7,563 matches
-
70%; tampoane de vată; - pentru însămânțare pe mediul de cultură pentru aerobi și anaerobi sunt necesare 2 flacoane speciale (unul cu dop galben și unul cu dop albastru). Nesterile: garou, lampă de spirt, tăviță renală, container galben pentru instrumente tăioase, pungi negre pentru materialul moale folosit. Pregătirea pacientului: Psihică : se informează bolnavul, se explică necesitatea examenului și pe scurt tehnica, se ia consimțământul . Hemocultura se recoltează când pacientul este în puseu febril, deoarece se consideră că în acest moment este o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este contraindicată (există pericolul infecției urinare) la pacienții care urinează spontan. Excepție fac bolnavii cu retenție de urină, inconștienți, comatoși purtători de sonda Foleay așa zisa sonda “a demeure” (urocultura se recoltează direct de pe sonda vezicală, după ce s-a îndepărtat punga colectoare, se clampează sonda cu o pensă pentru a se aduna urina ); apoi se dezinfectează capătul sondei cu soluție Betadină și se recoltează urină în recipientul steril lăsând să curgă câțiva ml, deci din mijlocul jetului. Se acoperă cu capacul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
durata tratamentului și debitul de administrare necesită o venă mai mare. Rolul asistentului/asistentei: pregătirea materialelor necesare, pregătirea bolnavului psihică și fizică, servirea medicului cu instrumentele necesare, îngrijirea cateterului venos central. Materiale necesare: medicamente: xilină 1 fiolă, ser fiziologic o pungă; - Ac steril de unică folosință cu bizou tăiat scurt, diametru = 0,8 mm - 1,6mm, numit și ac „epicranian”care este învelit cu un tub plastic prevăzut cu 2 aripioare de fixare pe tegument și se continuă cu un tub
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
peritoneală se efectuează într-o cameră curată cu ușile și ferestrele închise. - Bolnavul sau cel care efectuează dializa trebuie să se spele bine pe mâini și să curețe suprafața de lucru. Se pune o mască pe față și se scot pungile de dializă din invelișul extern în care se află. - Se separă punga de drenaj de punga cu soluție. Punga cu soluție de dializă se suspendă într-un stativ, la o înălțime de 2 metri. Punga este încălzită în prealabil la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Bolnavul sau cel care efectuează dializa trebuie să se spele bine pe mâini și să curețe suprafața de lucru. Se pune o mască pe față și se scot pungile de dializă din invelișul extern în care se află. - Se separă punga de drenaj de punga cu soluție. Punga cu soluție de dializă se suspendă într-un stativ, la o înălțime de 2 metri. Punga este încălzită în prealabil la o temperatura de 37°C. - Pe discul organizator se fixează circuitul. Se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
efectuează dializa trebuie să se spele bine pe mâini și să curețe suprafața de lucru. Se pune o mască pe față și se scot pungile de dializă din invelișul extern în care se află. - Se separă punga de drenaj de punga cu soluție. Punga cu soluție de dializă se suspendă într-un stativ, la o înălțime de 2 metri. Punga este încălzită în prealabil la o temperatura de 37°C. - Pe discul organizator se fixează circuitul. Se fixează capacul cu dezinfectat
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
să se spele bine pe mâini și să curețe suprafața de lucru. Se pune o mască pe față și se scot pungile de dializă din invelișul extern în care se află. - Se separă punga de drenaj de punga cu soluție. Punga cu soluție de dializă se suspendă într-un stativ, la o înălțime de 2 metri. Punga este încălzită în prealabil la o temperatura de 37°C. - Pe discul organizator se fixează circuitul. Se fixează capacul cu dezinfectat în partea stângă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pe față și se scot pungile de dializă din invelișul extern în care se află. - Se separă punga de drenaj de punga cu soluție. Punga cu soluție de dializă se suspendă într-un stativ, la o înălțime de 2 metri. Punga este încălzită în prealabil la o temperatura de 37°C. - Pe discul organizator se fixează circuitul. Se fixează capacul cu dezinfectat în partea stângă a organizatorului și extensia de cateter în partea dreapta. - Se dezinfectează mâinile cu dezinfectat corespunzător, se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a. Absența glucozei b. Proteinuria c. Hematuria d. Cilindruria . 31. Dozarea microalbuminuriei este necesară pentru diagnosticarea timpurie a: a. Insuficienței respiratorii b. Nefropatiei diabetice c. Hepatitei epidemică. 32. Urocultura se recoltează: a. Din urina colectată pe 24 ore b. Din punga colectoare de urină la pacientul purtător c. Din mijlocul jetului urinar de la prima micțiune, după toaleta organelor genitale. 33. Pregătirea fizică a pacientului pentru PBR constă: a. Recoltarea testelor de coagulare b. Administrare de Oxigen c. Administrare de diazepam și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Recent se folosesc truse speciale Citocath sau Citofix, prin trocarul cărora se poate introduce un cateter (tub subțire de plastic) care se fixează la piele și se pansează steril locul din jur. - Pentru drenarea continuă a vezicii, se atașează o pungă colectoare de urină, care se va fixa de coapsa bolnavului, când acesta se deplasează, iar când va sta în pat se va fixa de marginea patului. Îngrijirea pacientului după : - Bolnavul nu necesită îngrijiri speciale; se indică repaus câteva ore. - Se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de marginea patului. Îngrijirea pacientului după : - Bolnavul nu necesită îngrijiri speciale; se indică repaus câteva ore. - Se va recolta periodic urocultura pentru a supraveghea apariția infecțiilor; - se administrează antibioticele indicate de medic. - Se respectă condițiile de igienă. Se golește periodic punga cu urină. - Se înregistrează diureza în foaia de temperatură. Ziua post Puncție : Se vor urmări funcțiile vitale ale pacientului puls,TA,Tș; Se vor efectua recoltările de sânge și urină necesare analizele de laborator recomandate. Se previne apariția complicaților. Cateter
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urinare se înțelege introducerea unei soluții medicamentoase în vezica urinară, cu scopul de a îndepărta exsudatele patologice rezultate din procesele de inflamație de la nivelul pereților ei. Scopul: evacuator; terapeutic. Materiale necesare: - sondă vezicală cu trei căi tip Foley cu balonaș, pungă colectoare de urină; - seringă sterilă de 10 ml pentru gonflarea balonașului; - soluție dezinfectantă pentru meatul urinar Betadină; - gel lubrefiant pentru sondă; - Soluții folosite: ser fiziologic, rivanol 2%; soluție de oxicianură de mercur 1/5000, încălzită la 370C; - seringă sterilă mare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
bolonașul cu injectându-se cu seringa de 10 ml ser fiziologic ; - se introduce soluția de spălătură cu o seringa tip Guyon mare; - se lasă să se scurgă soluția introdusă în tăviță; - se repetă operațiunea până ce lichidul iese limpede; - Se adaptează punga colectoare la sondă și se fixează de coapsa pacientului. Îngrijiri: se asigură igiena; bolnavul va sta în repaus la pat; se administrează medicația recomandată. - sterile: ace de puncție, serigi de 5 ml cu ace corespunzătoare, comprese, tampoane, soluție dezinfectantă Betadină
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Bolnavul va fi ajutat să coboare de pe masa de examinare, să se îmbrace și apoi este condus la salon; se recomandă repaus la pat; se supraveghează funcțiile vitale; - se administrează calmante, antiseptice și antibiotice pentru prevenirea infecțiilor; - se aplică termofor ( pungă cu apă caldă) pe regiunea hipogastrică. - Pacientul este informat că urina va fi de culoare roz după cistoscopie; - Dacă se constată că se elimină cheaguri de sânge prin urină se va anunța medicul. - În caz de constipație se administrează un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
etichetat cu capac, soluție dezinfectantă betadine, tampoane de vată, tăviță renală. În cazul pacienților purtători de sondă vezicală temporară sau permanentă, se procedează astfel: - Cu 3 - 4 ore înainte de recoltare se pensează sonda pentru a se aduna urină; - Se dezadaptează punga colectoare de urină de la sondă; - Se dezinfectează capătul sondei înainte de recoltare cu un tampon îmbibat în alcool sanitar, alcool iodat 1% sau betadine; - Se lasă să curgă câteva picături de urină pe sondă într-o tăviță renală, apoi se colectează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
postoperator. De la blocul operator bolnavul este transferat fie la salon, fie la terapie intensivă. Asistentul monitorizează funcțiile vitale și administrează medicația prescrisă de medicul anestezist. Materiale necesare: - Pregătirea sursei de O2 cu umidificator; - Medicamente : calmante, antiiflamatoare, antiemetice, cardiotonice; Pansamente, pungă cu gheață, tăvița renală, ploscă, urinar; - Monitor, tensiometru, termometru, F.O.; - Transportul bolnavului de la sala de operație în secția ATI se va face cu targa sau căruciorul porttarga, bolnavul învelit cu pătură, cu perfuziile montate și suspendate în suporturi, drenuri
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
2, 3, 4 - Menținerea și monitorizarea funcțiilor vitale ; - După intervenție este necesară monitorizarea zilnică a: frecvenței respirației, pulsului, aspectului EKG, temperatura; - TA se măsoară cu aparat fixat la pat pentru fiecare pacient; - Diureza va fi monitorizată prin sondaj vezical cu pungă colectoare de urină; - Se urmărește aspectul general al bolnavului culoarea feței și tegumentelor, mucoaselor; - se asigură igiena prin toaleta parțială la pat, ferind însă regiunea pansată. - În prima zi alimentația este hidrică, apoi semilichidă, reluându-se treptat regimul normal. - Se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în faza inițială, scade presiunea jetului urinar; - retenție acută de urină apare ca o complicație în stadia mai avansate. Complicații acute: - Retenția acută și completă de urină care necesită ca măsură de prim ajutor sondaj vezical sau cateterizarea vezicii urinare + pungă colectoare până la rezolvarea chirurgicală. - Distensia vezicii urinare cu diverticuloză; - Litiază vezicală; - Hematurie; - Infecție urinară; - Insuficiență renală. Investigații: - Examen urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia; - CT, RMN la nevoie; Examene de laborator: - debitmetria este un test simplu neinvaziv care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de la sală pregătește aparatul rezectoscopul cu toate anexele sterilizate; Medicația, instrumentele pe un câmp steril, sursa de oxigen; - casoleta cu câmpuri sterile, cu tampoane și comprese sterile; seringă mare tip Guyon sterilă; - pregătește materialele necesare pentru sondaj vezical: sondă Foley + pungă colectoare; - soluții medicamentoase necesare pentru spălarea vezicii; - medicamente anestezice, medicamente pentru situații de urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția adenomului efectuată de medic se instalează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
necesare pentru spălarea vezicii; - medicamente anestezice, medicamente pentru situații de urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția adenomului efectuată de medic se instalează o sondă Foley + pungă colectoare de urină timp de 2 - 3 zile până se limpezește urina. - Îngrijirea postopratorie: - se transportă pacientul în salon; se așează în decubit dorsal fără pernă; - Se supraveghează funcțiile vitale; - Se efectuează lavajul vezical postoperator; - se administrează calmante, antibioticele recomandate
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
practică pentru deblocare o nefrostoma percutanată ca pacientul să poată urina. - Chimioterapie asociată cu hormonoterapie sunt tratamente oncologice. Îngrijiri după operație : - Monitorizarea funcțiilor vitale; supravegherea diurezei; - bolnavul va urina cu ajutorul unui aparat prevăzut cu dipozitiv de atașare la penis și pungă colectoare, dacă tumora operată este de dimensiuni mari și rămâne cu incontinență urinară. Se administrează perfuzii, transfuzii, medicamente, după caz. TUMORILE VEZICII URINARE 1. Tumorile benigne sunt reprezentate de papiloame în > 50% din cazuri; papilomul multiplu recidivează după extirpare. Tratament
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prin cistoscopie; - cistectomia totală în cazul tumorilor în stadiu T2,T3,T4 dacă tumora este mare se practică ablația ( scoaterea vezicii) cu reconstrucția unei vezici urinare noi. - Chirurgul va reconstitui o vezică rezecându-se o parte de intestin subțire, construind o pungă la care se vor fixa cele două uretere și uretra. - Spitalizarea în acest caz este în jur de 3 săptămâni; este posibil ca urina să aibă aspect tulbure câteva luni, datorită secrețiilor de la noua vezică; pacientul controlează bine eliminările în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
orificiu (stomă) creat la nivelul peretelui abdominal; se folosește drept canal de scurgere o parte de intestin la care se fixează ureterele într-un capăt , iar celălalt este fixat la orficiu creat la perete; în acest caz este necesară o pungă colectoare de urină care va fi lipită de peretele abdominal. - Altă tehnică constă în branșare la pielea unui sistem antireflux pentru a evita scurgerea continuă a urinii, confecționându-se de chirurg o valvă antiretur, urina se va evacua printro sondă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pielea unui sistem antireflux pentru a evita scurgerea continuă a urinii, confecționându-se de chirurg o valvă antiretur, urina se va evacua printro sondă introdusă în valvă, la nivelul ombilicul; pacientul are control asupra eliminărilor și nu mai este necesară punga colectoare. - Intervenția chirurgicală este principalul tratament în cancerul de vezică, care trebuie descoperit într-un stadiu precoce; uneori se recomandă completarea tratamentului cu radioterapie și chimioterapie. - Educație sanitară : - pacientul va fi sfătuit să revină la controale medicale periodic timp de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
efectuată de medicul urolog echipat steril. - Rolul asistentei: - pregătește sala, aparatul rezectoscopul( cistoscopul) cu toate anexele sterilizate; sursa de oxigen; - casoleta cu câmpuri sterile, cu tampoane și comprese sterile; seringă tip Guyon sterilă; - materiale necesare pentru sondaj vezical: sondă Foley + pungă colectoare; - soluții medicamentoase necesare pentru spălarea vezicii; medicamente anestezice, medicamente pentru urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția tumorii vezicale efectuată de medic se instalează o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]