787 matches
-
degetele, strânge pumnii, ticuri, strânge batista), instabilitate, mișcări du-te-vino, tremuratul mâinilor, frunte încruntată, facies tensionat, creșterea tonusului muscular, respirație sacadată, paloare facială. Își înghite saliva, eructații, tahicardie în repaos, ritm respirator mai mare de 20/min., reflexe tendioase vii, tremurături, dilatație pupilară, transpirație, clipit. b) Scala de evaluare a autismului infantil (CARS). Scala CARS (Cottaux și colab., apud Hoeksema, S.N., 1998)39 evaluează gradul de autism la copil în baza observației comportamentului în diferite situații (convorbire, situație familială, aplicare unor probe
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
și colangiocarcinomul [6]. NEOPLASMUL PAPILAR INTRADUCTAL (IPN) Include papilomul biliar și papilomatoza biliară. Ambele entități se caracterizează prin prezența unor ducte biliare dilatate, care conțin o proliferare biliara neinvazivă de tip vilos sau papilar, cu delicate axe fibrovasculare. IPN cu dilatații chistice luminale poate fi diferențiat microscopic de neoplasmul chistic mucinos biliar, prin absența stromei de tip ovarian. În funcție de diferențierea celulară și de atipiile nucleare IPN este clasificat în trei grade: IPN de grad scăzut, de grad intermediar și de grad
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92152_a_92647]
-
nu este impresionantă (contrastând cu disfagia), dar poate deveni semnificativă după ani de evoluție, când golirea esofagului este compromisă total. Examenul obiectiv este normal în absența complicațiilor pulmonare. Explorari diagnostice. Examenul radiologic. Radiografia toracică poate prezenta modificări în cazuri de dilatație extremă a esofagului: lărgirea mediastinului, contur dublu pe dreapta în afara mediastinului, nivel hidroaeric corespunzător treimii medii a esofagului, absența camerei cu aer a stomacului. La nivelul câmpurilor pulmonare mijlocii se pot observa imagini de condensare determinate de aspirație. Studiile radioscopice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și simplu stă în corpul esofagian. SEI nu se relaxează ca răspuns la deglutiție, bolusul trece în cantități mici în stomac sau nu reușește deloc să treacă cardia; când s-a realizat umplerea esofagului se pot observa diferite grade de dilatație a corpului esofagian și îngustarea simetrică, regulată în regiunea terminală pe 1-4 cm care îmbracă aspect de „cioc de pasăre”, aspect considerat caracteristic pentru acalazie. Când dilatarea este extremă esofagul devine tortuos, semănând cu sigmoidul (fig.1 ). Endoscopia este o
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Când dilatarea este extremă esofagul devine tortuos, semănând cu sigmoidul (fig.1 ). Endoscopia este o metodă obligatorie de investigație chiar în condițiile unui examen radiologic tipic, urmărindu-se în primul rând excluderea altor afecțiuni care mimează acalazia. La bolnavii cu dilatație importantă, endoscopistul recunoaște dilatația, prezența lichidelor sau alimentelor restante și eventual modificări de esofagită în cazul unei staze de durată. SEI are aspect contractat, ca un ac de gămălie, dar care poate fi depășit cu o ușoară insuflație, fără probleme
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
esofagul devine tortuos, semănând cu sigmoidul (fig.1 ). Endoscopia este o metodă obligatorie de investigație chiar în condițiile unui examen radiologic tipic, urmărindu-se în primul rând excluderea altor afecțiuni care mimează acalazia. La bolnavii cu dilatație importantă, endoscopistul recunoaște dilatația, prezența lichidelor sau alimentelor restante și eventual modificări de esofagită în cazul unei staze de durată. SEI are aspect contractat, ca un ac de gămălie, dar care poate fi depășit cu o ușoară insuflație, fără probleme. Examinarea joncțiunii esogastrice directă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
normalizarea scorurilor de calitate a vieții și corectarea factorilor implicați în producerea BRGE. Complicații. Tratamentul chirurgical este însă grevat de o serie de complicații tardive: disfagia postoperatorie (obișnuit moderată și tranzitorie, cedează în general după câteva săptămâni spontan sau după dilatația endoscopică), sindromul “manșetei strânse” sau “gas bloat” (datorat unei valve prea strânse și manifestat prin plenitudine postalimentară, imposibilitatea de a avea eructații și vărsături) și sindromul de denervare (secundar lezării nervilor vagi și manifestat prin diaree). Tratament endoscopic “Erupția” de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
hemoragie digestivă superioară). Intervenția chirurgicală trebuie să aibă întotdeauna în vedere, pe lângă repararea herniei, crearea unui mecanim antireflux (fundoplicare). Tehnicile recente laparoscopice prezintă unele avantaje și sunt preferate de mulți chirurgi. 2. DIVERTICULII ESOFAGIENI Cadru nosologic. Diverticulul esofagian reprezintă o dilatație circumscrisă, sacciformă care interesează toate straturile anatomice ale esofagului (diverticul “adevărat”) sau numai mucoasa și submucoasa (diverticul “fals” sau pseudodiverticul). În funcție de momentul constituirii lor, diverticulii pot fi congenitali și câștigați, iar după nivelul la care se dezvoltă, se deosebesc trei
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sau mai îngust. Endoscopia digestivă superioară furnizează date asupra aspectului mucoasei diverticulare. Forme anatomo-clinice particulare. Pseudodiverticuloza esofagiană se caracterizează prin prezența a numeroși diverticuli mici, formați din mucoasă și situați în special în jumătatea superioară a esofagului. Se formează din dilatațiile chistice ale glandelor anexe situate în submucoasă, dar cauzele acestor dilatații rămân încă neelucidate (esofagita peptică?, tulburările de motilitate esofagiană?). Afecțiunea este rară; clinic, simptomul cardinal este disfagia (în special pentru alimentele solide) iar diagnosticul este stabilit prin examen radiologic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
diverticulare. Forme anatomo-clinice particulare. Pseudodiverticuloza esofagiană se caracterizează prin prezența a numeroși diverticuli mici, formați din mucoasă și situați în special în jumătatea superioară a esofagului. Se formează din dilatațiile chistice ale glandelor anexe situate în submucoasă, dar cauzele acestor dilatații rămân încă neelucidate (esofagita peptică?, tulburările de motilitate esofagiană?). Afecțiunea este rară; clinic, simptomul cardinal este disfagia (în special pentru alimentele solide) iar diagnosticul este stabilit prin examen radiologic baritat care evidențiază numeroși diverticuli mici distribuiți segmentar sau difuz. Evoluție
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Rx-pe gol -dilatare colonică Rx tracică-TBC, imunosupresie Clismă baritată (nu e necesară și nici de dorit în gen) Tranzit ISobs Crohn ENDOSCOPIE-afectare difuză, simetrică, imediat după inel anal: edem, granularitate, friabilitate, exudat, ulcerații, pseudopolipi Post-trat-aspect de afectare parcelară MEGACOLON TOXIC Dilatația acută toxică a colonului.ex RX pe gol - colon transvers>6cm Toxicitate sistemică-min 3 din febră>38, tahic>120, L>10500; min 1 din deshidratare, diselectrolitemie, hipoT, tulburări mentale Pp-opiacee, anticolinergice, hipoK, clisma baritată sau colonoscopia Durere, oprire diaree, distensie
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a cascadei inflamatorii Infliximab-5mg/kgcorp Rezistentă sau fistulizantă RA: reactivare TBC, agravare IC, infecții, anafilaxie Ac anti-infliximab-61% Tratament chirurgical Refractar la tratament! 1. stenoze persistente 2.fistule simpt în vezica urinară, vagin, piele 3. fistule perianale, abcese 4.abcese intraabdominale, dilatații toxice, perforații Rezecții minime CANCERUL COLORECTAL Definiție: Cancerul colorectal definește tumorile maligne care au ca origine mucoasa colonului. Cancerul colonic este cel identificat la mai mult de 15 cm de marginea anală la rectosigmoidoscopie, sau deasupra vertebrei 3 sacrate; cancerul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
parabolă decât roman, profesează un soi de religie naturală, admițând valabilitatea tuturor confesiunilor. Doctorul Taifun e o dezvinovățire a femeii "plurivire", a Magdalenelor. În fine, La răspântie de veacuri, varietate de Dichtung und Wahrheit, e o autobiografie voalată suferind de dilatație verbală. Logosul îmbracă aici toate varietățile: monologul, dialogul, dizertația, conferința, discursul, predica, omilia, catehisirea. ALICE CĂLUGĂRU Puțin cunoscuta Alice Călugăru, autoare a unui volum de versuri românești Viorele (1905) și a unui roman francez La tunique verte (publicat sub numele
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
falsificîndu-le și parțial trivializîndu-le într-o parte din volumele seriei În preajma revoluției. Totuși însușirile de romancier nu lipseau lui C. Stere. În moduri vetuste, într-un limbaj cam jurnalistic, cu maniere din Gogol, Dostoievski și Tolstoi, scriitorul dovedește, cu toată dilatația verbală, explicabilă și prin faptul că-și dicta romanul, un simț just de viață. Întâiul volum (Smaragda Theodorovna) este monografia, schematică, a unei familii basarabene de modă veche. Iorgu Răutu din Năpădeni, om matur, stângaci, veritabil hobereau, se însoară cu
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
de gradul 2 pentru măsurarea diametrului la nivelul fiecărei linii ce marchează începutul și sfârșitul zonei lezionale. DRI este măsurat pe graficul funcției diametrului la nivelul DLM. În absența interpolării, diametrul de referință trebuie ales în afara ariilor de ectazie, a dilatațiilor poststenotice, a nivelului bifurcațiilor vasculare. diametrul luminal minim (mm) - (DLM - rom. sau MLD engl. - minimal luminal diameter). Fluxul sanguin este corelat cu valoarea diametrului luminal minim, măsurarea sa definind semnificația hemodinamică a leziunii. Acesta este considerat parametrul cel mai obiectiv
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Arterele mici, cu diametrul de ordinul a câtorva zecimi de milimetru sunt cele care prin variații de calibru realizează controlul distribuției fluxului sanguin la nivel tisular și contribuie major la determinarea rezistenței periferice. In sectorul de rezistență proximal semnalele pentru dilatație metabolică nu acționează direct; corelația funcțională cu vasele din aval este asigurată prin relaxare dependentă de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante. Celulele endoteliale sunt cuplate prin astfel de joncțiuni comunicante (fig
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
arteriovenoase bine inervate. Un reflex particular cutanat este reacția albă; desenul ușor pe tegument determină o linie albă în ~15 s; stimularea mecanică induce contracția sfincterelor precapilare. Dacă stimularea este suficient de puternică apare răspunsul triplu: eritem în 10 s (dilatație capilară ca răspuns direct la presiune), edem și papulă în 10 min. (edem datorat creșterii permeabilității parietale, parțial mediată de receptori histaminergici H1 și arteriolo-dilatație prin reflex de axon). Acest reflex este de tip nociceptiv, determinat de stimularea terminațiilor nervoase
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
Este important de monitorizat acești parametri la pacienții cu rezistență mare a căilor aeriene (de exemplu, în astmul bronșic). Un alt factor determinant al calibrului căilor aeriene este tonusul mușchiului neted bronșic; acesta este sub control vegetativ. Stimularea simpatică produce dilatație, pe când activitatea parasimpatică produce constricție bronșică. O scădere a PCO2 alveolar are ca rezultat hiperventilație sau o reducere locală a fluxului sanguin pulmonar care, de asemenea, produce bronhoconstricție, probabil prin acțiune directă asupra mușchilor netezi ai căilor aeriene. Constricția bronșică
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
ml/min/mmHg) în repaus; exprimată ca STPD (volume de aer corectate conform condițiilor standard de măsurare: 00 C; 760 mm Hg; aer uscat). In cursul efortului capacitatea pulmonară de difuzie pentru O2 poate ajunge la o valoare 65 datorită dilatației capilare și a creșterii numărului de capilare active. Capacitatea de difuzie a oxigenului este scăzută în boli care determină fibroză a peretelui alveolar, cu blocaj alveolo-capilar. (sarcoidoză, intoxicație cu beriliu, etc.) In sângele venos pCO2 este 46 mm Hg iar
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
eliberată brusc din focarul cutremurului, în momentul producerii unui dezechilibru tectonic, se propagă în toate direcțiile sub forma unor unde elastice, denumite unde seismice, care sunt de 2 categorii: unde de adâncime , care pot fi de tip longitudinal, sau de dilatație, și unde de tip transversal sau de forfecare, numite unde secundare, superficiale. * Vitezele de propagare a undelor seismice depind de caracteristicile geologice ale mediului și cresc cu cât adâncimea este mai mare. * Energia eliberată în focar în momentul declanșării cutremurului
Animalele prevestesc cutremurele! by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/825_a_1572]
-
cele virale. Ecografia este un element important în diagnosticul prenatal și are o valoare prognostică ridicată pentru cazurile cu leziuni cerebrale severe, dar are o valoare scăzută în identificarea leziunilor cerebrale, în condițiile în care acestea nu se însoțesc de dilatație ventriculară. Examenul radiologic și, în special, tomografia computerizată au un rol deosebit de important în evaluarea copilului cu toxoplasmoză congenitală. Acestea permit localizarea calcificărilor cerebrale, aprecierea dimensiunilor ventriculilor cerebrali și recunoașterea zonelor de atrofie cerebrală. Leziunile distructive extinse dau aspectul de
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
privind recoltările probelor de sânge și a livrărilor la export de ecvine în Uniunea Europeană pentru luna ................. * Font 8* Anexă V la normă sanitară veterinară DEZINFECTOR PENTRU ROTILE VEHICULELOR LA INTRAREA ÎN FERMĂ DE ANIMALE 1. Carosabil drum 2. Rost de dilatație umplut cu mastic bituminos 3. Leșie caustica (pHi3) 4. Beton B250 rezistent la alcalii (cu criblura de calcar) 5. Fundație din balast cilindrat 6. Siber Anexă VI la normă sanitară veterinară SOCIETATEA COMERCIALĂ ...................... JUDEȚUL PROCES VERBAL NR. ......./.................. Subsemnații Dr. ................, reprezentant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165796_a_167125]
-
elementară include: - servicii de reparare și întreținere a produselor din clasa 2513 (exclusiv anvelope), de exemplu a tuburilor, țevilor și a furtunurilor din cauciuc vulcanizat, altul decât ebonita, a benzilor transportoare sau de transmisie din cauciuc vulcanizat, a compensatoarelor de dilatație pentru conducte, fabricate din cauciuc vulcanizat altul decât ebonita, a conexiunilor cauciuc - metal din cauciuc vulcanizat altul decât ebonita Această subclasa elementară nu include: - repararea și întreținerea cauciucurilor pentru autovehicule, clasificate în 5020.13 sau 5020.21 2513.99 Servicii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/151323_a_152652]
-
unor segmente intestinale inoperabile sau în faze de generalizare. - Rezecția unor segmente intestinale pentru TM cu colostomă, anus iliac, sigma anus sau anus contra lateralis (definitive), - pancreatectomie parțială sau totală pentru TM, - stenoze esofagiene strânse, de cauză diversă, care necesită dilatații, esofagoplastii, protezare, gastrostomă pentru alimentație. ** Parametrii funcționali se vor selecta în raport de segmentul de tub digestiv afectat, modificările morfologice și biochimice induse, precum și de datele antropometrice în funcție de care se stabilește echilibrul ponderal. *** Indicele ponderal ideal se stabilește după formula
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
unor segmente intestinale inoperabile sau în faze de generalizare. - Rezecția unor segmente intestinale pentru TM cu colostomă, anus iliac, sigma anus sau anus contra lateralis (definitive), - pancreatectomie parțială sau totală pentru TM, - stenoze esofagiene strânse, de cauză diversă, care necesită dilatații, esofagoplastii, protezare, gastrostomă pentru alimentație. ** Parametrii funcționali se vor selecta în raport de segmentul de tub digestiv afectat, modificările morfologice și biochimice induse, precum și de datele antropometrice în funcție de care se stabilește echilibrul ponderal. *** Indicele ponderal ideal se stabilește după formula
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]