1,219 matches
-
la dinții laterali 12. Amputație, premolarizare, hemisecție 13. Replantarea dentară. Transplantarea dentară 14. Tratamentul accidentelor erupției dentare la dinții temporari și definitivi 15. Redresarea chirurgical-ortodontică a dinților incluși, în colaborare cu medicul specialist ortodont 16. Tratamentul parodontopatiilor marginale cronice 17. Excizia și plastia frenurilor și bridelor 18. Adâncirea șanțurilor vestibulare și paralinguale 19. Plastiile de adiție a crestei alveloare 20. Reabilitarea orală implanto-protetică 21. Elevația membranei sinusale și mărirea distanței subsinusale (lifting sinus) 22. Tratamentul de urgență al plăgilor cavității orale
DECIZIE nr. 6 din 26 ianuarie 2008 privind Lista cuprinzând procedurile terapeutice care pot fi aplicate de medicul specialist şi de medicul primar în chirurgia dento-alveolară. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/197606_a_198935]
-
8 centimetri, asuprite de o flacără cu înălțimea de 25,6 centimetri și lățimea de 12,6 centimetri. Pe partea inferioară a flăcării broșează un arc dublu de cerc concav, lat de 2,4 centimetri, în interiorul căruia este scrisă, în excizie, deviza CURAJ ȘI DEVOTAMENT, cu litere majuscule înalte de 1,3 centimetri. Distanța de la porțiunea hampei care iese din flamură și până în vârful flăcării fiind de 33,2 centimetri. Vârful hampei este realizat astfel încât ambele fețe ale sale să fie
ORDIN nr. 490 din 21 mai 2008 (*actualizat*) privind însemnele heraldice ale structurilor Ministerului Afacerilor Interne**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/199324_a_200653]
-
Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial picior, secțiune tendoane picior, secțiune tendoane mână, amputație deget mână, chist sinovial picior 128,66 k) - Servicii medicale ORL: - rezecție septală, amigdalectomie, adenoidectomie, excizie formațiune tumorală, polipectomie nazală 66,15 l) - Servicii medicale flebologie (operație flebologie) 92,09 m) - Anestezie (numai ca urmare a unui serviciu medical prevăzut la pct. B): - rahianestezie 239,38 - anestezie generală inhalatorie 158,11 - anestezie de contact și infiltrație
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196788_a_198117]
-
anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196788_a_198117]
-
excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── -------- *) Tariful pentru hemodializă în insuficiența renală cronică cuprinde toate cheltuielile aferente acestui serviciu, inclusiv cheltuielile pentru medicamente și materiale sanitare specifice, precum și transportul asiguraților în vederea efectuării
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196788_a_198117]
-
Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial picior, secțiune tendoane picior, secțiune tendoane mână, amputație deget mână, chist sinovial picior 128,66 k) - Servicii medicale ORL: - rezecție septală, amigdalectomie, adenoidectomie, excizie formațiune tumorală, polipectomie nazală 66,15 l) - Servicii medicale flebologie (operație flebologie) 92,09 m) - Anestezie (numai ca urmare a unui serviciu medical prevăzut la pct. B): - rahianestezie 239,38 - anestezie generală inhalatorie 158,11 - anestezie de contact și infiltrație
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196787_a_198116]
-
anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, �� premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196787_a_198116]
-
excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, �� premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── -------- *) Tariful pentru hemodializă în insuficiența renală cronică cuprinde toate cheltuielile aferente acestui serviciu, inclusiv cheltuielile pentru medicamente și materiale sanitare specifice, precum și transportul asiguraților în vederea efectuării
NORME METODOLOGICE din 27 martie 2008 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pe anul 2008*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196787_a_198116]
-
grad 3-4 de malignitate, invazie vasculara sau limfatica) sau stadializat minim T1 se recomandă colectomie cu limfadenectomie regională 3.2. CANCER DE COLON NON-METASTATIC REZECABIL a. Chirurgia radicală este singura metodă curativa de tratament în CCR localizate. Scopul acesteia este excizia tumorii cu limite largi de siguranță, exereza vaselor și mezocolonului, concomitent cu o limfadenectomie regională, cu prezervarea, daca este posibil, a funcției. Ganglionii non-regionali considerați suspecți vor fi biopsiați sau rezecați. Incizia este mediana, cu examinarea ficatului, pelvisului, ovarelor, prelevarea
GHID din 2 septembrie 2009 de tratament al carcinoamelor colorectale - Anexa nr. 11*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
Carcinomul mamar în situ nu este o boală sistemică (membrana bazala nu este depășită), motiv pentru care tratamentul local este singura indicație terapeutică (chimioterapia nu este indicată la paciențele cu carcinom în situ). Tratamentul CDIS este chirurgical: se poate practică excizia focarului de CDIS cu conservarea sânului sau mastectomia totală. În cazurile de CDIS în care nu se pot obține margini negative concomitent cu un rezultat cosmetic bun, se indică o mastectomie (totală) simplă (MS). Aceasta este utilizată și în cazul
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
x)-N(1-3)) - pentru identificarea tumorii primare ... b) cancer mamar confirmat, dar cu extensia incertă a bolii - pentru stabilirea extensiei locale și identificarea unei eventuale boli multicentrice ... c) înainte și după tratamentul neoadjuvant - pentru a evalua răspunsul și aprecierea oportunității exciziei limitate ... 2) scintigrafie osoasă: a) simptome specifice sau creșterea FÂL ... b) substadiul T3-N1-M0 ... 3) evaluare imagistică a abdomenului (CT, RMN, ecografie): a) teste funcționale hepatice anormale ... b) simptome abdominale ... c) anomalii abdominale depistate la examenul fizic ... d) stadiul T3-N1-M0 ... 4
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
limfadenectomie axilara completată ulterior cu radioterapia) sau mastectomia radicală modificată. Cele două opțiuni sunt cu valoare egală în ce priveste supraviețuirea, dar controlul local este inferior cu circa 8-10% în cazul tratamentului conservator. a. Chirurgia conservatoare (S+A+RTE) înseamnă excizia locală largă a tumorii (sectorectomie sau cadranectomie mamara cu margine liberă peritumoral de minim 1 cm - macroscopic) asociată cu evidare ganglionara a nivelelor axilare I și ÎI (pentru stadializarea morfopatologica corectă a axilei este nevoie de examinarea a cel puțin
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
chirurgiei conservatoare asociată cu radioterapie (S+A+RTE): ● localizarea retro-areolară; ● prezența mai multor tumori macroscopice în același cadran sau a unor microcalcificări cu semnificație incertă; ● existența unor margini pozitive ale piesei de rezecție chirurgicală, în situația în care o nouă excizie ar compromite rezultatul cosmetic al intervenției. NB. Aceste situații, cu raport dimensional tumoră/sân nefavorabil, în care o excizie largă a tumorii (oncologic satisfăcătoare, cu margini libere) ar conduce la un rezultat cosmetic inacceptabil, constituie contraindicații relative ale chirurgiei conservatoare
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
a unor microcalcificări cu semnificație incertă; ● existența unor margini pozitive ale piesei de rezecție chirurgicală, în situația în care o nouă excizie ar compromite rezultatul cosmetic al intervenției. NB. Aceste situații, cu raport dimensional tumoră/sân nefavorabil, în care o excizie largă a tumorii (oncologic satisfăcătoare, cu margini libere) ar conduce la un rezultat cosmetic inacceptabil, constituie contraindicații relative ale chirurgiei conservatoare deoarece păstrarea unei părți importante din glanda mamara este totuși posibilă cu ajutorul tehnicilor de reconstrucție parțială a sânului derivate
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
este pozitiv se recomandă însă o limfadenectomie a nivelelor I și ÎI. Biopsia ganglionului santinela nu este indicată în următoarele situații: ● în cazurile în care sunt ganglioni axilari palpabili ● în cazurile de tumori T3 sau T4 ● în tumori multicentrice ● înaintea exciziei axilare largi sau a biopsiilor excizionale ● după reconstrucție mamara sau împlântarea de proteză ● în sarcina sau lactație ● după tratament sistemic neoadjuvant în afara trialurilor clinice Tot că o opțiune legată de mastectomie trebuie menționată reconstrucția mamara. Ea poate fi luată în
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
de performanță bun. 7.1. INTERVENȚIA CHIRURGICALĂ La paciențele cu prezența metastazelor de la debut nu se recomandă intervenția chirurgicală pentru tumoră primară decât în cazuri atent selecționate, cu scop paliativ sau pentru tratamentul complicațiilor (durerea, sângerarea sau suprainfecta). În general, excizia tumorii primare este recomandată numai dacă se poate realiza în țesut sănătos și dacă nu există alte metastaze amenințătoare de viață. Intervenția chirurgicală se recomandă în recidivele loco-regionale izolate cu intenție curativa asociată sau nu cu chimioterapie adjuvanta. [ÎI, B
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
viață. Intervenția chirurgicală se recomandă în recidivele loco-regionale izolate cu intenție curativa asociată sau nu cu chimioterapie adjuvanta. [ÎI, B] Mastectomia simplă este tratamentul standard al recidivelor locale după tratament conservator. Opțional se poate face din nou o sectorectomie cu excizie locală largă cu verificarea marginilor plăgii. Rata de noi recidive locale este mare și pacienta trebuie să-și asume acest risc. Recidivele locale după MRM se excizează în țesut sănătos, atunci când acest lucru este posibil. Operația va fi urmată de
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
sau daca apar complicații severe (perforație gastrointestinala, fistula traheobronșică, evenimente tromboembolice arteriale, sau embolism pulmonar). REGIMURILE DE CHIMIOTERAPIE UTILIZATE PENTRU TRATAMENTUL CANCERULUI MAMAR METASTATIC Mono-CHT -------- -------- 8. TRATAMENTUL ALTOR TIPURI DE CANCER MAMAR 8.1. TUMORĂ PHYLLODES Tratamentul local constă în excizie cu margini largi ( 1 cm), fără limfadenectomie axilara. Mastectomia totală este indicată în cazurile în care nu se pot obține margini libere corespunzătoare. Radioterapia postoperatorie pe sân sau peretele toracic este controversată. Chimioterapia și hormonoterapia nu aduc beneficiu. În cazul
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
toracic este controversată. Chimioterapia și hormonoterapia nu aduc beneficiu. În cazul apariției metastazelor (de obicei pulmonare) se recomandă tratament similar celui din sarcoamele de părți moi. 8.2. BOALĂ PAGET Boală Paget ± DCIS are indicație de mastectomie ± limfadenectomie axilara sau excizia formațiunii tumorale mamare și a complexului mamelono-areolar (CMA), urmată de RT la nivelul întregului sân și opțional doză suplimentară pe patul tumoral. Carcinomul mamar invaziv și boală Paget au indicație de mastectomie + limfadenectomie axilara sau excizia formațiunii tumorale mamare și
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
mastectomie ± limfadenectomie axilara sau excizia formațiunii tumorale mamare și a complexului mamelono-areolar (CMA), urmată de RT la nivelul întregului sân și opțional doză suplimentară pe patul tumoral. Carcinomul mamar invaziv și boală Paget au indicație de mastectomie + limfadenectomie axilara sau excizia formațiunii tumorale mamare și a CMA + limfadenectomie axilara + RT mamara ± doză suplimentară pe patul tumoral. Postoperator se face tratament adjuvant corespunzător stadializării tumorii. În cazurile fără carcinom invaziv sau DCIS asociat se recomandă Tamoxifen pentru reducerea riscului de apariție a
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
cu pacienta despre o eventuală întrerupere de sarcină. Indicațiile terapeutice pentru cancerul mamar diagnosticat în timpul sarcinii sunt: a. Trimestrul I: mastectomie + limfadenectomie axilara + CHT (din trimestrul ÎI) ± RT (postpartum (pp)) ± HT (pp) b. Trimestrul ÎI și începutul trimestrului III ● mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) sau ● CHT + mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara (pp) ± RT (pp) ± HT (pp) c. Trimestrul III: mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) Chimioterapia nu se administrează după săptămâna 35
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
mamar diagnosticat în timpul sarcinii sunt: a. Trimestrul I: mastectomie + limfadenectomie axilara + CHT (din trimestrul ÎI) ± RT (postpartum (pp)) ± HT (pp) b. Trimestrul ÎI și începutul trimestrului III ● mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) sau ● CHT + mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara (pp) ± RT (pp) ± HT (pp) c. Trimestrul III: mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) Chimioterapia nu se administrează după săptămâna 35 sau cu 3 săptămâni înainte de data planificată pentru naștere (pentru a evita
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
trimestrul ÎI) ± RT (postpartum (pp)) ± HT (pp) b. Trimestrul ÎI și începutul trimestrului III ● mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) sau ● CHT + mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara (pp) ± RT (pp) ± HT (pp) c. Trimestrul III: mastectomie / excizie limitată + limfadenectomie axilara + CHT ± RT (pp) ± HT (pp) Chimioterapia nu se administrează după săptămâna 35 sau cu 3 săptămâni înainte de data planificată pentru naștere (pentru a evita posibilele complicații hematologice). Schemele de chimioterapie utilizate au fost FEC/ FAC, cu Ondansetron
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
când se gaseste anevrismul ca sursă de hemoragie, cea mai bună metodă este stabilizarea pacientului astfel ca să fie expus minim la complicațiile perioperatorii acute și apoi să se efectueze tratamentul MAV în 4-12 săptămîni de la sângerare. Managementul include observarea, embolizarea, excizia chirurgicală sau radioterapia stereotaxica. Combinația acestor tratamente a oferit cele mai bune rezultate însă nu sunt studii prospective dar neurochirurgii recomandă tratamentul chirurgical al MAV. În general embolizarea endovasculara este opționala în tratamentul patologiei vasculare de tip anevrisme, MAV și
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mai curând posibil (clasa I, nivel B). - Hematoamele profunde nu au indicație de craniotomie (nivel C). - Aspirația stereotactica poate fi luată în considerare (clasa IIb), mai ales dacă există efect de masă . - Opțiunile de tratament pentru MAV includ : monitorizarea, embolizarea, excizia chirurgicală sau radioterapia țintită. Aceste tratamente pot fi combinate. În cazul în care se ia în considerare excizia chirugicala, aceasta trebuie efectuată în primele 2 -3 luni de la debut(clasa IIb). În cazul în care starea de conștiență a pacientului
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]