1,078 matches
-
ori după radioterapie. Leziunea hemilaterală interesează neuronii motori medulari și tractul corticospinal, tractul spinotalamic, precum și unul sau ambele cordoane dorsale. Ca urmare, în jumătatea de corp de aceeași parte cu leziuniea este abolita funcția motorie, constituindu-se pareze medii și atrofii cu distribuție segmentară ipsilaterală sau pareze de tip central sublezional ipsilateral. Se instalează și tulburări senzoriale, ipsilateral fiind afectate sensibilitatea proprioceptivă, vibratorie și tactilă fină, iar controlateral sensibilitatea tactilă profundă, termică și dureroasă; caudal și ipsilateral de leziunea medulară se
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
distinge un sindrom al cornului anterior, în care sunt lezați neuronii motori fie printr- o leziune izolată (poliomielită, spondiloza cervicală) fie asociat cu alte afecțiuni (siringomielie, tumori, traumatisme, sindrom de arteră spinală anterioară), și care se manifestă prin pareză moderată, atrofie musculară, deficit al reflexelor osteotendinoase cu distribuție segmentară sau polisegmentară în funcție de întinderea leziunii, fasciculații [55]. 4. Sindromul căilor piramidale (al tractului corticospinal). Acest sindrom, care poate fi provocat de leziuni medulare izolate (mielopatie cervicală, scleroză laterală primară), sau se poate
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
instalarea unui tip sau altul de sindrom extrapiramidal. Astfel, sindromul parkinsonian (numit și sindrom de paleostriat) are etilogie degenerativă, fiind produs prin distrugerea lentă și progresivă a neuronilor din ariile motorii corticale dar și subcorticale (a fost evidențiata și o atrofie olivoponto-cerebeloasă). Manifestările clinice asociază akinezia, hipertonia și tremorul în stare de repaus. Administrarea îndelungată de neuroleptice prezintă risc pentru constituirea bolii Parkinson. Un alt sindrom extrapiramidal este sindromul de neostriat, produs prin lezarea respectivului nucleu. Numit și sindromul hipotonico-hiperkinetic, se
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
neuromusculare pot cuprinde tot corpul sau anumite regiuni. Frecvent, paralizia cerebrală se asociază cu retard mental, crize convulsive, afectări vizuale și auditive. Motricitatea copilului și partea corporală afectată este dependentă de tipul de paralizie cerebrală; în general este vorba de atrofii musculare și percepții senzoriale anormale. Există și forme de paralizie cerebrală totală: spastică și atetozică sau dischinetică (cu mișcări involuntare spasmodice, mișcări necontrolate ale capului și ochilor). Afectarea bazei creierului se poate solda cu paralizie de tipul rigidității (rezistență musculară
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
motrice, ignorând stimulii externi (stupoarea catatonică), sau, din contră, să manifeste o hiperactivitate motrică (excitarea catatonică). Nervii periferici pot fi lezati prin traumatisme, procese de scleroză a vaselor perineurale, stricturi cicatriceale, inflamații sau tumori, manifestarile clinice putând fi motorii (pareze, atrofii neurogene, hipotonii musculare, areflexie), senzitive (parestezii, disestezii, alodinie) și vegetative (tulburări de sudorație, ale reglării temperaturii corporale, de troficitate cutanată) [55]. Nervii rahidieni pot fi lezați de către fragmente ale discurilor intervertebrale; aceste fragmente pot hernia în cazul unor compresiuni realizate
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
nervilor periferici, produsă prin degenerare axonală, este boala Charcot Marie Tooth. Aceasta polineuropatie se manifestă clinic prin amiotrofii distale, mai ales la nivelul membrelor inferioare, tulburări trofice cutanate, anomalii pupilare, aritmii cardiace, câteodată areflexie osteotendinoasă [55]. La vârstnic au loc atrofia emisferelor cerebrale și a cerebelului, cauzele fiind predispoziția genetică și scăderea fluxului sangvin cerebral. Depopularea neuronală și gliala are loc în cortexul cerebral (în special ariile asociative) și hipocamp. Depopularea neuronală și glială are loc în cortexul cerebral (în special
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
caracteristică patogeniei miasteniei, poate fi legată de alte afecțiuni cu componentă autoimună: tiroidite autoimune, artrită reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, tumori timice sau pulmonare. Diminuarea funcției contractile a mușchilor striați nu este doar consecința oboselii, ci se poate datora și distrofiilor, atrofiei musculare, sau chiar anumitor hipertrofii. Atrofia musculară semnifică scăderea dimensiunilor și forței mușchilor. Poate fi cvasifiziologică, manifestându-se la grupele musculare care nu sunt folosite decât în mică măsură (indivizi sedentari), iar după vârsta de 45 de ani afectează progesiv
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de alte afecțiuni cu componentă autoimună: tiroidite autoimune, artrită reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, tumori timice sau pulmonare. Diminuarea funcției contractile a mușchilor striați nu este doar consecința oboselii, ci se poate datora și distrofiilor, atrofiei musculare, sau chiar anumitor hipertrofii. Atrofia musculară semnifică scăderea dimensiunilor și forței mușchilor. Poate fi cvasifiziologică, manifestându-se la grupele musculare care nu sunt folosite decât în mică măsură (indivizi sedentari), iar după vârsta de 45 de ani afectează progesiv toți indivizii, fiind denumită „sarcopenie”. Cauzele
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Cauzele sarcopeniei nu sunt pe deplin elucidate, dar se pare că rolul principal îl au scăderea secreției de somatotrop și testosteron odată cu înaintarea în vârstă. Are loc înlocuirea țesutului muscular cu țesur adipos și o accentuare a procesului de fibroză. Atrofia interesează mai ales fibrele de tip II, cu toate că se pierd progresiv atât fibre de tip I cât și de tip II. Tabloul clinic al sarcopeniei datorate vârstei include diminuarea masei musculare, forței și rezistenței la oboseală. Exercițiile fizice
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
și la vârste înaintate, au ca efecte încetinirea progresiei sarcopeniei și chiar recuperarea parțială a pierderilor de masă musculară, în paralel cu prevenirea sau ameliorarea osteoporozei senile, cele două afecțiuni fiind interconectate din punct de vedere a consecințelor asupra motricității. Atrofia musculară apare și în bolile neurologice sau metabolice în care este afectată inervarea motorie, sau poate fi consecința imobilizării. Atrofia de origine neurologică apare mai ales în cazul accidentelor vasculare cerebrale, a lezării motoneuronilor spinali, rădăcinilor nervilor spinali, nervilor periferici
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
paralel cu prevenirea sau ameliorarea osteoporozei senile, cele două afecțiuni fiind interconectate din punct de vedere a consecințelor asupra motricității. Atrofia musculară apare și în bolile neurologice sau metabolice în care este afectată inervarea motorie, sau poate fi consecința imobilizării. Atrofia de origine neurologică apare mai ales în cazul accidentelor vasculare cerebrale, a lezării motoneuronilor spinali, rădăcinilor nervilor spinali, nervilor periferici sau sclerozei sinapselor motorii. Consecutiv slăbirii mușchilor piciorului apare platfusul flexibil, afecțiune asimptomatică și nedureroasă care devine evidentă în timpul mersului
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
iar forța ce produce ruptura să acționeze asupra tendonului rapid și oblic. Rupturile de tendon au loc mai frecvent la individul vârstnic din cauza modificărilor de tip degenerativ. Rupturile tendinoase de acest tip au unele particularități, având ca rezultat dezinserția și atrofia mușchiului, fiind caracteristice tendoanelor ahilean, rotulian, cvadricipital, lungii porțiuni a bicepsului, rotatorilor scurți ai umărului. Rupturile musculo-tendinoase se pot solda cu sechele funcționale, și anume retracturi musculare (creșterea rezistenței mușchiului la întinderea pasivă). Retracturile musculare pot fi și o consecință
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
producere a retracturii este cel ischemic (retracția musculară ischemică Volkmann), afectarea vascularizației zonale fiind consecutiva unui traumatism. În retractura Volkmann poate fi afectată vascularizația nervilor (caz în care clinic apar pareze și paralizii periferice), mușchilor (situație în care se produc atrofii și fibroze musculare), a pielii și oaselor. În ceea ce privește fiziopatologia musculo- scheletală, artritele nu cuprind numai interiorul articulațiilor, procesul inflamator incluzând și țesutul muscular învecinat, tendoanele și ligamentele (entezită), sau se extinde de la suprafața articulara la os (osteoartrită). Cele mai grave
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Apar astfel umflarea articulațiilor, dureri și rigiditate la acest nivel. Osteoartrita este favorizata de infalmatii mai vechi sau fracturi anterioare și apare mai frecvent la articulații utillizate mai intens (șold, genunchi); localizarea la genunchi poate induce tulburări de mers și atrofie musculară. La vârstnic articulațiile sunt afectate de procese degenerative - osteoartroza. În etiologia osteoartrozei intervin factori ereditari, mecanici (presiuni asupra articulațiilor, traumatisme), inflamatori (artritele septice sau imunologice), endocrini (hipotiroidism, acromegalie), tezaurismoze cu localizare la nivelul cartilajelor (acumulări de hemosiderină, urați, săruri
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
liberi ce pot apărea în special în cursul exercițiilor aerobice solicitante. Histidina și glutamina sunt doi aminoacizi a căror concentrație plasmatică este corelată pozitiv cu rezistența la efort. Glutamina, sintetizată în mușchii sheletici și țesutul adipos, este utilizată pentru tratarea atrofiilor musculare produse prin sedentarism, stres sau datorate curelor de slăbire. La sportivi, glutamina poate fi utilizată pentru refacerea după efort și corectarea stărilor catabolice. Histidina are efecte antiinflamatorii utile pentru ameliorarea artralgiilor. Deoarece inhibă peroxidarea lipidelor, acest aminoacid esențial mai
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
la nivelul membrelor inferioare, însoțită de tulburări pshice și chiar insuficiență cardiacă. Dintre toate speciile de animale, cele mai sensibile la carența în tiamină sunt suinele, care în acest caz, prezintă inapetență, oboseală, tulburări gastrointestinale, modificări degenerative ale sistemului muscular(atrofie musculară, mișcări dezordonate). Păsările cu hipovitaminoză B1 prezintă contracții ale musculaturii, tulburări de mers, tulburări nervoase. 7.2.2. Riboflavina (Vitamina B2, lactoflavina, ovoflavina) Riboflavina se găsește alături de vitamina B1 în drojdii, tegumentele semințelor de cereale și în țesuturile animale
Chimie biologică by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/701_a_1306]
-
și se manifestă clinic prin febră, cefalee, fotofobie, vărsături, semne de iritație meningeană (vezi și capitolul 11). Encefalita urliană este rară și se poate manifesta precoce, prin invazia directă a virusului, sau tardiv, prin mecanism imun de demielinizare postinfecțioasă. Complicații Atrofia testiculară și azoospermia apar relativ rar după orhita urliană ( 5/1000 cazuri), deși oreionul este frecvent considerat o cauză a sterilității masculine. Diabetul zaharat poate fi considerat o complicație a oreionului, în măsura în care pancreatita urliană se manifestă pe terenul unei anumite
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
tip flasc, cu hipotonie și mișcări active abolite Sunt asimetrice, de intensitate inegală Predomină la rădăcina membrelor Interesează mușchii agoniști; pozițiile vicioase apar prin contractura mușchilor antagoniști care își păstrează tonusul Reflexele osteo-tendinoase sunt diminuate sau abolite Sunt urmate de atrofii și sechele. Perioada de retrocedare a paraliziilor durează săptămâni, chiar ani și evoluează în ordine inversă instalării. Recuperarea maximă se face în primele 3 luni (50%), potențialul de recuperare fiind de 75% în primul an. Perioada de sechele este considerată
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
durează săptămâni, chiar ani și evoluează în ordine inversă instalării. Recuperarea maximă se face în primele 3 luni (50%), potențialul de recuperare fiind de 75% în primul an. Perioada de sechele este considerată după 3 ani, prin constituirea paraliziilor definitive, atrofiilor musculare, deformațiilor și tulburărilor trofice. Diagnostic Diagnosticul se bazează pe criterii clinice, epidemiologice și etiologice. Suspiciunea clinică de poliomielita în cazul paraliziilor de tip neuron motor periferic impune ancheta epidemiologică și investigațiile specifice de laborator. Elementele epidemiologice semnificative sunt statutul
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
asociate HIV sunt encefalopatia HIV prin leziuni directe ale HIV, tumorile cerebrale (limfomul cerebral primitiv tip B, limfomul malign nonHodgkin) și infecțiile oportuniste (toxoplasmoza și criptococoza cerebrală, infecții cu VJC, CMV, VHS, VVZ). Cele mai frecvente modificări CT cerebrale sunt atrofiile cerebrale. Leziunile periferice care pot apare în cadrul HIV sunt poliradiculonevritele acute/subacute, polineuropatiile, meningoradiculopatiile, scleroza laterală amiotrofică prin leziuni ale coarnelor anterioare, deficitele neurologice focale tranzitorii. Toxoplasmoza cerebrală este consecința reactivării unei infecții anterioare. Formele clinice ale toxoplasmozei cerebrale sunt
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
palpatorie; - regurgitare tricuspidiană - pulsații sistolice. F. Icterul: - un semn tardiv în evoluția insuficienței cardiace congestive, se ascociază cu creșterea atât a bilirubinei directe cât și indirecte, este rezultatul alterării funcției hepatice, secundară stazei hepatice prelungite și hipoxiei hepatocitului, asociată cu atrofia lobulară centrală. În cazul în care congestia hepatică se produce rapid, icterul poate fi sever și enzimele foarte mult crescute. G. Edeme periferice: - manifestare cardinală în ICC, dar nu se corelează bine cu presiunea venoasă sistemică; de exemplu la pacienții
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
tranzitorie; d. claudicația mușchilor cefei în leziunile vasculare ale segmentelor superioare ale măduvei spinării, caracterizată clinic prin flexia bruscă a capului. Claudicația intermitentă trebuie diferențiată de durerile cu localizare asemănătoare în bolile ligamentelor și oaselor piciorului (artrite, bursite, osteoporoză dureroasă, atrofia Sudeck, metatarsalgie, nevrite, sciatică, insuficiențe circulatorii venoase, limfatice etc.) [34, 37, 51]. Aprecierea cantitativă a claudicației intermitente se face prin testul de mers sau prin proba scăriței Master. Testul de mers se efectuează a jeun la aceleași ore pe teren
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
piept, căutând prin aceasta să-și amelioreze durerile. Uneori se poate întâlni poziția de genunchi semiflectat în efort pentru a preveni sau a ușura durerea. Un alt semn este asimetria membrelor. Ea se produce fie prin subțierea unei extremități, datorită atrofiei maselor musculare (sindrom de ischemie periferică cronică) sau prin tumefierea unei extremități (fistulă arterio venoasă, congenitală sau dobândită). b. Fizionomia bolnavilor în fazele avansate se caracterizează prin suferință fizică profundă, teamă, neliniște și disperare. c. Constituția nu este în legătură
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
și destui critici. S-a impus totuși ca un curent major al gândirii curriculare postmoderne - a rămas însă în această fază, teoretică și narativă; nici un poor curriculum nu poate deveni written curriculum. Aderenții și criticii au abordat probleme „spinoase” precum: atrofia și hipertrofia aspirațiilor și fanteziilor cu privire la viață și carieră; șanse și obstacole în modelarea vieții; autobiografia ca metodă științifică de explorare a vieții și a curriculumului; pașii și „regulile metodei” currere; bazele psihanalitice ale currere; regresia și ego-ul în currere
[Corola-publishinghouse/Science/2254_a_3579]
-
prin febră, cefalee, fotofobie, vărsături, semne de iritație meningeană. Encefalita urliană este rară și se poate manifesta precoce, prin invazia directă a virusului, sau tardiv, prin mecanism imun de demielinizare postinfecțioasă. INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 107 5.6.5 Complicații Atrofia testiculară și azoospermia apar relativ rar după orhita urliană ( 5/1000 cazuri), deși oreionul este frecvent considerat o cauză a sterilității masculine. Diabetul zaharat poate fi considerat o complicație a oreionului, în măsura în care pancreatita urliană se manifestă pe terenul unei anumite
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]