1,152 matches
-
regiuni, lambouri pediculate lungi și lambouri liber transferate. În studiul nostru, acestea au fost folosite limitat, doar în cazurile în care marimea exciziei impunea o suprafață mare de acoperit. Din punctul de vedere al exciziei tumorale, condițiile locale nu permit excizii largi ale tumorii, cu asigurarea unor limite de siguranță suficiente, conform principiilor oncologice clasice. Drept urmare, considerăm că utilizarea, în cazul tumorilor din această regiune, a unei metode care să asigure o excizie limitată a țesuturilor, cu o pierdere de substanță
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
vedere al exciziei tumorale, condițiile locale nu permit excizii largi ale tumorii, cu asigurarea unor limite de siguranță suficiente, conform principiilor oncologice clasice. Drept urmare, considerăm că utilizarea, în cazul tumorilor din această regiune, a unei metode care să asigure o excizie limitată a țesuturilor, cu o pierdere de substanță minimă în afara leziunii tumorale, se impune de la sine. Am utilizat în acest scop tehnica exciziei micrografice Mohs (excizie microscopică controlată a cancerului). Reconstrucția postexcizională reprezintă o încercare pentru chirurg, deoarece în afară de dimensiunea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Drept urmare, considerăm că utilizarea, în cazul tumorilor din această regiune, a unei metode care să asigure o excizie limitată a țesuturilor, cu o pierdere de substanță minimă în afara leziunii tumorale, se impune de la sine. Am utilizat în acest scop tehnica exciziei micrografice Mohs (excizie microscopică controlată a cancerului). Reconstrucția postexcizională reprezintă o încercare pentru chirurg, deoarece în afară de dimensiunea tumorii, va trebui să se țină seama și de particularitățile locale: tegumente aderente, caruncula și ligamentul intern, orificiile și canalul lacrimal, peoapele - structuri
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
utilizarea, în cazul tumorilor din această regiune, a unei metode care să asigure o excizie limitată a țesuturilor, cu o pierdere de substanță minimă în afara leziunii tumorale, se impune de la sine. Am utilizat în acest scop tehnica exciziei micrografice Mohs (excizie microscopică controlată a cancerului). Reconstrucția postexcizională reprezintă o încercare pentru chirurg, deoarece în afară de dimensiunea tumorii, va trebui să se țină seama și de particularitățile locale: tegumente aderente, caruncula și ligamentul intern, orificiile și canalul lacrimal, peoapele - structuri mobile și structura
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
defectele mici și medii ale regiunii unghiului intern al ochiului. Grefa de piele toată grosimea se integrează bine după transfer, iar calitatea țesutului obținut este satisfacatoare. Defectele care beneficiază de acoperire cu grefe de piele sunt cele care necesită o excizie superficială, patul tisular restant fiind propice pentru integrarea grefei de piele. Aprecierea profunzimii exciziei este vizuală în funcție de aspectul țesuturilor excizate și caracterele acestora. De obicei, această apreciere este subiectivă și relativă, în ceea ce privește siguranța, având drept urmare o excizie mai largă și
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
grosimea se integrează bine după transfer, iar calitatea țesutului obținut este satisfacatoare. Defectele care beneficiază de acoperire cu grefe de piele sunt cele care necesită o excizie superficială, patul tisular restant fiind propice pentru integrarea grefei de piele. Aprecierea profunzimii exciziei este vizuală în funcție de aspectul țesuturilor excizate și caracterele acestora. De obicei, această apreciere este subiectivă și relativă, în ceea ce privește siguranța, având drept urmare o excizie mai largă și profundă, din dorința de a diminua riscul remanenței celulelor tumorale locale. Acesta tendință este
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
care necesită o excizie superficială, patul tisular restant fiind propice pentru integrarea grefei de piele. Aprecierea profunzimii exciziei este vizuală în funcție de aspectul țesuturilor excizate și caracterele acestora. De obicei, această apreciere este subiectivă și relativă, în ceea ce privește siguranța, având drept urmare o excizie mai largă și profundă, din dorința de a diminua riscul remanenței celulelor tumorale locale. Acesta tendință este urmată de necesitatea de a utiliza pentru acoperirea defectului restant a unor lambouri de vecinătate, deoarece grefa de piele nu găsește pat trofic
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
unghiului intern, mobilizând o suprafață mare de țesut, bazată pe o circulație întâmplătoare și putând constitui rezerve de tegument importante. Circulația întâmplătoare face ca, de multe ori, lambourile faciale să prezinte suferințe vasculare ale extremităților distale, care pot necesita reintervenție (excizie + grefă de piele). Lambouri pediculate sau liber transferate sunt utile în acoperirea unor defecte postexcizionale la nivelul unghiului intern al ochiului, doar în cazul unor formațiuni voluminoase sau care prezintă invazie estimată în structurile din vecinătate și impun o excizie
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
excizie + grefă de piele). Lambouri pediculate sau liber transferate sunt utile în acoperirea unor defecte postexcizionale la nivelul unghiului intern al ochiului, doar în cazul unor formațiuni voluminoase sau care prezintă invazie estimată în structurile din vecinătate și impun o excizie largă. Excizia structurilor osoase sujacente ale maxilarului și peretelui orbitei, ca și a aripei nazale, necesită țesuturi de acoperire cu structura și vascularizație bine definită și care nu suferă modificări în procesul de cicatrizare. Analiza comparativă a acestor metode a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de piele). Lambouri pediculate sau liber transferate sunt utile în acoperirea unor defecte postexcizionale la nivelul unghiului intern al ochiului, doar în cazul unor formațiuni voluminoase sau care prezintă invazie estimată în structurile din vecinătate și impun o excizie largă. Excizia structurilor osoase sujacente ale maxilarului și peretelui orbitei, ca și a aripei nazale, necesită țesuturi de acoperire cu structura și vascularizație bine definită și care nu suferă modificări în procesul de cicatrizare. Analiza comparativă a acestor metode a permis aprecierea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
unghi intern al ochiului. Planul operator este specific pentru fiecare formațiune tumorală în parte, necesitând de foarte multe ori colaborarea între oftalmolog și chirurgul plastician, dar și cu chirurgul maxilo-facial sau chiar neurochirurgul. Susținem abordarea formațiunii tumorale în mod radical, excizia completă a formațiunii trebuind certificată intraoperator, deoarece recidivele tumorale la acest nivel sunt urmate, de cele mai multe ori, de operații mutilante, cu efect important asupra aspectului și psihicului pacientului. Planificarea reconstrucției trebuie să includă de la început variante, în funcție de dimensiunile și profunzimea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
completă a formațiunii trebuind certificată intraoperator, deoarece recidivele tumorale la acest nivel sunt urmate, de cele mai multe ori, de operații mutilante, cu efect important asupra aspectului și psihicului pacientului. Planificarea reconstrucției trebuie să includă de la început variante, în funcție de dimensiunile și profunzimea exciziei, care vor fi adaptate la necesitățile operatorii.
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
unei soluții de prezervare pe diverse axe arteriale ( soluția Universității Wisconsin); evitarea manipulării excesive și ischemiei calde a grefonului; îndepărtarea țesuturilor grăsoase nefolositoare de pe axul vascular și biliar. Operația începe cu abordul printr-o incizie subcostală bilaterală prelungită median și excizia apendicelui xifoid. Rezecția hepatică are un grad mai mare de dificultate datorită prezenței numeroaselor colaterale venoase (secundare hipertensiunii portale) și constituirii aderențelor postoperatorii ca urmare a intervențiilor chirurgicale anterioare. După ce se izolează și se secționează ligamentele hepatice, artera hepatică și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
procedurii și mai ales prevenția AVC. În consecință, metoda este o soluție de rezervă, aplicată strict individualizat, pe baza recoman dărilor generale din ghiduri. Metoda are potențial de aplicabilitate la vârstnicii cu risc înalt, care au contraindicații absolute pentru anticoagulare. Excizia chirurgicală a urechiușei poate fi luată în discuție la pacientul care este adresat bypass-ul aortocoronarian (62,89). Procedura intervențională este de preferat în celelalte situații, dat fiind riscul operator crescut la vârst nicii cu comorbidități. Controlul ritmului versus controlul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
sau al frecvenței în reducerea mortalității și a riscului de AVC, inclusiv la vârstnici (1). Ablația chirurgicală poate fi indicată pacientului simptomatic supus chirurgiei cardiace. Metoda are avantajul izolării complete a zonelor trigger pentru apariția și perpetuarea FA și permite excizia/excluderea concomitentă a urechiușei stângi. Tehnicile mai noi reduc timpul de execuție și rata complicațiilor (62). Implantarea de pacemaker se justifică la pacientul cu boală de nod sinusal (BNS), mai frecventă odată cu înaintarea în vârstă. S-a demonstrat că pacing-ul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
unde stresul parietal este dependent de diametrul VS (14). Pe cordul normal, masa ventriculară este proporțională cu raza (R), creșterea în diametru a VS necesitând creșterea masei musculare în vederea păstrării funcției VS. Ventriculectomia parțială stângă încearcă refacerea diametrului VS prin excizia unei porțiuni din peretele lateral, de obicei între mușchii papilari, uneori cu secțiunea acestora și reimplantare ulterioară. Procedeul este de obicei acompaniat de plastie sau protezare mitrală. Deși bine definită, tehnica variază de la o echipă operatorie la alta, iar geometria
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
peretele lateral, de obicei între mușchii papilari, uneori cu secțiunea acestora și reimplantare ulterioară. Procedeul este de obicei acompaniat de plastie sau protezare mitrală. Deși bine definită, tehnica variază de la o echipă operatorie la alta, iar geometria VS impune la excizia unei zone variabile de țesut. Deși în unele cazuri aplicarea acestei metode aduce beneficii notabile, mortalitatea perioperatorie ridicată și rezultatele imprevizibile postoperatorii temperează entuziasmul inițial, limitând aplicabilitatea tehnicii (11). Transplantul cardiac reprezintă speranța acestor pacienți, dar din păcate un număr
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
și eliberați prin acțiunea chimioterapicelor), prin menținerea unei volemii normale (pentru a se coborî hiperfosfatemia prin hiperfosfaturie), prin menținerea unei diureze abundente și eventual, prin administrarea per os de chelatori digestivi de fosfor (geluri de aluminiu). S-a sugerat și excizia maselor tumorale voluminoase înainte de chimioterapie; - în poliglobulie, atunci când aceasta este însoțită de hiperplazia liniei albe sau plachetare (globulele roșii din poliglobulie au o durată de viață normală, iar hiperplazia lor este relativ moderată și provoacă greu o creștere a metabolismului
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
ultrasunete cu frecvență joasă (26,4-26,6 kHz) ce au efect paraziticid și bactericid (Islambekov și colab., 1993). Bazându-se pe ipoteza falsă a prezenței spațiului avascular între perichist și țesutul pulmonar adiacent, Perez Fontana a recomandat operația ideală de excizie a chistului împreună cu perichistul. Procedeul este urmat de hemoragie importantă. Metoda este aplicabilă totuși la chisturile mici, periferice. Rezecția atipică minimă poate fi folosită în chistele mici, cu topografie marginală. Tratamentul cavității perichistice se face după mai multe procedee, toate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
atipică minimă poate fi folosită în chistele mici, cu topografie marginală. Tratamentul cavității perichistice se face după mai multe procedee, toate urmărind aceleași obiective: desființarea cavității perichistice, aerarea zonelor de condensare pulmonară, evitarea infecției cavității restante. - Procedeul Posadas-Cărpinișan constă în excizia marginilor perichistului până la limita cu țesutul sănătos. Se lasă cavitatea astfel „aplatizată” liberă, să dreneze în cavitatea pleurală, la rândul ei drenată aspirativ. Poate fi indicat în chistele periferice cu fistule bronșice mici [4, 17]. - Procedeul Juvara constă în excizia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
excizia marginilor perichistului până la limita cu țesutul sănătos. Se lasă cavitatea astfel „aplatizată” liberă, să dreneze în cavitatea pleurală, la rândul ei drenată aspirativ. Poate fi indicat în chistele periferice cu fistule bronșice mici [4, 17]. - Procedeul Juvara constă în excizia marginilor perichistului, închiderea fistulelor bronșice prin mioplastie (cu fragment muscular intercostal pediculat, fixat deasupra fistulei cu fire în „U”) [23]. - Procedeul Geroulanos presupune drenajul concomitent al cavității perichistice cu un tub subțire și al cavității pleurale (drenaj dublu, cu aspirație
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
realizează opozițiile hiponimice cu referenți în sistemul anatomic. Iată și hiponimele celui de-al doilea termen supraordonat al compusului (celiotomie), respectiv - celio: * hepatectomie: cf. gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * hemihepatectomie: cf. gr.ήμι, prefix (hemi- pe jumătate) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * lobectomie: cf. gr. λοβός, -ού, s.m. (lobos - lob anatomic) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome-
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * hemihepatectomie: cf. gr.ήμι, prefix (hemi- pe jumătate) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * lobectomie: cf. gr. λοβός, -ού, s.m. (lobos - lob anatomic) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * mesohepatectomie: cf. gr. μέσος, -η, -ον adj. (mez(o)-, mezo-) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
gr.ήμι, prefix (hemi- pe jumătate) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * lobectomie: cf. gr. λοβός, -ού, s.m. (lobos - lob anatomic) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * mesohepatectomie: cf. gr. μέσος, -η, -ον adj. (mez(o)-, mezo-) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * segmentectomie: cf. lat. segmentum, i s.n.- (tăietură, incizie) + gr. έκτομή, -ης s.f.
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
s.m. (lobos - lob anatomic) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * mesohepatectomie: cf. gr. μέσος, -η, -ον adj. (mez(o)-, mezo-) + gr. ήπαρ,- ατος hepar s.n. (hepato-, hepar, hepatos- ficat) + gr. έκτομή, -ης s. f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * segmentectomie: cf. lat. segmentum, i s.n.- (tăietură, incizie) + gr. έκτομή, -ης s.f. (ektome- "amputare, castrare; excizie); * vagotomie: cf. lat. vagus, a, um adj. (rătăcitor, imprecis, nedefinit) + gr.τομή, -ης s.f. (tome-tăiere, lovitură, amputație, incizie; separare, rană; deschizătură); * duodenotomie: lat. duodeni
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]