935 matches
-
primare adrenale. Efectele metabolice ale glucocorticoizilor (11): - glucocorticoizii cresc sinteza hepatică de glucoză prin stimularea eliberării de aminoacizi glucoformatori de la nivelul țesuturilor periferice și prin activarea enzimelor hepatice implicate în gluconeogeneză: glucozo 6 fosfataza și fosfoenolpiruvat carboxikinaza; - glucocorticoizii au efect permisiv pentru alți hormoni gluconeogenetici, respectiv epinefrină, glucagon; - ei cresc sensibilitatea la lipoliză a catecolaminelor; glicerolul eliberat prin lipoliză este utilizat în sinteza glucozei, iar acizii grași liberi servesc ca sursă de energie în acest proces; - glucocorticoizii activează fosfataza hepatică și
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
insulina este suficient disponibilă la acești pacienți, creșterea concentrației plasmatice a cortizolului nu influențează în mod evident homeostazia glicemică (1). Cât privește rolul cortizolului în restabilirea glicemiei din hipoglicemia indusă insulinic, se pare că el este mai curând de tip permisiv, nefiind nevoie de o creștere marcată a concentrației sale plasmatice (9). Acțiunea sa corectoare este mai întârziată decât a catecolaminelor și glucagonului, dar persistă o perioadă mai lungă de timp (vezi fig. 2). Principalul mecanism hiperglicemiant al cortizolului pare legat
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
și a captării periferice a glucozei explică diminuarea turnover-ului glucozei și creșterea pool-ului glicemic al organismului. Glucocorticoizii reduc depozitele de glicogen hepatic prin inhibarea glicogensintetazei și activarea fosforilazei (12). Cortizolul facilitează și accentuează efectul hiperglicemiant al glucagonului și adrenalinei („efect permisiv”), întrucât absența lui previne creșterile glicemice previzibile ale celor doi hormoni de contrareglare. În fine, cortizolul crește secreția pancreatică de glucagon, deși dozele necesare punerii în evidență ale acestui efect depășesc perimetrul valorilor fiziologice. Cortizolul crește mobilizarea AGL din țesutul
Tratat de diabet Paulescu by Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92238_a_92733]
-
explicație rezidă în barierele instituționale potrivnice, precum nivelul de democratizare sau sistemele electorale. Dacă nivelul de democratizare nu are efecte prea mari asupra femeilor, reprezentarea proporțională le avantajează în mod clar. La fel nivelul competiției politice, sistemele multipartidiste fiind mai permisive decât cele cu partid dominant sau cele bipartidiste. Cu toate acestea, diferențele rămân importante și greu de explicat, precum comparația dintre Olanda și Israel, țări cu sisteme electorale comparabile. S-ar putea ca o explicație mai consistentă să fie de
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
ventilator (volu-traumă, barotraumă, atelectraumă). În mod tradițional se recomanda un Vt de 10-12 ml/kgcorp. Astăzi, utilizăm valori de 8 ml/kgcorp sau chiar mai mici, eventual, permițând un grad de hipercapnie. Creșterea frecvenței respiratorii ar putea contracara această hipercapnie permisivă dar există pericolul de hiperinflație dinamică (auto-PEEP), în special în contextul în care numeroși pacienți suferă de BPCO. În general, se recomandă ca hipercapnia să nu determine o acidoză respiratorie cu un pH<7,2. Hiperventilația trebuie de asemenea evitată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
depășească 30-35 cm H2O, iar volumul tidal să fie păstrat la valori de 7-8 ml/kg corp, în cursul ventilației pe 2 plămâni și la valori mai mici, în jur de 5 ml/kg corp, în cursul OLA, cu hipercapnie permisivă, această categorie de pacienți, suportând relativ bine valori mai mari ale PaCO2. Pentru a se îndeplini condițiile optime de extubare la sfârșitul intervenției, pe toată durata intervenției este recomandată păstrarea temperaturii normale a corpului. Frisoanele cresc consumul energetic la nivelul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
sunt de tip „ventilație protectivă”, pentru evitarea barotraumei și volutraumei și combaterea hiperinflatiei dinamice cu auto-PEEP. Astfel, se folosesc volume tidal mici, presiuni în căile aeriene mai mici de 30 cm H2O, cu timp de expir prelungit și cu „hipercapnie permisivă”. Se poate administra PEEP cu valori mai mici decât cel „intrinsic” [69]. Ventilația controlată în presiune (PCV) realizează, de asemenea, volume mai mari la presiuni mai mici, scade șuntul intrapulmonar și crește oxigenarea [193]. O altă variantă este utilizarea intermitentă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
continuare, voi urmări întâlniri ale lui Blaga cu unele tematizări favorabile antinomicului. Va fi un prilej de a pune în evidență originalitatea metodei antinomiei transfigurate. 2.3. Metoda dogmatică și paradoxiile filosofiilor orientale Orientul a fost, în genere, mult mai permisiv față de antinomic. Gândirea filosofică orientală nu a resimțit, cel puțin în antichitate, nici o dificultate în a conviețui cu antinomia sau paradoxul. Formula paradoxală a fost adoptată aici cu ușurință, fiind cultivată "ca fapt normal pentru existență"299. Voi aduce, în
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
stabilirea și ponderarea nevoilor relevante ale diverselor obiecte și de înțelesul pe care îl dăm noțiunii de nevoie. Dacă admitem că putem să vorbim despre nevoi și în cazul altor ființe decât oamenii, atunci vom construi un concept de nevoie permisiv și cuprinzător, prin acceptarea unui criteriu larg pe baza căruia vom atribui nevoi unor entități din ce în ce mai diferite și aflate din ce în ce mai departe de felul de a fi și de genul ființei umane. De fapt, ne aflăm într-o situație obișnuită în
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
confuzii, dacă luăm în considerare manifestări de tip volițional, așa cum ar fi dorințele. Cum definim dorințele astfel încât să putem vorbi despre dorințe ale altor entități decât oamenii? Dacă în cazul organismelor am putea vorbi despre dorințe într-un sens foarte permisiv al conceptului prin echivalarea dorințelor cu scopurile comportamentului teleologic, în cazul altor entități naturale apar unele dificultăți majore. Astfel, putem să ne întrebăm în mod legitim cum anume este posibil să știm ce vrea un lanț de munți atunci când se
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
omului a avut un efect distructiv asupra naturii, iar consecințele sunt pe cale să devină din ce în ce mai grave? Problema poate fi privită și din perspectiva managementului speciilor, caz în care se poate deosebi între un management care impune obligații și un management permisiv, în funcție de fiecare specie în parte, de rolul ei în ecosistem. Vorbim despre obligații în cazul în care la nivelul ecosistemului trebuie păstrat un anumit echilibru și despre permisivitate în cazul unor specii care nu presupun riscul de a pune în
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
mai ales în țesutul adipos unde mediază diferențierea adipocitară, preluarea de AGL și glucoză și cresc lipogeneza. Sunt totuși exprimați și la nivelul celulelor musculare striate unde cresc captarea de glucoză, iar prezența lor în ficat ar putea facilita efectul permisiv al insulinei la acest nivel. Scăderea insulinorezistenței adipocitare pate fi atribuită scăderii producției de citokine adipocitare (TNF, rezistină și posibil leptină). Stimularea PPAR? ar putea activa căi metabolice intracelulare insulinosensibile ducând ulterior la ameliorarea homeostaziei glicemice. Se discută și despre
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
nivelul portal al glicemiei și de un gradient transmembranar de glucoză, care fiind reduse limitează captarea inițială a glucozei de către ficat (aproximativ 10% din glucoza administrată oral pătrunde în hepatocit după primul pasaj) (23, 26). Insulina are doar un rol permisiv, deoarece nu realizează o captare netă de glucoză și nici o stimulare a glicogenogenezei în absența creșterii glicemiei în sistemul venos port. Transportul transmembranar al glucozei în hepatocit este facilitat de un transportor specific (GLUT 2) care este foarte sensibil (are
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
mugurelui ureteral îl are și gena PAX2, care codifică sinteza unui factor de transcripție, implicat în reglarea altor gene (7). Inducția celulelor stem metanefretice de către mugurele ureteral produce recrutarea și agregarea lor în unități excretorii renale. Inducția mesenchimului metanefretic este permisivă și nu instructivă, deoarece mesonefrosul este predeterminat să formeze numai tubuli renali. Factorii inductori emanați de mugurele ureteral nu sunt cunoscuți; ar putea fi reprezentați de proteina wnt-1. Celulele induse ale metanefrosului produc diferiți factori de creștere (GDNF, HGF, EGF
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
puțin înaintea condensării); mai sunt implicate în acest proces de condensare două glicoproteine membranare, syndecan și proteina Wnt-4. Transformarea mesenchimului metanefretic compact în vezicule renale (începutul tubulogenezei) necesită FGF2, EGF și, probabil, alți factori de creștere; ei au o acțiune permisivă, adică permit și stimulează realizarea unui program 8. în multe boli renale se produce o reactivare a genei Pax-2 și deci stimularea proliferării celulelor epiteliale și nediferențierea lor (5). Este evident că gena PAX-2 intervine în ambele momente critice ale
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
incandescență. Morbiditatea fetișismului nu apare decât pe fondul unor distincții foarte discutabile între însuflețite și neînsuflețite - între trup ca deținător al monopolului vitalității și veșmânt ca acoperământ al lui total lipsit de viață. Însă Dedal gândea mai mult în întrepătrunderi permisive ale vieții și morții, în diferențiale subtile de vitalitate, decât în asemenea vulgare dihotomii. Ar fi fost culmea ca tocmai el, meșterul capabil să dibuie sufletul pietrelor din adormire, să bănuiască veșmântul de o neînsuflețire radicală! Pentru el, formele erau
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
ale studenților care nu au plagiat, dar nici nu au trecut examenul: plagiatorii nu au probleme de conștiință. O altă anchetă dovedește că plagiatul este stimulat de deficiențe de structură a personalității, dar și de „factori externi”, precum climatul social permisiv. Desigur: o societate care se Întemeiază ideologic pe discreditarea celor care sunt altfel, pe deformarea faptelor și minciuna ridicată la rang de instituție, pe organizarea unui context social controlat și dirijat, nu poate condamna propriile principii fondatoare. O altă anchetă
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
istoriei. Un alt interlocutor, provenind dintr-o familie care avea dificultăți materiale, descrie o copilărie privilegiată de regimul comunist care i-a asigurat protecție totală: condiții să Învețe o meserie, serviciu (cariera și-o datorează unui sistem de promovare mai permisiv, nu se cereau atâtea studii), locuință, posibilitatea de a asigura o viață netedă familiei. Nu l-a interesat altceva, consideră că a avut o existență obișnuită, normală. Un meseriaș, care a făcut carieră În industria mică, Își amintește cât de
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
26). b. Creșterea permeabilității membranei interne mitocondriale, cu creșterea activității decuplante, scăderea sintezei de ATP, creșterea producției de radicali liberi de oxigen și eliberarea proteinelor din spațiul intermembranar (în special a citocromului c) în citoplasmă (2, 10, 14). Acest efect permisiv se datorează constituirii unui por în membrana internă mitocondrială (MPTP, mitochondrial permeability transition pore). El se formează în prezența calciului, în urma unor modificări conformaționale ale unei translocaze mitocondriale (ANT, adenine nucleotide translocase) mediate de ciclofilina D (o izomerază specific mitocondrială
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92250_a_92745]
-
ele s�nt mai bune sau mai rele dec�ț se pretinde �n mod obi?nuit. �n acela?i mod, noi nu s�ntem �n c?utarea de argumente umaniste, nu antam?m nici nu �ncuraj?m discu?îi teoretice �permisive�. H. GARFINKEL (1967) Tradus �n: Argumente etnometodologice, Centrul de Studii al Mi?c?rilor Sociale (EHESS, CNRS), Paris, 1985, edi?ia a doua, p. 6, 8 ?i 10. Astfel, interpretarea realit??îi sociale nu se face prin �comprehensiunea� sociologic? a
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
centrale și est-europene să-și democratizeze societățile. În schimb, companiile multinaționale au descoperit noi resurse economice: surse de materii prime și furnizori, piețe generoase de desfacere și de ofertă de muncă educată și/sau calificată la un preț minimal, legislație permisivă și adesea chiar negociabilă în beneficiul lor, riscuri acoperite cel puțin pe termen mediu și multe alte avantaje regăsite și raportate în profituri imense și în continuă creștere. Aceste rațiuni, precum și focalizarea managementului pe maximizarea valorificării oportunităților contextuale (țara gazdă
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
nu au ajuns la stadiul de conștientizare și operaționalizare voluntară a valorilor și principiilor de RSC. Lipsa presiunilor din partea societății civile și principiile laxe de moralitate ale mediului politic românesc reprezintă variabilele independente resimțite de IMM-uri ca suficient de permisive pentru amânarea asumării responsabilității lor corporative. Construirea unei infrastructuri etice de către mediul de afaceri românesc nu este o problemă de management intern (deși ponderea cea mai importantă revine managementului organizației). Angajamentul politic al organizațiilor-profit românești, codurile funcționabile de conduită și
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
o "fraternitate absolută" decât de o dragoste adevărată. "Din punct de vedere sexual, n-a fost o reușită deplină". Deoarece Sartre nu era "pasionat de sexualitate". "Este un om cald, înflăcărat în toate mai puțin în pat". Acest acord sexual permisiv nu o scutește pe Simone de Beauvoir de frământările, de gelozia și de ciorovăielile dragostei. Multă vreme, deși își îngăduie ea însăși câteva aventuri, tânăra femeie suferă când îl aude pe filozof povestind despre femeile cu care flirtase sau, după cum
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
bănățenilor, mulți dintre ei aparținând lumii școlii și bisericii ortodoxe românești din Banat. Pe de altă parte, în perioada 1867-1918 marea majoritate a românilor care studiaseră la universitățile ungare proveneau din această provincie. Accesul la instrucție și educație a fost permisiv primordial categoriilor sociale de jos, cele care studiau în așa-zisele școli poporale. Astfel de instituții școlare își au începuturile în perioada Luminilor, iar efectele reformelor lansate de Maria Theresia și Iosif al II-lea și continuate chiar și după
Istoria pedagogiei : educaţia între existenţă şi esenţă umană by Mihai VIȘAN, Mihaela MARTIN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101000_a_102292]
-
prins ani de gimnaziu sau de liceu după ’89, au trecut prin această experiență de a avea o disciplină în curricula școlară, care ar putea fi denumită mai degrabă catehism decât istoria religiilor sau educație religioasă. Adică nu este deloc permisivă și tolerantă. Există și o disciplină separată, istoria religiilor. Probabil, dar vedeți că în Occident există deja foarte multe discuții atunci când apar în școli semne religioase care aparțin unui singur cult. Am avut și noi o întreagă dezbatere legată de
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2196_a_3521]