4,662 matches
-
și cu 5 puncte mai puțin pentru consultația de control. Se considera consultație inițială prima prezentare a unui pacient în ambulatoriul de specialitate, la un anumit medic pentru o anumită afecțiune, în vederea stabilirii diagnosticului și tratamentului, inclusiv preluarea unui pacient externat din spital pe baza biletului de ieșire din spital, pentru afecțiunile diagnosticate, caz nou, în cursul internării. Se considera caz nou stabilirea pentru prima dată la un asigurat a unui anumit diagnostic. Se considera consultație de control: - prezentările ulterioare ale
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
ianuarie 2006. Capitolul 2 Pachet minimal de servicii medicale în asistență medicală spitaliceasca În situația în care pacientul nu dovedește calitatea de asigurat, spitalul acorda serviciile medicale de urgență având obligația să evalueze situația medicală a pacientului și să îi externeze dacă serviciile medicale de urgență nu se mai justifica. La solicitarea pacientului care nu are calitatea de asigurat se poate continua internarea cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitalicești de către pacient. Criteriile de stabilire a urgentelor pe baza cărora se
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
plata se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată optimă de spitalizare cu încadrarea în sumele aprobate cu această destinație spitalului. Pentru secțiile chirurgicale
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
anul precedent. 2. Indicele de case-mix pentru anul 2004 se calculează pentru fiecare spital pe baza numărului și a tipurilor de cazuri raportate în perioada ianuarie - septembrie 2004. Numărul de cazuri ponderate se obține prin înmulțirea numărului negociat de cazuri externate cu indicele de case-mix. Indicele de case-mix este prezentat în anexa nr. 18 a) la ordin. 3. Tariful pe caz ponderat pentru anul 2005 este prezentat în anexa nr. 18 a) la ordin și se stabilește pentru fiecare spital. Lista
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
sănătății în structura spitalelor) din alte spitale, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de numărul de cazuri externate pe județ, stabilit ca medie a numărului de externări pe ultimii 5 ani pe județ și a gradului de utilizare a paturilor la spitalul/secția/compartimentul respectiv. Numărul anual
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
număr de cazuri externate x durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de numărul de cazuri externate pe județ, stabilit ca medie a numărului de externări pe ultimii 5 ani pe județ și a gradului de utilizare a paturilor la spitalul/secția/compartimentul respectiv. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalchează pe trimestre. La stabilirea numărului
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
compartimentele de acuți (de sine stătătoare aprobate prin ordin al ministrului sănătății în structura spitalelor) din spitalele de cronici și de recuperare, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x tariful mediu pe caz rezolvat 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție/compartiment se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
aprobate prin ordin al ministrului sănătății în structura spitalelor) din spitalele de cronici și de recuperare, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x tariful mediu pe caz rezolvat 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție/compartiment se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție/compartiment în anul 2005, în funcție de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
recuperare, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x tariful mediu pe caz rezolvat 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție/compartiment se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție/compartiment în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție/compartiment se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție/compartiment în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată optimă de spitalizare cu încadrarea în sumele aprobate cu această destinație spitalului. Pentru secțiile
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
a indicatorilor calitativi din anul precedent. 2. Tarif mediu pe caz rezolvat Tariful mediu pe caz rezolvat se stabilește prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate având în vedere și indicatorul cost mediu cu medicamentele pe caz externat pe anul 2004, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care unul din spitale are în structura secții/compartimente de cronici, recuperare și neonatologie - prematuri, contractarea acestor servicii se efectuează conform prevederilor de la lit. b). d) suma pentru
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea/afecțiunile respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat). Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer inter-spitalicesc, decedat). Durată de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital. Cazuri normale (CN): cazuri
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat). Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer inter-spitalicesc, decedat). Durată de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital. Cazuri normale (CN): cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de 2 zile: LINF pentru DRGi este 3 zile LSUP pentru DRGi este 18 zile Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE): cazurile externate într-o anumită perioadă, ajustate pe baza indicelui de echivalentă CE = Suma [CR(i) x e(i)] Coeficientul K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce reflectă impactul financiar al cazurilor extreme la nivelul unui spital K = Suma [CE(i
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
Clasificării internaționale a maladiilor - varianta 10, pe baza reglementărilor în vigoare; ... y) în situația în care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat, spitalul acorda serviciile medicale de urgență necesare, având obligația să evalueze situația medicală a pacientului și să externeze pacientul dacă starea de sănătate a acestuia nu mai reprezintă urgență; la solicitarea pacientului care nu are calitatea de asigurat, se poate continua internarea, cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale de către acesta; spitalul are obligația de a anunța casă de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
medical ................................................... ........................................................................ ........................................................................ 5. Servicii de îngrijiri medicale recomandate: (din anexă nr. 26 la ordin) periodicitate/ritmicitate a) ............................. ............................. ... d) ............................. ............................. ... 6. Perioadă pentru care asiguratul poate beneficia de îngrijiri medicale la domiciliu*): ........................................................................ 7. Numele medicului ....................................................... 8. Codul medicului ........................................................ Ștampila secției din care se externează Ștampila furnizorului de servicii asiguratul și semnătură șefului de secție medicale din ambulatoriul de specialitate Dată ...................... Dată ...................... Semnătură și parafa medicului care a avut Semnătură și parafa medicului din în îngrijire asiguratul internat ambulatoriul de specialitate -------- *) Nu poate fi mai
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
și cu 5 puncte mai puțin pentru consultația de control. Se considera consultație inițială prima prezentare a unui pacient în ambulatoriul de specialitate, la un anumit medic pentru o anumită afecțiune, în vederea stabilirii diagnosticului și tratamentului, inclusiv preluarea unui pacient externat din spital pe baza biletului de ieșire din spital, pentru afecțiunile diagnosticate, caz nou, în cursul internării. Se considera caz nou stabilirea pentru prima dată la un asigurat a unui anumit diagnostic. Se considera consultație de control: - prezentările ulterioare ale
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
ianuarie 2006. Capitolul 2 Pachet minimal de servicii medicale în asistență medicală spitaliceasca În situația în care pacientul nu dovedește calitatea de asigurat, spitalul acorda serviciile medicale de urgență având obligația să evalueze situația medicală a pacientului și să îi externeze dacă serviciile medicale de urgență nu se mai justifica. La solicitarea pacientului care nu are calitatea de asigurat se poate continua internarea cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitalicești de către pacient. Criteriile de stabilire a urgentelor pe baza cărora se
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
plata se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2004 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
2005 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - evoluția cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului și al județului, - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2005, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată optimă de spitalizare cu încadrarea în sumele aprobate cu această destinație spitalului. Pentru secțiile chirurgicale
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]