1,893 matches
-
sunt: hipertensiunea arterială, ischemia cerebrală, proteinuria, infecțiile. Monitorizarea tratamentului presupune reevaluare imagistică după 3 luni, precum și monitorizarea atentă a reacțiilor adverse (măsurarea periodica a tensiunii arteriale, evaluarea proteinuriei). Tratamentul se oprește după progresia bolii sau daca apar complicații severe (perforație gastrointestinala, fistula traheobronșică, evenimente tromboembolice arteriale, sau embolism pulmonar). REGIMURILE DE CHIMIOTERAPIE UTILIZATE PENTRU TRATAMENTUL CANCERULUI MAMAR METASTATIC Mono-CHT -------- -------- 8. TRATAMENTUL ALTOR TIPURI DE CANCER MAMAR 8.1. TUMORĂ PHYLLODES Tratamentul local constă în excizie cu margini largi ( 1 cm), fără
GHID din 2 septembrie 2009 de management al cancerului mamar - Anexa nr. 9*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
durată ( 5 ani; RR 1,32; 95% CI 1,12-1,56) [258, 259]. Terapia antitrombotică: Recomandări: - Aspirină în doză mică se recomandă la femeile peste 45 de ani care nu au risc crescut de hemoragie intracerebrala și care au toleranță gastrointestinala bună; totuși efectul este foarte mic (Clasa I, Nivel A). - Se recomandă să se ia în considerare aspirină în doză mică la bărbați pentru prevenția primară a infarctului miocardic; totuși nu reduce riscul de AVC ischemic (Clasa I, Nivel A
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
GCP). - Anticoagularea orală (INR=2,0-3,0) se recomandă după AVC ischemic asociat cu fibrilația atriala (Clasa I, Nivel A). Anticoagularea orală nu se recomandă la pacienții care asociază comorbidități că de exemplu căderi, complianta scăzută, epilepsie necontrolată sau hemoragie gastrointestinala (Clasa III, Nivel C). Vârstă înaintată nu reprezintă per se o contraindicație pentru anticoagularea orală (Clasa I, Nivel A) - Se recomandă că pacienții cu AVC cardioembolic nelegat de FĂ să primească terapie anticoagulanta (INR 2,0-3,0) dacă riscul de
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
de aspirină de la 75 la 160 mg și o nouă dublare când doza crește la 325 mg/zi.[389] Totuși, într-o meta-analiza a studiilor pe termen lung,[390] nu s-a constatat o relație clară doză-răspuns privind riscul hemoragiei gastrointestinale. Incidența hemoragiei gastrointestinale a fost de 2,30% cu aspirina în doze mai mici de 162,5 mg/zi vs 1,45% cu placebo, risc relativ 1,59 (95% CI 1,40-1,81). Riscul relativ în trialuri care utilizau doze
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
75 la 160 mg și o nouă dublare când doza crește la 325 mg/zi.[389] Totuși, într-o meta-analiza a studiilor pe termen lung,[390] nu s-a constatat o relație clară doză-răspuns privind riscul hemoragiei gastrointestinale. Incidența hemoragiei gastrointestinale a fost de 2,30% cu aspirina în doze mai mici de 162,5 mg/zi vs 1,45% cu placebo, risc relativ 1,59 (95% CI 1,40-1,81). Riscul relativ în trialuri care utilizau doze mai mari ( 162
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
studiul larg US Physicians Health Study (USPHS) cu 325 mg administrate la două zile domină grupul cu doza mică de aspirină, în timp ce Trialul Swedish Angina Aspirin Trial (SPAT) (75mg/zi) nu a fost inclus. Definitii și raportări variabile privind hemoragiile gastrointestinale se pot confunda în compararea datelor studiilor ce utilizau doze diferite de aspirină. Terapia antiplachetară la pacienții cu hemoragii gastrointestinale superioare este comentată după terapia cu clopidogrel. Hemoragiile intracraniene pot crește la administrarea oricărui medicament antiplachetar. Riscul relativ de a
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
aspirină, în timp ce Trialul Swedish Angina Aspirin Trial (SPAT) (75mg/zi) nu a fost inclus. Definitii și raportări variabile privind hemoragiile gastrointestinale se pot confunda în compararea datelor studiilor ce utilizau doze diferite de aspirină. Terapia antiplachetară la pacienții cu hemoragii gastrointestinale superioare este comentată după terapia cu clopidogrel. Hemoragiile intracraniene pot crește la administrarea oricărui medicament antiplachetar. Riscul relativ de a suferi de o hemoragie intracraniană crește cu 30%,[391] dar riscul absolute a acestei complicate atribuibilă terapiei antiplachetare este mai
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
a accidentului vascular cerebral este ischemică, efectul net al tratamentului cu aspirină privind accidentul vascular cerebral este evident benefic.[383,385] Deci, doza de aspirină trebuie să fie cea mai scăzut-eficientă pentru a optimiza balanța între câștigul terapeutic și efectele gastrointestinale adverse ce se pot produce în timpul terapiei cronice. SPAT a arătat o reducere de 34% a IM sau decesului cardiac, corespunzător unei reduceri absolute a riscului (RAR) de 1%/an, cu aspirina în doza de 75mg/zi comparativ cu placebo
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
reduceri absolute a riscului (RAR) de 1%/an, cu aspirina în doza de 75mg/zi comparativ cu placebo la pacienții tratați cu sotalol în angina pectorală stabilă.[47] Tratamentul cu doze mici de aspirină a crescut ușor riscul de hemoragie gastrointestinală majoră (11 vs. 6 cazuri în timpul a mai mult de 4000 pacienți-ani de tratament în fiecare grup). Tratamentul a fost intrerupt datorită efectelor adverse la 109 pacienți tratați cu aspirină vs 100 pacienți din grupul tratați cu placebo.[47] Deci
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
fost ușor mai eficient (ARR 0.51 % / an; P = 0,043) în prevenirea complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu risc înalt.[412] Comparând evoluția pacienților din cele trei subgrupuri înrolate în CAPRIE, beneficiu clopidogrelului apare doar în subgrupul BVP.[412] hemoragia gastrointestinală a fost doar ușor mai puțin frecventă, cu clopidogrel comparativ cu aspirina (1,99 vs. 2,66% timp de 1,9 ani de tratament), în ciuda dozelor mari de aspirină[412] este posibil ca beneficiul clopidogrelului să fi fost supraestimat pentru ca
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
să fi fost supraestimat pentru ca doza de aspirină cu care a fost comparat (325 mg) ar putea să nu fie cea mai eficientă doză. Studiul CAPRIE nu a inclus pacienți cu intoleranta la aspirină, și nu este cunoscut riscul hemoragiei gastrointestinale în timpul tratamentului cu clopidogrel comparativ cu placebo. Clopidogrelul este mai scump decât aspirina dar poate fi considerat la pacienții cu intoleranta la aspirina și risc semnificativ de tromboză arterială. Intoleranța gastrointestinală poate fi controlată diferit (așa cum vom vedea prezentat mai
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
intoleranta la aspirină, și nu este cunoscut riscul hemoragiei gastrointestinale în timpul tratamentului cu clopidogrel comparativ cu placebo. Clopidogrelul este mai scump decât aspirina dar poate fi considerat la pacienții cu intoleranta la aspirina și risc semnificativ de tromboză arterială. Intoleranța gastrointestinală poate fi controlată diferit (așa cum vom vedea prezentat mai jos). După stentare coronariană, sindrom coronarian acut sau IM cu supradenivelare de ST clopidogrel poate fi combinat cu aspirina pentru o perioadă definită de timp, dar terapia combinată nu este curent
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
beneficiu suplimentar celui cu clopidogrel, așa cum era de așteptat.[420] Deci, literatura privind interacțiunea statină-clopidogrel este inconsistentă și importanța interacțiuniii între terapia de menținere cu statine lipofilice și clopidogrel nu este în prezent cunoscută. Terapia antiplachetară la pacienții cu intoleranta gastrointestinală la aspirină Hemoragia gastrointestinală poate avea o frecventa crescută cu orice tratament antiplachetar, dar mărimea acestui efect, cu clopidogrel nu este cunoscută în absența datelor de trialuri placebo - controlate. S-a speculat că tratamentul antiplachetar interfera cu procesul normal de
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
clopidogrel, așa cum era de așteptat.[420] Deci, literatura privind interacțiunea statină-clopidogrel este inconsistentă și importanța interacțiuniii între terapia de menținere cu statine lipofilice și clopidogrel nu este în prezent cunoscută. Terapia antiplachetară la pacienții cu intoleranta gastrointestinală la aspirină Hemoragia gastrointestinală poate avea o frecventa crescută cu orice tratament antiplachetar, dar mărimea acestui efect, cu clopidogrel nu este cunoscută în absența datelor de trialuri placebo - controlate. S-a speculat că tratamentul antiplachetar interfera cu procesul normal de vindecare a plăgilor, interferenta
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
relativ comune (2% / lună fără nici un tratament), datorită eliberării scăzute a factorilor de creștere plachetari depozitați cum ar fi VEGF. [421] în plus, aspirina determină leziuni ale mucoasei gastrice dependent de doza, care pot crește incidența și severitatea eroziunilor. Hemoragiile gastrointestinale superioare datorate aspirinei și terapiei cu AINS pot fi atenuate prin inhibiția secreției acide gastrice. Eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, dacă este prezentă, reduce de asemenea riscul hemoragiilor gastrointestinale asociate aspirinei. Printre diferitele terapii de reducere a aciditatii disponibile, tratamentul
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
dependent de doza, care pot crește incidența și severitatea eroziunilor. Hemoragiile gastrointestinale superioare datorate aspirinei și terapiei cu AINS pot fi atenuate prin inhibiția secreției acide gastrice. Eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, dacă este prezentă, reduce de asemenea riscul hemoragiilor gastrointestinale asociate aspirinei. Printre diferitele terapii de reducere a aciditatii disponibile, tratamentul cu inhibitorii pompei de protoni (IPP) a fost cel mai bine documentat. Deci, 30 mg / zi de lanso-prazol a redus recurența complicațiilor ulcerului de la 14,8% în grupul placebo
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
de atorvastatin trebuie rezervat pacienților cu risc înalt. Tratamentul cu statine este asociat cu puține efecte adverse dar leziunile musculaturii scheletice (simptome, creșterea CK și rareori, rabdomioliza) pot surveni și enzimele hepatice trebuie de asemenea monitorizate după inițierea terapiei. Tulburările gastrointestinale pot limita doza. Dacă statinele sunt prost tolerate la doze înalte, sau controlul lipidic nu se realizează cu cea mai înaltă doză de statină, reducerea dozei de statină și adăugarea inhibitorului absorbției de colesterol, ezetimibe, poate permite reducerea adecvată a
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
care nu sunt controlați cu CSI în doză mică, dar mai puțin eficientă decât asocierea BADLA și cu mai multe efecte secundare. Reacțiile secundare apar în special la doze mari (peste 10 mg/kg corp/zi) și constau în: tulburări gastrointestinale (greață, vărsături, scaune moi), tahiaritmii, convulsii, cefalee. Metabolismul teofilinei poate fi modificat în diferite circumstanțe (boli febrile, insuficiență cardiacă, afecțiuni hepatice) sau de medicamente administrate concomitent, existând riscul supradozării sau subdozării acestora. A fost demonstrat că folosirea de doze mici
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
implicate în menținerea statusului activat al celulei stelate, reprezentând potențiale "ținte" terapeutice pentru dezvoltarea unor agenți care interferă cu fenotipul activat al miofibroblaștilor. Inhibitorii tirozin-kinazelor, inclusiv ai receptorului PDGF (imatinib mesilat), studiați și aprobați în practică pentru tratamentul tumorilor stromale gastrointestinale, au demonstrat un efect anti-fibrotic semnificativ în studiile experimentale. De asemenea, rapamicina, un imunosupresor utilizat în transplantul hepatic, inhibă activarea miofibroblaștilor și limitează fibroza hepatică. Antagoniștii receptorilor endotelinei (bosentan) sunt creditați, de asemenea, cu activitate antifibrotică. Blocada sistemului renină-angiotensină-aldosteron, ce
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
comedoanele; sunt atinse conjunctivele: bulbara și palpebrala, care devin congestionate și prezintă teleangiectazii. Rozacee gradul III: ● Stadiul de noduli și plăci hipertrofice (fime - rinofima, gnatofima, etc.) 2.2. Explorări diagnostice ● depistarea artropodului Dermodex folliculorum în pustulele de la nivelul fetei ● explorări gastrointestinale: - gastroscopie cu biopsie de mucoasa gastrica, pentru identificarea infecției cu Helicobacter pilori; ● biopsie cutanata pentru excluderea lupusului eritematos, sarcoidozei și demodecidozei. 2.2.3. Forme clinice Gradul: 1 - eritem permanent și telangiectazii 2 - Rozaceea papulo-pustuloasă 3 - Rinofima 4 - Alte forme
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
și alte afecțiuni metabolice Diabet zaharat; Sindroame metabolice, hiperlipidemie și hiperuricemie. Afecțiuni ale tractului urinar Insuficiență renală cronică; Tumori ale tractului urinar; Prostatism (hipertrofie prostatică benignă sau malignă); Incontinență - de exemplu incontinență de stres și incontinență post-operatorie. Afecțiuni ale tractului gastrointestinal Boala Crohn, rectocolită ulcero-hemoragică; Tulburări gastrointestinale funcționale. Disfuncții sexuale (altele decât cele neurologice) Probleme de sexualitate; Disfuncții erectile. Boli infecțioase și imunologice Transplant de măduvă osoasă; Consecințele infecției cu HIV. Cancerul și consecințele lui, inclusiv tratamentul sechelelor și paliația Afecțiuni
GHID***) din 16 septembrie 2010 (*actualizat*) de practică medicală pentru specialitatea reabilitare medicală**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227021_a_228350]
-
Sindroame metabolice, hiperlipidemie și hiperuricemie. Afecțiuni ale tractului urinar Insuficiență renală cronică; Tumori ale tractului urinar; Prostatism (hipertrofie prostatică benignă sau malignă); Incontinență - de exemplu incontinență de stres și incontinență post-operatorie. Afecțiuni ale tractului gastrointestinal Boala Crohn, rectocolită ulcero-hemoragică; Tulburări gastrointestinale funcționale. Disfuncții sexuale (altele decât cele neurologice) Probleme de sexualitate; Disfuncții erectile. Boli infecțioase și imunologice Transplant de măduvă osoasă; Consecințele infecției cu HIV. Cancerul și consecințele lui, inclusiv tratamentul sechelelor și paliația Afecțiuni legate de vârstă Afecțiuni pediatrice, inclusiv
GHID***) din 16 septembrie 2010 (*actualizat*) de practică medicală pentru specialitatea reabilitare medicală**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227021_a_228350]
-
90. Reacții adverse medicamentoase prin alte mecanisme de hipersensibilitate 91. Particularități ale reacțiilor adverse medicamentoase la nivel cutanat 92. Particularități ale reacțiilor adverse medicamentoase la nivel pulmonar 93. Alergia alimentară IgE-mediată și non-IgE-mediată 94. Sindromul de alergie orală 95. Boli gastrointestinale eozinofilice 96. Boala celiacă și sindromul Heiner 97. Reacții de hipersensibilitate la aditivi alimentari 98. Intoleranțe alimentare cu mecanisme biochimice 99. Alergia la alimente modificate genetic 100. Anafilaxia alergică mediată IgE 101. Anafilaxia alergică non-IgE-mediată 102. Anafilaxia nonalergică 103. Anafilaxia
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
la adult: 20 1.4.3. STAGIUL DE GASTROENTEROLOGIE 1.4.3.1. Tematica lecțiilor conferință (50 ore) 1. Boala de reflux gastroesofagian 2. Gastritele acute și cronice 3. Ulcerul gastric și duodenal 4. Tumorile benigne și maligne ale tractului gastrointestinal 5. Sindromul de malabsorbție 6. Enteropatia glutenică 7. Parazitozele intestinale 8. Boala Crohn 9. Rectocolita hemoragică 10. Intestinul iritabil 11. Pancreatitele acute și cronice 12. Sindromul icteric 13. Colecistitele și litiaza biliară 14. Hepatitele cronice postvirale 15. Hepatita autoimună 16
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
administrare. - evaluare - complicații potențiale. - necesitățile nutriționale. - considerații nutriționale în insuficiența multiorganică (renală, hepatică, pulmonară). - nutriția enterală - indicații, formele de administrare, complicații. - nutriția parenterală - indicații, mod de administrare, complicații. - monitorizarea metabolică și terapeutică. 8. Suferința multiorganică și sistemică - disfuncții neurologice. - disfuncții gastrointestinale. - disfuncții renale: - azotemia prerenală - necroza tubulară acută - glomerulonefrita acută - nefrita interstițială acută - uropatia obstructivă - profilaxie - tratament. 9. Anestezia în chirurgia cardiovasculară - monitorizarea. - protecția miocardului - rolul anestezistului. - agenți anestezici. - vasodilatatoare. - metode de anestezie. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Sondaj vezical - 25 2
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]