54,789 matches
-
în funcție de cererea înregistrată în anul anterior în zona deservita. Suma fixă negociată pentru pachetul de servicii medicale și trecută în contract se defalchează pe trimestre și luni și se suporta din fondul aprobat asistenței medicale ambulatorii de specialitate pentru specialitățile paraclinice. ... (2) Serviciile de înaltă performanță se acordă în baza documentelor de solicitare pentru astfel de servicii, prevăzute în Ordinul ministrului sănătății și familiei și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 22/14/2003 pentru aprobarea Normelor metodologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
3) Programul de activitate al cabinetului stomatologic se stabilește în condițiile prevăzute la art. 5 alin. (3) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002 , în funcție de volumul de servicii stomatologice contractate. ... (4) Suma defalcata trimestrial se regularizează în funcție de serviciile stomatologice efectiv prestate și raportate. La regularizarea trimestriala se au în vedere: fondul trimestrial aferent cu această
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
a produs eroarea, sumele respective afectând fondul pentru calculul valorii definitive a punctului pentru trimestrul în care s-a constatat eroarea și implicit valoarea definitivă a punctului pentru trimestrul respectiv. ... (3) În cazul erorilor de calcul constatate la raportarea serviciilor paraclinice și stomatologice, fondul aferent acestor servicii din trimestrul în care se constată eroarea se majorează sau se diminuează cu suma corespunzătoare erorilor constatate în trimestrul anterior. ... (4) În situația în care după încheierea anului financiar precedent se constată erori de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
trimestrul anterior. ... (4) În situația în care după încheierea anului financiar precedent se constată erori de calcul aferente acestuia, sumele plătite în plus sau în minus se regularizează conform legii. ... Articolul 16 Contravaloarea serviciilor medicale de specialitate în specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice care nu se regăsesc în anexa nr. 1 la prezentul ordin, precum și a serviciilor medicale acordate la cererea asiguratului (fără recomandare medicală sau fără a îndeplini condițiile care îi permit adresare directă) sau în situația în care asiguratul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
vindecarea radiologica și biochimica) 44. Astm bronșic 45. Alte situații la recomandarea comisiilor de specialitate ale Colegiului Medicilor din România, cu avizul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate Anexă 4 CRITERII DE SELECȚIE la defalcarea pe furnizorii de servicii medicale paraclinice - laboratoare de analize medicale, a numărului de investigații stabilit pe total județ de furnizorii de servicii medicale paraclinice și de consiliul județean al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București La stabilirea volumului de investigații paraclinice ce se contractează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
din România, cu avizul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate Anexă 4 CRITERII DE SELECȚIE la defalcarea pe furnizorii de servicii medicale paraclinice - laboratoare de analize medicale, a numărului de investigații stabilit pe total județ de furnizorii de servicii medicale paraclinice și de consiliul județean al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București La stabilirea volumului de investigații paraclinice ce se contractează cu furnizorii de servicii medicale paraclinice se au în vedere următoarele criterii de prioritate: 1. Tarifele proprii ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
de servicii medicale paraclinice - laboratoare de analize medicale, a numărului de investigații stabilit pe total județ de furnizorii de servicii medicale paraclinice și de consiliul județean al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București La stabilirea volumului de investigații paraclinice ce se contractează cu furnizorii de servicii medicale paraclinice se au în vedere următoarele criterii de prioritate: 1. Tarifele proprii ale furnizorului de servicii medicale paraclinice propuse pentru contractare cu casa de asigurări de sănătate, însoțite de o notă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
numărului de investigații stabilit pe total județ de furnizorii de servicii medicale paraclinice și de consiliul județean al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București La stabilirea volumului de investigații paraclinice ce se contractează cu furnizorii de servicii medicale paraclinice se au în vedere următoarele criterii de prioritate: 1. Tarifele proprii ale furnizorului de servicii medicale paraclinice propuse pentru contractare cu casa de asigurări de sănătate, însoțite de o notă de fundamentare a tarifului propus. Tarifele propuse nu pot fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București La stabilirea volumului de investigații paraclinice ce se contractează cu furnizorii de servicii medicale paraclinice se au în vedere următoarele criterii de prioritate: 1. Tarifele proprii ale furnizorului de servicii medicale paraclinice propuse pentru contractare cu casa de asigurări de sănătate, însoțite de o notă de fundamentare a tarifului propus. Tarifele propuse nu pot fi mai mari decât cele prevăzute în anexa nr. 1 la ordin. Criteriul se punctează de la 1 la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
analize medicale din ambulatoriul de specialitate, iar notă minimă, pentru cei care au realizat numai 28 de puncte potrivit acestor criterii. Ponderea criteriului în punctajul total este de 40%. 3. Modul de derulare a contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice în anul precedent. Criteriul se punctează de la 1 la 10, nota maximă fiind acordată furnizorilor care nu au înregistrat erori în raportarea serviciilor furnizate în anul precedent. Ponderea criteriului în punctajul total este de 5%. 4. Amplasarea în teritoriu a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
se punctează de la 1 la 10, nota maximă fiind acordată furnizorilor care nu au înregistrat erori în raportarea serviciilor furnizate în anul precedent. Ponderea criteriului în punctajul total este de 5%. 4. Amplasarea în teritoriu a furnizorului de servicii medicale paraclinice. Criteriul se punctează de la 1 la 10, nota maximă fiind acordată furnizorilor care funcționează în zone în care numărul de laboratoare este foarte redus față de necesar. Ponderea criteriului în punctajul total este de 5%. 5. Acreditarea activităților desfășurate de laboratoarele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
Ponderea criteriului în punctajul total este de 10%. Punctajul total reprezintă suma notelor acordate pentru fiecare criteriu, corectate cu ponderea prevăzută la criteriul respectiv. Punctajul total maxim este 10, iar cel minim este 1. La repartizarea volumului de investigații medicale paraclinice au prioritate furnizorii care au obținut cel mai mare punctaj total. În situația în care fondul asigurărilor sociale de sănătate aprobat cu această destinație nu acoperă volumul investigațiilor paraclinice, casele de asigurări de sănătate contractează numai până la nivelul fondului aprobat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
iar cel minim este 1. La repartizarea volumului de investigații medicale paraclinice au prioritate furnizorii care au obținut cel mai mare punctaj total. În situația în care fondul asigurărilor sociale de sănătate aprobat cu această destinație nu acoperă volumul investigațiilor paraclinice, casele de asigurări de sănătate contractează numai până la nivelul fondului aprobat, nefiind obligatorie încheierea de contracte cu toți furnizorii. În cazul în care după contractarea întregului număr de investigații paraclinice necesare pe total județ, determinat potrivit art. 6 alin. (1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
de sănătate aprobat cu această destinație nu acoperă volumul investigațiilor paraclinice, casele de asigurări de sănătate contractează numai până la nivelul fondului aprobat, nefiind obligatorie încheierea de contracte cu toți furnizorii. În cazul în care după contractarea întregului număr de investigații paraclinice necesare pe total județ, determinat potrivit art. 6 alin. (1) din anexă nr. 2 la ordin, nu se utilizează întregul fond aprobat pentru astfel de investigații, suma rămasă ca urmare a practicarii unor tarife sub cele maxime, prevăzute în anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
prezentului contract îl constituie furnizarea serviciilor medicale în asistență medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile clinice, conform Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002 și normelor metodologice de aplicare a acestuia. III. Serviciile medicale de specialitate furnizate Articolul 2 - Furnizorul din asistență medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialitățile clinice prestează asiguraților serviciile medicale cuprinse
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 21/13/2003 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002, în următoarele specialități: a)..................................; b)..................................; c)..................................; .................. .................. Articolul 3 - Furnizarea serviciilor medicale din ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice se face de către următorii medici: 1. ............................ 2. ............................ 3. ........................... 4. ............................ IV. Durată contractului Articolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
2003. Articolul 5 - Durată prezentului contract se poate prelungi prin acordul părților pe toată durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002. V. Obligațiile părților A. Obligațiile casei de asigurări de sănătate Articolul 6 - Casă de asigurări de sănătate are următoarele obligații: a) să controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale în asistență medicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
de sănătate Articolul 6 - Casă de asigurări de sănătate are următoarele obligații: a) să controleze activitatea furnizorilor de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, conform contractelor încheiate cu aceștia; ... b) să verifice recomandările pentru investigații paraclinice și prescrierea medicamentelor de către furnizorii de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice în conformitate cu reglementările în vigoare; ... c) să deconteze furnizorilor de servicii medicale din asistență medicală de specialitate pentru specialitățile clinice contravaloarea serviciilor contractate și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
sănătate, precum și pentru categoriile de persoane care se asigura pentru sănătate facultativ, potrivit legii; ... c) să furnizeze tratamentul adecvat și să respecte condițiile de prescriere a medicamentelor prevăzute în Nomenclatorul de medicamente, conform reglementărilor în vigoare. Medicamentele prescrise și investigațiile paraclinice recomandate trebuie să fie în concordanță cu diagnosticul; ... d) să nu refuze acordarea asistenței medicale în caz de urgență medicală, ori de câte ori se solicită aceste servicii medicale; ... e) să respecte criteriile medicale de calitate a serviciilor medicale prestate și a activității
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
își stabilească programul de activitate și să îl afișeze la loc vizibil la cabinetul medical, cu respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002 și a normelor metodologice de aplicare a acestuia și să stabilească programul de activitate și sarcinile de serviciu pentru personalul angajat; ... l) să informeze medicul de familie, prin scrisoare medicală expediata
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
a normelor metodologice de aplicare a acestuia și să stabilească programul de activitate și sarcinile de serviciu pentru personalul angajat; ... l) să informeze medicul de familie, prin scrisoare medicală expediata direct, despre diagnosticul și tratamentele recomandate; să transmită rezultatele investigațiilor paraclinice medicului de familie la care este înscris asiguratul; ... m) să acorde servicii medicale de specialitate tuturor asiguraților, fără nici o discriminare, folosind formele cele mai eficiente de tratament; ... n) să anunțe casă de asigurări de sănătate despre orice modificare a datelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
la valoarea definitivă a unui punct. (2) Valoarea definitivă a unui punct se diminuează cu câte 10% pentru trimestrul în care se constată abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuție din partea asiguratului și/sau recomandări de investigații paraclinice nejustificate, pentru fiecare situație constatate în urma verificărilor efectuate de casele de asigurări de sănătate, de direcțiile de sănătate publică, respectiv de direcțiile medicale sau structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețele sanitare proprii împreună cu consiliile județene ale Colegiului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 21/13/2003 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002, se majorează în funcție de condițiile în care se desfășoară activitatea și de gradul profesional. VII. Calitatea serviciilor medicale Articolul 11 - Serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract trebuie să respecte criteriile privind
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
unui trimestru; ... e) ca urmare a aplicării de trei ori a măsurii de diminuare a valorii definitive a punctului, pentru abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuție personală din partea asiguratului și/sau pentru recomandări nejustificate de investigații paraclinice; ... f) în cazul în care se constată încasarea de contribuție personală de la asigurați pentru serviciile medicale care se suporta integral de către casele de asigurări de sănătate, conform listelor și condițiilor prevăzute în norme. ... g) în situația în care instituțiile abilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]
-
în ambulatoriul de specialitate prevăzute la art. 7 din Hotărârea Guvernului nr. 1510/2002 prin care se aprobă Contractul-cadra privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice, constată nerespectarea programului de lucru stabilit de către medicul de specialitate și comunicat casei de asigurări de sănătate și direcției de sănătate publică, cu excepția următoarelor situații, în care se consideră absența motivată: caz de boală, citații de la instanțele judecătorești
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147765_a_149094]