1,496 matches
-
cu peritonită generalizată (40%), din care 1 caz a prezentat și abces entero mezenteric. La pacienții cu perforație de ansă jejunală nu s-au înregistrat complicații postoperatorii, cu excepția unui singur caz la care s-a reintervenit chirurgical pentru rezolvarea unei ocluzii intestinale prin bride. La pacienții cu peritonită secundară perforației de ansă ileală, tratamentul chirurgical a constat în: - excizie cuneiformă de ileon, enterorafie, lavaj peritoneal, drenaj subhepatic și în Douglas - 14,3% - enterectomie segmentară cu enteroanastomoză jejuno-ileală terminoterminală, lavaj peritoneal și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
a unei FAV impune de asemenea investigarea unei patologii cardiace preexistente! Lăsând la o parte aceste situații extreme cu FAV mari, hiperfuncționale, care determină în sine insuficiență cardiacă congestivă, să vedem în cele ce urmează consecințele obișnuite ale creării FAV: Ocluzia temporară (digitală) a fistulei arterio-venoase determină reducerea semnificativă a diametrului telediastolic concomitent cu o scădere semnificativă a debitului cardiac, a fracției de ejec]ie și a vitezei de scurtare a fibrelor miocardice [London et al., 1987]; de fapt, între gradul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
semnificativă a diametrului telediastolic concomitent cu o scădere semnificativă a debitului cardiac, a fracției de ejec]ie și a vitezei de scurtare a fibrelor miocardice [London et al., 1987]; de fapt, între gradul reducerii diametrelor cardiace și efectele hemodinamice ale ocluziei fistulei există o relație de directă proporționalitate. De asemenea, între diametrul telediastolic, anemie și efectul determinat de ocluzia fistulei (exprimat în termeni de modificare a indexului cardiac DCi-ml/min/m2). Această formulă obținută prin analiză statistică multivariată exprimă de fapt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
a vitezei de scurtare a fibrelor miocardice [London et al., 1987]; de fapt, între gradul reducerii diametrelor cardiace și efectele hemodinamice ale ocluziei fistulei există o relație de directă proporționalitate. De asemenea, între diametrul telediastolic, anemie și efectul determinat de ocluzia fistulei (exprimat în termeni de modificare a indexului cardiac DCi-ml/min/m2). Această formulă obținută prin analiză statistică multivariată exprimă de fapt contribuția anemiei și a fistulei arterio-venoase la apariția dilatării ventriculului stâng, alături de hiperhidratarea cronică. Efectele pe termen scurt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
SNS). Efectele SNS sunt independente de frecvența cardiacă, deoarece au fost obervate inclusiv în timpul pacing-ului atrial. Când frecvența cardiacă este meținută constantă, simpatectomia cardiacă, dar și beta-blocantele cresc pragul pentru fibrilație ventriculară (FV) și protejează împotriva dezvoltării FV în cursul ocluziei coronariene [Kopia et al., 1987]. Deși există date experimentale consistente privind rolul activării sistemului nervos simpatic ca factor declanșator/favorizant al FV, evidența la oameni este mai degrabă circumstanțială. O relație interesantă între activarea SNS și apariția fibrilației ventriculare la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
tehnici sunt aceleași ca și pentru pacienții nediabetici dar beneficiul mai mare pentru diabetici, mai ales în cazul afectării bi- și tri- coronariene, este din partea by-pass-ului coronarian, în timp ce angioplastia percutanată pare să aibă un procent mai mare de restenozare sau ocluzie. Ca urmare, rămâne ca pacienții cu boală coronariană ischemică care au indicație chirurgicală să fie abordați pe linia by-pass-ului coronarian și mai puțin prin angioplastie percutantă. De multe ori pacienții diabetici nu pot fi tratați intervențional sau chirurgical datorită leziunilor
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
p b, m, t d, n, l, r, k' g' vs. consoane constrictive (fricative/ spirante produse prin frecarea aerului de pereții strâmtați ai canalului fonator): f v, ș j, s z, l, r, h vs. consoane africate (semioclusive prin cumularea ocluziei cu constricția): ț, ĉ ĝ (clase diferențiate după modul de articulare a acestor consoane). Acestora li se adaugă: consoanele lichide (vibranta r și laterala l), consoanele siflante s z, consoanele șuierătoare ș j și consoanele nazale m și n. I.
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
să-ți faci vad la cabinet. Poți oare să nu pui perdele la camera cu ecograful endovaginal, ca să vadă lumea că-l ai? Sau să vadă că faci avorturi rapide și curate? Sau, chirurg fiind, poți să-i rezolvi omului ocluzia lângă geam, să te vadă lumea? Nu poți, fiindcă, vezi doamne, nu e etic. Că, dacă se putea, cumpăram și eu spațiu publicitar pe geamul central, să fac reclamă la noul album Fără Zahăr. ENȚICLOPEDIA ENCARTA Deloc date uitării Luiza
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2194_a_3519]
-
este provocat în mod involuntar, ca urmare a unui acces de rîs, a unei mari surprize sau prin teamă, favorizîndu-se astfel penetrarea corpului străin. La copil, mai există o explicație: cele două reflexe de apărare ale aparatului respirator cel de ocluzie laringiană și cel tusigen de expulzie sînt mai puțin dezvoltate față de adult. Diagnostic pozitiv Există două modalități de debut: acut are loc o reacție imediată endobronșică, cu simptome permanente, neameliorate de medicația simptomatică, cu senzație iminentă de asfixie și moarte
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
anilor 1960) broșat, apărut în Litografia Institutului de Medicină și Farmacie București, 1963. Menționăm titlurile celor opt lecții incluse în volumul ce însumează 250 de pagini: Insuficiența circulatorie acută, Rănile, Traumatismele toracelui, Traumatismele abdomenului, Hemoragiile digestive superioare, Sindroamele pancreatice acute, Ocluzia intestinală, Peritonitele acute. În anii următori - programa analitică va cuprinde, într-un fel sau altul, aspectele diferite ale urgențelor chirurgicale la capitolele fundamentale ale chirurgiei generale. CAPITOLUL 6 DRAME ȘI DESTINE În studiul ce l-am întreprins pentru realizarea acestei
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
diferențiată (față de adult), grație căreia se va putea, fără ezitare, să se adapteze acțiunea în circumstanțele cele mai neprevăzute. Și, în pledoaria sa, dr. Ion Marian aduce mai multe exemple pentru susținerea afirmațiilor de mai sus: rupturile traumatice ale viscerelor, ocluzii intestinale care succed unei apendicectomii, tuberculozei intestinale, volvusului intestinal și afecțiunilor diverticulului Meckel, invaginația intestinală la sugar, apendicita acută la sugar, care nu numai că sunt greu de diagnosticat dar este și mai greu de a lua o decizie asupra
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
a nou- născutului, fie că este vorba de o atrezie de esofag, fie de o imperforație anală; ei trebuie să recunoască și să îndrume de urgență spre serviciul de chirurgie pediatrică copilul cu semne de invaginație intestinală, de peritonită, de ocluzie sau de osteomielită; ei vor trebui să asigure primul ajutor în caz de arsuri sau traumatisme osteo-articulare până la primirea copilului într-un serviciu de specialitate. În pregătirea viitorilor specialiști se acordă în clinică un loc important chirurgiei de urgență a
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
fostului Spital de Chirurgie accidente de muncă și mecanoterapie devenit acum Spitalul de stat - I. C. Frimu din Calea Floreasca. Într -un laborator special amenajat a inițiat cercetări științifice originale, realizând modele experimentale cum au fost cele de perfuzie intraportală în ocluzie, micul pancreas, fundusectomia gastrică, transplante și conservări de organe, diferite etape de evoluție și exprimare a șocului - cercetări cu aplicabilitate în chirurgia clinică. Prof. dr. Ion Țurai (1907-1970). Domeniul în care este un veritabil deschizător de drumuri în etapa modernă
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de medicină generală, 15 noiembrie 1961; I. Țurai: Principiile asistenței medicale de urgență - pe teritoriul Capitalei; unele aspecte ale diagnosticului și primului ajutor, în abdomenul acut; E. Papahagi, M. Soare: Analiza factorilor de întârziere a diagnosticului în sindromul peritoneal și ocluzia intestinală; D. Vereanu: Urgențele chirurgicale ale noului născut. Unele secții organizează reuniuni științifice - cu invitația expresă a clinicii chirurgicale de la Spitalul de Urgență (Societatea de Medicină Generală și USSM Filiala Galați, 1963). Activitatea USSM este în perioada 1965-1980 de o
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Chirurgia nr. 6, 1962. Mult timp, prin chirurgia de urgență s-a înțeles intervenția operatorie imediată. Dar, experiența acelei perioade a arătat că în anumite boli, intervenția chirurgicală trebuie să fie precedată de o intensă terapeutică pentru corectarea tulburărilor funcționale (ocluzie intestinală, șoc, insuficiență respiratorie acută, insuficiență circulatorie etc.). De altfel - remarcă prof. Țurai, în articolul său, această conduită, de corectare a tulburărilor funcționale ca prim gest terapeutic în chirurgia de urgență, a îmbunătățit în mod simțitor rezultatele. Explorarea funcțională în
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
acută, insuficiența circulatorie acută, explorarea funcțiilor metabolice (echilibrul hidroelectrolitiuc și acidobazic), explorarea funcțiilor endocrine (releul hipofizocortico suprarenal) legate de sindromul de adaptare; explorarea funcțiilor renale și hepatice;- altă grupă o constituie explorările funcționale legate de anumite tablouri clinice: pancreatita acută, ocluzia intestinului, peritonitele etc. Sunt analizate pe rând, fiecare din aceste sindroame: primul se referă la insuficiența respiratorie acută - care se întâlnește în multele urgențe medico-chirurgicale (traumatism toracic, traumatism cranio-encefalic, come de diferite etiologii). Mecanismul de producerea insuficienței respiratorii acute este
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
francezi, la italieni sau la noi pe vremea lui Papahagi, cu care lucrase a lui Mandache, Țurai, Făgărășanu, Troienescu, Firică și alții. Îmi amintesc de monumentalul doctor Cezar Petrescu, intransigent și foarte vocal, cu semnul lui din peritonită și din ocluzie. Nu-i pot uita pe anesteziștii de acolo, care nu puteau să contraindice anesteziile, bunăoară pe doctorul Briciu și pe înaintașii lui, pe cei prezenți și pe cei plecați. Dar ce era de fapt acest spirit urgentist? Cum se manifesta
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
reprezintă una dintre complicațiile postoperatorii cele mai grave la sugar. Acest sindrom este forma de șoc grav specifică copilului mic. Hipertermia postoperatorie constituie semnul care prevestește apariția șocului. Sindromul a apărut după intervenții pentru stenoză hipertrofică de pilor, fisură palatină, ocluzii intestinale. Odată instalat sindromul este de o gravitate excepțională. Prevenirea trebuie făcută sistematic. Profilactic, autorii recomandă să se aplice cu rigurozitate o bună preanestezie, intraoperator o anestezie foarte corectă și o bună menținere a echilibrului circulator. Odată însă sindromul apărut
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
alți dinți. 3. Parodontita că o manifestare a bolilor sistemice dezordini hematologice genetice 4. Bolile parodontale necrozante, parodontita ulcero-necrotică 5. Abcesele parodontale 6. Parodontita asociată leziunilor endodontice (sindromul endoparodontal) 7. Deformări (anomaliiă de dezvoltare sau dobândite - anomalii muco-gingivale, traumă din ocluzie. Carranza și Newman [54] clasifică afecțiunile parodontale după cum urmează: Gingivite 1. Gingivita acută ulcero-necrotică și gingivita HIV; 2. Gingivo-stomatita acută virală, bacteriană sau fungică; 3. Gingivita alergica; 4. Gingivita din afecțiunile dermatologice - lichen plan, pemfigus, eritem polimorf; 5. Gingivita inițiată
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
ce au loc la nivelul structurilor de suport dentare și le clasifică în: 1. Parodontite a. Parodontita lent progresivă b. Parodontita rapid progresivă La vârsta adultă La vârsta precoce Parodontita prepubertară Parodontita juvenila Parodontita ulcero-necrotică Parodontita refractara 2. Traumă din ocluzie 3. Atrofia parodontala 4. Manifestări orale ale bolilor sistemice Atât traumă din ocluzie cât și atrofia parodontala în formă pură sunt fenomene de acomodare la modificările din mediul înconjurător. Ele nu sunt realmente “boli”, dar sunt incluse în clasificare pentru
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
1. Parodontite a. Parodontita lent progresivă b. Parodontita rapid progresivă La vârsta adultă La vârsta precoce Parodontita prepubertară Parodontita juvenila Parodontita ulcero-necrotică Parodontita refractara 2. Traumă din ocluzie 3. Atrofia parodontala 4. Manifestări orale ale bolilor sistemice Atât traumă din ocluzie cât și atrofia parodontala în formă pură sunt fenomene de acomodare la modificările din mediul înconjurător. Ele nu sunt realmente “boli”, dar sunt incluse în clasificare pentru a acoperi întreagă gamă de afecțiuni parodontale. Ranney [270] clasifică bolile parodontale după cum
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
la nivelul tuturor dinților, survine în general după 18-19 ani și este adeseori rezultatul progresării formei localizate. În ambele cazuri inflamația gingivala este redusă, placă în cantitate redusă, leziunile simetrice. Dinții devin mobili prin diminuarea suportului osos, antrenând tulburări de ocluzie destul de importante. Pungile măsurate sunt profunde, adeseori până la apex și în medie peste 6 mm. Caracteristicile parodontitelor (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Practic, în adolescență tipuri sub formă de parodontita cronică incipientă. La
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
mandibulari, de obicei bilateral, și duce la tipare distructive verticale în formă de semicerc. 2. Tendința la generalizare a pierderii de os alveolar - apare pe masura progresiei bolii, cel mai puțin afectate fiind zonele premolare. Aspecte radiografice în traumă din ocluzie Traumă din ocluzie produce modificări decelabile radiografic la nivelul laminei dura, a morfologiei crestei alveolare, a lărgimii spațiului parodontal și în densitatea osului trabecular înconjurător. Leziunile traumatice sunt mai manifeste la nivelul zonelor vestibulo-orale, deoarece în sens MD dintele are
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
bilateral, și duce la tipare distructive verticale în formă de semicerc. 2. Tendința la generalizare a pierderii de os alveolar - apare pe masura progresiei bolii, cel mai puțin afectate fiind zonele premolare. Aspecte radiografice în traumă din ocluzie Traumă din ocluzie produce modificări decelabile radiografic la nivelul laminei dura, a morfologiei crestei alveolare, a lărgimii spațiului parodontal și în densitatea osului trabecular înconjurător. Leziunile traumatice sunt mai manifeste la nivelul zonelor vestibulo-orale, deoarece în sens MD dintele are o stabilitate mai
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
alveolare, a lărgimii spațiului parodontal și în densitatea osului trabecular înconjurător. Leziunile traumatice sunt mai manifeste la nivelul zonelor vestibulo-orale, deoarece în sens MD dintele are o stabilitate mai mare datorită punctelor de contact adiacente. În faza inițială, traumă din ocluzie produce pierderea laminei dura observată la nivelul apexurilor, furcației și/sau crestelor marginale. Ca urmare, apare lărgirea spațiului ligamentar. Faza de reparație se caracterizează printr-o lărgire a spațiului ligamentului parodontal. Forțele în exces exercitate la nivelul dintelui se manifestă
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]