1,792 matches
-
declanșată de ingestia alimentelor solide, este apoi, pe măsura dezvoltării tumorii, continuă și progresivă inclusiv la alimentele semisolide și în final și pentru cele lichide, împiedicând chiar și deglutiția salivei. La apariția disfagiei, tumora a ocupat deja peste jumătate din circumferința esofagului și, din nefericire, este deja nerezecabilă. În fazele avansate, disfagia este însoțită de regurgitații, halenă fetidă, sughiț, eructații și hipersialoree. Durerea retrosternală, prezentă în stadiul incipient la mai puțin de 1/3 dintre bolnavi, devine mai frecventă odată cu extinderea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Kg/m2 (5). Distribuția țesutului gras este cel puțin la fel de importantă. Obezitatea centrală (abdominală) este în mod deosebit asociată cu diabetul zaharat tip 2. Riscul de diabet zaharat tip 2 este de 12 ori mai mare la bărbații cu o circumferință a taliei (ca indicator al cantității de grăsime intra-abdominală) ce depășește 102 cm comparativ cu cei la care aceasta este mai mică de 88 cm (19). Circumferința taliei este asociată cu rezistența la insulină, între cele două variabile fiind
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
tip 2 este de 12 ori mai mare la bărbații cu o circumferință a taliei (ca indicator al cantității de grăsime intra-abdominală) ce depășește 102 cm comparativ cu cei la care aceasta este mai mică de 88 cm (19). Circumferința taliei este asociată cu rezistența la insulină, între cele două variabile fiind o corelație directă (1) astfel încât măsurarea circumferinței abdominale, la nivelul taliei, ar putea reprezenta un indicator al stării de rezistență la insulină. Obezitatea poate majora rezistența la insulină
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
de grăsime intra-abdominală) ce depășește 102 cm comparativ cu cei la care aceasta este mai mică de 88 cm (19). Circumferința taliei este asociată cu rezistența la insulină, între cele două variabile fiind o corelație directă (1) astfel încât măsurarea circumferinței abdominale, la nivelul taliei, ar putea reprezenta un indicator al stării de rezistență la insulină. Obezitatea poate majora rezistența la insulină prin creșterea eliberării AGL în circulație și eliberarea, din adipocite, a TNF- (111) și a leptinei (23) local (la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
tip de complicație. Rareori manifestarea clinică survine la câteva zile postoperator. De regulă apărea o colorație violacee subadventicială la nivelul unui segment aortic. O disecție localizată care interesează o mică porțiune din peretele aortic sau mai puțin de 15% din circumferință se poate rezolva prin plicatură. În cazul în care disecția interesează mai puțin de 50% din peretele aortic se poate exciza zona afectată și peretele aortic poate fi reconstruit folosind un petec de Dacron sau pericard. Disecțiile mai extinse necesită
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
spre carină ca urmare a ventilației mecanice (212). Incidentul este urmat de apariția imediată a emfizemului subcutanat, motiv pentru care este necesară efectuarea de urgență a bronhoscopiei în vederea evaluării gravității leziunii. Rupturile care interesează mai mult de o treime din circumferință vor fi închise în timpul operației; rupturile mici pot fi tratate conservator cu antibiotice (213). Complicații gastrointestinale Complicațiile gastrointestinale survin de regulă într-un context caracterizat prin presiune sanguină și debit cardiac scăzut intra- și postoperator, insuficiență renală și respiratorie, dependență
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
răspuns la episoadele acute/cronice de hipoxie fetală, apare accentuarea eritropoiezei extramedulare și policitemia. Episoadele de hipoxie fetală pot fi răspunzătoare de moartea subită a fătului macrosom. Urmărirea ultrasonografică evidențiază, după săptămâna 24 de sarcină, o creștere peste normal a circumferinței abdominale fetale (1,36 cm/săptămână, față de 0,901 cm/săptămână în cazul sarcinilor nediabetice), asociată cu o creștere normală a capului, chiar în prezența unor hiperglicemii marcate. Creșterea accentuată a circumferinței abdominale se datorează depunerilor preferențiale de grăsime în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
24 de sarcină, o creștere peste normal a circumferinței abdominale fetale (1,36 cm/săptămână, față de 0,901 cm/săptămână în cazul sarcinilor nediabetice), asociată cu o creștere normală a capului, chiar în prezența unor hiperglicemii marcate. Creșterea accentuată a circumferinței abdominale se datorează depunerilor preferențiale de grăsime în regiunile abdominală și interscapulară, depunerea centrală a grăsimii fiind una din caracteristicile macrosomiei diabetice. Nou născuții macrosomi sunt surprinzător de asemănători, toți fiind rotofei, pletorici, cu facies cushingoid (în lună plină), piele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
declanșată spontan, pe cale naturală, cât mai aproape de termen, dar din nefericire acest deziderat nu este totdeauna posibil. La alegerea căii de naștere trebuie să se țină cont de indicațiile obstetricale uzuale, antecedentele obstetricale ale gravidei, aprecierea greutății fetale și a circumferinței abdominale fetale, vârsta mamei, prezența sau absența complicațiilor materne, aprecierea „stării de bine” a fătului etc. Un factor important în alegerea căii de naștere trebuie să fie și preferința mamei. Rata operațiilor cezariene la femeile cu DZ pregestațional este de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
lui Arckytas Tarentius, filosoful pitagoreic care a trăit în secolul a IV-lea i. Hr. și la Aristoxenus Musicus, contemporanul sau, si poate fi găsit și la Aristotel. Euclid folosește de asemenea acest termen pentru a desemna distanță de la centrul la circumferință (radius) a unui cerc. În domeniul astronomiei acest termen se referă la distanțele egale păstrate între corpurile cerești în mișcarea lor în jurul soarelui, iar în limbajul obișnuit ar putea însemna uneori distanță dintre două evenimente. În limba greacă modernă înseamnă
Conceptul de „diastima” (διάστημα) în gândirea teologică a Sfântului Grigorie de Nyssa. Câteva. In: Adversus haereses. Filosofie creştină şi dialog cultural (IV) by Liviu Petcu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/150_a_65]
-
m2, gradul 3 cu IMC egal sau peste 40 Kg/m2. Pacienții cu IMC 25-29,9 Kg/m2 au fost definiți ca supraponderali. Alți indicatori folosiți pentru definirea obezității sunt grosimea pliului cutanat (la nivel subscapular, tricepsului, bicepsului, suprailiac etc.), circumferința taliei (normal sub 80 cm. la femei și sub 94 cm. la bărbați), raportul circumferința taliei / circumferința șoldului (WHR-waist to hip ratio, valori normale ≤ 0,85 la femei și ≤ 0,95 la bărbați). Toți acești parametrii antropometrici permit stabilirea claselor
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
9 Kg/m2 au fost definiți ca supraponderali. Alți indicatori folosiți pentru definirea obezității sunt grosimea pliului cutanat (la nivel subscapular, tricepsului, bicepsului, suprailiac etc.), circumferința taliei (normal sub 80 cm. la femei și sub 94 cm. la bărbați), raportul circumferința taliei / circumferința șoldului (WHR-waist to hip ratio, valori normale ≤ 0,85 la femei și ≤ 0,95 la bărbați). Toți acești parametrii antropometrici permit stabilirea claselor de risc clinic prin ajustarea valorilor IMC-ului. 3. Prevalență Primele date extinse cu privire la prevalența
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
m2 au fost definiți ca supraponderali. Alți indicatori folosiți pentru definirea obezității sunt grosimea pliului cutanat (la nivel subscapular, tricepsului, bicepsului, suprailiac etc.), circumferința taliei (normal sub 80 cm. la femei și sub 94 cm. la bărbați), raportul circumferința taliei / circumferința șoldului (WHR-waist to hip ratio, valori normale ≤ 0,85 la femei și ≤ 0,95 la bărbați). Toți acești parametrii antropometrici permit stabilirea claselor de risc clinic prin ajustarea valorilor IMC-ului. 3. Prevalență Primele date extinse cu privire la prevalența obezității în
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
Metode de estimare a compoziției corporale și a distribuției țesutului adipos Masa totală de țesut adipos este dificil de evaluat corect prin metodele uzuale și larg accesibile. În mod obișnuit, tabelele de greutate, IMC, grosimea pliului cutanat în diferite regiuni, circumferința taliei și raportul talie/șold sunt metode economice, eficace clinic în evaluarea statusului ponderal. Dintre cele patru metode, IMC se corelează cu masa adipoasă totală, dar nu indică distribuția adipozității corporale. Circumferința taliei se corelează cu cantitatea absolută de țesut
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
greutate, IMC, grosimea pliului cutanat în diferite regiuni, circumferința taliei și raportul talie/șold sunt metode economice, eficace clinic în evaluarea statusului ponderal. Dintre cele patru metode, IMC se corelează cu masa adipoasă totală, dar nu indică distribuția adipozității corporale. Circumferința taliei se corelează cu cantitatea absolută de țesut adipos visceral (12), o valoare de 103 cm la bărbați și 89 cm la femei fiind un prag de la care complicațiile metabolice sunt probabile. O circumferință a taliei ≥ 94 cm la bărbați
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
dar nu indică distribuția adipozității corporale. Circumferința taliei se corelează cu cantitatea absolută de țesut adipos visceral (12), o valoare de 103 cm la bărbați și 89 cm la femei fiind un prag de la care complicațiile metabolice sunt probabile. O circumferință a taliei ≥ 94 cm la bărbați și ≥ 80 cm femei identifică pacienții cu IMC ≥ 25 Kg/m2sau pacienți cu IMC scăzut dar cu raport crescut talie/șold. Valori ale circumferinței taliei ≥ 102 cm la bărbați și ≥ 88 la femei se
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
fiind un prag de la care complicațiile metabolice sunt probabile. O circumferință a taliei ≥ 94 cm la bărbați și ≥ 80 cm femei identifică pacienții cu IMC ≥ 25 Kg/m2sau pacienți cu IMC scăzut dar cu raport crescut talie/șold. Valori ale circumferinței taliei ≥ 102 cm la bărbați și ≥ 88 la femei se întâlnesc la indivizii cu IMC ≥30 Kg/m2 sau cu IMC scăzut dar cu creșterea raportului talie/șold (34). Calcularea raportului circumferinței taliei/circumferința șoldului permite o apreciere destul de bună
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
dar cu raport crescut talie/șold. Valori ale circumferinței taliei ≥ 102 cm la bărbați și ≥ 88 la femei se întâlnesc la indivizii cu IMC ≥30 Kg/m2 sau cu IMC scăzut dar cu creșterea raportului talie/șold (34). Calcularea raportului circumferinței taliei/circumferința șoldului permite o apreciere destul de bună a distribuției masei adipocitare. Pentru viitor, utilizarea mai frecventă în practică clinică a unui nou index, raportul circumferinței taliei/înălțime, se impune deoarece este un bun predictor al morbidității (50). În prezent
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
raport crescut talie/șold. Valori ale circumferinței taliei ≥ 102 cm la bărbați și ≥ 88 la femei se întâlnesc la indivizii cu IMC ≥30 Kg/m2 sau cu IMC scăzut dar cu creșterea raportului talie/șold (34). Calcularea raportului circumferinței taliei/circumferința șoldului permite o apreciere destul de bună a distribuției masei adipocitare. Pentru viitor, utilizarea mai frecventă în practică clinică a unui nou index, raportul circumferinței taliei/înălțime, se impune deoarece este un bun predictor al morbidității (50). În prezent există metode
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
m2 sau cu IMC scăzut dar cu creșterea raportului talie/șold (34). Calcularea raportului circumferinței taliei/circumferința șoldului permite o apreciere destul de bună a distribuției masei adipocitare. Pentru viitor, utilizarea mai frecventă în practică clinică a unui nou index, raportul circumferinței taliei/înălțime, se impune deoarece este un bun predictor al morbidității (50). În prezent există metode noi, unele foarte costisitoare, ce permit stabilirea cu o mare acuratețe a cantității și distribuției regionale a țesutului adipos (tabel 3). Vom aminti pe
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
vertebrelor Toate vertebrele, indiferent de regiunea din care fac parte, sunt formate din: - corpul vertebral - arcul vertebral sau masa apofizară - 2 pediculi vertebrali - gaura vertebrală. Corpul vertebral este situat anterior, prezintă două fețe, una superioară și una inferioară și o circumferință; se articulează cu vertebrele supra- și subiacente prin intermediul discurilor intervertebrale. Masa apofizară este dispusă posterior formată din apofize: - musculare - apofiza spinoasă unică, situată median, - - transverse stângă și dreaptă - articulare, 2 superioare și 2 inferioare, pentru articularea cu vertebrele supra- și
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
un os lung, pereche situat extern față de cubitusul la nivelul antebrațului. Extremitatea superioară prezintă următoarele elemente anatomice: - capul radiusului are formă cilindrică și prezintă la rândul său: * față inferioară care se unește cu restul osului; * față superioară articulară - cupușoara radială; * circumferință articulară pentru articularea cu mica cavitate sigmoidiană a cubitusului; - gâtul anatomic care leagă capul de corpul radiusului; - tuberozitatea bicipitală localizată antero-inferior,este locul de inserție terminală a mușchiului biceps brahial. Corpul radiusului are formă de prismă triunghiulară: - fața anterioară este
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
pătratul crural, bicepsul crural, semitendinosul și semimembranosul. BAZINUL ÎN GENERAL Bazinul este porțiunea circumscrisă de cele două oase coxale, sacrum și coccis care împreună protejează organele pelvine, realizează, în același timp, susținerea segmentelor superioare, precum și transmiterea greutății membrelor inferioare. Planul circumferinței superioare este oblic, înainte și în jos și este format din: articulația lombo-sacrată, marginile posterioare ale aripioarelor sacrate, creasta iliacă, spina iliacă antero-superioară, șanțul nenumit, spina iliacă antero-inferioară, eminența ilio-pectineală, suprafața pectineală, spina pubisului și simfiza pubiană. Planul circumferinței inferioare
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
Planul circumferinței superioare este oblic, înainte și în jos și este format din: articulația lombo-sacrată, marginile posterioare ale aripioarelor sacrate, creasta iliacă, spina iliacă antero-superioară, șanțul nenumit, spina iliacă antero-inferioară, eminența ilio-pectineală, suprafața pectineală, spina pubisului și simfiza pubiană. Planul circumferinței inferioare (strâmtoarea inferioară) este oblic, de jos în sus, dinainte înapoi; la formarea acestuia participă: marginea inferioară a simfizei pubiene, ramurile ischio-pubiene, ischioane și vârful coccisului. Planul circumferinței inferioare prezintă următoarele diametre: - antero-posterior, coccis-subpubian, de 9 cm cu posibilitatea de
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
iliacă antero-inferioară, eminența ilio-pectineală, suprafața pectineală, spina pubisului și simfiza pubiană. Planul circumferinței inferioare (strâmtoarea inferioară) este oblic, de jos în sus, dinainte înapoi; la formarea acestuia participă: marginea inferioară a simfizei pubiene, ramurile ischio-pubiene, ischioane și vârful coccisului. Planul circumferinței inferioare prezintă următoarele diametre: - antero-posterior, coccis-subpubian, de 9 cm cu posibilitatea de a crește, în timpul expulziei, la femei, la 12 cm; - transversal, biischiatic, între fețele interne ale ischionului, de 12 cm; - două diametre oblice, de la mijlocul ligamentului sacro-sciatic la mijlocul ramului
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]