere al opiniei comune adverse (PdV1). Ansamblul acestei argumentații se sprijină pe disocierea noțiunii de "schior extrem" în două puncte de vedere antagoniste (PdV1 și PdV2). Faptul de a începe printr-o negație [e2] permite situarea reformulării noțiunii de "schior extrem" în capul mișcării și identificarea concluziei C pe care trebuie s-o tragă interpretantul din DESIGUR [e3]. Ceea ce se situează la sfîrșit
Lingvistica textuală: introducere în analiza textuală a discursurilor by JEAN-MICHEL ADAM () [Corola-publishinghouse/Science/981_a_2489]
-
folosite două principii de inteligibilitate susceptibile să elucideze fenomenele complexe ale acestei ordini: principiul dialogic și principiul de recursie. Principiul dialogic presupune că două sau mai multe "logici" diferite sunt legate într-o unitate, în mod complex (complementar, concurent și antagonist), fără ca dualitatea să se piardă în unitate. "Ceea ce dă unitate culturii europene nu este, astfel, sinteza iudeo-creștino-greco-romană, ci jocul complementar, dar în același timp concurent și antagonist între aceste instanțe care au, fiecare în parte, o logică proprie: dialogica. Principiul
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
logici" diferite sunt legate într-o unitate, în mod complex (complementar, concurent și antagonist), fără ca dualitatea să se piardă în unitate. "Ceea ce dă unitate culturii europene nu este, astfel, sinteza iudeo-creștino-greco-romană, ci jocul complementar, dar în același timp concurent și antagonist între aceste instanțe care au, fiecare în parte, o logică proprie: dialogica. Principiul de recursie înseamnă că procesele generatoare sau regeneratoare trebuie concepute ca niște bucle productive neîntrerupte, unde fiecare moment, componentă sau instanță a procesului este deopotrivă produs și
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
basc, galez, dar și aragonez, andaluz și chiar madrilen ultimele constituind adesea segmente de populație proaspăt emigrată, foarte diferite între ele. Aceasta înseamnă că multiculturalismul își schimbă chipul toleranței "universaliste" cu cel al unei acțiuni voluntare, sau nu, de fragmentare antagonistă a unităților naționale deja constituite. Astfel, tocmai pe baza acestei instrumentări particulariste pline de înfruntări intercomunitare, multiculturalismul încetează de a se mai înrudi cu concepția civică și individualistă a sensului național după model francez sau englez, luînd forma etnoculturală și
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
care corespunde, nu limitelor statale așa cum se prezintă acestea acum, ci zonelor mișcătoare ce se interpuneau altădată în spații concepute ca fiind relevante pentru universuri politice, religioase, sociale și mentale mai puțin distincte din punctul de vedere al suveranității fundamental antagoniste. Este vorba în primul rînd de lumea creștinătății și cea a islamului ce s-au confruntat secole de-a rîndul în sudul Europei, în Balcani și în Europa Centrală. Ne gîndim însă, în egală măsură, și la cele două spații
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
binele lor ce era foarte diferit de ceea ce ar fi putut reprezenta un interes național, care ar fi luat în calcul toate categoriile sociale. Naționalismul britanic era "lateral" în sensul unui spirit unificator doar pentru grupurile privilegiate. În schimb, clivajul antagonist al elitelor va izbucni în Franța în cadrul unui proces de afirmare propriu-zis națională care, cel puțin din perspectiva limbajului politic, reclama participarea poporului întreg. În preajma ajunului revoluției din 1789, separarea înaltei nobilimi de înalta burghezie financiară nu era certă, mai
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
statutul indivizilor în contextul dezvoltării State-lor-Națiuni".245 Însă tocmai aceasta este problema care domină istoria Europei de la sfîrșitul războaielor napoleoniene pînă la războiul dintre 1914-1918. În toată această perioadă preocuparea esențială a vizat încercarea de a concilia aceste două no-țiuni antagoniste; cetățean și naționalitate. În societățile în care naționaliștii deveneau din ce în ce mai numeroși această suprapunere nu mai era posibilă. Dar să închidem paginile dicționarului și să încercăm a lămuri confuziile de limbaj în spiritul argumentelor oferite de teoreticieni. Cei mai rezonabili consideră
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
a doua revoluție, de la Petrograd, din octombrie, impune pe neașteptate viziunea unei noi legitimități, infinit mai distructivă pentru ordinea existentă decît simpla derută militară. Dintr-o dată, spaima de contaminarea comunistă va prevala asupra oricărei alte probleme la toți conducătorii puterilor antagoniste. De aici încolo, atît cei ai Germaniei și Austriei cît și cei ai țărilor adverse vor căuta împreună antidotul acestui pericol imens și neprevăzut. Dar, în conjunctura prezentă a momentului n-au găsit decît unul singur: acela de a folosi
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
a antisemitismului totalitar. Breton, Aragon și Céline se situează astfel în postura precursorilor unei reformulări radicale a alegeanțelor politice. Internaționalismul european al Republicii filozofilor cedase locul, la sfîrșitul secolului al XVIII-lea, unei sinuozități a intelectualilor în legătură cu unele alegeanțe din ce în ce mai antagoniste. După această eclipsă, un nou internaționalism va apare în anii 1920. Desigur acesta va renega fraternitatea transfrontalieră a adepților Luminilor pentru că este marcat printr-un clivaj iremediabil între două tipuri de internaționale: cea a comunismului și cea a totalitarismului de
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
simptomatologia clinică dispare, volumul tumoral scade, sarcina este posibilă. Factori ce influențează secreția PRL: Stimulatori Inhibitori 1. Fiziologici: sarcina alăptarea stimularea sânului actul sexual la femeie exercițiul fizic somnul stresul Stimulatori Inhibitori 2. Farmacologici hipoglicemia hiperglicemia estrogenii glucocorticoizii TRH tiroxina antagoniști dopaminergici agoniști dopaminergici depleția de catecolamine agoniștii serotoninei inhibitori de catecolamine precursori de serotonină agoniști GABA agoniștii histaminei opiacee Clasificarea etiopatogenică a hiperprolactinemiei 1. Tulburare hipotalamo-hipofizară A. Organică leziuni hipotalamice: tumori, leziuni infiltrative, degenerative, post-infecțioase leziunile tijei pituitare: post-traumatic, post-necrotic
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Coada mormolocului dispare (catabolism) când hormonii tiroidieni stimulează metamorfoza spre broască. Creierul uman are nevoie pentru dezvoltare de hormoni tiroidieni (efect anabolic). Sunt anabolici stimulând sinteza proteică a enzimelor catabolizante. Induc distrucție osoasă. Stimulează producerea de calcitonină. Calcitonina este un antagonist al parathormonului. Poate și al T3? 5. Glanda tiroidă este privilegiată imunologic. în sens negativ! Mecanisme autoimune pot duce fie la hipotiroidie, fie la hipertiroidie (vezi tiroiditele autoimune, hipotiroidia și boala Graves-Basedow). Procesele patologice sunt mai frecvente decât pentru alte
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
are receptor PTH. Pe osteoblast există receptor PTH; în consecință, acesta se comportă fie ca mediator, și migrează la suprafața osului având acțiune chemotactică de activare a osteoclastului, fie eliberează un hormon local ce activează osteoclastul. Calcitonina (CT) Este un antagonist fiziologic al PTH; importanța sa în homeostazia Ca++ este neprecizată încă. Tirocalcitonina sau calcitonina există în: timus, pulmon, tractusul gastrointestinal, creier, hipofiză. Embriologie: CT este secretată de celulele precursoare ectodermice din creasta neurală care migrează ventral în pungile brahiale și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
a unor proteine prin care celula se conformează, în funcție de programul său genetic de răspuns, mesajului hormonal. Există posibilitatea unor legături încrucișate între anumiți steroizi și receptorii specifici pentru alți steroizi. Glucocorticoizii sintetici sunt agoniști ai celor naturali, stimulând aceiași receptori. Antagoniștii de glucocorticoizi: progesteronul, DOC, testosteronul, estrogenii, mifepristomul (RU 486), prin legare cu receptorul de glucocorticoizi, au efect antagonist glucocorticoizilor. 9a-fluoro-hidrocortizolul este agonist puternic pe receptorul de aldosteron, DOC este un agonist slab, iar progesteronul, 17-hidroxi-progesteronul și spironolactona se leagă de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
unor legături încrucișate între anumiți steroizi și receptorii specifici pentru alți steroizi. Glucocorticoizii sintetici sunt agoniști ai celor naturali, stimulând aceiași receptori. Antagoniștii de glucocorticoizi: progesteronul, DOC, testosteronul, estrogenii, mifepristomul (RU 486), prin legare cu receptorul de glucocorticoizi, au efect antagonist glucocorticoizilor. 9a-fluoro-hidrocortizolul este agonist puternic pe receptorul de aldosteron, DOC este un agonist slab, iar progesteronul, 17-hidroxi-progesteronul și spironolactona se leagă de receptorul de aldosteron și acționează ca antagoniști ai aldosteronului. Anomaliile receptorului de glucocorticoizi sau mineralocorticoizi prin defecte intrinseci
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
mifepristomul (RU 486), prin legare cu receptorul de glucocorticoizi, au efect antagonist glucocorticoizilor. 9a-fluoro-hidrocortizolul este agonist puternic pe receptorul de aldosteron, DOC este un agonist slab, iar progesteronul, 17-hidroxi-progesteronul și spironolactona se leagă de receptorul de aldosteron și acționează ca antagoniști ai aldosteronului. Anomaliile receptorului de glucocorticoizi sau mineralocorticoizi prin defecte intrinseci sau prin tulburarea transcripției, determină sindroame de rezistență caracterizate în general prin tablou clinic și biologic evocator pentru deficitul de gluco- sau mineralocorticoizi, în prezența unor concentrații suprafiziologice ale
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
specificitate și eficiență mai mică (< 50%): ciproheptadina (antiserotoninergic inhibarea serotoninei la nivel hipotalamic are ca rezultat inhibarea secreției de ACTH; derivat cu mai mare specificitate metergolina), acid valproic (inhibitor GABA), bromocriptina (puțin utilizat, doze mai mari decât în prolactinom), octreotid. Antagoniști ai receptorilor steroizi: RU 486 (Mifepriston) antiprogestativ care la doze mari blochează competitiv receptorii glucocorticoizi. Efectul este însă valabil și pentru glucocorticoizi exogeni, ceea ce pune probleme în tratamentul deficitului funcțional de glucocorticoizi indus de mifepriston. Prognostic Netratat, sindromul Cushing este
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
cazurilor care nu răspund la tratament medical și complicațiilor. Tratamentul nu este curativ ca în RCUH, frecvent sunt necesare reintervenții. Măsurile alternative se referă la efecte benefice descrise pentru probiotice, ulei de pește, dietă cu fibre solubile, medicație nouă (talidomida, antagoniști de receptori de opiacee în doze mici, terapie helmintică). Este notat efectul benefic al sildenafilului. HEPATITE CRONICE Definiție Hepatitele cronice sunt afecțiuni inflamatorii ale ficatului cu etiologie diversă și evoluție de peste 6 luni. Etiologie Deși etiologia este variată, cauza cea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
proteine, în special cele animale ulterior reluarea unui aport cu maxim 1g/kg/zi - asigurarea unui tranzit intestinal regulat prin clisme, lactuloză, Normix, antibiotic (Neomicina, Metronidazol)stimularea funcției de detoxifiere hepatică cu Multiglutin, Aspatofort în p.i.v. - administrare de antagoniști benzodiazepinici (Flumazenil) după caz. 3. Peritonita bacteriană spontană se tratează ca o infecție severă. Se preferă cefalosporine de generația a III a, 7-14 zile, urmate de profilaxie cu Norfloxacin pe perioade lungi. 4. Carcinomul hepatocelular necesită supraveghere clinică, paraclinică la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
absorbție în rezecții gastrice și intestinale întinse, by-pass intestinal, hipotiroidie, administrare de anticonvulsivante, contraceptive orale - eliminare crescută în bolile inflamatorii ale intestinului, hipotiroidie etc - necesități crescute în sarcină, parazitoze, anemii hemolitice, neoplazii etc - utilizare deficitară în afecțiuni hepatice cronice, utilizarea antagoniștilor de acid folic etc. Sursele alimentare de acid folic sunt: ficat, legume cu frunze verzi (spanac, broccoli etc). Acidul folic se distruge prin preparare termică. Rezerva de acid folic a organismului este în ficat și se epuizează în 3-4 luni
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
mari. IMPORTANT! În cazul anemiilor megaloblastice refractare la tratamentul cu vitamina B12 și acid folic trebuie luate în considerare următoarele posibilități: - tratament anterior nedeclarat de pacient/familie sau din contră tratament întrerupt la domiciliu - tratament citostatic sau cu alte medicații antagoniste - doze insuficientenu s-a respectat asocierea indicată în toate tipurile de anemii megaloblastice B12 + acid folic + Fe - există un diagnostic alternativ de sindrom mielodisplazic (stare preleucemică). LEUCEMII ACUTE Definiție, epidemiologie Leucemiile acute sunt proliferări clonale medulare de celule imature mieloide
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Recomandări posturale: în timpul somnului sau odihnei capul patului să fie ridicat cu 1015 cm prin plasarea unei bucăți de lemn (sau cărămidă) pentru a favoriza tranzitul orocaudal al esofagului. 4. Evitarea medicamentelor care scad presiunea SEI: nitriții, anticolinergicele, eufilina, progesteronul, antagoniștii alfa-adrenergici, agoniștii beta-adrenergici, blocanții canalelor de calciu etc. Tratament medicamentos I. Medicația antiacidă neutralizează HCl, inactivează pepsina și are efect chelator pe sărurile biliare; ameliorează simptomele BRGE și se folosește în formele ușoare de boală. Efectul antiacidelor este de scurtă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
brom-butil-scopolamina - Scobutil -, propantelina) ca și cele selective (pirenzepina, telenzepina) reprezintă o etapă istorică a tratamentului, nefiind astăzi incluse în schemele terapeutice recomandate. Efectele secundare: uscăciunea gurii, retenție urinară, tulburări de vedere, aritmiile, pronunțate la cele neselective le limitau utilizarea. 2. Antagoniștii receptorilor H2 au reprezentat o evoluție remarcabilă în tratamentul ulcerului. Acționează prin inhibarea secreției bazale și stimulate de HCl prin blocarea receptorilor H2 de pe celula parietală. Principalii antagoniști H2 sunt prezentați în tab.8. Administrarea se face în doză unică
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
tulburări de vedere, aritmiile, pronunțate la cele neselective le limitau utilizarea. 2. Antagoniștii receptorilor H2 au reprezentat o evoluție remarcabilă în tratamentul ulcerului. Acționează prin inhibarea secreției bazale și stimulate de HCl prin blocarea receptorilor H2 de pe celula parietală. Principalii antagoniști H2 sunt prezentați în tab.8. Administrarea se face în doză unică seara. 3. Inhibitorii pompei de protoni sunt cei mai puternici inhibitori ai secreției acide bazale și stimulate (indiferent de stimul), care acționează la nivelul ultimei trepte a secreției
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
1,5mg/kg/zi cu cîte 25mg/zi Azatioprina-doză dublă ca 6MP Nu este T de menținere metotrexatul sau ciclosporina și nici corticosteroizii Terapii care încearcă Micofenolate mofetil Heparină, nicotină,inhib leucotriene, ulei pește, infliximab, epidermal growth factor, anticorpi monoclonali, antagoniști alfa-4-integrine probiotice Chirurgia I.Colită fulminantă;Megacolon toxic II. Electivă la pacient care t medicală ineficace, efecte adverse importante, inacceptabile, calitatea vieții joasă, cortico dependență III. Identificarea displaziei sau a CCR Colectomie cu ileostomie Colectomie cu ileal pouch-anal anastomoză Prognostic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]