967 matches
-
caracterele unei eventuale hepatomegalii (dureroasă, dură, cu marginea inferioară boselată, dimensiunile în centimetri). - se notează eventualele modificări ombilicale (hernii, metastaze ombilicale "Sister Mary-Joseph nodule"). - prin percuție se delimitează marginea inferioară a ficatului și splina. - se efectuează semnul "valului", în cazul ascitei. - se diferențiază ascita de o formațiune chistică ovariană de dimensiuni mari, dezvoltată median. - se efectuează reflexele cutanate abdominale simetric și bilateral. - Examenul genital și rectal la bărbat: - se efectuează inspecția regiunii sacrate și perineale; - se palpează canalul anal, rectul și
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
hepatomegalii (dureroasă, dură, cu marginea inferioară boselată, dimensiunile în centimetri). - se notează eventualele modificări ombilicale (hernii, metastaze ombilicale "Sister Mary-Joseph nodule"). - prin percuție se delimitează marginea inferioară a ficatului și splina. - se efectuează semnul "valului", în cazul ascitei. - se diferențiază ascita de o formațiune chistică ovariană de dimensiuni mari, dezvoltată median. - se efectuează reflexele cutanate abdominale simetric și bilateral. - Examenul genital și rectal la bărbat: - se efectuează inspecția regiunii sacrate și perineale; - se palpează canalul anal, rectul și prostata, organele genitale
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
venodilatație inclusiv iatrogenă, 6. meiopragia pereților venoși cu dilatație, 7. stenoze sau obstrucții venoase, sindroame posttrombotice, 8. valvule venoase absente sau deteriorate, 9. suprimarea sau diminuarea pompei musculare, 10. diminuarea presei abdominale (eventrații, hernii) sau creșterea presiunii intraabdominale (pacienți cu ascită importantă), 11. diminuarea sau inversarea presiunii negative intratoracice, 12. ortostatism prelungit sau poziții forțate prelungite, 13. graviditate. Datorită situației anatomice speciale a venei iliace comune stângi, localizarea mai frecventă a TVP este la nivelul membrului inferior stâng. Hipercoagulabilitatea sanguină reprezintă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
inferior și lombar. Uneori prin obstruarea venelor renale se produce un infarct renal hemoragic uni- sau bilateral cu hematurie, oligoanurie, insuficiență renală acută și sindrom nefrotic. Localizarea trombozei la nivelul venelor suprahepatice produce un sindrom Budd-Chiari acut, frecvent letal cu ascită rapid progresivă, sub tensiune, hepatosplenomegalie, icter, insuficiență hepatică, hemoragie digestivă și șoc. Evoluția trombozei venei cave inferioare este marcată adesea de embolii pulmonare masive (în general mortale) și de constituirea unui sindrom posttrombotic sever cu numeroase complicații. c. Tromboza venei
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
clinice sunt [6]: - anomaliile ventriculului drept, - anomaliile valvei tricuspide, - tulburările de conducere (sindromul WPW) - malformațiile cardiace asociate. Severitatea acestora determină: - formele fiziopatologice, - forma de prezentare clinică, - evoluția naturală a afecțiunii. Aceste elemente fiziopatologice afectează funcția ventriculului drept, determinând: - cardiomegalie, - hepatomegalie, - ascită, - retenție hidrică, - cianoză extremă în forme avansate, - tulburării paroxistice de ritm supraventriculare, tahiaritmii ventriculare care pot determina decesul subit. Defectul septal atrial frecvent asociat, contribuie la realizarea „shunt”-ului dreapta-stânga și la emboliile paradoxale sau abcesele cerebrale frecvent prezente la
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
și era pe punctul de a muri de ciroză hepatică. Pe 12 noiembrie 1957 bietul Liborio «a fost internat de urgență la spitalul din Tagliacozzo dus de medicul său, pentru că - mărturisea medicul la Proces - era bolnav de ciroză hepatică cu ascită». În spital medicii i-au aplicat inutil toate terapiile cazului, iar bietul Liborio, dintr-un gest de pietate, a fost trimis la 24 decembrie «să moară» acasă, după ce i-au aplicat pentru ultima și a opta oară paracenteza, prin care
Sfântul Ioan Calabria : Biografia oficială by Mario Gadili () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100980_a_102272]
-
periferic, nivel normal de limfocite (< 4 ×109/L), fără hipercalcemie, valoarea lactat dehidrogenazei (LDH) de până la 1,5 ori peste limita superioară, fără limfadenopatie, nici o implicare a ficatului, splinei, siste mului nervos central, sistemului osos sau tractului gastro-intestinal și nici ascită ori pleurezie. Unele leziuni pulmonare și ale pielii pot fi prezente. La pacienții cu < 5% limfocitele T anormale în sângele periferic trebuie să fie prezentă cel puțin o leziune pulmonară sau de piele, histologic dovedită. b) Tipul cronic: limfocitoză mai
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
piele, histologic dovedită. b) Tipul cronic: limfocitoză mai mare de 3,5×109/L; LDH cu valoare de până la de două ori limita superioară a normalului, fără hipercalcemie, nici o implicare a SNC, a sistemului osos sau a tractului gastro-intestinal, fără ascită sau pleurezie. Poate exista limfadenopatie dovedită histologic, cu sau fără leziuni extraganglionare, și poate exista afectarea ficatului, a splinei, a pielii și leziuni pulmonare, cu 5% sau mai mult limfocite anormale. c) Tipul limfom cronic acut: fără limfocitoză, 1% sau
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
noduli au fost observate frecvent la pacienții LTA. Celulele T maligne infiltrate în derm și epiderm formează microabcese Pautrier în epiderm. Hipercalcemia (50 %) a fost frecvent asociată cu LTA. Alte semne ale debutului bolii au fost durerile abdominale, diareea, pleurezia, ascita, tusea, sputa și o umbră anormală la examenul radiografic al toracelui. Numărul de leucocite a variat de la normal la 500 × 109/L. Celulele leucemice seamănă cu celulele Sezary care au nucleul lobulat sau crestat. Fenotipul caracteristic de suprafață al celulelor
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
insuficiență renală cronică, obezitate morbidă sau leziuni maligne sau de sistem care scad speranța de viață sub 2 ani). Riscuri intraabdominale (graft aortic infectat, fistula aorto-enterică, anevrism micotic, prezența unor surse enterale de contaminare, iradiere, afecțiuni maligne intraabdominale, ciroză cu ascită și fibroza retroperitoneala asociată, intervenții chirurgicale abdominale multiple în antecedente cu aderențe extensive). Complicațiile acestui tip de intervenții chirurgicale sunt cele cunoscute revascularizărilor, specificitatea constând în diferitele grade de tunelizare subcutanată a protezei respective. Prezența unui episod infecțios anterior, la
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
biliare externe, în așteptarea unui nou organ. Tromboza portală se produce mai rar. Tipic pacienții prezintă brusc o creștere semnificativă a enzimelor hepatice, iar ecografia Doppler confirmă diagnosticul. Mai rar pacienții pot prezenta hemoragii variceale sau o creștere a volumului ascitei. Trombectomia este tratamentul de elecție. Anticoagularea sistemică poate fi folosită terapeutic sau profilactic. În cazuri grave cu pierderea funcției grefei retransplantarea este necesară. Obstrucția fluxului venos prin tromboza sau obstrucția venelor hepatice este rară. Clinic pacienții prezintă o creștere a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
poate apărea oricând postransplant, începând cu primele zile, mai ales la pacienții la care nu s-au introdus încă CNI cu scopul protecției funcției renale [38]. Nu există semne clinice specifice, pacienții pot prezenta uneori febră, alterarea stării generale sau ascită. Cel mai adesea pacienții internați, sau evaluați în ambulator, nu au nici un semn clinic, doar o creștere a transaminazelor sau a bilirubinei și fosfatazei alcaline. Ecografia nu evidențiază nici o modificare. Incidența maximă a rejetului acut este între 8 și 10
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
coagulării sanguine; s-au comparat rezultatele obținute pe cele două loturi și s-au completat testele efectuate la internare cu un nou set de analize efectuate după o lună. Am monitorizat scăderea medie în greutate (adică rata de scădere a ascitei și edemului) la cele două loturi, pe intervale de timp de câte o săptămână, timp de o lună. REZULTATE Simptome ca febra, oliguria, sindrom edematos ascitic se întâlnesc la 100% din cazurile ambelor loturi. Hipotensiunea arterială, icterul conjunctival și sindromul
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92054_a_92549]
-
bine la 80-100% din pacienții cu EHPVO la examinarea ERCP, acestea sunt foarte rar simptomatice la adult. CONSENS PRIVIND STAREA CLINICĂ EHPVO se poate prezenta sub două forme clinice: recentă sau cronică. a. EHPVO recentă se manifestă cu dureri abdominale, ascită, febră, sau poate fi asimptomatică. În formele recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este foarte frecventă; - o proporție de copii cu retard de dezvoltare; - prezentare foarte rară este ca hipersplenism, ascită și icter; - durerea abdominală continuă presupune o extensie a trombozei sau infarctului splenic; - biliopatia portală este caracterizată prin anomalii ale sistemului biliar intra- și extrahepatic, datorate compresiei prin colateralele venoase portale cu sau fără o interesare a veziculei biliare. Ascita
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
ascită și icter; - durerea abdominală continuă presupune o extensie a trombozei sau infarctului splenic; - biliopatia portală este caracterizată prin anomalii ale sistemului biliar intra- și extrahepatic, datorate compresiei prin colateralele venoase portale cu sau fără o interesare a veziculei biliare. Ascita se dezvoltă numai în cazurile cu evoluție hemoragică; Biliopatia portală este prezentă la aproximativ 80% din pacienții cu hipertensiune portală prin EHPVO, dar majoritatea sunt asimptomatici; ERCP este singura metodă pentru diagnosticarea biliopatiei. Deoarece majoritatea pacienților sunt asimptomatici ERCP este
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
în lobul drept; VB mult destinsă, CBP cu diametrul 4 mm, formațiune 40/32 mm la nivelul extremității cefalice pancreatice, corp și coadă normale; Splina 115 mm; rinichi drept chist voluminos de 9/8 cm; rinichi stâng eco normal; fără ascită. Formațiune expansivă ovoidală, net conturată, cu diametre maxime de aproximativ 9,8/5,8/6,2 cm dezvoltată paracardiac drept. Leziunea vine în contact cu hemidiafragmul drept și cu cordul, prezentând limite de demarcație nete față de aceasta. Apartenența sa exactă
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
al procesului uncinat. Tumora infiltrează pachetul mezenteric inferior. Rinichi cu parenchim redus, cu multiple imagini microchistice. Chist cortical polar inferior renal drept voluminos cu diametre maxime de aproximativ 9,3/5,9/6,5 cm. Nu se constată lichid de ascită sau imagini de adenopatii subdiafragmatice. CAZURI CLINICE 59 În urma consultului oncologic se ridică suspiciunea de tumora neuroendocrină pancreatică și se recomandă dozarea markerilor umorali biochimici specifici: Cromogranina A, serotonina și 5 HIAA. Acid 5-hidroxi-indoloacetic: 0,286 mg/24h (VN=2-9
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
sufluri. Auscultatoriu - fără zgomote supraadăugate. hipotensiune arterială - TA= 80/60mmHg. AV-78/bpm, regulat. Abdomen mobil cu respirația nedureros spontan sau la palpare. Ficat cu marginea inferioară la rebordul costal, splina nepalpabilă. Fără mase abdominale palpabile, fără edeme sau lichid de ascită decelabile clinic. Giordano negativ bilateral, oligoanurie. Anticorpi anti-Echincoccus - negativi Splina 11/5 cm, Ambii rinichi cu dimensiuni normale, cu distensii moderate de papile și bazinet. La ecografia abdominală efectuată în cadrul spitalizării precedente (în urmă cu o săptămână) nu s-au
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
în regiunea 1q21-q23. Asistând complementul C, are rol de mediator între țesutul care e implicat în boală și răspunsul sistemului imunitar (izolează, anihilează, îndepărtează, repară țesutul care este atacat). Este prezentă atât în serul sanguin cât și în lichidul de ascită (lichid adunat în burtă), pleural (între cele două foițe ce învelesc plămânul), articular și cefalorahidian (lichidul care învelește creierul și măduva spinării) de naturä inflamatorie. Serul sanguin este lichidul gălbui care rămâne după ce s-au depus globulele roșii și albe
Proteina C reactivă () [Corola-website/Science/304569_a_305898]
-
polineuropatie periferica tip mixt - encefalopatie - Wernike - demență de dializa - sindromul de dezechilibru de dializa - convulsii - accidente cerebro-vasculare C. Manifestări endocrine - osteodistrofia renală - disfuncții sexuale D. Manifestări hematologice - leucocitoza / leucopenia - diateza hemoragica E. Manifestări digestive - ulcer gastro-intestinal - diaree cronică - pancreatita cronică - ascita F. Manifestări cutanate - pruritul - pigmentarea - pseudoportiria cutanata G. Manifestări articulare - guta H. tulburări ale metabolismului intermediar - hiperinsulinemie cu toleranță scăzută la glucoză - hipertrigliceridemie - hipoproteinemie I. Infecții - hepatită cu virus B - infecții ale șunturilor - septicemie - tuberculoză pulmonară ÎI. 1. insuficientă renală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
necesare ale hepatitei cronice active la cel puțin două examinări într-un an. 4. Ciroze hepatice Criterii clinice (majore): - ficat atrofic sau hipertrofic cu marginea interioară taioas și suprafață neregulata; - splenomegalie marcată; - semnele de hipertensiune portala (circulație colaterala și/sau ascita). Criterii morfologice (majore): - puncție bioptica hepatică cu aspecte de scleroza perilobulara și intralobulara, cu pierderea structurii lobulare și noduri de regenerare parenchimatoasa. Variate modificări distrofice parenchimatoase; - echografie cu semne caracteristice la nivelul ficatului și cele de hipertensiune portala. Criterti paraclinice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
Pacienții cu ciroză prezintă anomalii hidroelectrolitice semnificative. Aceste anomalii se manifestă în mod special prin apariția ascitei și edemelor. Ascita este cea mai frecventă complicație a pacienților cu ciroză, apariția acesteia fiind una din manifestările importante ale bolii. Pe măsură ce boala avansează pacienții cu ciroză și cu retenție severă de sodiu dezvoltă ascită refractară, care nu răspunde la
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
Pacienții cu ciroză prezintă anomalii hidroelectrolitice semnificative. Aceste anomalii se manifestă în mod special prin apariția ascitei și edemelor. Ascita este cea mai frecventă complicație a pacienților cu ciroză, apariția acesteia fiind una din manifestările importante ale bolii. Pe măsură ce boala avansează pacienții cu ciroză și cu retenție severă de sodiu dezvoltă ascită refractară, care nu răspunde la tratamentul diuretic sau
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
în mod special prin apariția ascitei și edemelor. Ascita este cea mai frecventă complicație a pacienților cu ciroză, apariția acesteia fiind una din manifestările importante ale bolii. Pe măsură ce boala avansează pacienții cu ciroză și cu retenție severă de sodiu dezvoltă ascită refractară, care nu răspunde la tratamentul diuretic sau la care acest tratament nu poate fi utilizat datorită unor efecte secundare importante. Ascita refractară apare la 5-10 % dintre pacienții cu ascită. La aproximativ 50% din acești pacienți boala este fatală în
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]