3,288 matches
-
de o tumoră malignă. ANXIETATE: stare de teamă, de frică, de neliniște, mai mult sau mai puțin conștientă, care produce o puternică și neplăcută tensiune interioară. Se manifestă prin nesiguranță, tulburări neurovegetative (transpirație, paloare etc). Se Întâlnește În nevroze, melancolie, schizofrenie etc. În angina pectorală, anxietatea ajunge până la o teamă exagerată față de moarte. ARSURĂ: leziune provocată de foc, de substanțe chimice (caustice), radiații ionizante, lichide fierbinți, curent electric, obiecte Înroșite În foc, vapori fierbinți. ARTRITĂ: inflamația articulațiilor (Încheieturilor), având diferite forme
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
ceilalți îl aplaudă, apoi dacă e un colectiv sănătos îl ajută să-și revină. Aici și acum se formează marii infractori, pușcăriașii, alcoolicii. Liceenii sunt selectați, așa că cei fără simțul măsurii sunt mai rari dar mai apare câte unul cu schizofrenie care înfruntă profesori, părinți, poliție... cu simțământul că e veșnic pe pământ. Mai sunt destui retardați care-și descoperă abilități, talente, "rude" și "piață" de desfășurare ! Deja "studenții": a) cei de la facultăți (cu scopul de a deveni oameni) b) cei
MERIDIANUL by Dumitru V. MARIN () [Corola-publishinghouse/Science/1703_a_2970]
-
456, 853, 912, 1830 MHz, etc. Se recunoaște aici atât spectrul folosit În radio și televiziune cât și pe cel din telefonia mobilă. Simptomele pot fi: depresie, gândire Înceată, confuzie mentală, pierderi de memorie, stres, probleme de adaptare, comportament maniac, schizofrenie, crize nervoase, colaps fizic, distrugeri la nivelul creierului și al sistemului nervos, dureri de inimă, infarct, cancer, moarte. Serviciile de securitate folosesc spectrul de 750 1000 MHz pentru a induce colaps nervos și fizic frecvența semnalului dintr-un cuptor cu
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
Argument introductiv Clinica psihiatrică modernă contemporană nu pote eluda recursul la conceptul operațional al schizofreniei, din rațiuni care țin de practica semiologică curentă. Deși schizofrenia ca entitate clinică este circumscrisă strict psihopatologic, nu se poate vorbi despre semne care să conducă direct către diagnostic, mai ales în perioada de debut. Mai mult, chiar în prezența
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Argument introductiv Clinica psihiatrică modernă contemporană nu pote eluda recursul la conceptul operațional al schizofreniei, din rațiuni care țin de practica semiologică curentă. Deși schizofrenia ca entitate clinică este circumscrisă strict psihopatologic, nu se poate vorbi despre semne care să conducă direct către diagnostic, mai ales în perioada de debut. Mai mult, chiar în prezența unui tablou clinic "tipic", criteriul evolutiv este hotărâtor, chiar obligatoriu
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
despre semne care să conducă direct către diagnostic, mai ales în perioada de debut. Mai mult, chiar în prezența unui tablou clinic "tipic", criteriul evolutiv este hotărâtor, chiar obligatoriu în această perioadă de debut. Preocuparea pentru posibila diagnosticare a unei schizofrenii este un exercițiu cotidian pentru medicul psihiatru mereu confruntat cu o psihoză acută care "trenează", un episod depresiv "atipic", o nevroză care "se disociază", o criză "de originalitate juvenilă" gravă sau prelungită, tulburări bizare de comportamnet și/sau caracter sau
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
care "trenează", un episod depresiv "atipic", o nevroză care "se disociază", o criză "de originalitate juvenilă" gravă sau prelungită, tulburări bizare de comportamnet și/sau caracter sau o multitudine de alte tablouri psihopatologice. Pe lângă faptul că practic, în plan semiologic, schizofrenia incipientă este lipsită de specificitate, situația este în plus complicată de o importantă și controversată problemă în care studii și argumente uneori contradictorii își dispută următoarea dilemă: schizofrenia trebuie privită ca un "proces" morbid, adică ca o ruptură, o "fractură
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
multitudine de alte tablouri psihopatologice. Pe lângă faptul că practic, în plan semiologic, schizofrenia incipientă este lipsită de specificitate, situația este în plus complicată de o importantă și controversată problemă în care studii și argumente uneori contradictorii își dispută următoarea dilemă: schizofrenia trebuie privită ca un "proces" morbid, adică ca o ruptură, o "fractură psihotică" survenită la un subiect a cărui dezvoltare anterioară era normală, sau ca o "procesualitate morbidă", ca o dezvoltare - o fază evolutivă a unei tulburări a cărei debut
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
normală, sau ca o "procesualitate morbidă", ca o dezvoltare - o fază evolutivă a unei tulburări a cărei debut se situează undeva în urmă în traiectul existențial al pacientului ? Diferite studii bazate pe metodologii diverse tind să sprijine ipoteza care consideră schizofrenia ca o "procesualitate morbidă”. Un asemenea abord care face apel mai ales la experiența clinică a medicului practician împune ca semiologia să caute să rețină ceva mult mai important și mai ii central (și oricum mai puțin anecdotal decât "aerul
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
morbidă”. Un asemenea abord care face apel mai ales la experiența clinică a medicului practician împune ca semiologia să caute să rețină ceva mult mai important și mai ii central (și oricum mai puțin anecdotal decât "aerul bizar", "impresia de schizofrenie", în fine tot cortegiu de observații mai mult sau mai puțin pertinente pe care clinicianul psihiatru le cataloghează in extremis ca "atipice" sau le ascunde sub girul "experienței clinice personale") în formularea diaznozei schizofreniei. Diagnosticul unei schizofrenii nu se poate
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
anecdotal decât "aerul bizar", "impresia de schizofrenie", în fine tot cortegiu de observații mai mult sau mai puțin pertinente pe care clinicianul psihiatru le cataloghează in extremis ca "atipice" sau le ascunde sub girul "experienței clinice personale") în formularea diaznozei schizofreniei. Diagnosticul unei schizofrenii nu se poate rezuma doar în analiza funcționării psihice a autiștilor, la inventarul deficiențelor biologice și cognitive și nici la simpla constatare a unei incapacități de rezonanță afectivă ci presupune o înțelegere clinică curpinzătoare și profundă stând
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
bizar", "impresia de schizofrenie", în fine tot cortegiu de observații mai mult sau mai puțin pertinente pe care clinicianul psihiatru le cataloghează in extremis ca "atipice" sau le ascunde sub girul "experienței clinice personale") în formularea diaznozei schizofreniei. Diagnosticul unei schizofrenii nu se poate rezuma doar în analiza funcționării psihice a autiștilor, la inventarul deficiențelor biologice și cognitive și nici la simpla constatare a unei incapacități de rezonanță afectivă ci presupune o înțelegere clinică curpinzătoare și profundă stând la baza diagnosticului
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de elaborarea conduitelor și acțiunilor sale cele mai integrate - inclusiv cele de refuz activ, în încercarea de a găsi franjele de contact cu lumea realului, capabile să asigure integrarea chiar și parțială a bolnavului. A diagnostica precoce, adică a recunoaște schizofrenia în formele sale de debut, reprezintă astfel un demers care antrenează în cel mai înalt grad responsabilitatea psihiatrului în toate valențele sale etico-morale, profesionale sau (mai rar) materiale. Formularea unui astfel de diagnostic impune atenție pentru că el antrenează handicaparea pacientului
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
interveni eficient terapeutic, înseamnă a-l abandona lumii sale autiste stranii și impenetrabile, a-l condamna la izolare și neânțelegere. Nu trebuie ignorat deasemeni, potențialitatea antisocială a unor asemenea pacienți. De unde și chestiunea criteriilor de includere sau de excludere în schizofrenie problemă care a frământat psihiatria încă din 1911 (Bleuler). Rămânând în perspectiva clinicianului, adică a celui care examinează pacientul și se întreabă dacă ceea ce observă aparține sau nu patologiei schizofreniei, nu vom mai relua aici cheistiunile referitoare la datele epidemiologice
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
De unde și chestiunea criteriilor de includere sau de excludere în schizofrenie problemă care a frământat psihiatria încă din 1911 (Bleuler). Rămânând în perspectiva clinicianului, adică a celui care examinează pacientul și se întreabă dacă ceea ce observă aparține sau nu patologiei schizofreniei, nu vom mai relua aici cheistiunile referitoare la datele epidemiologice, factori de risc, vârstă de debut sau problemele de biotipologie care au fost tratate anterior, după cum nu vom iii relua nici problemetica general teoretică, legată de diagnoza în clinica
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
prezența sau absența unor simptome cheie, de personalitatea prepsihotică a pacientului, de datele examenului somatic (care au rol de excludere), de istoricul genetic familial cât și de datele socio-culturale. Această aserțiune este cu atît mai valabilă cu cât, în cazul schizofreniei, au fost constatate (cu ocazia diferitelor studii comparative) diferențe dintre cele mai neașteptate. Capitolul 1 Criterii diagnostice în debutul schizofreniei (o reevaluare a problemei) În pofida, sau poate din cauza, unei multiplicări inconsiderate a definițiilor mai mult sau mai puțin operaționale ale
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de istoricul genetic familial cât și de datele socio-culturale. Această aserțiune este cu atît mai valabilă cu cât, în cazul schizofreniei, au fost constatate (cu ocazia diferitelor studii comparative) diferențe dintre cele mai neașteptate. Capitolul 1 Criterii diagnostice în debutul schizofreniei (o reevaluare a problemei) În pofida, sau poate din cauza, unei multiplicări inconsiderate a definițiilor mai mult sau mai puțin operaționale ale schizofreniei (Dollfus în 1994 recenza nu mai puțin de 26!), nici una din ele nu include elementul esențial care să-i
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
au fost constatate (cu ocazia diferitelor studii comparative) diferențe dintre cele mai neașteptate. Capitolul 1 Criterii diagnostice în debutul schizofreniei (o reevaluare a problemei) În pofida, sau poate din cauza, unei multiplicări inconsiderate a definițiilor mai mult sau mai puțin operaționale ale schizofreniei (Dollfus în 1994 recenza nu mai puțin de 26!), nici una din ele nu include elementul esențial care să-i permită să ajungă la criteriile diagnostice ale unei maladii: fiziopatologia. Acesta reprezintă motivul pentru care, în absența marcherilor specifici, nici un sistem
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
recenza nu mai puțin de 26!), nici una din ele nu include elementul esențial care să-i permită să ajungă la criteriile diagnostice ale unei maladii: fiziopatologia. Acesta reprezintă motivul pentru care, în absența marcherilor specifici, nici un sistem de criterii pentru schizofrenie nu pot aspira la o validitate absolută (Dollfus, 1994). Același autor dealtfel, sintetizează o serie de alte critici care pot fi aduse acestor sisteme diagnostice: 1. Informația psihopatologică conținută de aceste criterii este în general, foarte restrictivă; 2.Istoricul subiectului
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
general, foarte restrictivă; 2.Istoricul subiectului, informațiile provenind de la anturajul bolnavului, răspunsul la tratament etc, sunt omise din rândul criteriilor operaționale; 3. Sistemele operaționale sunt, câteodată, atât de rigide, încât un mare număr de pacienți nu corespund principalelor categorii ale schizofreniei ci mai curând subclaselor de "psihoze atipice" sau "tulburări nespecificate". 4. O ierarhie diagnostică este, cel mai adesea, inexistentă; aceasta poate ridica probleme în cazul stabilirii unui diagnostic la un pacient care prezintă, de exemplu, concomitent simptome schizofrenice și timice-situație
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de "psihoze atipice" sau "tulburări nespecificate". 4. O ierarhie diagnostică este, cel mai adesea, inexistentă; aceasta poate ridica probleme în cazul stabilirii unui diagnostic la un pacient care prezintă, de exemplu, concomitent simptome schizofrenice și timice-situație relativ frecventă în debutul schizofreniei ; 2 5. Criteriile nu sunt defnitive, ele pot evolua sau se pot modifica în interiorul unui același sistem diagnostic. Schimbarea rapidă a criteriilor diagnostice, complică enorm cercetările clinice (mai ales în cazul studiilor longitudinale) ; 6. Criteriile au fost elaborate urmând două
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
mai ales în cazul studiilor longitudinale) ; 6. Criteriile au fost elaborate urmând două proceduri total diferite: - unul este bazat pe consensul între diferiți experți reprezentând școli diferite: DSM IV și DSM IV-TR; - celălalt se bazează pe ipoteze precise asupra naturii schizofreniei. O asemenea procedură a stat la baza criteriilor de cercetare elaborate la Viena, bunăoară (Berner, 1969). 7. În fine, majoritatea sistemelor diagnostice cuprind criterii monotetice (obligatorii) și politetice (facultative). Riscul de a obține categorii heterogene este major în cazul unui
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
rațio poate varia de asemeni foarte mult: dacă raprtul bărbați/femei este 1 la pacienții corespunzând sistemelor foarte incluzive, și poate crește în cazul sistemelor restrictive la 1.8/1, 2.8/1, sau chiar 7/0! Diagnosticul pozitiv în schizofrenie. 1. Examinarea clinică. Polimorfismul manifestărilor psihopatologice din schizofrenie, în special în perioada de debut face la prima vedere dificilă găsirea unor repere stabile. Diagnosticul pozitiv este mai dificil de stabilit, mai ales în perioada de debut a formelor insidioase, de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
raprtul bărbați/femei este 1 la pacienții corespunzând sistemelor foarte incluzive, și poate crește în cazul sistemelor restrictive la 1.8/1, 2.8/1, sau chiar 7/0! Diagnosticul pozitiv în schizofrenie. 1. Examinarea clinică. Polimorfismul manifestărilor psihopatologice din schizofrenie, în special în perioada de debut face la prima vedere dificilă găsirea unor repere stabile. Diagnosticul pozitiv este mai dificil de stabilit, mai ales în perioada de debut a formelor insidioase, de tip pseudopsihopatic, pseudonevrotic și afectiv. Examenul clinic trebuie
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
afecțiuni psihice criteriul expectantei fiind singurul în măsură să lămurească adevăratul diagnostic. Autori diverși, aparținând curentelor diferite pledează pentru o perioadă mai îndelungată de observare a cazului clinic, absolut necesară surprinderii unuia sau mai multora din tulburările considerate caracteristice debutului schizofreniei: 1.1. Simptome psihice: - Tulburări caracteristice de gândire (idei delirante bizare; tranzitivism; delir de influență; suprasemnificare; gândire vagă, eliptică, obscură; comunicare verbală incomprehensibilă; baraj mintal, fading). - Tulburări perceptive (halucinații auditive comentatorii; interpretări senzoriale). - Tulburări de dispoziție (afectivitate anormală; autism; dispoziție
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]