1,823 matches
-
de proteinele plasmatice se face în proporție de 80 % până la 85 % . Principala proteină de care se leagă fentanilul este alfa- 1- acid glicoproteina , însă atât albumina , cât și lipoproteinele contribuie într- o anumită măsură . Fracțiunea liberă a fentanilului crește cu acidoza . Biotransformare După administrarea bucofaringiană a Effentora , căile metabolice nu au fost caracterizate în studiile clinice . Fentanilul este metabolizat în ficat și în mucoasa intestinală în norfentanil de izoenzima CYP3A4 . Norfentanilul nu este activ din punct de vedere farmacologic , în studiile
Ro_281 () [Corola-website/Science/291040_a_292369]
-
pacienții cu insuficiență hepatică sau la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată nu este necesară ajustarea dozei . AZARGA nu a fost studiat la pacienți cu insuficiență renală severă ( clearance- ul creatininei < 30 ml/ min ) sau la pacienți cu acidoză hipercloremică . Deoarece brinzolamida și metabolitul său principal sunt excretate predominant prin rinichi , AZARGA este așadar contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă ( vezi pct . 4. 3 ) . Pacienților li se va recomanda să agite bine flaconul înainte de utilizare . Pentru a preveni
Ro_119 () [Corola-website/Science/290879_a_292208]
-
soluției , se va evita atingerea picurătorului de pleoape , zone învecinate sau alte suprafețe . 4. 3 Contraindicații Hipersensibilitate la substanța activă , sau la oricare dintre excipienți . Bradicardie sinusală , bloc atrioventricular de gradul II sau III , insuficiență cardiacă manifestă sau șoc cardiogen . • • • • Acidoză hipercloremică ( vezi pct . 4. 2 ) . Insuficiență renală severă . Hipersensibilitate la sulfonamide ( vezi pct . 4. 4 ) . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Efecte sistemice Similar altor medicamente oftalmice cu administrare topică , brinzolamida și timolol sunt absorbite sistemic . Datorită componentei
Ro_119 () [Corola-website/Science/290879_a_292208]
-
privind siguranța și eficacitatea . 4. 9 Supradozaj În cazul în care se produce un supradozaj cu AZARGA picături oftalmice , tratamentul trebuie să fie simptomatic și de susținere a funcțiilor vitale . Se pot produce afectarea echilibrului electrolitic , dezvoltarea unei stări de acidoză și posibil efecte asupra sistemului nervos central . Valorile electroliților serici ( în mod special ale potasiului ) și valorile pH- ului sanguin trebuie monitorizate . Studiile au demonstrat că timolol nu dializează rapid . 5 . 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Grupa farmacoterapeutică : Antiglaucomatoase și miotice
Ro_119 () [Corola-website/Science/290879_a_292208]
-
fetușii femelelor tratate cu brinzolamidă în doze de 18 mg/ kg și zi ( de 642 de ori doza clinică zilnică recomandată ) , dar nu și la 6 mg/ kg și zi . Aceste date au fost constatate la doze care au determinat acidoză metabolică cu reducerea luării în greutate la femele și scăderea greutății fetale . Reducerea greutății fetale , asociată dozei , a fost observată la puii femelelor la care s- a administrat brinzolamidă pe cale orală , variind de la o ușoară scădere ( cam 5- 6 % ) la
Ro_119 () [Corola-website/Science/290879_a_292208]
-
aparatului digestiv cu grețuri, vărsături, dureri abdominale, diaree, asociate uneori cu tulburări ale funcțiilor cardiace (simptome după 1-3 ore de la ingestie). Prin urmare se pot ivi însemnate pierderi de apă și electroliți, și în urma acestei deshidratări o exsicoză precum o acidoză. Mai departe s-a dovedit, că ciuperca provoacă icter precum daune consecvente ale ficatului. Acest burete este de acea pus în rând cu ciupercile otrăvitoare în acest articol, de asemenea, pentru că această toxicitate este atribuită de aproape toți micologii (ăialalți
Râșcov de mesteacăn () [Corola-website/Science/336624_a_337953]
-
vezi pct . 4. 4 ) - afecțiuni acute care au potențialul de a altera funcția renală , cum sunt : deshidratare infecție severă șoc administrare intravasculară a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
4. 4 ) - afecțiuni acute care au potențialul de a altera funcția renală , cum sunt : deshidratare infecție severă șoc administrare intravasculară a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic : Acidoza lactică este caracterizată prin dispnee de tip acidotic , durere abdominală și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic : Acidoza lactică este caracterizată prin dispnee de tip acidotic , durere abdominală și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator diagnostice sunt scăderea pH- ului sanguin , concentrații plasmatice ale lactatului mai mari de 5 mmol/ l și o creștere a hiatusului
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator diagnostice sunt scăderea pH- ului sanguin , concentrații plasmatice ale lactatului mai mari de 5 mmol/ l și o creștere a hiatusului anionic și a raportului lactat/ piruvat . Dacă este suspectată apariția acidozei metabolice , tratamentul trebuie oprit și pacientul trebuie internat imediat în spital ( vezi pct . 4. 9 ) . Funcția renală Deoarece metformina este excretată prin rinichi , valorile creatininemiei trebuie măsurate periodic : - cel puțin o dată pe an la pacienții cu funcție renală normală - cel
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
substanțelor active la pacienții din studiile clinice și utilizarea pe scară largă în practica clinică nu a determinat interacțiuni neașteptate . Afirmațiile de mai jos reflectă informațiile disponibile despre substanțele active considerate individual ( rosiglitazona și metformina ) . Exista un risc crescut de acidoză lactică în intoxicația alcoolică acută ( în special în caz de repaus alimentar , malnutriție sau insuficiență hepatică ) datorită substanței active , metformina , din AVANDAMET ( vezi pct . 4. 4 ) . Trebuie evitat consumul de alcool etilic și al medicamentelor care conțin alcool etilic . Medicamentele
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
în cazul administrării concomitente a rosiglitazonei cu digoxină , warfarină - care este substrat al CYP2C9 , nifedipină , etinilestradiol sau noretindronă - care sunt substraturi ale CYP3A4 . Administrarea intravasculară a substanțelor de contrast iodate poate determina insuficiență renală , determinând acumularea metforminei și risc de acidoză lactică . Administrarea metforminei trebuie întreruptă înainte de sau la momentul testării , nu va fi reluată mai devreme de 48 ore și numai în cazul în care funcția renală a fost reevaluată și în cazul în care aceasta este normală . Combinații terapeutice
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
disponibile din Rezumatul caracteristicilor produsului pentru metformină , la nivelul Uniunii Europene . 11 Tabelul 3 . Frecvența reacțiilor adverse asociate cu metformina , identificate în studii clinice și date post- autorizare Reacții adverse Tulburări gastro- intestinale Foarte frecvente Tulburări metabolice și de nutriție acidoză lactică deficit de vitamina B127 Foarte rară Foarte rară Tulburări ale sistemului nervos gust metalic Tulburări hepatobiliare tulburări ale funcției hepatice hepatită Foarte rare Foarte rară Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat urticarie eritem prurit 6 Foarte rară Foarte rar
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
cu AVANDAMET . La om , datele privind supradozajul cu rosiglitazonă sunt limitate . În studiile clinice efectuate la voluntari , rosiglitazona , administrată în doze orale unice de până la 20 mg , a fost bine suportată . Un supradozaj masiv cu metformină ( sau riscuri coexistente de acidoză lactică ) poate determina acidoză lactică , o urgență medicală care trebuie tratată în spital . În caz de supradozaj , se recomandă inițierea tratamentului de susținere adecvat , în funcție de starea clinică a pacientului . Cea mai eficace metodă de eliminare a lactatului și metforminei este
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
datele privind supradozajul cu rosiglitazonă sunt limitate . În studiile clinice efectuate la voluntari , rosiglitazona , administrată în doze orale unice de până la 20 mg , a fost bine suportată . Un supradozaj masiv cu metformină ( sau riscuri coexistente de acidoză lactică ) poate determina acidoză lactică , o urgență medicală care trebuie tratată în spital . În caz de supradozaj , se recomandă inițierea tratamentului de susținere adecvat , în funcție de starea clinică a pacientului . Cea mai eficace metodă de eliminare a lactatului și metforminei este hemodializa , totuși rosiglitazona se
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
vezi pct . 4. 4 ) - afecțiuni acute care au potențialul de a altera funcția renală , cum sunt : deshidratare infecție severă șoc administrare intravasculară a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
4. 4 ) - afecțiuni acute care au potențialul de a altera funcția renală , cum sunt : deshidratare infecție severă șoc administrare intravasculară a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
a substanțelor de contrast iodate ( vezi pct . 4. 4 ) - alăptare . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Acidoza lactică Acidoza lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic : Acidoza lactică este caracterizată prin dispnee de tip acidotic , durere abdominală și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
lactică este o complicație metabolică foarte rară , dar severă , care poate să apară datorită acumulării metforminei . Cazurile raportate de acidoză lactică la pacienții aflați în tratament cu metformină au apărut în special la pacienții diabetici cu insuficiență renală semnificativă . Diagnostic : Acidoza lactică este caracterizată prin dispnee de tip acidotic , durere abdominală și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator diagnostice sunt scăderea pH- ului sanguin , concentrații plasmatice ale lactatului mai mari de 5 mmol/ l și o creștere a hiatusului
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
și hipotermie urmate de instalarea comei . Semnele de laborator diagnostice sunt scăderea pH- ului sanguin , concentrații plasmatice ale lactatului mai mari de 5 mmol/ l și o creștere a hiatusului anionic și a raportului lactat/ piruvat . Dacă este suspectată apariția acidozei metabolice , tratamentul trebuie oprit și pacientul trebuie internat imediat în spital ( vezi pct . 4. 9 ) . Funcția renală Deoarece metformina este excretată prin rinichi , valorile creatininemiei trebuie măsurate periodic : - cel puțin o dată pe an la pacienții cu funcție renală normală - cel
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
substanțelor active la pacienții din studiile clinice și utilizarea pe scară largă în practica clinică nu a determinat interacțiuni neașteptate . Afirmațiile de mai jos reflectă informațiile disponibile despre substanțele active considerate individual ( rosiglitazona și metformina ) . Exista un risc crescut de acidoză lactică în intoxicația alcoolică acută ( în special în caz de repaus alimentar , malnutriție sau insuficiență hepatică ) datorită substanței active , metformina , din AVANDAMET ( vezi pct . 4. 4 ) . Trebuie evitat consumul de alcool etilic și al medicamentelor care conțin alcool etilic . Medicamentele
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
în cazul administrării concomitente a rosiglitazonei cu digoxină , warfarină - care este substrat al CYP2C9 , nifedipină , etinilestradiol sau noretindronă - care sunt substraturi ale CYP3A4 . Administrarea intravasculară a substanțelor de contrast iodate poate determina insuficiență renală , determinând acumularea metforminei și risc de acidoză lactică . Administrarea metforminei trebuie întreruptă înainte de sau la momentul testării , nu va fi reluată mai devreme de 48 ore și numai în cazul în care funcția renală a fost reevaluată și în cazul în care aceasta este normală . Combinații terapeutice
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
disponibile din Rezumatul caracteristicilor produsului pentru metformină , la nivelul Uniunii Europene . 28 Tabelul 3 . Frecvența reacțiilor adverse asociate cu metformina , identificate în studii clinice și date post- autorizare Reacții adverse Tulburări gastro- intestinale Foarte frecvente Tulburări metabolice și de nutriție acidoză lactică deficit de vitamina B127 Foarte rară Foarte rară Tulburări ale sistemului nervos gust metalic Tulburări hepatobiliare tulburări ale funcției hepatice hepatită Foarte rare Foarte rară Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat urticarie eritem prurit 6 Foarte rară Foarte rar
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]
-
cu AVANDAMET . La om , datele privind supradozajul cu rosiglitazonă sunt limitate . În studiile clinice efectuate la voluntari , rosiglitazona , administrată în doze orale unice de până la 20 mg , a fost bine suportată . Un supradozaj masiv cu metformină ( sau riscuri coexistente de acidoză lactică ) poate determina acidoză lactică , o urgență medicală care trebuie tratată în spital . În caz de supradozaj , se recomandă inițierea tratamentului de susținere adecvat , în funcție de starea clinică a pacientului . Cea mai eficace metodă de eliminare a lactatului și metforminei este
Ro_105 () [Corola-website/Science/290865_a_292194]