11,536 matches
-
să-și concentreze programele de prevenție pe screening așteptând ca vaccinurile să devină mai ieftine. Femeile care cunosc aceste aspecte vor accepta vaccinarea fiicelor lor. Studiile recente indică vaccinarea ca o intervenție cu un raport cost-eficiență acceptabil pentru țările mediu dezvoltate la un preț de 10-25 $ pentru fiecare vaccinat. Pentru programele de vaccinare la scară națională, costul actual al vaccinului (360 $ per vaccinat) ar trebui redus semnificativ. Monografia detaliază, de asemenea, alternative ale programelor de prevenție prin screening care sunt mai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
ca HPV 18 (după Parkin DM., 2006). La nivel global, 10,4% dintre femeile fără leziuni sunt infectate HPV (interval de confidență 10,2-10,7). Prevalența este mai înaltă în țările în curs de dezvoltare (13,4%) decât în cele dezvoltate (de exemplu, în Europa de Vest - 8,4%). Diferențele geografice sunt însă frapante: în Africa de Est 31,6% iar în Sud-Estul Asiei numai 6,2%. Datele acestui studiu au o mare acuratețe pentru că s-a utilizat un protocol standardizat pentru recoltarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
sau cancer, mai ales cu diagnosticul de adenocarcinom in situ (Ho G.Y., și colab., 1998; Franco E.L., și colab., 1999). Acest din urmă diagnostic are prognostic mai sever și un trend ascendent ca frecvență în ultimii ani, în țările dezvoltate. Prevalența genotipurilor HPV 16 și 18 acoperă peste 70% din pacientele cu leziuni citologice (Kjaer S., și colab., 2006; Kyrgiou M., și colab., 2006). Următoarele poziții sunt ocupate, în ordine, de genotipurile HPV 33, 45 și 31. De notat că
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
grup afectat sever este reprezentat de nou-născuții infectați la naștere care pot face carcinoame larigiene sau papilomatoză laringiană recurentă. Cancerul de col uterin este al doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii programelor de screening citologic care depistează, previn și tratează formele incipiente. Anual, se înregistrează global 490-510 mii cazuri de cancer de col uterin și peste
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
asupra vârstei optime pentru imunizare. Studii efectuate în țările scandinave indică vârsta de 16 ani ca un moment semnificativ pentru debutul infecției sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
triaj recomandată în cazul rezultatelor echivoce sau pentru femeile peste 30 ani. Introducerea vaccinării HPV va grăbi adoptarea screeningului virusologic sau combinat (Kotaniemi-Talonen L. și colab., 2005). Strategia de triaj și estimările asupra raportului cost eficiență pentru 4 țări europene dezvoltate este rezumată în tabelul următor. De notat că se apreciază un raport cost-eficiența foarte bun dacă cheltuielile sunt mai mici ca produsul domestic brut per capita (GDP). Performanțele examenelor citologice pot fi ameliorate prin introducerea unor metode noi de evaluare
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care beneficiază de programe alternative, ieftine și mult mai rapid eficiente. Mulți specialiști susțin că efortul pentru organizarea screening-ului citologic sau al screening-ului dublu (cito- și virusologic) este strategia cea mai profitabilă în profilaxia cancerului de col în țări mediu dezvoltate. Vaccinarea introdusă fără a avea un program de screening nu va putea fi verificată nici ca eficiență nici prin comparație cu rezultatele unui screening eficient. PERSPECTIVE Scopul vaccinării HPV este prevenirea condițiilor clinice asociate infecției cu tipurile HPV oncogene și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
să-și concentreze programele de prevenție pe screening așteptând ca vaccinurile să devină mai ieftine. Femeile care cunosc aceste aspecte vor accepta vaccinarea fiicelor lor. Studiile recente indică vaccinarea ca o intervenție cu un raport cost-eficiență acceptabil pentru țările mediu dezvoltate la un preț de 10-25 $ pentru fiecare vaccinat. Pentru programele de vaccinare la scară națională, costul actual al vaccinului (360 $ per vaccinat) ar trebui redus semnificativ. Monografia detaliază, de asemenea, alternative ale programelor de prevenție prin screening care sunt mai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
ce transmite, de sine stătător, un mesaj logic; este cea mai simplă comunicare logică, având un singur predicat. Propozițiile se diferențiază, în cadrul enunțului, în funcție de: * structură: propoziții simple S + P (Spectacolul începe.), P + S (Începe spectacolul.), P (Se împrimăvărează.) vs. propoziții dezvoltate S + P + parte secundară/ părți secundare de propoziție (Spectacolul copiilor de la grădiniță începe imediat. S + A + A + P + C; Se împrimăvărează mai devreme decât în alți ani. P + C + C + A); * scopul comunicării: propoziții enunțiative prin care se transmite o
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
o propoziție subordonată atributivă să aibă ca regentă: (a) o propoziție principală; (b) o propoziție secundară; (c) o propoziție principală incidentă. Exemplificați, în enunțuri, diferitele structuri reperabile într-o propoziție simplă (S + P; P + S; P), respectiv într-o propoziție dezvoltată (S + A + P + C; S + A + C; C + P; S + P + C + A etc.). Transcrieți substitutele de propoziție/ frază din textele de mai jos, precizând elementele substituite: (a) "Bine-ai venit, flăcăule, zise baba sculându-se. Ce-ai venit? ce
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
a cuvântului frumoasă. 5. Indicați valoarea morfologică și cazul cuvintelor: ei, cine, frumoasa (ești), crăiasă. 6. Precizați funcția sintactică a cuvintelor: o minunăție, a păli, din perete, cine. 7. Transcrieți din text o propoziție simplă și transformați-o în propoziție dezvoltată. 8. Indicați din text două propoziții subordonate aflate în raport de coordonare. Testul nr. 6 Se dă textul: ,, Dar ce, ai adormit, flăcăul mamei? Tresăream. A, nu... știu unde ai rămas... la-a-a... Zâna Florilor... Auzisem prin vis. Pleoapele
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
a doua jumătate a secolului al XX-lea și la începutul secolului XXI. În fiecare unitate politică, actor în relațiile internaționale, găsim cele trei rase majore umane, iar în majoritatea acestora un polietnism destul de evoluat, mai cu seamă în zonele dezvoltate ale omenirii secolului al XXI lea. După ce analizează și discută "paradigma securității umane" din perspectiva relațiilor internaționale, stăruie asupra evoluției abordării securității umane și a impactului asupra Relațiilor Internaționale. Prezintă concepțiile distincte în definirea securității umane, respectiv cea analizată în dreptul
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
de interacțiune de tip agent-structură, legitimitatea, care punctează valoarea adăugată a constructivismului în domeniul relațiilor internaționale, spre deosebire de curentele principale care încercaseră să facă generalizări anistorice, să pună accentul pe factorii materiali sau pe modelul alegerii raționale. Spre exemplu, concepția insuficient dezvoltată a sistemului internațional este pusă pe seama limitărilor determinate de unilateralitatea perspectivelor teoretice caracterizate de prezenteism, anistorism, eurocentrism, anarhofilie și statocentrism.93 1.2.1. Problematica schimbării în sistemul internațional O temă constructivistă deosebit de importantă este explicarea și înțelegerea schimbării la
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
afirma că ceea ce este adevărat sau drept depinde de jocul puterii și al dominației. Între principiile de legitimare, pe de o parte, și strategiile de legimare, pe de altă parte, se găsește practica legitimării prin intermediul căreia aceste norme sunt interpretate, dezvoltate, reconciliate, transcrise și mediate consensual.125 Legitimitatea constrânge puterea, dar totodată o face posibilă. Legitimitatea este un proces politic contestat, fundamentându-se atât la nivel normativ, cât și la nivelul puterii materiale, surprinzând caracteristici cheie ale comportamentului internațional. Un număr
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
fi considerate surse ale insecurității umane. Instituțiile și regimurile internaționale precum G8 și diverse Instituții Financiare Internaționale au internalizat aceste norme neoliberale. Din perspectivă umanitară globală consecințele acestor politici au fost de redistribuire a bogăției de la cei subdezvoltați către lumea dezvoltată și, în al doilea rând, declinul în abilitatea statului de a asigura drepturi economice și bunăstare populației. Pe scurt, capacitatea statului de a asigura un sistem de justiție socială acceptabil pentru cei dezavantajați s-a diminuat considerabil.538 David Roberts
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
sunt de părere că paradigma securității umane și cea a securității naționale/statale se exclud reciproc, că se află într-o relație de competitivitate, într-o logică binară.566 Încercările de a reconcilia securitatea națională și a cetățenilor sunt slab dezvoltate și vulnerabile criticii. Trebuie să subliniem, scria Barry Buzan, inevitabilitatea contradicției dintre securitatea individuală și securitatea națională. Ea își are rădăcinile în natura colectivităților politice. În lumea reală, nu poate fi nici rezolvată, nici ocolită. Întrucât statul este susținut în
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
sau securitatea statului. Firește că, atunci, mai nimeni nu-și putea imagina că, încet-încet, activitățile respective săpau eficient la temelia...orânduirii socialiste! Mai mult, în a doua parte a anilor ’70, Ceaușescu a ajuns la concluzia că societatea socialistă „multilateral dezvoltată” era atât de puternică, încât asemenea acțiuni și manifestări de propagandă nu o mai pot pune în pericol. Ca urmare, situațiile nu de trimitere în judecată și condamnare, ci chiar de începere a urmăririi penale pentru infracțiunea de „propagandă împotriva
ANCHETE ALE SECURIT??II by GHEORGHE COTOMAN () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84041_a_85366]
-
făcut un excelent studiu în 1939- 1940 asupra cooperației românești, admirând țăranul român pentru puterea sa de muncă, dar arătând în schimb cât de mult îngreuiază viața noastră rurală imensa depărtare de câmp. Totodată a găsit la țăranul nostru un dezvoltat spirit cooperatist, dar asfixiat de birocrația aplicată la noi. Dis de dimineață, după ce fermierul a muls vacile, trebuie răcit laptele, încărcat în bidoane și apoi transportat la șoseaua pe unde trece camionul colectiv. Începe apoi scoaterea gunoiului și transportul pe
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
mașină ne blochează drumul, însă nu vedem paznicul așa că mergem înainte. La celălalt capăt, al doilea paznic, surâzând, ne cere respectivul dolar. Suntem din nou în Illinois, în partea centrală și sudică. Se zorește cu prașila porumbului. Ovăzul e frumos dezvoltat. Câțiva fermieri au dat drumul tineretului bovin în lanurile de ovăz. După ce va fi pășunat, vor ara și semăna porumb furajer. În fiecare fermă vacile sunt scoase la pășune, fără nicio pază, grație sârmei ghimpate. Un fermier are un culoar
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
în gură sunt greu de înțeles. Doamna pronunță des cuvântul „uremie”. Eu deduc că bietul Staicu a avut mult de suferit de uremie, până îmi dau seama că e vorba de Irimie. Sosește și progenitura sa. E un student vlăjgan, dezvoltat excepțional. Mama e foarte mândră de realizările sale sportive. Îi admirăm genunchii zdreliți, cum și nasul ce poartă urmele unei recente victorii. În lipsă de bizoni și piei roșii, instinctul atavic își găsește acum plasament în loviturile cu picioarele și
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
asemene faptelor și vorbele lui să-i călăuzească 1. Cumpătarea socratică presupune o exigență fundamentală, pe care o putem exprima prin următoarea sintagmă: "Ca să-i poți conduce pe alții, trebuie mai întâi să te poți conduce pe tine". Această cumpătare, dezvoltată ulterior într-o adevărată "etică a abținerii", se regăsește peste secole în ideile lui John Dewey despre disciplină, înțeleasă ca prevedere, judecată, autocontrol. Ca atare, orice discuție despre rolul și rostul școlii sfârșește prin a susține că, dincolo de aspectele instruirii
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
producerea/achiziționarea cadoului, oferirea și efectele pe care aceasta le produce. „Valoarea simbolică este definită în România cu totul original. Deși se pune mare preț pe artă și este considerată foarte valoroasă, piața de artă propriu-zisă nu este una foarte dezvoltată.“ În vreme ce unii artiști vor fi invitați la Iași să producă opere de artă în legătură cu acest concept propus de curatoare, alții vor fi prezenți doar prin operele lor în cadrul unei expoziții gândite să susțină, de asemenea, tema. Bienala „Periferic 8“ va
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2198_a_3523]
-
pasionați, atenți la stil, la moștenirea culturală pe care o poartă cu ei - atunci cei cinci sunt aleșii. Am avut în cele trei zile de seminar un amestec de autori de proză și poezie. Dar toți au un simț liric dezvoltat, indiferent de forma în care scriu și asta prețuiesc probabil cel mai mult la aceștia. E.A. Markham are abilitatea de a se juca în registre foarte diferite - poate fi amuzant și enervat în același timp. Alice Oswald este o scriitoare
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2198_a_3523]
-
ca oriunde: s-a mințit enorm în comunism, cu fapta și și cu vorba. O enormă cantitate de hârtie care construia o ficțiune, în continuă evoluție, întâi ficțiunea României în revoluție, apoi a României pe calea, apoi a celei multilateral dezvoltate, apoi a celei înaintând victorios spre... S-ar zice că românii au ajuns să echivaleze ce spun și ce scriu cu minciuna, cu ficțiunea și nimeni nu se mai așteaptă dacă pe o ușă scrie RESTAURANT, acolo chiar restaurant să
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]