73,621 matches
-
În ceea ce privește subiecții de 18 ani, studiul arată o influență semnificativ mai mare a variabilei de sex asupra agresivității verbale directe și indirecte și asupra manifestărilor non agresive. În toate cazurile enumerate, nivelul este mult mai ridicat la băieți decât la fete. Lipsa diferențelor semnificative în ceea ce privește agresivitatea fizică directă se datorează nivelului slab de agresivitate înregistrat per ansamblu. Rezultatul cel mai interesant se referă la diminuarea numărului de agresiuni fizice la băieți. Această scădere e însoțită de creșterea numărului de agresiuni verbale
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
activare înainte de a se comporta în funcție de propria lor interpretare. În acest sens, dacă un individ crede că starea lui de activare este cauzată de o insultă, el va putea să se răzbune, dacă crede că aceeași stare se datorează unei fete frumoase, el va putea avea fantasme sexuale, dar dacă crede că activarea este provocată de un drog, s-ar putea să nu resimtă nici o emoție. Pentru a-și testa presupozițiile, Zillmann a folosit paradigma lui Berkowitz și LePage (1967), completând
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
-și exercite agresivitatea asupra celorlalți, lărgindu-și repertoriul. În schimb, copii cu vădite competențe sociale stabilesc interacțiuni calme și pașnice cu ceilalți copii mai mult sau mai puțin agresivi, integrându-se unui ciclu de socializare normal. Copiii empatici, mai ales fetele, profită de comportamentul pozitiv al semenilor. Reputația proastă a copiilor agresivi nu trebuie totuși să ne facă să credem că acești copii sunt singuri și fără prieteni. Un copil respins de către un grup poate fi ușor acceptat de către un altul
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
23, jucaseră înainte de săvârșirea crimei jocul video Doom. Harris chiar inventaseră o versiune îmbunătățită a jocului cu doi trăgători, cu mai multe arme și muniție fără limită. Un studiu întreprins de Funk și Buchman (1996) a arătat că 59 % dintre fete și 73% dintre băieți preferă jocurile video violente în detrimentul celor sportive sau mai puțin violente. Walsh (2000 citat de Anderson et al., 2001) a constatat că 90 % dintre copii joacă astfel de jocuri fără supravegherea părinților, iar alții 89 % fără
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
sexului apar mai ales la pubertate, (c) în această perioadă, agresiunea fizică are un rol mai puțin important pentru femei decât pentru bărbați, (c) de la adolescență și până la maturitate, strategiile indirecte pentru controlul relațiilor interpersonale sunt folosite mai mult de fete decât de băieți. Cairns consideră că o teorie viabilă privind dezvoltarea comportamentului social trebuie să țină cont de impactul tuturor proceselor cu rol important în dezvoltarea individului și să arate în ce fel aceste procese intervin pe parcursul devenirii sale pentru
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
pentru a face față situațiilor celor mai diverse. La sportivi, aceste schimbări pot interveni în sensul aprecierii morale a agresivității în funcție de contextul social, sportiv sau altul în care individul evoluează. Unele studii arată că băieții sportivi sunt mai agresivi decât fetele și că copiii mai mari manifestă un grad mai înalt de agresivitate în comparație cu copii mai mici (Bredemeier, 1994 citat de Bredemeier, 1995). Aceleași studii nu indică în schimb nici o diferență semnificativă cu privire la aprecierea morală asociată factorilor de sex sau de
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
fizică (Conroy, Silva, Newcomer, Walker și Johnson, 2001). Conform rezultatelor obținute, băieții încep cam de pe la vârsta de 12 ani să perceapă agresivitatea ca fiind legitimă. Gradul de legitimitate perceput crește și mai mult începând cu vârsta de 15 ani. La fete gradul de percepție atinge cote maxime la vârsta de 15 ani, pentru a diminua ulterior. Procesele de socializare cu agresivitatea la sportivi induc o anumită desensibilizare față de aceasta, mai ales în cazul indivizilor de sex masculin. La băieți, gradul de
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
studiu folosite. Sigelman, Berry și Wiles (1984) au constatat că dintre cei 500 de studenți interogați, 12 % dintre studenți și 2 % dintre studente au declarat că folosesc forța pentru a întreține relații sexuale. Pe aceeași populație de subiecți, 35 % dintre fete și 21 % dintre băiți au recunoscut a fi fiind victimele unor abuzuri sexuale. Koss, Gidyez și Winiewski (1987) semnalează că, dintre cei 6000 de studenți interogați, 50 % dintre fete și 25 % dintre băieți au fost victimele unei forme de agresivitate
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
a întreține relații sexuale. Pe aceeași populație de subiecți, 35 % dintre fete și 21 % dintre băiți au recunoscut a fi fiind victimele unor abuzuri sexuale. Koss, Gidyez și Winiewski (1987) semnalează că, dintre cei 6000 de studenți interogați, 50 % dintre fete și 25 % dintre băieți au fost victimele unei forme de agresivitate sexuală după vârsta de 14 ani. O anchetă întreprinsă de Russel (1982) la San Francisco pe o populație de 930 de femei indică că 16 % dintre ele au avut
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
o structură complexă. Copiii agresori își supraapreciază aspectul fizic și popularitatea, dar își subestimează performanțele intelectuale, sociale sau școlare (Salmivalli, Lappalainent și Lagerspertz, 1998). Ei se simt în stare să domine interacțiunile sociale. Agresorii folosesc diferite forme de agresiune, la fete prevalând agresiunile indirecte (certurile, excluderile). Unele studii au arătat că competențele intelectuale și sociale nu sunt destul de dezvoltate la intimidatori (Crick et al., 1994). Alte studii demonstrează însă contrariul. Se pare că leaderii agresiunilor au o inteligență socială destul de ridicată
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
asociați cu acanthosis nigricans, raportate în unele regiuni africane, ar putea fi, teoretic, întâlnite și la noi (vezi capitolul .... „Insulinorezistența”). Tabloul clinic cel mai obișnuit al acestor cazuri, care necesită până la 2-3 U.I./kg.corp/zi, ar fi următorul: fete (femei) tinere, cu un exces ponderal moderat (marcat), cu tulburări menstruale și cu un profil psihologic/psihiatric heterogen și complex (probleme conflictuale la școală, la serviciu sau acasă). În asemenea cazuri, reevaluarea tratamentului, sfatul psihologic/psihiatric, înlăturarea cauzei exogene (când
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
acoperiri vaccinale suficiente pentru controlul transmisiei. Discriminarea sexuală va continua să determine acceptabilitatea redusă a vaccinării și nu va influența riscul de achiziție al infecției pentru femeile care nu au fost vaccinate datorită recomandărilor actuale care fixează ca vârstă țintă fetele de 9-10 ani. Evaluarea protecției încrucișate indusă de vaccinuri trebuie continuată și la genotipurile rar întâlnite. Acest aspect poate evolua în timp și semnala opțiunile cele mai oportune pentru producția viitoarelor vaccinuri polivalente. Eventual, aceste vaccinuri pot avea o compoziție
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
prin contact direct. Studii epidemiologice au indicat clar că riscul de achiziție a infecției HPV este influențat de activitatea sexuală. Transmisia HPV este facilitată de prezența abraziunilor pe suprafața epiteliului mucoasei genitale. Totuși, ADN HPV este detectat rar și la fete tinere fără experiențe sexuale. De aceea se consideră că, ocazional, infecțiile cu HPV sunt transmise cu mâinile infectate sau prin contact cu materiale contaminate, la nivelul leziunilor epiteliale. HPV este foarte rezistent la căldură și dezinfectanți, astfel că poate fi
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
2004). Spre deosebire de infecția naturală, imunogenitatea vaccinurilor induce seroconversie la peste 99% dintre vaccinați. În studii de fază II (Villa L.L. și colab., 2006) și de fază III, realizate pe femei cu vârste între 16-23 de ani, sau pe băieți și fete cu vârste între 9-15 ani (Block S.L. și colab., 2006) mai mult de 99% dintre participanți au prezentat răspuns imun la toate tipurile HPV incluse în vaccin. Vaccinarea a produs un titru de anticorpi mai mare decât după infecția naturală
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
imun la booster se menține. Cervarix induce titruri mai mari decât infecția naturală, iar la 53-55 luni postvaccinare 100% dintre vaccinate rămân seropozitive (Lehtinen M., 2004). Toate aceste rezultate au fost obținute la femei în vârstă de 16-23 ani. La fete și adolescente (9-13 ani) titrurile au fost între 1,7 și 2,4 ori mai mari. Două doze de Gardasil la 2 luni interval au produs la fetițe titruri similare celor după trei doze la femei pentru toate tipurile HPV
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
persoane. Date epidemiologice au arătat că populația este expusă la virus imediat după debutul activității sexuale. Date colectate de la clinicile BST au relevat că maximul vârstei de expunere este între 14 și 24 de ani, observându-se infecții și la fete și băieți de 13 ani (Markowitz L.E., 2007). În consecință, este ideal ca populația să fie vaccinată înainte de a veni în contact cu virusul. În plus, vaccinarea adolescenților și a tinerilor poate fi benefică deoarece aceasta este maximul vârstei de
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vulvare și (în cazul vaccinului tetravalent) pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Protecția este mediată de inducția anticorpilor virus neutralizanți care persistă cel puțin 6 ani și care înregistrează creșteri anamnestice în cazul rapelurilor. Titrurile cele mai mari au fost obținute la fete înainte de pubertate (9-12 ani). Studii de lungă durată asupra prevenției cancerului de col sunt planificate în țări scandinave care beneficiază de registre corecte de evidență oncologică și a rezultatelor screening-ului citologic. Pentru a valorifica întregul potențial al vaccinării la nivel
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
potențial al vaccinării la nivel populațional trebuie aplicate următoarele reguli: 1. vaccinarea adolescentelor trebuie făcută înaintea debutului vieții sexuale, 2. vaccinarea inițială a mai multor generații grăbește impactul, 3. vaccinul este mai bine folosit asigurând o bună acoperire vaccinală a fetelor decât vaccinând băieții. OPORTUNITATEA VACCINĂRII OBLIGATORII Oportunitatea introducerii vaccinării obligatorii HPV depinde de existența unei conjuncturi complexe: medicale, organizatorice, socio-culturale și financiare. Între aspectele care susțin vaccinarea în România subliniem: - prevalența ridicată a cancerului de col; - tendința crescătoare a incidenței
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
debutul infecției sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26 ani. În plus, elemente logistice pledează pentru coborârea vârstei la ciclul primar (9-10 ani): rețeaua școlară poate asigura distribuția vaccinului
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
lung, coborârea vârstei de vaccinare sub 15 ani nu aduce beneficii în termeni de eficiență. O altă problemă de strategie este numărul de generații cu care se începe vaccinarea, în alți termeni, ne rezumăm numai la o generație țintă (exemplu, fetele de 10 ani) sau începem cu trei generații (exemplu 9-12 ani). Dacă se începe cu o singură generație, modelele preconizează o reducere cu 70% a numărului de cazuri de cancer prevenite până în anul 2055. Dacă se începe cu trei generații
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
embrionare/fetale, nașterii sau dezvoltării postnatale, dar datele sunt insuficiente în acest moment, existând indicația ca vaccinarea să fie amânată până după naștere. ADMINISTRAREA VACCINULUI LA BĂIEȚI Un motiv frecvent indicat de părinții care nu sunt de acord cu vaccinarea fetelor este discriminarea sexuală. Cum argumentele economice legate de rata cost-eficiență inferioară a vaccinării băieților sunt greu de înțeles, primează opiniile nefondate că vaccinul ar fi un atestat pentru un comportament sexual libertin și chiar pentru debutul timpuriu al vieții sexuale
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
aduce un procent nesemnificativ de cazuri de cancer de col adițional prevenite iar cancerele regiunii ano-genitale prevenite la bărbați reprezintă sub 0,5% din localizările bolii canceroase. Este economic mai justificat ca doze suplimentare de vaccin să fie alocate vaccinării fetelor care dintr-un motiv sau altul nu au primit vaccinul la vârsta stabilită (fig. 28). Prevenirea papiloamelor genitale este un alt beneficiu semnificativ al vaccinului tetravalent care poate fi extins la ambele sexe. Incidența anuală, raportată într-un studiu spaniol
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
constituie administrarea vaccinului antirubeolos indicat inițial numai pentru fetițe, pentru prevenirea sarcinilor cu malformații congenitale. În prezent, vaccinul antirubeolos se administrează în multe țări și băieților pentru a se asigura o imunitate la nivel populațional care să prevină riscul expunerii fetelor. Acest raționament este și un răspuns dat celor ce se opun vaccinării timpurii invocând perimarea în timp a anticorpilor protectori. Chiar dacă nivelul individual de anticorpi va scădea, imunitatea la nivelul comunității va scădea semnificativ circulația HPV și va reduce riscul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
young Adults): - Vaccinarea înainte de debutul vieții sexuale (9-12 ani) asigură beneficiul maxim al acțiunii (Stern P. și colab., 2004); - Acoperirea vaccinală de peste 70% este determinantă în obținerea rezultatelor optime; - Dacă există vaccin suplimentar disponibil acesta este folosit mai eficient vaccinând fete cu vârstă superioară celei recomandate decât vaccinând băieții (Shefer A. și colab., 2008); - Acțiunile educative și cele promoționale trebuie concepute cu grijă pentru a contracara efectul negativ al marketingului agresiv; - Obținerea vaccinului la un preț scăzut este o prioritate a
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
importantă pentru că nu avem indicații certe privind menținerea protecției post-vaccinare, iar debutul vieții sexuale nu variază mult în Europa. Opțiunea românească pentru alegerea unei vârste timpurii (9 ani) are justificarea oportunității de a administra vaccinul în școala primară, înainte ca fetele, probabil, cele mai vulnerabile, să abandoneze cursurile. Datele pe care producătorii le oferă privind menținerea unui nivel protector de anticorpi au ajuns la 6-7 ani de urmărire și se referă la adolescente sau femei 16-23 ani. Măsura în care imunizarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]