1,634 matches
-
hormoni: serotonină, gastrină, insulină, glucagon, VIP, precum și imunohistochimia pentru receptorii de somatostatin. 2. Imagistica Metodele imagistice tradiționale pot evidenția o tumoră primară sau metastatică, fără a putea preciza însă natura neuroendocrină: radiografia toracică, ecografia abdominală, endoscopia digestivă, superioară sau inferioară, scintigrafia osoasă cu technețiu (dacă există simptomatologie specifică). Metodele imagistice pentru determinarea extinderii bolii sunt: TC torace, abdomen și pelvis, RMN, echoendoscopia digestivă, bronhoscopia, scintigrama osoasă. Metode cu specificitate mai mare sunt: scintigrafia receptorilor de somatostatină - Octreoscan, tomografia cu emisie de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
toracică, ecografia abdominală, endoscopia digestivă, superioară sau inferioară, scintigrafia osoasă cu technețiu (dacă există simptomatologie specifică). Metodele imagistice pentru determinarea extinderii bolii sunt: TC torace, abdomen și pelvis, RMN, echoendoscopia digestivă, bronhoscopia, scintigrama osoasă. Metode cu specificitate mai mare sunt: scintigrafia receptorilor de somatostatină - Octreoscan, tomografia cu emisie de pozitroni (PET) cu trasori selectivi cum ar fi 11^C-5HTP sau 68^Galium. PET-CT cu 18^FDG este utilă uneori în identificarea TNE slab diferențiate, anaplazice. 3. Criterii biochimice umorale Markerii umorali
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
cromogranina A, sinaptofizină, NSE și indexul de proliferare KI-67 certifică diagnosticul de TNE și permit o clasificare corelată cu răspunsul la terapie și cu prognosticul bolii. 2. Confirmare imagistică a tumorii primare și/sau a metastazelor (diagnostic CT, RMN, echoendoscopia), scintigrafia tip Octreoscan sau PET-CT cu radiotrasori specifici. 3. Niveluri crescute de cromogranina A și/sau serotonină și acid 5 hidroxi-indol acetic (5-HIAA) cu semnificație clinică, susțin diagnosticul de TNE funcțională. Nivel crescut seric al hormonilor imunoreactivi specifici pancreatici, gastrici, medulosuprarenali
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
de leuprorelină Evaluări complementare pentru inițierea tratamentului cu acetat de leuprorelină la pacienții cu cancer de prostată ● suspiciunea de afectare a ganglionilor pelvieni poate fi confirmată doar prin biopsie (laparoscopie / chirurgie deschisă) deoarece nici un test radiologic neinvaziv nu este fiabil ● scintigrafia osoasă se recomandă în cazul existenței unei suspiciuni clinice de metastaze osoase, dacă tumora este slab diferențiată sau PSA 10 mg/l II. SCHEMA TERAPEUTICĂ A PACIENȚILOR ÎN TRATAMENT CU ACETAT DE LEUPRORELINĂ Terapia cu acetat de leuprorelină se prescrie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
tratamentului (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) Parametrii clinico-paraclinici: Cancerul de sân: ● examen fizic, ● examene de laborator ale sângelui, ● imagistică (Rx, echo sau CT - acolo unde este necesar, în funcție de evoluția bolii) Cancerul de prostată: ● monitorizarea PSA; ● creatinina, hemoglobina și monitorizarea funcției hepatice; ● scintigrafie osoasă, ultrasunete și radiografie pulmonară. Periodicitate: În cancerul de sân avansat: evaluarea răspunsului după primele 3 luni de tratament, apoi ori de câte ori este necesar, în funcție de evoluția bolii. În cancerul de sân incipient: examen fizic la fiecare 3-6 luni în primii 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
Pacientul prezintă diagnostic clinic și paraclinic de carcinom de prostată avansat local sau metastatic. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru includerea pacienților în tratament cu triptorelina: - buletin histopatologic - examene imagistice necesare pentru stadializarea bolii (CT sau ultrasonografie prostatică; scintigrafie sau CT osos) - PSA - Hemoleucogramă - Biochimie: TGO, TGP, ALP, uree, creatinina, glicemie. II. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice Reevaluările pentru monitorizarea pacienților din programul terapeutic cu triptorelina vor fi efectuate de un medic specialist oncologie medicală. Perioadele de timp
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
de genetică medicală își îndeplinește atribuțiile conform legii. 6. LABORATORUL DE MEDICINĂ NUCLEARĂ Laboratorul de medicină nucleară are, în principal, următoarele atribuții: a) executarea explorărilor funcționale și morfologice cu ajutorul radioizotopilor la diferite boli, la bolnavii ambulatorii și internați; ... b) efectuarea scintigrafiilor și a ecografiilor; ... c) executarea explorărilor cu surse radiative deschise în bolile care necesită acest tip de diagnostic; ... d) asigurarea circuitului izotopilor radioactivi în condiții de evitare a poluării interne și externe a mediului ambiant; ... e) colaborarea cu medicii clinicieni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246879_a_248208]
-
complenent. 2.7.2. Agranulocitoza - hemoleucograma - medulograma 2.7.3. Leucemii, limfoame - hemoleucograma - medulograma - VSH, fibrinogen - TS, TC - proteinograma - imunelectroforeza - fosfataza acidă și alcalină - biopsie amigdaliană, ganglionară, splenică, hepatică - radiografie toracică - ecografie cervicală, abdominală - computer tomografie cervicală , toracică, cranio-cerebrală, abdominală - scintigrafie osoasă, hepatică. 2.8. Afecțiuni dermatologice 2.8.1. Afecțiuni buloase ● Pemfigus: citodiagnostic Tzanck, examen histopatologic din leziunile buloase, imunofluorescența directă (IFD), imunofluorescența indirectă (IFID), imunoprecipitare și imunobloting ● Dermatita herpetiformă: examen histopatologic din leziunile buloase, imunofluorescența directă (IFD), imunofluorescența indirectă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
operatorii. 2. Craniofaringiomul - radiografie SAF, radiografie bază craniu Hirtz, radiografie craniu profil - CT sau RMN cranio- cerebral nativ și cu substanță de contrast pentru precizarea extensiei - pneumoencefalografie - endoscopie flexibilă sau rigidă rinofaringiană - examen histopatologic al piesei operatorii. 3. Tiroida aberantă - scintigrafie - examen histopatologic al piesei operatorii. Alte tumori sunt: chisturile, polipii, papiloamele, hemangioamele, plasmocitomul benign ce necesitâ doar examen histopatologic al piesei operatorii. Preoperator se efectuează obligatoriu: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
ȘI RETROSTILIENE - radiografie cervicală (față și profil), radiografie Hirtz a bazei craniului, radiografie de mastoida Schuller - CT, RMN cranio- cervical nativ și cu substanță de contrast - tranzit baritat faringo- esofagian - ecografie cervicală - sialografie - angiografie cu substracție digitală a arterei carotide - scintigrafie tiroidiană și parotidiană - examen histopatologic al piesei operatorii. III. MALFORMAȚII CONGENITALE ALE CAVITĂȚII BUCALE ȘI FARINGELUI 1. Atrezia și stenoza congenitală a cavumului 2. Insuficiența velo- palatină - radiografia craniului - profil - endoscopie flexibilă sau rigidă rinofaringiană - CT nativ și cu substanță
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
glicemie, calcemie - radiografie cervicală profil - tomografie laringiană în plan frontal - radiografie toracică față și profil - tranzit baritat faringo-esofagian - CT sau RMN cranio-cerebral, cervical, toracic nativ și cu substanță de contrast - ecografie cervicală - fibroscopie laringiană, laringoscopie suspendată, laringoscopie directă - esofagoscopie, mediastinoscopie - scintigrafie tiroidiană - EKG, EMG - stroboscopie,videostroboscopie - teste toxicologice: plumb - diagnosticul sifilisului: RBW, VDRL, RPR; ultramicroscopie în câmp întunecat; teste treponemice: de fluorescență (FTA6, FTA- ABS 7), de hemaglutinare (TPHA 8), imunoenzimatice (ELIZA);biopsie laringiană - diagnosticul rabiei: identificarea virusului rabic prin tehnica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
și a traiectului fistulos, cu rezecția corpului osului hioid, pentru a se evita recidivele. Recidivele sunt mult mai dificil de disecat. Este recomandabil ca, înainte de extirparea chirurgicală, să efectuăm investigațiile paraclinice necesare, pentru a evidenția starea tiroidei prin ecografie și scintigrafie. Aceasta se face cu scopul de a se evita ablația unei tiroide aberante, inducându-se, astfel, starea de hipotiroidism. GLANDELE SALIVARE AFECȚIUNI INFLAMATORII ALE GLANDELOR SALIVARE Inflamații bacteriene acute (Sialadenite acute) Parotidite acute; Submaxilite acute. Diagnostic: Rx simplu; echografie. Tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
mixte); - monomorfe - chist adenolimfom (tumora Warthin); - oncocitoame; - alte tipuri. 2. Tumori benigne de altă origine, din elemente neparenchimatoase ale lojei glandei: tumori vasculare, lipoame, tumori nervoase și ale sistemului limforeticular. Tumori mixte (adenoame pleomorfe) Diagnostic: Rx simplă; sielografie; tomografie computerizată; scintigrafie; ex. anatomo-patologic. Tratament Este chirurgical și constă în parotidectomie subtotală superficială, cu conservarea nervului facial, sau parotidectomie totală cu conservarea nervului. Simpla enucleere lasă posibilitatea recidivelor. Chistadenolimfoame (tumora Warthin) Tratament Chirurgical - parotidectomie superficială, cu conservarea nervului facial sau exereza glandei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Tratament: Corticosteroizi, hormoni tiroidieni, antiinflamatoare nesteroidice, antibiotice, incizie în caz de abcedare. B. Forme cronice: Tiroidita Hashimoto Tratament: Hormoni tiroidieni, corticosteroizi, eventual tiroidectomie. Tiroidita Riedel Tratament - chirurgical. TUMORILE MALIGNE ALE TIROIDEI (CANCERUL TIROIDIAN) Clasificarea histopatologică a tumorilor tiroidei Diagnostic: echografie; scintigrafie; CT; puncție; examen histologic. I. Tumori epiteliale: - benigne: adenoame foliculare, altele. - maligne: - carcinoame foliculare; - carcinoame papilare; - carcinoame malpighiene; - carcinoame nediferențiate; - carcinoame medulare. II. Tumori neepiteliale: - benigne; - maligne - fibrosarcom și altele. III. Tumori diverse: - carcinosarcoame; - hemangioendotelioame maligne; - limfoame maligne; - teratoame. IV
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
LISTA serviciilor medicale de înaltă performanță acordate în centrele de referință și condițiile în care se acordă suma globală fixă negociată a) Lista serviciilor medicale de înaltă performanță: ... - RMN - CT (computer tomograf) - Ecografie generală și cardiacă - Mamografie - Osteodensitometrie - DEXA - Ergometrie - Scintigrafie - Holter (EKG) - Radioscopie - Radiografie - Urografie - Cistografie - Angiografie b) Condițiile în care se acordă suma globală fixă negociată: ... 1. Centrele de referință încheie contracte de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate din raza administrativ-teritorială în care acestea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/144516_a_145845]
-
încheiat contracte de furnizare de servicii medicale, dacă aceste servicii au fost efectuate în baza recomandării medicale atât pentru pacienți internați în unități sanitare cu paturi, cât și pentru cei în regim ambulatoriu. Serviciile medicale de înaltă performanță: RMN, CT, scintigrafia și angiografia se efectuează în condițiile prevăzute la art. 10 alin. (2) din Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale spitalicești, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgență prespitalicești și altor tipuri de transport medical, precum și a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/144516_a_145845]
-
KI-67) 4. Imagistica De regulă în momentul apariției sindromului clinic carcinoid, tumora este în fază metastatică. Metodele de localizare tumorală pot fi CT, RMN, echoendoscopie digestivă, bronhoscopia, scintigramă osoasă*) (dacă există simptomatologie*)) O metodă cu specificitate mai mare, o reprezintă scintigrafia tip Octreoscan (cu radionucleizi, analogi ai somatostatinei, liganzi ai receptorilor pentru somatostatină), ca și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) cu trasori selectivi cum ar fi ^11 C-5HTP; aceasta poate detecta mase tumorale mai mici de 0,3 cm. PET
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
mici de 0,3 cm. PET cu ^18 FDG este utilă uneori în identificare TNE slab diferențiate, anaplazice. Metode imagistice tradiționale pot evidenția o masă tumorală primară sau metastatică, fără a preciza natura neuroendocrină: radiografie toracică, ecografie transabdominală, endoscopie digestivă, scintigrafie osoasă cu technețiu*) (dacă există simptome osoase) Ghid diagnostic - Caracteristici clinice ale sindromului carcinoid sugerează diagnosticul și de regulă, apar la pacienții cu metastaze hepatice multiple. - Niveluri crescute de cromogranina A ± serotonina și acid 5 hidroxi-indol acetic (5-HIAA) cu 3DS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
5-HIAA) cu 3DS peste media laboratorului susțin diagnosticul de TNE funcționale. Nivel crescut seric al hormonilor imunoreactivi specifici pancreatici, gastrici, medulosuprarenali, ai celulelor C tiroidiene sau paraneoplazici. - Confirmarea imagistică a tumorii primare și/sau a metastazelor (diagnostic CT, RMN, echoendoscopia), scintigrafia tip Octreoscan sau PET cu radiotrasori specifici, permite localizarea tumorii primare și a metastazelor. - Diagnostic histopatologic de TNE cu imunohistochimie pozitivă pentru cromogranina A, sinaptofizină, NSE și index de proliferare KI-67 certifică diagnosticul de TNE și trebuie însoțit de precizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
alte analize de biochimie (creatinină; uree; glicemie; ionogramă serică - potasiu, sodiu, clor, calciu, magneziu; proteine serice; fosfatază alcalină etc.); - PSA - examen sumar de urină; - evaluare cardiologică (inclusiv EKG și ecocardiografie); - evaluare imagistică (de exemplu: CT torace, abdomen și pelvis, RMN, scintigrafie osoasă - dacă nu au fost efectuate în ultimele 3 luni) La fiecare 2 săptămâni: - transaminazele serice - în primele 3 luni de tratament Lunar: - transaminaze serice (începând cu luna 4); - tensiunea arterială; - potasemia serică (ionogramă serică); - evaluarea retenției hidrosaline (efect secundar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
de tip mineralocorticoid); - glicemia serică La fiecare 3 luni: - testosteron (doar pentru pacienții aflați în tratament concomitent cu analog LHRH care nu au fost castrați chirurgical); - PSA; - evaluare imagistică (Ex CT torace, abdomen și pelvis, RMN) La fiecare 6 luni: - Scintigrafie osoasă VI. Criterii pentru întreruperea tratamentului cu Abirateronum a) cel puțin 2 din cele 3 criterii de progresie: ... - Progresie radiologică, pe baza examenului CT sau RMN sau a scintigrafiei osoase ● apariția a minimum 2 leziuni noi, osoase, la scintigrafia efectuată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
Ex CT torace, abdomen și pelvis, RMN) La fiecare 6 luni: - Scintigrafie osoasă VI. Criterii pentru întreruperea tratamentului cu Abirateronum a) cel puțin 2 din cele 3 criterii de progresie: ... - Progresie radiologică, pe baza examenului CT sau RMN sau a scintigrafiei osoase ● apariția a minimum 2 leziuni noi, osoase, la scintigrafia efectuată la 6 luni de la inițierea tratamentului cu abirateronum; ● progresia la nivelul ganglionilor limfatici/alte leziuni de părți moi va fi în conformitate cu criteriile RECIST modificate pentru adenopatii - care trebuia sa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
luni: - Scintigrafie osoasă VI. Criterii pentru întreruperea tratamentului cu Abirateronum a) cel puțin 2 din cele 3 criterii de progresie: ... - Progresie radiologică, pe baza examenului CT sau RMN sau a scintigrafiei osoase ● apariția a minimum 2 leziuni noi, osoase, la scintigrafia efectuată la 6 luni de la inițierea tratamentului cu abirateronum; ● progresia la nivelul ganglionilor limfatici/alte leziuni de părți moi va fi în conformitate cu criteriile RECIST modificate pentru adenopatii - care trebuia sa aibă minimum 15 mm în axul scurt pentru a putea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
KI-67) 4. Imagistica De regulă în momentul apariției sindromului clinic carcinoid, tumora este în fază metastatică. Metodele de localizare tumorală pot fi CT, RMN, echoendoscopie digestivă, bronhoscopia, scintigramă osoasă*) (dacă există simptomatologie*)) O metodă cu specificitate mai mare, o reprezintă scintigrafia tip Octreoscan (cu radionucleizi, analogi ai somatostatinei, liganzi ai receptorilor pentru somatostatină), ca și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) cu trasori selectivi cum ar fi ^11 C-5HTP; aceasta poate detecta mase tumorale mai mici de 0,3 cm. PET
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
mici de 0,3 cm. PET cu ^18 FDG este utilă uneori în identificare TNE slab diferențiate, anaplazice. Metode imagistice tradiționale pot evidenția o masă tumorală primară sau metastatică, fără a preciza natura neuroendocrină: radiografie toracică, ecografie transabdominală, endoscopie digestivă, scintigrafie osoasă cu technețiu*) (dacă există simptome osoase) Ghid diagnostic - Caracteristici clinice ale sindromului carcinoid sugerează diagnosticul și de regulă, apar la pacienții cu metastaze hepatice multiple. - Niveluri crescute de cromogranina A ± serotonina și acid 5 hidroxi-indol acetic (5-HIAA) cu 3DS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]