1,219 matches
-
poate fi luată în considerare (clasa IIb), mai ales dacă există efect de masă . - Opțiunile de tratament pentru MAV includ : monitorizarea, embolizarea, excizia chirurgicală sau radioterapia țintită. Aceste tratamente pot fi combinate. În cazul în care se ia în considerare excizia chirugicala, aceasta trebuie efectuată în primele 2 -3 luni de la debut(clasa IIb). În cazul în care starea de conștiență a pacientului este alterată, iar hematomul este mai mare sau egal cu 3cm în diametru, se poate efectua evacuarea în
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
trebuie efectuată în primele 2 -3 luni de la debut(clasa IIb). În cazul în care starea de conștiență a pacientului este alterată, iar hematomul este mai mare sau egal cu 3cm în diametru, se poate efectua evacuarea în urgență cu excizia MAV în același timp operator (clasa IIb). - Nu se recomandă utilizarea de factor VII activat recombinat (rFVIIa) în afara studiilor clinice de faza III (nivel B). - Hidrocefalia comunicanta poate fi tratată prin drenaj extern - ventricular sau lombar (clasa IIb). Drenajul lombar
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
familiilor acestora, mai ales în cazul feocromocitoamelor asociate cu sindroame ereditare. Până la acest moment, au fost descrise mutații pe linie germinală la nivelul a cinci gene ce determină afecțiuni familiale asociate cu feocromocitomul[802]. Tratamentul complet al acestei afecțiuni presupune excizia tumorii. inaintea efectuării acestei proceduri pacientul trebui pregătit corespunzător. Aceasta presupune administrarea unui blocant de receptori a-adrenergici și, după un tratament adecvat cu acest preparat, un blocant de receptori (3-adrenergici poate fi introdus. Ulterior, și doar după corectarea adecvată
GHID din 2 septembrie 2009 pentru managementul hipertensiunii arteriale - Anexa nr. 5*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial picior, secțiune tendoane picior, secțiune tendoane mâna, amputație deget mâna, chist sinovial picior 128,66 i) - Servicii medicale ORL: - rezecție septală, amigdalectomie, adenoidectomie, excizie formațiune tumorala, polipectomie nazala 66,15 j) - Servicii medicale flebologie (operație flebologie) 92,09 k) - Anestezie (numai ca urmare a unui serviciu medical prevăzut la pct. B): - rahianestezie 239,38 - anestezie generală inhalatorie 158,11 - anestezie de contact și infiltrație
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 l) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creasta hemiarcadă, tratament hiperostoza tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasa, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea sântului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculara, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontica (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
excizia hiperplaziei de mucoasa, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea sântului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculara, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontica (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminala 26,62 m) - amniocenteză ***) 800,00 n) - biopsie de vilozități coriale***) 800,00 ------------- *) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice nominalizate prin programul național cu scop curativ și
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial picior, secțiune tendoane picior, secțiune tendoane mâna, amputație deget mâna, chist sinovial picior 128,66 i) - Servicii medicale ORL: - rezecție septală, amigdalectomie, adenoidectomie, excizie formațiune tumorala, polipectomie nazala 66,15 j) - Servicii medicale flebologie (operație flebologie) 92,09 k) - Anestezie (numai ca urmare a unui serviciu medical prevăzut la pct. B): - rahianestezie 239,38 - anestezie generală inhalatorie 158,11 - anestezie de contact și infiltrație
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 l) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creasta hemiarcadă, tratament hiperostoza tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasa, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea sântului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculara, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontica (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
excizia hiperplaziei de mucoasa, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea sântului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculara, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontica (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminala 26,62 m) - amniocenteză ***) 800,00 n) - biopsie de vilozități coriale***) 800,00 ------------- *) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice nominalizate prin programul național cu scop curativ și
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
indirecte) poate fi utilă în diagnosticul diferențial dintre procesele reactive și cele neoplazice. Ea poate demonstra defectele cromozomiale specifice asociate cu tipuri particulare de tumori. Se secționeaza o piesă de țesut viabil în stare proaspătă, cât mai curând posibil după excizia chirurgicală în condiții sterile, și se introduce într-o sticlă ce conține mediu de cultură: RPMI sau DMEM; se trimite la laboratorul de genetică. Piesa trebuie să aibă 0,5 - 1 cm în diametru sau cât de mult ne permite
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
poate trimite imediat la laborator se păstrează la frigider la 4°C. 4. ANALIZA PRIN FLOW CYTOMETRY A PROLIFERĂRII CELULARE și A CANTITĂȚII DE ADN Se secționeaza țesutul viabil în cuburi de 0,5 cmc cât mai curând posibil după excizie și se introduce într-o sticlă ce conține mediu de cultură (RPMI sau DMEM) și se trimite la laborator; dacă transportul imediat nu este posibil se păstreaza temporar în frigider la 4°C. 5. ANALIZA RECEPTORILOR HORMONALI Determinarea receptorilor pentru
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
imunohistochimică pentru determinarea receptorilor hormonali tisulari. Prima, bazata pe analiza cu charcoal-dextran, utilizată timp de mulți ani, a fost progresiv înlocuită de metoda imunohistochimică. Procedeul de procurare al țesutului pentru analiza imunohistochimică este următorul: 1. Examinarea țesutului proaspăt, imediat după excizie; selectarea cu grijă a unei mostre, cu evitarea ariilor de necroză, țesut adipos sau alte arii greu de examinat; 2. Se ia o mostră de 1 cm în diametrul maxim sau cât de mare este posibil. Instrumentele trebuie să fie
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
recoltat pentru statusul hormonal; 6. BIOPSIA Interpretarea biopsiilor este una dintre cele mai importante îndatoriri ale anatomopatologului. În biopsiile prin incizie, numai o porțiune a leziunii este luată și de aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de obicei cu o porțiune de țesut normal și de aceea procedeul servește atât pentru diagnostic cât și ca tratament. Decizia pentru procedeul ales pentru biopsie depinde de mărimea leziunii; cu cât este mai mică, este
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
păstrează o porțiune de 3 - 5 mm în formol 10%. Descrierea piesei: 1. Lungimea și diametrul porțiunii centrale; numărul fragmentelor; culoarea. 2. Prezența omogenității sau lipsa ei. Secțiuni pentru histologie: Toate fragmentele primite (cu excepția celui pentru colorații specifice). 8. BUZA Excizia cuneiformă (în "V") Orientarea piesei: 1. Fixarea piesei pentru câteva ore în formol 10%; 2. Se marchează marginile cu tuș de China; 3. Se taie piesa (ca în desen); Descrierea piesei: 1. Mărimea piesei; 2. Caracteristicile tumorii: mărime, formă (ulcerată
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
c" în regiunea tibială posterioară, secționăm mușchii gastrocnemian și solear și tendonul calcaneului. Așa cum am văzut, sub septul fascial intermuscular se află mănunchiul vasculo - nervos tibial posterior și vasele peroniere. g. începând de la capătul lor superior se face disecția și excizia nervilor sciatic și tibial posterior până la locul unde ultimul nerv se alătură vaselor poplitee; h. începând de la capătul lor superior se face disecția și excizia vaselor femurale și poplitee până la locul unde ultimele dintre ele se alătură nervului tibial posterior
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
tibial posterior și vasele peroniere. g. începând de la capătul lor superior se face disecția și excizia nervilor sciatic și tibial posterior până la locul unde ultimul nerv se alătură vaselor poplitee; h. începând de la capătul lor superior se face disecția și excizia vaselor femurale și poplitee până la locul unde ultimele dintre ele se alătură nervului tibial posterior; i. excizia în bloc a vaselor poplitee și a nervului tibial posterior; j. se continuă cu extirparea întregului mănunchi vasculo - nervos tibial posterior până la porțiunea
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
sciatic și tibial posterior până la locul unde ultimul nerv se alătură vaselor poplitee; h. începând de la capătul lor superior se face disecția și excizia vaselor femurale și poplitee până la locul unde ultimele dintre ele se alătură nervului tibial posterior; i. excizia în bloc a vaselor poplitee și a nervului tibial posterior; j. se continuă cu extirparea întregului mănunchi vasculo - nervos tibial posterior până la porțiunea cea mai joasă a inciziei pielii și se face o secțiune transversală la acest nivel. Manunchiul poate
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
cu extirparea întregului mănunchi vasculo - nervos tibial posterior până la porțiunea cea mai joasă a inciziei pielii și se face o secțiune transversală la acest nivel. Manunchiul poate fi excizat împreună cu porțiunile faciale și musculare învecinate. k. în final, se face excizia vaselor peroniere împreună cu fibrele musculare invecinate; aceste vase sunt localizate în spatele peroneului și al membranei interosoase, în interiorul fibrelor musculare ale flexorului lung al halucelui. 2. Extirparea mănunchiului vasculo - nervos tibial anterior: a. se așează extremitatea cu suprafața ei anterioară în
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
în "V", rezecția segmentală, lobectomia dreaptă extinsă și formală și lobectomia stângă, trisegmentectomia (rezecția ambelor segmente lobare drepte și a segmentului medial al lobului stâng) și hepatectomia totală, urmată de transplant hepatic.Delimitarea segmentelor hepatice este dificilă în piesa de excizie și uneori este necesară consultarea cu chirurgul pentru orientarea piesei. Orientarea piesei: 1. Se măsoară și se cântărește piesa; 2. Pentru tumorile parenchimului hepatic: se colorează cu tuș de China marginile chirurgicale și se taie secțiuni paralele, de 1 cm
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
localizarea tumorii - mai frecvent în tumori supratentoriale din vecinătatea cortexului, mai ales frontal și temporal - manifestare clinică ce asociază timp îndelungat crize epileptice focale sau secundar generalizate cu un examen neurologic posibil normal - diagnostic imagistic urmat de tratament chirurgical, cu excizia tumorii d. Intoxicații: - alcool - la 5-15% dintre alcoolici - circumstanțe: - intoxicația alcoolică acută, gravă - sevraj la marii băutori (crize repetate în primele 48 de ore de la încetarea aportului, chiar stare de rău epileptic) - crize recurente legate de intoxicația alcoolică cronică - poate
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în epilepsia adultului" - Anexa 11. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227319_a_228648]
-
Măsuri generale profilactice: - educarea pacienților în sensul cunoașterii și evitării factorilor de risc - fotoprotecție - examen medical periodic al întregului tegument 3.3. Tratament în servicii dermatologice specializate Alegerea metodei de tratament este în funcție de marimea, localizarea și tipul tumorii. ● tratament chirurgical: excizia tumorii cu o margine de siguranță oncologica - Este necesar control histologic al tumorilor excizate, al marginilor și bazei tumorii. - varianta: chirurgia micrografica Mohs ● electrocauterizare, inclusiv cu aparat de radiofrecvența ● în formele de carcinom bazocelular superficial se recomandă - crioterapie cu azot
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
care se modifică în scurt timp este suspectă de malignitate. 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale ● examen clinic ● dermoscopie ● examen histopatologic al leziunii (biopsie excizională). Se indică biopsie incizională numai în cazurile în care nu se poate realiza excizia terapeutică. - determinarea parametrilor de microstadializare histopatologica: nivel Clark, indice Breslow Melanom confirmat histopatologic: ● teste de sânge: hemoleucograma, LDH, TGO, TGP, ● palparea ariei ganglionare regionale: - ganglioni palpabili: biopsie ganglionara și examen histopatologic - ganglioni nepalpabili: biopsia ganglionului santinela pentru melanoame cu grosime
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
excizională 3.2. Criterii de internare ● leziune pigmentara tumorala sau netumorală apărută de scurt timp, cu evoluție rapidă ● nev melanocitar care s-a modificat în ultimul timp, a crescut 3.3. Tratamentul în servicii dermatologice specializate ● tratament chirurgical; marginile de excizie recomandate sunt în funcție de grosimea tumorii: Dimensiuni tumoră margini libere excizie - Melanom în situ: 0,5 cm - ≤ 1 mm: 1 cm - 1 până la ≤ 2 mm 2 cm - 2 mm 3 cm În cazul în care s-a practicat tehnică ganglionului santinela
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
netumorală apărută de scurt timp, cu evoluție rapidă ● nev melanocitar care s-a modificat în ultimul timp, a crescut 3.3. Tratamentul în servicii dermatologice specializate ● tratament chirurgical; marginile de excizie recomandate sunt în funcție de grosimea tumorii: Dimensiuni tumoră margini libere excizie - Melanom în situ: 0,5 cm - ≤ 1 mm: 1 cm - 1 până la ≤ 2 mm 2 cm - 2 mm 3 cm În cazul în care s-a practicat tehnică ganglionului santinela se procedează la: ● supraveghere: ganglionul santinela negativ ● limfadenectomie regională: ganglion
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
4 zile de pauză, se continuă aplicațiile 2 săptămâni după vindecarea clinică. Indicații identice cu ale Podofilinei. ● Crioterapia: cu azot lichid o dată la 1-2 săptămâni - se poate aplica și la gravide și pe leziunile de CIN cu grad redus. Electrocauterizarea ● Excizia chirurgicală ● Excizia cu laser CO2 ● 5 Fluorouracilul: aplicații locale periodice(1-2 ori/săptămâna).Indicat în leziunile vaginale și vulvare extinse. ● Imiquimod: imunomodulator topic, cremă 5%, aplicații de 3 ori/săptămâna, maximum 16 săptămâni. Aplicabilă la domiciliu de către pacient. ● Cidofovir: antiviral
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]