1,464 matches
-
considera ca manifestare paraneoplazică în absența factorilor de risc pentru diabet și cu condiția dispariției crizelor hiperglicemice după rezecția tumorii biliare [23]. Hipoglicemia la pacienții cu afecțiuni maligne se datorează mai frecvent terapiei cu insulină, metastazelor hepatice extinse, malnutriției, șocului septic, insuficienței renale și insuficienței hepatice. Hipoglicemia paraneoplazică apare extrem de rar în colangiocarcinom, este mai caracteristică hepatocarcinomului și pentru diagnostic necesită excluderea condițiilor de mai sus. Elementele diagnostice esențiale sunt: hipoglicemia cu manifestări de neuroglicopenie, creșterea activității serice a IGF-II (factor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
în ficat și peritoneu. Metastazele extraabdominale sunt neobișnuite [37]. Complicațiile Apar în urma extensiei tumorale și cauzează decesul pacienților. Aceste complicații se clasifică în: vasculare (tromboze cu atrofia lobului hepatic ipsilateral), ale obstrucției biliare (hemobilie, angiocolită, insuficiență hepatică, abcese hepatice, șoc septic). Angiocolita poate să fie uneori iatrogenă, secundară intervențiilor de drenaj biliar [19, 38]. Prognosticul Majoritatea pacienților cu colangiocarcinom extrahepatic avansat vor deceda în decurs de 3-6 luni de la diagnostic, ca urmare a angiocolitei și a insuficienței hepatice [38]. Supraviețuirea globală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
insuficiența renală acută sau cronică asociată, colagenozele, prezența în antecedentele bolnavului a unor intervenții chirurgicale anterioare pe căile biliare, pacienții HIV pozitivi sau cu AgHBc prezent. Prognosticul transplantului hepatic este mai bun dacă intervenția se efectuează înainte de apariția complicațiilor hemoragice, septice, a malnutriției și a encefalopatiei portale. Prognosticul rămâne totuși dependent da natura și stadiul evolutiv al bolii, de complicațiile survenite, de vârsta și statusul pacientului. La bolnavii cu hemoragie digestivă superioară prin ruptura varicelor esofagiene se practică sclerozarea endoscopică, iar
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
la 5 ani de 60%. 18.5.5. TRANSPLANTUL PULMONAR Are indicație în bolile pulmonare severe ireversibile, dar în care funcția ventriculară dreaptă este integră. În fibroza pulmonară se recomandă transplantul unui singur plămân, iar în afecțiunile pulmonare obstructive și septice transplantul dublu. Este încă discutabilă practicarea transplantului la bolnavii cu insuficiență respiratorie ireversibilă. În transplantul unui singur pulmon abordul se face prin toracotomie posterolaterală. By-pass-ul cardiopulmonar nu este întotdeauna necesar. Se practică sutura bronșiei principale la care pentru o mai
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
metabolică severă, tulburări de coagulare, hiperlactacidemie, retenție azotată, hemocultură și urocultură negative. S-au efectuat ecografie abdominală; radiografie pulmonară; RMN cerebral, puncție lombară (LCR clar, hipertensiv, glicorahie, proteinorahie, celularitate crescută, cultură negativă). Rezultate: S-a interpretat cazul ca și șoc septic, suspiciune meningococemie, purpură fulminans. S-a intubat oro-traheal, s-a ventilat mecanic, s-a administrat antibiotic i.v., HHC, bolusuri de ser fiziologic, NaHCO3, suport inotrop (Dopamină, apoi asociindu-se Dobutamina și Noradrenalina), plasmă proaspătă, citafereză, depletive cerebrale, antitermice, anticonvulsivant
SINDROM WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN LA UN COPIL CU ŞOC SEPTIC - PREZENTARE DE CAZ. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Daniel Nour, Daniela Dreghiciu, Florina Saşcă, Elena Chintoan, Lucia Cinezan () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1085]
-
acceptată și în acest caz. d) Septicemia nosocomiala prin cateterism central - definiție clinică ... Definiția se bazează pe evidențierea bacteriemiei/fungemiei la cel puțin o hemocultura efectuată la un bolnav cu cateter vascular care prezintă o simptomatologie clinică compatibilă cu starea septica (febră, frison, hipotensiune) și cu exceptia cateterului nu are alte cauze depistate pentru septicemie sau oricare din situațiile de mai jos: - Rezultatul unei culturi semnificativ pozitive de pe cateterul central (semicantitativ peste 15 colonii/unit. cateter sau cantitativ peste 103 microorganisme pe
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
de apă curentă și săpun pentru spălarea obișnuită; - două săpuniri consecutive; - în cazuri de urgență este permisă utilizarea de antiseptice că înlocuitor al spălatului, dar nu ca rutină; - în unele situații spălarea este completată de dezinfecția mâinilor: - dupa manipularea bolnavilor septici, a bolnavilor contagioși și a celor cu imunodepresie severă; - înainte și după efectuarea tratamentelor parenterale (în abordurile vasculare și efectuarea de puncții lombare este obligatoriu portul mânușilor), schimbarea pansamentelor (atenție - mănuși), termometrizare intrarectala, clisme, toaletă lehuzei (atenție - mănuși); - după efectuarea
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
cameră de spalare-sterilizare ploști și alte recipiente ("ploscar"): un ploscar la 25-30 paturi; (b) spațiu de colectare rufe murdare și boxa de curățenie; ( c) depozit de lenjerie curată. Articolul 13 (a) În fiecare secție de spitalizare se desemnează o subzona "septica" care la nevoie să permită izolarea și cohortarea pacienților contagioși și dependenți de echipamentele secției sau imunodeficienti, conform normelor Ministerului Sănătății. (b) La spitalele clinice se recomandă diferențierea pe circulație separată a zonei spațiilor destinate învățământului și conducerii medicale a
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
zonă saloanelor pentru bolnavi. Articolul 14 (a) Secțiile medicale pot fi organizate în sistemul "unităților de îngrijire". (b) O secție de spital poate cuprinde 2-4 unități de îngrijire, din care cel puțin una va fi destinată izolării pacienților cu risc septic. (c) Unitatea de îngrijire include o grupare de saloane și/sau rezerve de bolnavi, cu un număr constant de paturi, pentru care asistență medicală este acordată de o echipă compusă din 5-6 asistenți medicali, 2-3 îngrijitoare, repartizate pe ture, echipa
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
că organizare cu unitatea de îngrijire pentru bolnavii adulți. (b) Saloanele, cu grupurile sanitare aferente, (separate pe sexe), sunt identic conformate, dimensionate și mobilate. (c) Se prevăd aceleași anexe medicale și gospodărești. (d) În cadrul compartimentului va fi desemnat un sector "septic" incluzând 1-2 saloane sau rezerve (fiecare cu grup sanitar propriu) care să permită izolarea și cohortarea pacienților conform normelor Ministerului Sănătății. (e) O cameră de zi care se va amenaja și pentru activități școlare. Articolul 18 Pentru compartimentul de copii
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
sistemul de cazare adoptat, pentru cazurile cu risc se vor diferenția compartimente (nuclee) distincte, atât pentru mame cât și pentru nou-născuți; (b) Pentru cazurile de obstetrica patologica se amenajează saloane distincte, grupate, atât în compartimentul aseptic, cât și în cel septic. (c) Uneori cazurile de obstetrica patologica se pot amplasă în secția/subsecția de ginecologie. Articolul 26 (a) Secția de obstetrica va fi amplasată la același nivel și în legătură directă cu blocul de nașteri și sala de operații pentru cezariene
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
de două-trei blocuri operatorii distincte și specializate, amplasate mai aproape de secțiile respective de spitalizare. Articolul 51 (a) Un mod uzual de sectorizare a blocului operator, aplicat adesea chiar și în spitalele de mărime mijlocie, este cel de separare în bloc septic și bloc aseptic, cu tratare diferențiată a sălilor de operație și a anexelor medicale, in ce priveste măsurile de asepsie. (b) În cazul blocurilor operatorii cu o singură sala de operație, se vor aplica prescripțiile normelor Ministerului Sănătății privind ordinea
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
tratare diferențiată a sălilor de operație și a anexelor medicale, in ce priveste măsurile de asepsie. (b) În cazul blocurilor operatorii cu o singură sala de operație, se vor aplica prescripțiile normelor Ministerului Sănătății privind ordinea de efectuare a operațiilor septice și respectiv aseptice. Articolul 52 Soluționarea spatial-funcțională pentru blocurile operatorii diferă după mărimea acestora. Sunt considerate blocuri operatorii mici cele cu 2-4 săli de operație, iar blocuri operatorii mari cele cu mai mult de 6 săli de operație. Articolul 53
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
specializate (pentru compensarea și monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului bolnavilor) Articolul 62 Mărimea serviciului (număr de paturi) variază în funcție de capacitatea și profilul spitalului. (a) Serviciile AȚI mici (sub 15 paturi) precum și cele pentru spitalele de specialitate, se zoneaza în sector septic și respectiv sector aseptic. (b) Serviciile AȚI mari, în spitalele multiprofilate, se organizează pe sectoare (unități) distincte, după profilul medical sau după gravitatea cazurilor, prevăzându-se și un compartiment amenajat corespunzător destinat cazurilor septice. Articolul 63 Pentru unele profiluri medicale
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
de specialitate, se zoneaza în sector septic și respectiv sector aseptic. (b) Serviciile AȚI mari, în spitalele multiprofilate, se organizează pe sectoare (unități) distincte, după profilul medical sau după gravitatea cazurilor, prevăzându-se și un compartiment amenajat corespunzător destinat cazurilor septice. Articolul 63 Pentru unele profiluri medicale, daca particularitățile procedurilor medicale și/sau numărul de paturi aferent o justifica, se pot organiza compartimente de terapie intensivă specializate, distincte de unitatea centrală, amplasate în secțiile medicale respective; este cazul mai ales pentru
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
este indicată prevederea sălii de operație în cadrul blocului, precum și a spațiului de pregătire-trezire aferent. Articolul 81 Blocul de nașteri va are un circuit închis, controlat prin filtre de acces. Articolul 82 (a) Blocuri de nașteri va fi compartiment în sector septic și aseptic. (b) Pentru spitalele mici și mijlocii, cu mai mult de 50 de paturi de obstetrica, una din unitățile de nașteri se va individualiza că septica, va primi anexe sanitare proprii și se va izola în circuitul general al
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
de acces. Articolul 82 (a) Blocuri de nașteri va fi compartiment în sector septic și aseptic. (b) Pentru spitalele mici și mijlocii, cu mai mult de 50 de paturi de obstetrica, una din unitățile de nașteri se va individualiza că septica, va primi anexe sanitare proprii și se va izola în circuitul general al blocului de nașteri. (c) În cadrul spitalelor de specialitate, cu secții de obstetrica care însumează mai mult de 150 de paturi, se vor crea două blocuri de nașteri
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
proprii și se va izola în circuitul general al blocului de nașteri. (c) În cadrul spitalelor de specialitate, cu secții de obstetrica care însumează mai mult de 150 de paturi, se vor crea două blocuri de nașteri separate, dintre care unul septic. Articolul 83 Unitatea de nastere se poate alcătui în mai multe moduri: (a) cameră de travaliu tip salon cu 2-3 paturi (14-20 mp), conectată la o sală de nașteri, prevăzută cu o nișă (boxa) pentru prelucrarea primară a nou-născutului (minim
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
acceptată și în acest caz. d) Septicemia nosocomiala prin cateterism central - definiție clinică ... Definiția se bazează pe evidențierea bacteriemiei/fungemiei la cel puțin o hemocultura efectuată la un bolnav cu cateter vascular care prezintă o simptomatologie clinică compatibilă cu starea septica (febră, frison, hipotensiune) și cu exceptia cateterului nu are alte cauze depistate pentru septicemie sau oricare din situațiile de mai jos: - Rezultatul unei culturi semnificativ pozitive de pe cateterul central (semicantitativ peste 15 colonii/unit. cateter sau cantitativ peste 103 microorganisme pe
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
de apă curentă și săpun pentru spălarea obișnuită; - două săpuniri consecutive; - în cazuri de urgență este permisă utilizarea de antiseptice că înlocuitor al spălatului, dar nu ca rutină; - în unele situații spălarea este completată de dezinfecția mâinilor: - dupa manipularea bolnavilor septici, a bolnavilor contagioși și a celor cu imunodepresie severă; - înainte și după efectuarea tratamentelor parenterale (în abordurile vasculare și efectuarea de puncții lombare este obligatoriu portul mânușilor), schimbarea pansamentelor (atenție - mănuși), termometrizare intrarectala, clisme, toaletă lehuzei (atenție - mănuși); - după efectuarea
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
pentru stație de pompare ape uzate și instalații de ridicare a efluentului. (2.37) Produse pentru instalații de ape uzate în exteriorul clădirilor: - Seturi și elemente pentru instalații de tratare a apelor uzate și echipamente de tratare pe șantier, - Rezervoare septice, - Canale de scurgere prefabricate, - Guri și cămine de vizitare, - Capace, trepte, scări pliante și mâna curentă pentru guri și cămine de vizitare, capace de rigola, - Separatori. (2.38) Produse termoizolante (produse fabricate industrial și produse destinate formării în-situ) realizate din
REGULAMENT din 31 ianuarie 2003 privind atestarea conformitatii produselor pentru construcţii*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152374_a_153703]
-
pentru stație de pompare ape uzate și instalații de ridicare a efluentului. (2.37) Produse pentru instalații de ape uzate în exteriorul clădirilor: - Seturi și elemente pentru instalații de tratare a apelor uzate și echipamente de tratare pe șantier, - Rezervoare septice, - Canale de scurgere prefabricate, - Guri și cămine de vizitare, - Capace, trepte, scări pliante și mâna curentă pentru guri și cămine de vizitare, capace de rigola, - Separatori. (2.38) Produse termoizolante (produse fabricate industrial și produse destinate formării în-situ) realizate din
REGULAMENT din 19 februarie 2003 privind atestarea conformitatii produselor pentru construcţii*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152379_a_153708]
-
Lucrări de instalații pentru epurarea, distribuția și evacuarea apei Această subclasa elementară include: - lucrări de construcții ce implică sisteme primare de conducte pentru apă caldă și rece - lucrări de instalații pentru îndepărtarea apelor reziduale, inclusiv canale de drenaj și cisterne septice - lucrări de instalație a articolelor sanitare - lucrări de instalare a pulverizatoarelor - lucrări de instalare pentru țevi uscate verticale, adică alimentari cu apă presurizata pentru lupta contra incendiilor (inclusiv garnituri de incendiu cu furtun și gură de pompă) Această subclasa elementară
ORDIN nr. 296 din 1 iulie 2003 privind actualizarea Clasificarii produselor şi serviciilor asociate activităţilor - CPSA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151323_a_152652]
-
chimice etc. Această subclasa elementară nu include: - servicii de colectare, purificare și distribuire a apei, clasificate în 4100.20 - construcția, repararea și modificarea canalelor colectoare, clasificate în 4521.41 9001.12 Servicii de vidanjare și curățare a haznalelor și rezervoarelor septice Această subclasa elementară include: - golirea și curățarea haznalelor și rezervoarelor septice, inclusiv a toaletelor chimice 9001.2 Nămoluri de epurare 9001.20 Nămoluri de epurare 3825.20 9002 Servicii de colectare și tratare a altor reziduuri 9002.1 Servicii de
ORDIN nr. 296 din 1 iulie 2003 privind actualizarea Clasificarii produselor şi serviciilor asociate activităţilor - CPSA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151323_a_152652]
-
și distribuire a apei, clasificate în 4100.20 - construcția, repararea și modificarea canalelor colectoare, clasificate în 4521.41 9001.12 Servicii de vidanjare și curățare a haznalelor și rezervoarelor septice Această subclasa elementară include: - golirea și curățarea haznalelor și rezervoarelor septice, inclusiv a toaletelor chimice 9001.2 Nămoluri de epurare 9001.20 Nămoluri de epurare 3825.20 9002 Servicii de colectare și tratare a altor reziduuri 9002.1 Servicii de eliminare a deșeurilor 9002.11 Servicii de colectare a deșeurilor menajere
ORDIN nr. 296 din 1 iulie 2003 privind actualizarea Clasificarii produselor şi serviciilor asociate activităţilor - CPSA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151323_a_152652]