708 matches
-
viscerale cu o evoluție de cel puțin 2 zile, conduce la o mortalitate de 95-97 %. Prognosticul individual este totdeauna nesigur, iar supraviețuitorii pot prezenta sechele importante (respiratorii, renale, neurologice). 8.7. TRATAMENT În prezent se cunosc 3 niveluri în secvența patogeniei șocului septic la care se poate interveni terapeutic (tabelul 8.2). Infecția reprezintă factorul declanșator al stării septice și de aceea tratamentul cît mai precoce, adecvat focarului infecțios (antibioticoterapie cu sau fără tratament chirurgical) este obligatorie. Monitorizarea strictă în secții
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
MHC mai există un grup de gene (denumite și de clasa a III-a) care codifică proteine implicate în răspunsul imun (fracțiunile de complement C2, C4A, C4B și factorul B; TNF? și TNF?, etc) [ Fig.1]. Mai multe afecțiuni cu patogenie autoimună (inclusiv T1DM) sunt asociate cu diferite antigene din grupul HLA. Diferențele dintre frecvența anumitor markeri din regiunea HLA la pacienții diabetici și respectiv la martori nediabetici în cadrul unor studii de tip cazuri/control au sugerat că regiunea HLA din cadrul
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
asociere cu T1DM pe familiile din UK și USA [22]. A fost descrisă și asocierea polimorfismelor din gena CTLA-4 cu alte boli autoimune cum ar fi tiroidita Hashimoto și boala Graves [2,11] ceea ce pledează pentru implicarea acestei gene în patogenia bolilor autoimune în general. Toate aceste studii au furnizat dovezi importante privind existența unui locus asociat diabetului pe cromozomul 2q33 și care cel mai probabil este reprezentat de gena CTLA-4. Totuși trebuie remarcat că asocierea nu a fost confirmată pentru
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
imunoglobuline pe suprafața monocitelor, inhibarea producției de imunoglobuline și de citokine precum și a expresiei de molecule CD4 și MHC de clasa a II-a pe celulele purtătoare ale acestor antigene [88]. În plus există dovezi ale implicării vitaminei D în patogenia diabetului insulino-dependent atât la oameni cât și la șoarecii NOD. Astfel, administrarea de 1,25(OH)2D3 la șoarecii NOD determină inhibarea activării limfocitare și restaurarea raportului normal de celule CD4/CD8 cu prevenirea evoluției animalelor spre diabet [55]. De
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
Ulterior, asocierea nu a putut fi confirmată pe familii din Danemarca [67] și din Finlanda [64]. Totuși, având în vedere asocierea pozitivă pentru familiile din România și Sardinia precum și rolul ICAM-1 în răspunsul imun la oameni și implicarea sa în patogenia diabetului autoimun la șoarecii NOD, gena ICAM-1 rămâne în continuare un candidat puternic pentru susceptibilitatea genetică pentru T1DM, cel puțin în unele populații. 2. Genetica Diabetului Zaharat de tip 2 Diabetul Zaharat de tip 2 este o afecțiune în care
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
candidate care au fost testate până în prezent, pe diferite populații, pentru determinarea posibilei asociații cu T2DM. După cum se știe, genele sistemului HLA de pe cromozomul 6 reprezintă locusul major de susceptibilitate pentru T1DM, lucru valabil de altfel pentru majoritatea bolilor cu patogenie autoimună. Evident că T2DM nu face parte din acest grup, dar totuși unii cercetători au studiat posibila asociație a T2DM cu anumite alele HLA. Astfel, au fost descrise unele asocieri, în special în cazul unor populații izolate, cu prevalență extrem de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
cazul studiului din urmă, diferențele fenotipice dintre subiecții diabetici ai familiilor analizate și MODY nu au fost suficient de elocvente. Astfel, se poate afirma totuși că la majoritatea pacienților cu T2DM, nu există date convingătoare privind implicarea genelor MODY în patogenia bolii. GLUT1 - Este un transportor de glucoză constitutiv dar mai bine exprimat în sistemul nervos central, eritrocite și celule endoteliale. Gena GLUT1 (de aproximativ 35 kb) se află pe cromozomul 1p31.3-35. Au fost descrise mai multe polimorfisme de tip
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
Mai recent [56], a fost descris un model de transmitere autozomal dominantă a sindromului de insulinorezistență de tip A în urma unei mutații la nivelul genei IR, asociată cu reducerea situsurilor de legare a insulinei. În ceea ce privește implicarea mutațiilor genei IR în patogenia T2DM, a fost raportată o asociere a unui polimorfism de tip RFLP (SstI), alelele de 5.8 kb fiind semnificativ (p<0.05) mai frecvente la diabetici comparativ cu un lot martor pe o populație (caucazieni și hispanici) din SUA
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
deloc surprinzător din moment ce mecanismele propuse pentru apariția complicațiilor cronice sunt în mare parte superpozabile (pentru detalii a se vedea capitolele respective). După cum se remarcă în Tabelul 1, majoritatea genelor candidate studiate codifică proteine implicate într-un fel sau altul în patogenia disfuncției endoteliale (vezi capitolul Celula Endotelială). Și acest lucru nu este surprinzător din moment ce actualmente se consideră că primum movens în apariția complicațiilor cronice este reprezentat de alterarea morfologică și funcțională a endoteliului vascular, atât la nivel de macro cât și
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării. PATOGENIA LEZIUNILOR MALIGNE Replicarea HPV este corelată cu procesul de diferențiere celulară, de keratinizare. Numai epiteliul bazal este susceptibil la infecție. În celulele bazale replicarea este non productivă, iar genomul viral persistă în copii puține (una per celulă) episomal. În epiteliul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării. PATOGENIA LEZIUNILOR MALIGNE Replicarea HPV este corelată cu procesul de diferențiere celulară, de keratinizare. Numai epiteliul bazal este susceptibil la infecție. În celulele bazale replicarea este non productivă, iar genomul viral persistă în copii puține (una per celulă) episomal. În epiteliul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
diabetică (32). Studiile încrucișate (cross-sectional) nu au stabilit dacă între obezitate și diabet există o relație cauzală, sau un factor comun care le determină pe amândouă. Studii longitudinale și prospective au furnizat unele dovezi cu privire la rolul direct al obezității în patogenia diabetului zaharat. 7.5.2. Obezitatea, factor de risc pentru T2DM Rolul obezității ca factor de risc pentru diabetul zaharat tip 2 a fost demonstrat de numeroase studii prospective ce au cuprins populațiile caucaziene din Norvegia, Suedia, Israel și S.U.A.
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
T2DM. Insulinosecreția este modulată de sistemul nervos simpatic (stimulare) și parasimpatic (inhibare), așa cum au arătat o serie de date experimentale. Nervii vegetativi par a fi implicați în faza precoce a insulinosecreției (28). Deși mecanismele tulburărilor metabolice (fig.4) implicate în patogenia T2DM la pacienții obezi sunt parțial descifrate, rămâne subiect de dezbatere dacă insulinorezistența (IR) sau disfuncția β celulară constituie defectul primar, deoarece ambele anomalii sunt greu de evaluat independent. Punctul nostru de vedere este următorul: diabetul zaharat tip 2 ca
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
înseamnă știința vieții, concepție biomedicală preventivă și curativă. Primele cărți ayurvedice, în număr de opt și cuprinse sub titlul Carakasamhita, sunt scrise în proză și versuri cam prin sec.I după Christos, inserează grupat date de medicină complexă; anatomie, fiziologie, patogenie embriologie, diagnostic, terapie etc. Medicina ayurvedică este creația preoților, înțelepților și vindecătorilor. O altă colecție, Sucrutasamitha cuprinde experiența chirurgicală și medicală de-a lungul timpului. Farmacopeea indiană este relatată în textul Bower (sec.IV î.Chr.), descoperit în Kashgar — Asia Centrală
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
prin cauterizare la pisică (1892) și N. Paulescu prin eliminare chirurgicală (1906). în 1909 C. I. Parhon publică în colaborare cu Moise Golstein, Les sécrétions internes, premieră în lume. Parhon cercetează acțiunea calciului în tetania experimentală, relevă rolul tiroidei în patogenia psihozelor afective. Spectrul cercetărilor sale se extinde la endocrinologia comparată, predilect la patologia sistemului endocrin în bolile nervoase și psihice După primul război mondial înființează prima societate de endocrinologie. în 1935, înființează în cadrul Facultății de Medicină din București, prima catedră
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
prin plămân. Unele substanțe vasoactive trec prin plămân fără a câștiga sau a pierde din acțiunile lor (adrenalina, prostaglandinele A1 și A2, angiotensina II și vasopresina). O importanță particulară au metaboliții acidului arahidonic, implicați în modularea tonusului vascular, bronhoconstricție, inflamație, patogenia astmului bronșic. Acidul arahidonic, format prin acțiunea fosfolipazei A2 asupra fosfolipidelor plasmalemale, poate urma două căi metabolice majore: calea ciclooxigenazei, cu formare de prostaglandine și calea lipooxigenazei, cu formare de leucotriene. Prostaglandinele pot fi vasoconstrictoare sau vasodilatatoare; PGE2 are un
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
primei componente a acestui complex, a fondului biologic primar. Acest substrat ancestral, care a constituit În decursul secolului al XX-lea sursa multor exagerări interpretative, mai ales al psihanalizei, rămâne totuși, În cea ce are el esențial, un implicat al patogeniei psihiatrice. (3) Interesează, În acest sens, următoarea afirmație a lui Xenopol: „Faptele omenești sunt de două soiuri: acele ce se referă la inteligență, care sunt de necontenit schimbătoare și alcătuiesc substratul mișcării istorice, și acele ce țin de viața lui
Prelegeri academice by Prof. dr. CONSTANTIN ROMANESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92355]
-
asupra acțiunii vasculare a insulinei”, 32 pagini (10). 1911 - N. Paulescu publică în „Annales de Biologie” din Paris (vol. I, p. 228) prima din seria lucrărilor sale dedicate originii glicogenului hepatic, continuate până în 1920. Aceste studii vizau, în esență, cunoașterea patogeniei diabetului (9, 10). 1913 - La Spitalul „Betleem” din București (St. Vincent de Paul), pe actualul teritoriu al Institutului de Endocrinologie, N. Paulescu deschide un serviciu medical de consultații, în special pentru pacienții diabetici. În lecția de deschidere susținută pe 12
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92246_a_92741]
-
plăgilor decubitale se face prin așternut gros de paie. b) Tetania puerperală Denumită și eclampsia vituleră sau forma tetanică a febrei vitulere se caracterizează printr-o hiperexcitabilitate neuromusculară ce poate să apară în primele 2 zile după parturiție. Etiologia și patogenia este determinate de tulburări minerale : hipocalcemie și hipofosforemie (DUMITRU M. 1996). Simptomatologia se manifestă prin semne de hiperexcitabilitate (agitație,contracții clonice, uneori tetaniforme), tahipnee, tahicardie. Prognosticul este grav. Tratamentul Calciterapia și magneziterapia nu dau rezultate. Se recomandă o terapie simptomatică
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescență sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261795_a_263124]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescență sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261794_a_263123]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescență sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261796_a_263125]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescență sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261793_a_263122]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescență sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261798_a_263127]
-
care activează simpaticul sau eliberarea de catecolamine; - În formele severe se pot forma tromboze ale articulațiilor mici care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police; - Afectează mai ales sexul feminin; - Patogenia este incertă. **) - Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat datorită obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice; - Poate surveni la naștere, adolescen��ă sau mai târziu, pe parcursul vieții; - Mai frecventă la femei și de obicei unilateral; GRAV
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261797_a_263126]