2,830 matches
-
debut, ce necesitau un tratament conservativ, erau rezolvate În spitalele din teritoriu, În secțiile de ortopedie, chirurgie sau neurologie. De-a lungul anilor, odată cu evoluția progresului tehnologic și aprofundarea cunoașterii mecanismelor fizioși histopatologice de producere și evoluție a diferitelor patologii spinale, au apărut și s au diversificat și metodele de investigații și tratament ale acestora. PÎnă În 1989 apartenența la un sistem centralizat, unic, a făcut că dezvoltarea chirurgiei coloanei vertebrale să fie una modestă, dar ascendentă. De exemplu, În hernia
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
tehnologii și metode moderne de tratament. Un număr mare de colegi neurochirurgi au urmat stagii de pregătire și perfecționare În clinici de profil din Europa, America de Nord și Asia aducînd o gîndire nouă, proaspătă și noi idei de dezvoltare a chirurgiei spinale. Accesul la literatura de specialitate, inițial la cărți, monografii sau reviste, apoi la tot ceea ce Înseamnă informație electronică, a reușit să aducă un plus de calitate și vigoare actului medical. Achiziționarea primului aparat CT În Octombrie 1995 a reprezentat un
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
CT, aparat RMN, microscoape operatorii de ultimă generație, sistem de aspirație ultrasonica a tumorilor CUSA, echograf intraoperator, sistem de endoscopie, truse moderne de instrumentar, etc.) a contribuit decisiv la modernizarea spitalului și la crearea performanței și excelentei În neurochirurgie. Chirurgia spinala reprezintă un domeniu de vîrf atît prin diversitatea patologiilor tratate dar și prin metodele utilizate. De exemplu, leziunile instabile de la nivelul joncțiunii cranio-spinale pot fi astăzi operate cu succes, lucru imposibil În urmă cu 10 ani, utilizîndu se un sistem
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
putea beneficia, În cazuri selectate, de monitorizare electrofiziologică intraoperatorie, de împlântarea sistemelor electronice În controlul durerii, de sisteme de monitorizare și control a bolnavilor cu vezica neurologica. Sunt sigur ca următorii ani vor aduce un plus de calitate În chirurgia spinala prin metode de control intraoperator tridimensional, un aparat nou de neuronavigație, RMN intraoperator, ceea ce este cunoscut sub denumirea de sală de operații robotizata. NEUROCHIRURGIA IEȘEANA ASTĂZI. STRATEGII DE DEZVOLTARE Dr. Eva Lucian Șef Lucrări - manager Spitalul Clinic de Urgență “Prof.
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
Oblu” Iași a unui centru de excelență în științe neurale pentru regiunea de Nord-Est a României. Cum facem asta? În afara noilor metode de investigații a patologiei tumorale cerebrale s-au implementat: -tehnici moderne de neurochirurgie minim invazive neuroendoscopia craniana și spinala (prin achiziționarea că dotare independența a unui sistem de neuroendoscopie) -creșterea numărului de intervenții în tratamentul endovascular al M.A.V. cerebrale și anevrismelor -implementarea și dezvoltarea tehnicilor stenting-ului carotidian implementarea și dezvoltarea tehnicilor microchirurgicale prin achiziționarea în anul 2011
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
tehnicilor de electrofiziologie prin dotarea în anul 2011 cu un aparat performant electromiograf și în 2012 a unui sistem de monitorizare intraoperatorie -implementarea și dezvoltarea de tehnici de kyfoplastie, vertebroplastie și biopsie vertebrală transcutanata -menținerea și dezvoltarea procedurilor de instrumentație spinala (fixarea transpendiculara toraco-lombara, fuziune cervicala anterioară și posterioara) În vederea dezvoltării activității de cercetare și inovare în domeniul medical s-au achiziționat în anul 2011 că dotări independente și următoarele aparate moderne: computer tomograf scan 40 șlice, craniotoame și drill, instrumentar
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
olfactiva și celule stern în tratamentul leziunilor măduvei spinării la câine”. În anul 2011 s-au organizat de către spital: -prima conferință de management modern în neurochirurgie -conferință de neuro oftalmologie -conferințe despre tratamentul endovascular al MAV și anevrismelor intracraniene și spinale În vederea dezvoltării activității de cercetare inovare în domeniul medical în anul 2012 s-au achiziționat că dotări independente următoarele : -sistem de neuroendoscopie transfenoidal sistem ultrasonografic de înaltă performanță cu modul de navigație virtuală transcraniana radiocautere sistem de transfuzie sangvină Clinicele
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
hipofizare: prolactinom (PRL > 200 ng/ml) acromegalie boală Cushing empty sella adenoame nesecretante prin compresiune. B. Funcțională: post-partum (sarcină, alăptare) tulburări psihice (stres psihic, anorexie nervoasă) factori toracici + excitarea mamelonului: zona zoster traumatism al sânului, mastite cronice, chirurgie toracică, leziuni spinale ingestie droguri: hormoni estrogeni, contraceptive orale psihotrope neuroleptice, antidepresive, opiacee, tranchilizante altele: digitala, vitaminele D, amfetamina, morfina, cimetidina, rezerpina, alfametil DOPA. C. Asociată altor endocrinopatii: hipotiroidie, hipertiroidie tumori estrogenice, carcinom testicular, sindrom olfacto-genital, pubertate precoce. 2. Producție extrahipofizară PRL (tumori
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
din totalul accidentelor vasculare cerebrale [6]. Etiologie, clasificare. HSA este datorată în 80% din cazuri rupturii unui anevrism intracranian. În restul de 20% din cazuri rupturile vasculare din spațiul subarahnoidian au alte cauze: malformații arteriovenoase cerebrale (4-5% din cazuri) sau spinale (rareori), hemoragia idiopatică perimezencefalică și prepontină (hemoragia pretruncală neanevrismală, considerată în prezent ca o HSA prin ruptură de vase mici de la acest nivel), vasculite ale SNC, disecția arterelor cerebrale, tulburări de coagulare, consumul de droguri (cocaina), HSA idiopatică (cel mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
ciano-acrilați la ONYX considerat un compus revoluționar datorită capacității sale de a-și crește progresiv vâscozitatea pe măsură ce este injectat în nidusul malformației. În aceste condiții a apărut concurența între cele doua modalități eficiente de tratament al leziunilor vasculare cerebrale și spinale. Calea așa-zisă clasică deschisă și abordul endovascular. Pe o perioadă de multe decade chirurgia anevrismelor a fost singura modalitate de rezolvare a acestui segment de patologie. Odată cu dezvoltarea inițial a coils-urilor tip GDC și ulterior a altor sisteme de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
48-86% sunt supratentoriale, 4-35% în trunchiul cerebral, iar 5-10% sunt localizate în ganglionii bazali. MC apar rar în măduva spinării. Radiochirurgia stereotactică pare să fie un factor de risc (de exemplu, după radioterapia craniospinală pentru meduloblastom) mai ales pentru MC spinale. 42% din pacienții cu MC spinală prezintă cel puțin încă o MC intracraniană. Pacienții cu CM se prezintă inițial, de obicei, între a doua și a patra decada de viață. În populația pediatrică CM au o distribuție bimodală ele fiind
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cerebral, iar 5-10% sunt localizate în ganglionii bazali. MC apar rar în măduva spinării. Radiochirurgia stereotactică pare să fie un factor de risc (de exemplu, după radioterapia craniospinală pentru meduloblastom) mai ales pentru MC spinale. 42% din pacienții cu MC spinală prezintă cel puțin încă o MC intracraniană. Pacienții cu CM se prezintă inițial, de obicei, între a doua și a patra decada de viață. În populația pediatrică CM au o distribuție bimodală ele fiind mai frecvente în jurul vârstei de 3
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
după 28 de luni. FISTULELE ARTERIO-VENOASE DURALE DANA-MIHAELA TURLIUC, RAUL SANDU DEFINIȚIE. EPIDEMIOLOGIE. CLASIFICARE Fistulele arterio-venoase durale sau malformațiile arterio-venoase durale reprezintă conexiuni anormale arterio-venoase ce se găsesc la nivelul durei mater. Ele pot fi împărțite în leziuni intracraniene și spinale, ambele fiind rare. Managementul este multidisciplinar, simptomatologia este heterogenă iar semnele sunt adesea minime sau nespecifice pentru ambele localizări. Fistulele arterio-venoase durale intracraniene Sunt leziuni rare, reprezentând 6-15% din toate malformațiile arterio-venoase intracraniene. Sunt întâlnite mai ales la femei în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
neurologice de focar; - apar hemoragii intracraniene [9]; - simptomatologia clinică este refractară la tratament simptomatic. Posibilitățile terapeutice sunt reprezentate de: - tratamentul endovascular (fig. 5.49-5.51); - tratamentul chirurugical; - tratamentul radiochirugical - tratament adjuvant al variantelor de tratament prezentate anterior. Fistulele arterio-venoase durale spinale sunt leziuni rare, prezente în special la vârstnici și localizate cel mai frecvent la nivelul segmentului toracal al coloanei. Aportul arterial al acestor malformații este asigurat de arterele segmentare dorsale iar drenajul venos se realizează prin venele intradurale care penetrează
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de rădăcina nervoasă, vene ce se deschid la nivelul plexului venos coronal. Simptomatologia clinică se datorează sindromului de compresiune medulară prin congestia venoasă. Tabloul clinic este reprezentat de instalarea progresivă a unui deficit senzitivo-motor. Stabilirea diagnosticului de malformație arterio-venoasă durală spinală se face prin angiografie spinală, procedură obligatorie preoperator. Tratamentul fistulelor arteriovenoase spinale este multimodal și constă de preferință în embolizarea preoperatorie a nidusului urmată de ablația chirurgicală a malformației [10,11]. HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ ANDREI ȘTEFAN IENCEAN GENERALITĂȚI. ETIOLOGIE Hemoragia intraventriculară
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
se deschid la nivelul plexului venos coronal. Simptomatologia clinică se datorează sindromului de compresiune medulară prin congestia venoasă. Tabloul clinic este reprezentat de instalarea progresivă a unui deficit senzitivo-motor. Stabilirea diagnosticului de malformație arterio-venoasă durală spinală se face prin angiografie spinală, procedură obligatorie preoperator. Tratamentul fistulelor arteriovenoase spinale este multimodal și constă de preferință în embolizarea preoperatorie a nidusului urmată de ablația chirurgicală a malformației [10,11]. HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ ANDREI ȘTEFAN IENCEAN GENERALITĂȚI. ETIOLOGIE Hemoragia intraventriculară (IVH) constă în prezența sângelui
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
Simptomatologia clinică se datorează sindromului de compresiune medulară prin congestia venoasă. Tabloul clinic este reprezentat de instalarea progresivă a unui deficit senzitivo-motor. Stabilirea diagnosticului de malformație arterio-venoasă durală spinală se face prin angiografie spinală, procedură obligatorie preoperator. Tratamentul fistulelor arteriovenoase spinale este multimodal și constă de preferință în embolizarea preoperatorie a nidusului urmată de ablația chirurgicală a malformației [10,11]. HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ ANDREI ȘTEFAN IENCEAN GENERALITĂȚI. ETIOLOGIE Hemoragia intraventriculară (IVH) constă în prezența sângelui în sistemul ventricular. Hemoragia intraventriculară primară este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de hiperperfuzie cerebrală. - Crize epileptice: < 1%, focale sau generalizate, datorate embolizării, hiperperfuziei cerebrale sau hemoragiei intracerebrale, frecvent la 5-13 zile postoperator. - Lezarea nervilor cranieni: cea mai frecventă complicație (8-10%), implică nervul hipoglos, ramul mandibular al facialului, nervul laringean recurent, nervul spinal accesor. - Complicații cardiovasculare: hipo- și hipertensiune, infarct miocardic. - Complicații ale plăgii operatorii: infecții (< 1%), hematom (< 5%). - Restenozare tardivă: 25% la 1 an cu reducerea lumenului > 50%. ANGIOPLASTIA PERCUTANĂ CU STENT CAROTIDIAN Tratamentul endovascular reprezintă o alternativă mai puțin invazivă la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
apofize: - musculare - apofiza spinoasă unică, situată median, - - transverse stângă și dreaptă - articulare, 2 superioare și 2 inferioare, pentru articularea cu vertebrele supra- și subiacente. Prin suprapunerea celor 2 pediculi vertebrali se formează orificiile intervertebrale de conjugare prin intremediul cărora nervii spinali ies din canalul medular. Între arcul vertebral, pediculii vertebrali și corpul vertebrei se formează un orificiu vertebral. Prin suprapunerea orificiilor vertebrale de la toate vertebrele coloanei rezultă canalul medular în care este adăpostită măduva spinării. Caracterele particulare ale vertebrelor OSUL SACRUM
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
coloana laterală: leagă bazinul de coaste, precum și coastele între ele: mușchiul ilio-costal; 5. coloana mijlocie: leagă bazinul de coaste și de procesele transverse: mușchiul lungul dorsal; 6. coloana medială: solidarizează bazinul cu procesele spinoase și procesele spinoase între ele, mușchiul spinal. Planul VI: MUȘCHIUL TRANSVERSOSPINOS Mușchiul transverso-spinos este format din fascicule musculare dispuse între procesul transvers al unei vertebre și procesul spinos supraiacent. Se 2 coloane musculare dispuse de o parte și de cealaltă a coloanei vertebrale descrise ca fiind: 1
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
mușchilor intercostali externi: este de ridicători ai coastelor (inspiratori); 8. mușchilor intercostali interni: este de expiratori (coboară coastele); 9. ambele grupe de mușchi sunt importanți în dinamica cutiei toracice. Inervația se realizează prin acțiunea nervilor intercostali, ramuri vertebrale ale nervilor spinali toracali. MUȘCHII SUPRACOSTALI (RIDICĂTORI AI COASTELOR) Sunt mușchi mici, în număr de 12 perechi, dispuși în spatele mușchilor intercostali externi, de la procesele transverse la coaste. Mușchii intervin în inspir. Inervația se realizează prin intermediul nervilor intercostali corespunzători. MUȘCHII SUBCOSTALI Acești mușchii se
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
Uneori, copiii au probleme de dezvoltare a scheletului axial, cu foramen magnum îngust, care poate uneori predispune la hidrocefalie sau la compresiunea trunchiului cerebral de către atlas. Măduva spinării și nervii cranieni pot fi comprimați de modificări vertebrale cifotice, de canalul spinal stenozat sau de hernii de disc . Heterozigoții ating o talie adultă medie de 131 cm, pentru băieți, și 124 cm, pentru fete. în mod similar curbelor de creștere pentru populația generală, s-au efectuat curbe de creștere pentru acondroplazici, importante
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
cerea concursul a tot mai multe date empirice, ce puteau fi furnizate doar de studii experimentale, de fiziologie, de anatomie. Pe această linie s-au făcut studii asupra funcției circuitelor coarnelor și cordoanelor nervoase, care intrau și ieșeau din cordonul spinal, asupra implicării acestora în producerea comportamentului, cu deosebire a celui motor. Pe baza unor astfel de cercetări prindea contur concepția conform căreia ideile din mintea oamenilor erau expresia impulsurilor care intrau și ieșeau din cordonul spinal. S-a constatat în
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
și ieșeau din cordonul spinal, asupra implicării acestora în producerea comportamentului, cu deosebire a celui motor. Pe baza unor astfel de cercetări prindea contur concepția conform căreia ideile din mintea oamenilor erau expresia impulsurilor care intrau și ieșeau din cordonul spinal. S-a constatat în mod empiric că producerea contracțiilor musculare are loc doar prin excitarea nervilor coarnelor anterioare, unde au putut fi separate căile cu funcții senzoriale de altele cu funcții motorii. Nimeni până la Bell n-a putut demonstra experimental
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
etaj al reflectării reflexe, a cărei unitate funcțională este arcul reflex. Această disertație s-a făcut prin referire la date de fiziologie și clinice prin care s-a susținut că funcționarea creierului respectă același principiu reflex ca și funcționarea cordonului spinal. Argumentul principal al lui Hall a fost acela că, în cazul în care animalului spinalizat i se secționează legăturile dintre membrele anterioare și cele inferioare, atunci în acord cu observațiile efectuate de el capul și membrele superioare continuă să fie
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]